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相似文献
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1.
目的 探讨超高度近视患者植入ICL后像差及对比敏感度的变化情况.方法 收集植入ICL的超高度近视患者50例(87眼)的临床资料,术前裸眼视力均<0.10,最佳矫正视力为0.40 ~1.20,屈光度数为(-13.25 ±2.05)D(-11.25~-20.00 D),术前和术后1周、1个月、3个月及6个月对患者进行屈光状态检查、眼压、角膜内皮细胞计数、波前像差和对比敏感度检查.结果 视力:术后裸眼视力≥0.5者79眼(90.80%),≥1.0者22眼(25.29%),裸眼视力≥术前最佳矫正视力者69眼(79.31%).高阶像差均方根术后1个月、3个月、6个月分别为(0.66±0.24)μm、(0.60±0.16) μm和(0.56 ±0.12) μm,与术前的(0.41±0.18) μm相比,差异均有统计学意义(均为P<0.05).术后1周各空间频率的对比敏感度和眩光对比敏感度均有所下降,但与术前比较均无统计学意义(均为P>0.05);术后1个月、3个月、6个月高空间频率对比敏感度及眩光对比敏感度较术前均有明显提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05).结论 超高度近视患者植入ICL术后视觉质量得到了明显提高.  相似文献   

2.
飞秒激光辅助个体化准分子激光原位角膜磨镶术疗效观察   总被引:1,自引:1,他引:1  
目的 观察飞秒激光制作角膜瓣的波前像差引导的LASIK手术早期治疗效果,并与常规波前像差引导的LASIK手术比较.方法 在波前像差引导的个体化角膜切削前,分别使用飞秒激光机和Moria M2微型角膜板层刀为各30例(飞秒组和机械组各60只眼)近视患者制作同厚度角膜瓣,手术前后观察裸眼视力、眼波前像差、对比敏感度,并比较两组患者临床效果.结果 术后3个月两组裸眼视力均提高,有效性和安全性指数:飞秒组:1.19;1.20.机械组:1.16;1.15.术后两组等效球镜度数变化相似.两组术后3个月,飞秒组球差增加小于机械组.飞秒组最高空间频率(18c/deg)对比敏感度比术前提高.机械组相同频率对比敏感度术后1月下降,术后3个月恢复至术前水平,结论 与使用Moria M2微型角膜板层刀制作角膜瓣的波前像差引导的个体化LASIK手术比较,使用飞秒激光制作角膜瓣的波前像差引导的个体化LASIK手术后早期,裸眼视力相似,球差增加较少,屈光状态更稳定,高空间频率的对比敏感度增加更多,显示出更好地治疗效果.  相似文献   

3.
张春元  雒向颖  唐志刚 《眼科新进展》2012,32(12):1176-1178
目的探讨虹膜定位波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomilensis,LASIK)个体化切削治疗近视术后的视觉质量。方法行虹膜定位波前像差引导LASIK手术近视患者78例(156眼)为试验组,同期行标准LASIK手术近视患者82例(164眼)为对照组,对2组患者术后6个月的视力、残留屈光度、对比敏感度、波前像差进行比较。结果术后6个月,两组裸眼视力均达到或高于术前最佳矫正视力,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月残留屈光度:试验组(0.50±0.38)D,对照组(0.64±0.49)D,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);明视状态下,在中频区(6.0c·d-1、12.0c·d-1)试验组对比敏感度优于对照组(P<0.05),在暗视加眩光状态下,在低频区(1.5c·d-1、3.0c·d-1)试验组对比敏感度明显高于对照组(P<0.05)。试验组与对照组总高阶像差均方根值分别为0.548±0.340和0.745±0.380,差异有统计学意义(P<0.05);两组均方根值较术前均有增加,增幅分别为20.21%和37.48%,试验组增幅明显小于对照组(P<0.05)。结论虹膜定位波前像差引导LASIK在术后残留屈光度、对比敏感度、波前像差增幅及均方根值方面均优于对照组,提高了患者术后的视觉质量。  相似文献   

