水溶性器械润滑油在供应室的应用

石蜡油或凡士林广泛应用于医疗器械的防锈或润滑[1,2],但这二种润滑剂均不溶于水,会阻隔高温高压灭菌的水蒸气,降低灭菌成功率;水蒸气的作用使医疗器械很容易锈蚀;操作需手工涂抹才能完成,质量很难控制;用于涂抹的纱布或纱布垫反复使用,易导致细菌滋生,易使清洗后的医疗器械受二次污染,已引起大家的重视[2][3].为了提高医疗器械的质量,控制医院交叉感染,延长医疗器械的使用寿命,我科于2005年10月起使用水溶性的器械润滑油,将清洗后的医疗器械浸泡30～60s,即可在医疗器械表面形成一层可被高温高压灭菌水蒸气穿透的保护膜,防止空气中的氧气与器械表面接触,而具有润滑和防锈作用.现把应用情况总结如下:     

复用医疗器械润滑防锈的应用进展

<正>复用医疗器械因频繁使用和清洗、消毒与灭菌,极易使器械表面或器械轴节处磨损,如不进行有效的润滑保养,不仅可致磨损部位锈蚀而影响器械的清洗、消毒和灭菌效果,而且会影响器械的正常使用功能和缩短器械的使用寿命。医疗器械使用润滑     

"润滑防锈剂"在供应室的应用

为了提高医疗器械清洗后的质量,控制医院的交叉感染,将清洗后的医疗器械喷洒一层润滑防锈剂溶液,操作简单,无须擦洗,仅需浸泡30s(手工上油操作),即可在医疗器械的表面形成一层保护膜.适应高压蒸汽灭菌,保护膜可被高压的水蒸汽彻底穿透,防止空气中氧气与不锈钢的接触.具有润滑、防锈、抑菌三重功效.因此,使用"润滑防锈剂"后的器械表面光滑,关节灵活,防止了器械再生锈.可降低器械的维修成本,延长了器械的使用寿命,减少了器械的接触.是一种无油质、非硅胶、无粘性、无毒性的水溶性矿物油润滑剂.该产品在我院供应室应用3个月的时间,效果显著,很受大家欢迎.现在报告如下.     

消毒供应中心再生医疗器械的清洗质量管理

<正>再生医疗器械是指使用后经处理可反复使用的器械,消毒供应中心是负责医疗器械的清洗、消毒、灭菌的部门,其工作质量与医院感染的爆发密切相关,再生医疗器械的清洗质量是确保灭菌质量的前提。为了加强对再生医疗器械的清洗质量控制管理,我院消毒供应中心质量控制小组不断优化清洗流程,加强清洗环节质量控制,使再生医疗器械清洗质量大为提高。     

医疗器械清洗中存在的问题

在医院消毒和医院感染管理的相关规范或标准中明确规定,使用的医疗器械必须彻底清洗干净后再进行灭菌。任何残留在医疗器械上的有机物都会阻碍消毒灭菌因子的穿透,从而影响灭菌质量。因此,清洗为医疗器械灭菌起到了清除阻碍的作用,医疗器械灭菌前处理的必要过程,更是确保医疗器械灭菌质量的重要环节。但在实际的器械清洗工作中,仍存在一些误区和问题,给器械灭菌工作带来不安全隐患。     

医疗器械清洗中存在的问题

在医院消毒和医院感染管理的相关规范或标准中明确规定，使用的医疗器械必须彻底清洗干净后再进行灭菌。任何残留在医疗器械上的有机物都会阻碍消毒灭菌因子的穿透，从而影响灭菌质量。因此，清洗为医疗器械灭菌起到了清除障碍的作用，是医疗器械灭菌前处理的必要过程，更是确保医疗器械灭菌质量的重要环节。但在实际的器械清洗工作中，仍存在一些误区和问题，给器械灭菌工作带来不安全隐患。     

金属器械上油方法的改进

目的寻求供应室金属器械保养的好方法。方法由以往清洗完的器械用干布擦干后再用纱布或纱布垫蘸液状石蜡给金属器械上油后包装改为清洗消毒后的器械连清洗栏筐一起直接浸泡于润滑油溶液中，上下浸润数次后，放于干燥机内执行干燥程序后送入包装间。结果通过人员的努力，使各项检测指标合格。结论通过上油方法的改进，有效的润滑保养了金属器械，更好地延长了器械的使用寿命，减少了器械的损耗，提高了医疗器械的使用率，更确保了医疗器械的质量。     

