NP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较

目的:比较长春瑞滨联合顺铂组成的NP方案与足叶乙苷联合顺铂组成的EP方案对疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:50例晚期NSCLC随机分成NP和EP两组进行化疗。结果:NP组有效率56.0%(14/25),EP组有效率28.0(7/25),两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组剂量限制毒性均为骨髓抑制,白细胞下降占100%,其中III～IV度下降NP组为64.0%,EP组为60.0%。消化道反应可以耐受。结论:NP方案治疗晚期NSCLC的疗效高于EP方案。     

长春瑞滨联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床对照研究

目的 比较长春瑞滨联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和毒副作用。方法 将64例不能手术的Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者随机分组，接受长春瑞滨联合顺铂（NP组）及紫杉醇联合顺铂（TP组）化疗，21d为1个周期，化疗2个周期后评价疗效。结果 NP组有效率为47．1％，TP组有效率为50．0％，两组中位生存期和1年生存率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、静脉炎、脱发、关节肌肉疼痛。NP组静脉炎的发生率与TP组比较差异有统计学意义（P〈0．05），TP组的脱发、关节肌肉疼痛与NP组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。而Ⅲ度以上的白细胞下降、血红蛋白下降、血小板减少、胃肠道反应、周围神经炎、心肝肾功能损害两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。所有不良反应经相应处理后均能好转，两组均无治疗相关性死亡。结论 NP方案和TP方案是治疗晚期NSCLC较有效的方案。两者疗效相似，不良反应均能耐受，可根据患者的不同情况予以选用。     

培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效比较

目的：比较培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法：将2010年8月至2012年8月我院治疗的晚期非小细胞肺癌96例随机分为两组各48例.A组给予培美曲塞联合顺铂化疗方案;B组给予多西他赛联合顺铂化疗方案.21d为一个疗程,每例患者至少化疗2个疗程.比较两组患者的临床疗效和不良反应.结果：两组治疗总有效率、患者平均生存时间和1年生存率相比差异无统计学意义（P〉0.05）;A组白细胞下降发生率明显低于B组（χ2=5.79,P〈0.05）,其余不良反应差别无统计学意义（P〉0.05）.结论：培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床效果较好,不良反应相对较易耐受.     

39例蒽环类及紫杉类耐药晚期乳腺癌应用GP方案与NP方案治疗的疗效观察

目的对于晚期乳腺癌,三线药物治疗（即蒽环类及紫杉类治疗）失败,采用GP方案（吉西他滨联合顺铂）与NP方案（长春瑞滨联合顺铂）,观察近期疗效和不良反应。方法将既往曾接受蒽环类及紫杉类药物治疗失败的39例晚期乳腺癌患者随机分组,GP方案组20例,NP方案组19例,化疗2周期后评价疗效,有效者继续化疗。结果 GP组与NP组总有效率分别为40.09%和42.11%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应,两组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论对于三线药物治疗（即蒽环类及紫杉类治疗）失败的晚期乳腺癌,GP方案与NP方案治疗的近期疗效得到肯定,而且不良反应也可以忍受。     

艾素或长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床对照研究

目的 比较艾素(多烯紫杉醇)或长春瑞滨联合顺铂方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和副作用.方法 选取初治晚期NSCLC病人66例,分别应用TP(艾素 顺铂)、NP(长春瑞滨 顺铂)方案进行治疗.每例均完成两周期化疗后评价疗效及副作用.结果 TP、NP组病人近期有效率分别为40.6%、38.2%,两组比较差异无显著性(P>0.05).两组副作用均以骨髓抑制、恶心呕吐为主,但均未影响治疗.两组均无化疗相关死亡发生.结论 TP、NP均为治疗晚期NSCLC有效且耐受性较好的方案.     

DP、NP和EP方案一线治疗晚期非小细胞肺癌比较分析

目的比较DP、NP、EP三种含铂化疗方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法75例晚期非小细胞肺癌患者分为三组,分别给予DP方案（多西他赛＋顺铂）、NP方案（长春瑞滨＋顺铂）和EP方案（足叶乙甙＋顺铂）治疗观察近期疗效及毒副反应。结果DP组、NP组、EP组的有效率分别为42．31％、41．38％、15．00％,DP和NP组疗效明显好于EP组（P〈0．05）。NP组白细胞减少发生率明显高于其它两组（P〈0．05）。结论DP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效优于EP方案。     