4.
目的 观察波前像差引导的个体化切削治疗高度近视患者手术前后视力、对比敏感度、眩光以及波前像差的变化,评价其对视觉质量的影响.方法 回顾性病例研究.对2007年10月至2008年10月在武警河南总队医院眼科就诊,选取屈光度为-6.0≤球镜≤-10.0D,柱镜≤-2.0D的高度近视患者200例(380只眼)行波前像差引导的个体化切削,手术治疗区直径均>6.0mm.检查术前及术后1周、1月、3月及6月患者的裸眼视力、屈光度、对比敏感度和波前像差.统计分析使用SPSS11.0软件包的独立样本进行t检验.结果 波前像差引导的个体化切削患者术后裸眼视力均达到术前矫正视力,部分患者比术前矫正视力提高2行;术后1周高阶像差增加,术后1月和3月逐渐降低,术后3月和术前比较差异仍有统计学意义(P<0.05);术后1周各空间频率的对比敏感度及眩光敏感度与术前比较均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),术后3月时各空间频率对比敏感度和眩光敏感度均有恢复,低频率段恢复至接近术前水平,中、高频率段恢复较慢.和术前比较差异仍有统计学意义(P<0.05).结论 波前像差引导的个体化切削有效地提高高度近视患者的远视力,部分患者可以获得超常视力,但是术后仍有高阶像差的增加和对比敏感度的下降.
Abstract:
Objective To observe the pre and postoperative changes of visual quality, contrast sensitivity (CS), glare contrast sensitivity (GCS) and wavefront aberration in high myopic patients who received wave-front guided customized ablation (WAGCA). Methods It was a retrospective case series. High myopic patients were collected in Henan peoples armed police corps hospital from October,2007 to October, 2008. A total of 380 eyes in 200 high myopic patients with preoperative spherical refraction of -6.0 D to -10.0 D and astigmatism <2 D received WAGCA. The ablation zone was >6.0mm. The uncorrected visual acuity (UCVA), CS, GCS and corneal wave-front aberrations were analyzed before surgery and at 1 week, 1 month and 3 months postoperatively. Results After WAGCA,uncorrected visual acuity (UCVA) in all of the patients recovered to or better than the preoperative best spectacled-corrected visual acuity (BSCVA). High order aberrations (HOA) increased at 1 week and then decreased slowly at 1 month and 3 months postoperatively. But the statistical difference was still significant at 3 months (P<0.05). The postoperative CS and GCS of every space frequency decreased after WAGCA. The difference between the preoperative and 1 week after operation was significant (P <0.05). At 3 months postoperatively, the low space frequency recovered nearly to preoperative level, but the difference of the medium and high space frequency was still statistically significant (P <0.05). Conclusions WAGCA is effective on correcting high myopia and some patients can gain super visual acuity, but the HOA increases and the CS and GCS decrease after WAGCA. The wave-front aberration, CS and GCS measurements combined with usual examination can more effec tively evaluate the changes of visual function after WAGCA.  相似文献   

5.
目的对比分析微型角膜刀与飞秒激光辅助前弹力层下角膜磨镶术(sub-Bowman’s keratomileusis,SBK)治疗高度近视术后患者视觉质量。方法选取接受SBK治疗的高度近视患者,根据制瓣方式分为One Use-Plus微型角膜刀组(OUP组)和FEMTO-LDV飞秒激光组(FEMTO-LDV组),每组各30例(60眼)患者。观察术后1d、1周、1个月、3个月患者裸眼视力(uncorrected visual acurity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、高阶像差及对比敏感度等。结果视力:两组患者术后1d,1周、1个月、3个月UCVA与术前BCVA差值的比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。像差:术前及术后1周、1个月两组的总高阶像差、垂直彗差、水平彗差、球差差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后3个月FEMTO-LDV组总高阶像差低于OUP组(P<0.05)。对比敏感度:术前及术后1周、1个月、3个月两组在明视有或者无眩光状态下,各空间频率对比敏感度差异均无统计学意义(均为P>0.05)。暗视无眩光术后1个月时6.0c·d-1处及暗视有眩光术后3个月时18.0c·d-1处,对比敏感度FEMTO-LDV组(分别为2.009±0.210和0.582±0.571)好于OUP组(分别为1.831±0.194和0.217±0.378)(均为P<0.05)。结论飞秒激光与微型角膜刀辅助SBK治疗高度近视,患者视力恢复相同,前者的总高阶像差小,暗视状态下中、高空间频率对比敏感度好。  相似文献   