消毒供应中心再生器械的清洗与质量控制

医院消毒供应中心肩负着对全院可重复使用医疗器械的回收、清洗、包装、灭菌等工作,特别是集中化管理后,更是对包括医院手术室器械在内的物品进行处理,其工作质量合格与否,直接影响医疗、护理质量和患者的安全.所以,它是全院医疗质量的保证.反复使用的医疗器械最重要的第一步是彻底清洗,彻底清洗是保证消毒或灭菌成功的关键,如果被灭菌的器械不能保证清洗质量,即使灭菌程序正确,仍然达不到灭菌要求.所以,加强消毒供应中心再生器械的清洗质量控制就显得尤为重要.     

影响人流手术器械灭菌质量相关因素的研究

目的探讨影响人流手术器械清洗灭菌质量相关因素,以期提升器械供应质量。方法使用后的人流手术器械采用多酶手工清洗,煮沸消毒后灭菌。对照组目测合格的灭菌后进行无菌采样;实验组由质检员首先目测,目测合格后使用蛋白测试棒对消毒后的器械采样,器械外表面用白纱布擦拭检查,管腔器械再用白通条检查管腔,合格后包装灭菌;灭菌后无菌采样,目测检查器械外表面,用白纱布擦拭检查,管腔器械再用白通条检查。结果清洗质量采用目测法检测,两组比较差异无统计学意义(P0.05);实验组器械清洗后和灭菌后白纱布检查结果比较差异无统计学意义(P0.05);两组器械灭菌后细菌培养检测结果均合格。结论人流手术器械表面色斑可由多种因素造成,通过改变蒸汽质量,规范清洗流程,做好器械预处理,及时更换老化器械,可以提升人流手术器械质量,降低妇科手术感染风险。     

我院医疗器械清洗消毒质量管理与措施

目的 医院医疗器械清洗消毒质量存在着诸多问题,规范医疗器械不安全行为,提高医疗器械清洗消毒质量和预防医务人员职业感染.方法 分析器械消毒与清洗主要危险因素,了解医院职业感染的高危人群和常见疾病,依据<消毒技术规范>完善医院消毒质量管理指标.结果 加强器械灭菌前后的质量控制与措施,完善器械灭菌前后程序;改善清洗方式;正确使用清洁剂;统一消毒剂;实施标准预防.结论 完善了医疗器械管理制度,保证了医疗质量安全;规范了医疗器械操作程序,建立了锐器伤监测,医务人员无发生职业暴露,无传染病疾病的发生.     

STERIS清洗消毒机使用体会

目的医疗器械使用后彻底清洁处理,预防和控制医院感染,保证消毒灭菌效果。方法 STERIS清洗消毒机清洗。结果大大提高工作效率,清洗质量提高,有效提高医务人员的自身防护。结论有效的清洗方法,才能达到最佳的清洗质量,确保器械的灭菌成功,并控制医院感染。     

消毒供应中心参与手术室医疗器械清洗质量管理的效果研究

目的 分析消毒供应中心参与手术室医疗器械清洗质量管理的效果.方法 我院自2016年2月起在手术室医疗器械清洗质量管理中实施消毒供应中心参与活动,比较活动前、活动后的器械管理质量.结果 活动后,手术器械清洗、灭菌合格率均明显高于活动前(P<0.05),且医护人员对手术室器械清洗质量、灭菌质量的满意度及总满意度评分明显高于活动前(P<0.05).结论 消毒供应中心参与手术室医疗器械清洗、灭菌质量管理有利于提升器械管理质量,增强医护工作满意度,值得推广.     