含铂的3种化疗方案对非小细胞肺癌的疗效比较

目的观察吉西他滨(GEM)、多西紫杉醇(DOC)、长春瑞滨(NVB)分别联合顺铂的化疗方案对非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及不良反应。方法将92例晚期NSCLC患者随机分成3组,分别接受GP(GEM+顺铂)、DP(DOC+顺铂)、NP(NVB+顺铂)方案两个周期以上的化疗。其中GP组32例,DP组31例,NP组29例。观察各组化疗方案的近期疗效以及不良反应。结果 GP组有效率为34.4%,DP组有效率为38.7%,NP组有效率为41.4%,3组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。主要不良反应为骨髓抑制、骨肠道反应,其中NP组的骨髓抑制发生率较高,差异有统计学意义(P=0.009)。经对症处理均可耐受。结论 3种化疗方案对NSCLC均有良好的临床疗效,不良反应可逆转,均为治疗晚期NSCLC的有效方案。     

NP方案治疗晚期乳腺癌临床观察

目的探讨长春瑞滨联合顺铂方案（NP）及紫杉醇联合顺铂方案（TP）治疗晚期乳腺癌的近期疗效和毒副反应。方法对120例符合入组条件的晚期乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用长春瑞滨联合顺铂方案化疗,对照组采用紫杉醇联合顺铂方案化疗。观察患者治疗前后血清肿瘤标志物的动态变化、近期疗效及不良反应。结果全组120例患者均可评价疗效及毒副反应。治疗组和对照组的有效率分别为57.6%和62.2%,两者差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组肿瘤标记物下降率为61.7%,对照组肿瘤标记物下降率为64.9%,差异无统计学意义（P〉0.05）;毒副反应评价两组主要为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、过敏反应、肌肉关节疼痛及静脉炎,Ⅲ-Ⅳ度不良反应发生率分别为6.3%和8.5%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）.其中TP组肌肉关节疼痛和过敏反应发生率高于NP组（P〈0.05）,周围静脉炎NP组高于TP组（P〈0.05）。结论NP方案和TP方案对晚期乳腺癌均有较高疗效,毒副反应均可耐受,但NP方案经济、安全,更容易被大多数患者所接受。     

NP方案和CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌60例临床观察

目的 比较NP方案与CAP方案治疗晚期(Ⅲb-Ⅳ)非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及不良反应.方法 60例晚期NSCLC随即分成NP组(30例)接受NP方案(盖诺加顺铂),CAP组(30例)接受CAP方案(环磷酰胺加阿霉素加顺铂)治疗.结果 NP组、CAP组近期疗效(CR PR)分别为43.3%、20.0%,差异有统计学意义(P<0.05);NP纽恶心、呕吐发生率比CAP组低,且白细胞下降、心脏不良反应的发生率也比CAP组低.结论 NP方案的近期疗效比CAP方案高,不良反应少,值得临床进一步推广.     

奈达铂联合长春瑞宾治疗非小细胞肺癌临床观察

目的观察国产奈达铂（NDP）联合长春瑞滨（NVB）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法 46例经病理组织学或细胞学确诊的晚期NSCLC,分成奈达铂组和顺铂组。奈达铂组采用NDP＋NVB,顺铂组采用顺铂＋NVB。两个方案均为21d为1个周期,2-3个周期后评价疗效。结果治疗组3例完全缓解,8例部分缓解,有效率为44.0%;对照组2例完全缓解,6例部分缓解,有效率为38.5%,两组有效率比较无统计学意义（P〉0.05）。骨髓抑制是主要不良反应,奈达铂组血小板降低的发生率为64.0%（6/25）较顺铂组23.8%（5/21）高,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论国产NDP联合NVB方案治疗晚期NSCLC疗效肯定,胃肠道反应小,病人耐受好。     

NP方案化疗联合三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:探讨长春瑞滨加顺铂方案化疗联合三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的毒性反应及疗效。方法:将42例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为放化疗联合组和单纯化疗组各21例。放化疗联合组NP方案诱导化疗2个周期后即刻或休息1～2 d后行三维适形放疗,放疗结束后再行NP方案化疗4个周期;单纯化疗组仅予NP方案化疗6个周期。两组均在治疗结束后1个月评价毒副反应及疗效。结果:放化疗联合组近期疗效明显高于单纯化疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),毒副反应较单纯化疗组有所增加,但经对症治疗均能耐受,所有患者均能顺利完成治疗计划。结论:三维适形放疗联合NP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的近期疗效,毒性反应经对症处理后可以耐受,远期疗效值得进一步研究。     