6.
目的 探讨角膜波前像差引导联合Q值优化的最优个性化角膜屈光矫正程序(ORK-CAM)引导的非球面切削准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)治疗角膜薄的高度近视临床疗效.方法 运用角膜波前像差引导联合Q值优化的ORK-CAM及小光斑高速飞点激光扫描系统对49例76只眼角膜薄的高度近视患者行LASEK.术后2周,1月,3及6月检查裸眼视力、验光、Haze等级.术后半年时复查角膜地形图、波前像差、视觉对比敏感度并进行满意度调查.结果 术前平均最佳眼镜矫正视力(BSCVA)为1.10+0.12,术后6月BUCVA(BUCVA)为1.12+0.17.术后平均模拟角膜记读数(SimK)等效值、慧差、球差、总体像差分别增加了-13.5%、93.87%、172.22%、23.81%、43.28%,较术前差异有统计学意义.角膜地形图形态有92.11%为同心圆型,视觉质量满意度为95.92%.结论 角膜波前像差引导的LASEK治疗角膜薄的高度近视,术后3个月以后平均视力稳定,且好于术前BCVA.术后6月时平均总波前像差增加百分比较小,球差增加较少,较好的保持了角膜的的非球面性.术后患者出现眩光、夜视力差的机率较低,具有较好的临床疗效.  相似文献   

7.
波前像差引导的个体化角膜切削术与常规的准分子激光切削术比较,术后视力恢复的预测性更好.眼表泪膜、瞳孔大小和调节等因素的不断变化,影响着像差测量的准确性.制作角膜瓣的过程、激光切削的深度及直径、术后角膜伤口的愈合反应(基质重塑和上皮增生)及生物力学变化均带来新的像差.准分子激光仪眼球跟踪和虹膜识别技术也是影响波前像差引导个体化切削术疗效的因素.虽然波前像差引导的个体化切削术获得零像差和超级视力仍与现实有一定距离,但它能降低部分高阶像差,提高视觉对比敏感度,至少对部分患者有益.  相似文献   

8.
背景有晶状体眼后房型人工矫正晶状体(ICL)植入术是矫正高度近视的手术方法之一,与准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)不同的是,该术式保留了角膜与晶状体像差固有的匹配关系,但术后视觉质量是患者和医师较为关注的问题。目的探讨ICL植入术矫正高度近视术后视觉质量的变化。方法对高度近视患者42例84眼行ICL植入术,于术后1d、1个月和6个月复查裸眼视力、最佳矫正视力(BCVA)、屈光状态、波前像差、对比敏感度以及调节力并与术前进行比较。结果采用前瞻性病例观察试验设计。本组患者术前视力均〈0.3,术后各随访时问点裸眼视力和BCVA均〉0.3,明显好于术前。术后各时间点间视力增加的眼数差异无统计学意义(x2=10.70,P〉0.05)。本组患者术前平均等效球径屈光度为(-15.384-1.03)D,术后1d平均等效球镜屈光度为(+0.55±0.06)D,术后1个月平均等效球镜屈光度为(-1.22±0.09)D,术后6个月平均等效球镜屈光度为(-0.68±0.06)D,各时间点比较等效球镜屈光度的差异有统计学意义(F=16559.90,P〈0.01);术眼术前平均波前总像差为11.00±0.25,术后6个月平均总像差为2.21±0.56,其中术前和术后6个月高阶像差分别为0.43±0.05和0.47±0.04,差异无统计学意义(t=1.65,P=0.10)。明视和暗视状态下术后各空间频率的对比敏感度和眩光敏感度与术前比较均有增高,手术前后各时间点的对比敏感度和眩光敏感度差异有统计学意义(P〈0.05);术后1个月和6个月时屈光度〈-16D组术眼调节力较术前明显增加(术前:2.75±1.20,术后1个月:5.75±1.44;术后6个月:6.00±1.52),差异均有统计学意义(F=1597.70,P〈0.05);而屈光度〉-16D组手术前后调节力的变化差异无统计学意义(F=2.67,P〉0.05)。结论ICL植入术矫正高度近视后患者的视觉质量较术前明显改善,但远期疗效及安全性尚需进一步观察。  相似文献   