再生手术器械除锈方法的效果分析

<正>手术器械经多次使用后易发生锈蚀现象,如处理不当,其轴节和齿槽等处易发生生锈现象,不但会缩短器械使用寿命,还存在医院感染的潜在危险[1]。为了保证再生手术器械达到有效的清洗灭菌效果,提高医院感染的控制质量,保证医疗安全,我院采用浸泡—超声清洗—润滑的方法对手术再生器械进行处理,并与仅采用手工清洗—润滑方法进行效果对比,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:按要求准备思泰瑞润滑剂、3M除锈剂、医用     

医疗器械的摆放对清洗质量的影响调查

<正>医疗器械的清洗是确保医疗器械灭菌质量的重要环节,而清洗质量越来越受到重视。医疗器械消毒和灭菌质量是引发医院感染的一个重要因素,彻底清洗污染的器械是灭菌成功的关键。器械清洗、消毒质量不合格可引发医源性感染,这一问题已经引起卫生主管部门的关注。国家卫生部先后颁布了有关医院感染管理的相关法律、法规,强调     

煮沸润滑上油法在消毒供中心的合理应用

医疗器械的清洗是否达到质量标准,是医疗器械消毒是否达到无菌很重要的关键步骤。但医疗器械在频繁的使用、清洗、消毒、高压灭菌过程中受到一定程度的损害,随着时间的延长,器械表层的镀层损坏产生锈铁,通过加强保养可以防止或延缓手术器械的使用时间，使用润滑油是器械重要的修养措施，只有经过合理使用医用润滑油，才能有效地提高医疗器械清洗、消毒的质量，延长器械的使用寿命，同时亦可节省大量人力物力。     

医院复用医疗器械在消毒供应室的集中管理

<正>复用医疗器械是指经过清洗、消毒、灭菌后可重复使用的器械,其清洗、消毒、灭菌质量和过程监控是预防和控制医院感染的重要措施之一[1]。随着《医院消毒供应中心管理规范》三项标准(新标准)的颁布,国家对消毒供应室的管理标准越来越高,过去非专业化的、分散式管理方式很难达到工作方法和标准的统一,难以进行工作质量全过程的管理和控制[2],新标准     

重视医疗器械清洗质量保障医疗安全

在卫生部制定的<医院感染管理规范>和<消毒供应中心管理规范>中明确规定:为预防和控制疾病的医源性传播,保障医疗安全,医疗机构对所有重复使用并需要清洗、消毒、灭菌的诊疗器械、器具应集中由消毒供应中心处理和供应;凡需要消毒灭菌的诊疗器械、器具必须先清洗彻底干净再消毒或灭菌.可见,消毒供应是医院运行工作中重要环节之一,而医疗器械的清洗又是供应室消毒工作中不可缺少的环节.清洗质量更是在医院控制感染中起重要作用.     

医疗器械清洗中存在的问题

在医院消毒和医院感染管理的相关规范或标准中明确规定[1],使用的医疗器械必须彻底清洗干净后再进行灭菌.任何残留在医疗器械上的有机物都会阻碍消毒灭菌因子的穿透,从而影响灭菌质量.     

再生医疗器械清洗存在问题及管理对策

再生医疗器械是指使用后经规范化处理可重复使用的器械,广泛应用于临床的诊治、手术与护理中。依据国家规范要求,诊疗器械、器具和物品处理的操作流程包括回收、分类、清洗、消毒、干燥、器械检查与保养、包装、灭菌、储存与无菌物品发放等,共10个连续性步骤,其中清洗是重中之重的环节,其效果直接影响灭菌质量。为杜绝不合格消毒灭菌物品,保障安全供给,我们根据《中华人民共和国卫生行业标准》（WS310．1．-2009,310,2—2009及310．3—2009）相关规定。规范再生医疗器械的处理,针对清洗存在问题,加强清洗过程管理,使清洗质量不断提高,现总结如下。     

再生医疗器械应用多酶清洗剂清洗效果观察

再生器械是指使用后，经处理可重复使用的器械。再生医疗器械使用后，其表面会附着大营的有机物如血液、脓液、脂肪、粘多糖等污物，这些有机物如清洗不彻底可在器械表面形成生物膜，将微生物包裹于内，阻碍灭菌介质充分接触。影响灭菌效果。加强再生器械清洗也是降低医院内医源性感染的重要保证。我院从2006年开始采用杭州朗索医用消毒剂有限公司出品朗索医用多酶低泡清洗剂作为再生器械清洗剂，收到满意效果。