两种含铂化疗方案对晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的观察诺维本（NVB）与顺铂（DDP）组成的NP方案与吉西他滨（GEM）、顺铂（DDP）组成的GP方案对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副反应。方法将2006年2月至2008年9月经病理组织学或细胞学证实的晚期NSCLC患者63例,随机分为A组（32例）和B组（31例）分别实施NP方案和GP方案治疗,21周为1个治疗周期,至少观察2个周期,观察2种治疗方案的有效率及毒副反应情况。结果A组有效率为40.693%,B组32.26%,2组比较（P〉0.05）。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠反应、周围神经毒性及静脉炎。结论NP与GP方案的近期疗效大致相同,毒副反应差异无统计学意义,两种方案均可作为NSCLC的一线治疗方案。     

紫杉醇联合NDP方案和联合DDP方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的对比分析紫杉醇联合奈达铂化疗方案和联合顺铂化疗方案分别治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法 150例晚期NSCLC患者随机分为奈达铂（NDP）组76例和顺铂（DDP）组74例,两组病人的临床基本特征无显著差异,每例均保证至少进行两个周期的化疗。化疗两个周期后2-3周评价临床疗效。结果 NDP组的治疗有效率为50.0%,与DDP组（48.65%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。主要的毒副反应为骨髓抑制和消化道反应,两组骨髓抑制发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,但NDP组消化道反应明显轻于DDP组（P〈0.05）。绝大多数患者耐受性良好。结论紫杉醇联合NDP方案治疗晚期NSCLC与联合DDP方案临床疗效相当,但不良反应较轻,显著提高病人的生活质量,值得进一步推广应用。     

非小细胞肺癌应用-16联合化疗方案的疗效观察

目的:观察重组人血管内皮抑素(YH-16)联合长春瑞滨和顺铂(NP)治疗Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell carcinoma,NSCLC)的近期临床疗效及安全性。评价治疗前、后外周血癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)在NSCLC治疗中的价值。方法:应用YH-16联合NP方案治疗晚期NSCLC共34例,统计临床有效率、临床收益率、生存质量并比较治疗前后外周血CEA水平。结果:34例患者临床有效率为14.71%(5/34),临床收益率为70.59%(24/34),治疗后生存质量明显提高且差异具有统计学意义(P<0.05)。34例患者血清CEA水平从治疗前(57.30±4.93)ng/ml下降到第2周期治疗后(15.64±7.50)ng/ml,两组CEA水平相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:YH-16联合NP方案治疗晚期NSCLC是合理、安全、有效的。CEA可能是一个预测YH-16联合NP方案治疗NSCLC疗效的标志物。     

吉西他滨联合顺铂在晚期非小细胞肺癌治疗中的应用(附30例报告)

目的评价吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法将2006年3月～2008年12月我院收治的60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组：GP方案组：采用吉西他滨联合顺铂治疗,NP方案组：采用长春瑞滨（NVB）联合顺铂治疗;比较两组的有效率及毒副反应。结果所有患者均接受至少3个周期治疗,两组均无CR病例,GP组的总有效率略高于NP组,但差异无统计学意义（χ2=1.2,P〉0.05）,两组的主要毒副反应均为骨髓抑制和胃肠道反应,两组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少的发生率比较,有显著性差异（χ2=4.59,P〈0.05）。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应可以耐受。     

重组人血管内皮抑制素联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察YH-16联合紫杉醇和顺铂(TP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和安全性,同时探讨循环血管内皮细胞(CECs)与该方案疗效的相关性。方法比较观察组和对照组治疗晚期NSCLC的近期疗效及毒副反应,采用流式细胞学法检测治疗前后外周血CECs数量。结果观察组和对照组有效率(CR+PR)分别为62.50%和22.22%(P=0.035);临床受益率分别为87.50%和50.00%(P=0.030);两组Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少发生率分别为31.25%和33.33%;Ⅲ～Ⅳ级血小板减少发生率分别为25.00%和27.78%;恶心、呕吐发生率分别为56.24%和50.00%,差异无统计学意义(P0.05)。结论 YH-16联合TP疗效优于单独应用TP,不增加毒副反应,CECs可能是一个较好的预测化疗联合抗血管生成治疗疗效的标志。     