9.
目的 比较标准LASIK和波前像差引导LASIK手术前后在明、暗环境下对比敏感度变化.方法 选取接受标准LASIK或波前像差引导LASIK的中高度近视患者各30例,行明环境下和暗环境下对比敏感度检查,观察2组对比敏感度的变化.结果 明环境下对比敏感度,术前2组在各个空间频率下无差异(P>0.05),术后波前组各个空间频率下对比敏感度均显著高于标准组(P<0.05);在有眩光干扰情况对1.0 deg、0.7 deg空间频率下波前组术后对比敏感度增加幅度分别为0.200 4±0.377 1、0.163 9±0.315 1,显著大于标准组(0.058 4±0.295 1、0.056 0±0.234 8)(P<0.05).暗环境下对比敏感度,术后波前组各等级通过率均大于标准组,但仅在有眩光对差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,明环境对比敏感度有眩光情况下,波前组均显著超过术前水平(P<0.05);标准组在6.3 deg(1.751 8±0.207 2)、4.0 deg(1.723 5±0.190 1)、2.5 deg(1.568 0±0.300 9)、1.6 deg空间频下显著超过术前水平,在1.0 deg、0.7Jeg空间频率下高于术前水平,但差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月,明环境对比敏感度在无眩光情况下,2组对比敏感度均未恢复至术前水平,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 波前像差引导的LASIK手术视觉质量优于标准LASIK.  相似文献   

10.
波前像差引导LASIK 治疗近视散光疗效分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 比较波前像差引导准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situkeratomileusis,LASIK)与传统LASIK术治疗(柱镜-1.0D以上)近视散光的疗效.方法 波前像差引导LASIK术治疗近视散光30例59只眼作为试验组,同期接受常规LAsIK术治疗者30例60只眼作为对照组,比较术后第1周和3个月2组的裸眼视力、残留散光和高阶像差.结果 试验组和对照组裸眼视力1.0以上者术后第一周分别为55只眼和47只眼(P<0.01);术后3个月分别为59只眼和55只眼(P<0.05),术后3个月裸眼视力1.2以上者分别为54只眼和37只眼(P<0.01).术后3个月,试验组残留散光(0.25±0.19)D,对照组残留散光(0.55±0.38)D(P<0.01),试验组和对照组总高阶像差的均方根值分别为0.593±0.274和0.753±0.301(P<0.01).结论 对于中高度近视散光,波前像差引导的IASIK术较传统IASIK术治疗效果更好,术后视力恢复好,残留散光更少和高阶像差增加少的优点.  相似文献   

11.
目的比较Q值引导的机械板层刀制瓣的前弹力层下角膜磨镶术(OUP-SBK)和飞秒激光制瓣的SBK(Femto-SBK)2种手术方式矫治高度近视患者后的视觉质量。方法前瞻性队列研究。筛选丽水市中心医院近视激光中心2013年6月至2015年1月间收治的高度近视患者110例(220眼),根据制瓣方式分为Femto组55例(110眼),OUP组55例(110眼),分别行Q值引导的飞秒激光与机械板层刀制瓣的SBK术矫治高度近视。测量2种术式中制作的角膜瓣厚度及术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月的视力、残余屈光度、总高阶像差、球差、水平彗差、垂直彗差、对比敏感度等指标。数据采用t检验及重复测量资料的方差分析进行比较。结果术后1、3、6个月,2组间患者的裸眼视力、屈光度、垂直彗差增幅、对比敏感度差异无统计学意义(P>0.05)。术中Femto组制作的角膜瓣厚度与预设差值小于OUP组(t=24.45,P<0.01),且总高阶像差、球差、水平彗差增幅均小于OUP组(t=12.87、7.12、7.26,P<0.01)。结论与机械板层刀制瓣的SBK相比,飞秒激光制瓣的SBK术治疗高度近视时引出的像差更小,可能可以提供相对更好的视觉质量。  相似文献   