参芪扶正液联合EP方案对NSCLC患者生存质量的影响

目的观察参芪扶正注射液联合EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法治疗组35例,对照组35例,均采用相同的EP化疗方案,足叶乙甙（VP-16）120mg／m^2静脉滴注,第1-3d,顺铂（PDD）60mg静脉滴注,第1d,每21d为1个周期。3个周期为1个疗程。治疗组化疗期间常规静脉滴注参芪扶正注射液250ml,每日1次,连用14d为1个周期。3个周期为1个疗程。观察两组近期疗效,化疗后生活质量评价、血液毒性反应及免疫功能变化情况。结果参芪扶正注射液配合化疗组总有效率（45．7％）较单纯化疗组（42．9％）高,但差异无统计学意义（P〉0．05）,在改善患者生活质量、减轻化疗毒性方面明显优于单纯化疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）.治疗组其细胞免疫功能有不同程度提高,而对照组免疫能力下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论参芪扶正注射液联合EP方案治疗晚期非小细胞肺癌可降低化疗对患者的毒副反应,提高机体免疫功能,改善患者的生活质量。     

培美曲塞与依托泊苷联合顺铂同步胸部放疗治疗局部晚期肺腺癌的疗效和药物经济学比较研究

背景　同步放化疗是局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的标准治疗方案,但联合的理想化疗方案并未确立。目的　比较培美曲塞联合顺铂（PP方案）与依托泊苷联合顺铂（EP方案）同步胸部放疗治疗局部晚期肺腺癌患者的疗效,并分析两种方案的药物经济学,为治疗方案的选择提供帮助。方法　选取2010—2015年于新疆医科大学附属肿瘤医院放疗中心治疗的局部晚期肺腺癌患者64例为研究对象。根据化疗方案的不同,分为EP组（34例）和PP组（30例）。患者接受相应方案的化疗联合同步胸部放疗,结束后2个月内评价近期疗效,继续随访至2016-12-31,观察远期疗效,记录两组化疗药品费用。结果　两组近期疗效、客观缓解率、疾病控制率、血液学毒性≥3级、放射性食管炎1~2级、放射性肺炎≥2级、消化道反应≥3级、肝功能损伤≥2级的发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。EP组1、2年生存率分别为100.0%、24.2%,中位总生存时间为21.0个月〔95%CI（19.7,22.3）个月〕;PP组1、2年生存率分别为83.3%、29.6%,中位总生存时间为21.0个月〔95%CI（18.4,23.6）个月〕;Log-rank检验显示,两组生存曲线比较,差异无统计学意义（χ2=1.896,P=0.169）。PP组总成本高于EP组（P<0.05）,成本-效果分析显示,EP组和PP组成本/效果分别为267.35、599.36,Δ成本/Δ效果为3 772.84。结论　PP方案联合同步胸部放疗与EP方案治疗局部晚期肺腺癌的疗效相似,毒副作用可接受,但EP方案更经济适用。     

培美曲塞在晚期非小细胞肺癌二线治疗中的应用

目的探讨培美曲塞单药或联合顺铂作为二线治疗方案治疗晚期复发或进展的非小细胞肺癌患者的疗效及毒副反应。方法回顾性总结接受培美曲塞二线治疗的50例晚期非小细胞肺癌患者,按照用药情况分为单药治疗组22例及联合铂类治疗组28例。评价2组近期疗效及不良反应。结果 50例患者均可评价疗效。2组均无CR病例。单药治疗组PR2例,SD10例,PD10例,有效率（CR＋PR）9.1%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）54.5%,中位无进展生存期3.8个月;联合治疗组PR3例,SD13例,PD8例,有效率7.1%,疾病控制率71.4%,中位无进展生存期4.8个月。2组比较,有效率及中位无进展生存期差异无统计学意义（P均〉0.05）,联合铂类治疗组疾病控制率较高（P〈0.05）。与药物相关的不良反应主要为I/II度骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹,与联合铂类治疗组比较,单药治疗组的副作用（红细胞减少、消化道反应）较低（P〈0.05）。结论晚期非小细胞肺癌的二线治疗方案可选择培美曲塞单药或联合顺铂,安全性相对较好,但是两药联合治疗方案毒副反应略有增加。     

自体DC-CIK细胞联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察自体DC-CIK细胞联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 62例确诊为肺癌的患者随机分为两组,A组31例(自体DC-CIK联合NP),B组31例(方案单用NP方案化疗),观察治疗前后的临床疗效及免疫学指标.结果 A组与B组比较,其有效率为(29.03％ vs.19.35％),疾病控制率为(74.19％vs.51.60％)(P值分别为0.131、0.031),A组患者CD3+、CD4+细胞的百分比含量较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自体DC-CIK细胞联合化疗治疗晚期肺癌患者有控制肿瘤,改善生活质量及增强免疫功能的趋势.