12.
近视度数对LASIK术后对比敏感度变化的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后远方对比敏感度的变化。方法:使用美国Optec6500对比敏感度测试仪,对58例112眼接受LASIK治疗的近视患者,按等值球镜分组,低中度近视组:<-6.00D;高度近视组-6.00~-9.00D和超高度近视组>-9.00D。分别于术前、术后1mo和3mo检查空间频率为1.5,3.0,6.0,12.0,18.0周/度(cycle/degree,c/d)的远方对比敏感度,并进行统计学分析。结果:LASIK术后1mo,低中度近视组术眼远方对比敏感度在1.5,3.0及12.0c/d空间频率的下降有统计学意义;高度近视组术眼远方对比敏感度在6.0及18.0c/d空间频率的下降有统计学意义;超高度近视组术眼远方对比敏感度在所有空间频率的下降均有统计学意义。术后3mo,3组对比敏感度在各个空间频率上有明显恢复,接近术前水平。其中在3.0及12.0c/d空间频率的超高度近视组比低中度近视组下降幅度大。在18.0c/d空间频率的超高度近视组比高度近视组下降幅度大。结论:LASIK术后1mo内,近视度数高者,远方对比敏感度下降明显,并随着时间的推移逐渐恢复。  相似文献   

13.
目的:通过计算机对比敏感度检查仪对近视性屈光不正行准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)手术前后的空间对比敏感度进行检查,以探讨LASIK手术前后对比敏感度的变化情况。方法:对51例(101眼)LASIK手术患者术前进行常规的准分子激光术前检查、最好矫正视力和空间对比敏感度检查,并按近视的度数分为高度近视组和中低度近视组。LASIK手术后第1d,在裂隙灯显微镜下判断有无角膜微纹,并依据其进行进一步分组。分别检查术后0.5,1和3mo的最好矫正视力和空间对比敏感度。结果:LASIK术后0.5mo,虽然有99%的病例术后矫正视力达到5.0以上,但对比敏感度在各个空间频率上都有统计学意义上明显的下降(P<0.05)。术后1mo,中低度近视组对比敏感度在各个空间频率上有明显恢复,可达到术前水平。高度近视组术后1mo在中低空间频率上可恢复至术前水平,但在高频上(8,16cpd)较术前仍有统计学意义上明显下降,直至术后3mo仍不能恢复至术前水平(P<0.05)。有角膜微纹组对比敏感度下降较为明显,直至术后3mo,除了低空间频率的1cpd外,其他各个空间频率上均有统计学意义(P<0.05)的减退。结论:对比敏感度和传统的视力检查相比,能反映出检查眼在不同对比度下的视功能情况,更加接近日常生活中视觉需求。LASIK术后对比敏感度会出现暂时下降,并随着时间的推移逐渐恢复。高度近视和角膜微纹的病例术后对比敏感度恢复较慢。  相似文献   

14.
PURPOSE: To evaluate contrast sensitivity after posterior chamber phakic intraocular lens (PIOL) implantation for the correction of high myopia. METHODS: Twenty eyes of ten patients had a posterior chamber phakic intraocular lens (Staar ICL) implanted to correct high myopia. Mean preoperative myopia was -14.10+/-2.70 D. Follow-up was 24 months for all patients. Contrast sensitivity was tested with best spectacle-corrected visual acuity preoperatively and 3, 6, 12, 18, and 24 months postoperatively. RESULTS: Contrast sensitivity increased after surgery in all spatial frequencies. Normal values were achieved for low and intermediate spatial frequencies (3 and 6 c/deg). However, in spite of the improvement, values were still below normal for high spatial frequencies (12 and 18 c/deg). When the first postoperative examination was not considered, there were no statistically significant differences in contrast sensitivity values at different postoperative periods. CONCLUSION: Contrast sensitivity increased after posterior chamber phakic intraocular lens implantation (Staar ICL) in all spatial frequencies when compared to preoperative contrast sensitivity (best spectacle-corrected).  相似文献   

15.
目的:研究有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术对高度近视眼对比敏感度的影响。方法:选择行ICL植入术的高度近视眼患者27例52眼,用对比敏感度测试仪分别测试术前及术后1wk最佳矫正视力下的对比敏感度值。测试分为明视、明视眩光、暗视、暗视眩光四种模式,每种模式测试1.5,3,6,12,18c/deg五个空间频率。结果采用配对t检验进行统计学分析,以P<0.05表示差异有统计学意义。结果:ICL植入术后1wk裸眼视力4.8558±0.6960,术后1mo裸眼视力4.9519±0.1513,术后3mo裸眼视力4.8865±0.5929。术后1wk;1,3mo裸眼视力较术前裸眼视力均明显提高(P<0.05)。术后明视、暗视、明视眩光、暗视眩光四种模式下空间频率为1.5,3,6,12,18c/deg对比敏感度值较术前均有明显提高(P<0.05)。结论:高度近视眼植入ICL后对比敏感度较术前明显提高,视功能得到显著改善。  相似文献   

16.
目的:探讨有晶状体眼后房型人工晶状体( ICL)植入术矫正高度近视术后视觉质量的变化。方法选取在本院行有晶状体眼后房型人工晶状体植入术的高度近视患者55例(110只眼),比较手术后不同时间点的裸眼视力、最佳矫正视力、各眼前节参数、暗视下和明视下不同空间频率对比敏感度与术前的差异。结果患者在手术后的不同时间点的裸眼视力(UCVA)和最佳矫正视力(BCVA)与术前比较均升高,且差异具有统计学意义( P <0.05);研究对象在手术后的安全指数为(1.57±0.49),有效指数为(1.37±0.51)。患者手术后各时间的前房深度(ACD)和点方位前房角(ICA)与术前比较均降低,且差异具有统计学意义( P <0.05);患者手术后各时间的角膜曲率(K)和角膜厚度(CCT)与术前的差异无统计学意义( P >0.05)。患者手术后各时间的暗视下3cpd、6cpd、12cpd空间频率下对比敏感度与术前比较均升高,且差异具有统计学意义( P <0.05);患者手术后各时间的明视下1.5cpd、3cpd、6cpd、12cpd、18cpd空间频率下对比敏感度与术前比较均升高,且差异具有统计学意义( P <0.05)。结论有晶状体眼后房型人工晶状体植入术矫正高度近视术后明显提高了患者的视觉质量。  相似文献   

17.
目的:研究不同近视程度的对比敏感度(contrast sensitivity,CS)改变。方法:选取2008-06/09于我院近视眼激光中心准备行手术高度近视患者40例80眼,年龄18~31(平均23)岁,平均屈光度为-9.21D,低中度近视患者40例80眼,年龄18~30(平均23.4)岁,平均屈光度为-4.48D。检查前行全自动电脑验光,各组矫正视力均≥1.0,行眼底检查排除黄斑病变等可影响对比敏感度的因素。另外选取与之年龄相当的正常成人40例80眼,裸眼视力均≥1.0。采用Optec6500型视功能测试仪分别对3组行对比敏感度及眩光敏感度测试。结果:近视组与正常组相比,夜晚模式下全频段对比敏感度均下降,低中度近视组与高度近视组在白天模式下,各频段对比敏感度无明显差异,在夜晚模式下1.5,3,12c/d频段对比敏感度有显著性差异(P<0.05)。结论:近视眼患者的对比敏感度全频段普遍下降,低中度近视与高度近视患者在低、中频对比敏感度存在差异。  相似文献   

18.
目的 比较波前像差引导的个性化飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)与角膜地形图引导的个性化FS-LASIK矫正近视术后的视觉质量.设计回顾性比较性病例系列.研究对象北京同仁医院连续接受FS-LASIK的近视眼患者130例(130眼).方法 波前像差引导的FS-LASIK的近视眼患者68例(68眼)...  相似文献   

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