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1.
目的 探讨高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)联合药物治疗对激素依赖性哮喘患者血浆皮质醇(cortisol,Cor)的影响.方法 经患者知情同意,采用随机单旨法将符合入选标准的患者分为HBO组有效病例54例)和对照组(有效病例48例).HBO组患者在常规治疗的基础上加HBO治疗,对照组采用常规治疗,分别于治疗前及治疗1、2、3个疗程后测定Cor和促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)的含量,并进行哮喘控制测试评分,记录不良反应和激素撤停反应.结果 HBO组患者治疗后各时间点血浆Cor均高于对照组(P<0.05);2组ACTH于治疗第1个疗程均开始升高,但差异无统计学意义(P>0.05).至治疗3个疗程,HBO组[(68.90±13.30) μg/L]与对照组[(30.52 ±10.50)μg/L]比较差异有统计学意义(P <0.05);HBO组症状改善迅速,治疗1个疗程的评分(17.1±1.1)、2个疗程的评分(20.5±1.1)与对照组的评分(12.3 ±0.8、16.5±1.1)比较差异均有统计学意义(P<0.05),至治疗3个疗程时虽仍优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05),但HBO组激素撤停反应的发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 HBO治疗可有效调节下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴,促进ACTH的分泌,使血浆Cor明显升高,可以用于激素依赖性哮喘的治疗.  相似文献   

2.
目的 探讨高压氧(HBO)治疗对急性脑出血患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)及血糖(BG)的影响.方法 脑叶血患者112例(其中HBO治疗组55例,常规治疗组57例)及正常对照组50例,分别观察治疗前及治疗后不同时段血清hs-CRP、BG含量的变化并进行治疗前和治疗后第15、30天进行神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活活动能力评分(ADL).结果 常规治疗组[(15.68±4.96)mg/L,(9.85±4.32)mmol/L]和HBO组[(15.72±5.11)mg/L,(9.81±4.45)mmol/L]入院当日的血清hs-CRP、BG含量均高于正常对照组[(3.76±1.25)mg/L,(4.28±1.12)mmol/L](P<0.01),但2组间差异无统计学意义;治疗后2组hs-CRP、BG含量均明显下降,HBO组[(4.26±1.72)mg/L,(4.37±1.08)mmol/L]下降较常规治疗组[(5.39 ±2.14)mg/L,(4.79±1.16)mmoL/L]更为显著,差异有统计学意义(P<0.05),HBO组治疗2个疗程后hs-CRP、BG含量基本恢复正常,与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).治疗后15、30 d,HBO组NIHSS、BI(15 d:9.75±2.12,55.40±11.26;30 d:6.23±1.85,75.03±12.16)较常规治疗组(15 d:11.24±2.17,48.23±10.52;30 d:8.04±1.96,65.18±11.52)均有显著改善(P<0.01).结论 HBO治疗能有效降低脑出血患者血清hs-CRP及BG含量,改善患者神经功能缺损,提高日常生活活动能力.  相似文献   

3.
目的观察高压氧(HBO)对缺血性脑卒中血浆D-二聚体、纤维蛋白原(Fg)含量的影响。方法选取常规治疗组97例、HBO治疗组137例及正常对照组40例,在人院第2,10,20天对其血浆D-二聚体、Fg水平用STAGO公司血凝仪及配套试剂盒进行检测。结果常规治疗组血浆D-二聚体、Fg水平入院时比正常对照组升高(P〈0.01或〈0.05);第10天血浆D-二聚体持续升高(P〈0.01),Fg水平低于正常对照组(P〈0.01);第20天血浆D-二聚体水平下降但仍高于正常对照组(P〈0.05),Fg水平恢复正常,与正常对照组差异无统计学意义(P〉0.05)。HBO治疗组血浆D-二聚体、Fg水平入院时比对照组升高(P〈0.01或〈0.05);第10天血浆D-二聚体持续升高(P〈0.01)但低于常规治疗组(P〈0.05),Fg水平下降但高于正常对照组(P〈0.05);第20天血浆D-二聚体、Fg水平与正常对照组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论HBO能调节D-二聚体、Fg水平,可减轻因缺血、血管损伤引起的凝血、抗凝及纤溶系统异常,对缺血性脑卒中的治疗、预防复发有显著效果。  相似文献   

4.
目的 观察高压氧(HBO)治疗对外伤性中重型颅脑损伤患者脑血流动力学和动态脑电图(AEEG)的影响及其治疗效果。方法 142例外伤性中重型颅脑损伤患者分为常规治疗组(71例)和HBO+常规治疗组(71例),常规治疗组采用必要的神经外科处理及常规药物治疗;HBO组+常规治疗组在常规治疗的基础上,病情稳定后加用HBO治疗3个疗程。另选30名健康体检者作为正常对照组。治疗前及治疗后第10天、第30天行经颅多普勒(TCD)检查,治疗前、治疗后第30天行动态脑电图(ambulatory electroencephalogram,AEEG)检查及格拉斯哥昏迷评分(GCS),伤后6个月随访,行格拉斯哥预后评分(GOS)。结果 治疗前常规治疗组与HBO+常规治疗组收缩期峰血流速度(Vs)、舒张期末血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、脑血管阻力指数(RI)均明显高于正常对照组(P<0.05),AEEG异常率分别为94.4%、95.8%。治疗后第10天,常规治疗组Vs、Vm、PI、RI较治疗前下降(P<0.05),较正常对照组仍升高(P<0.05);HBO+常规治疗组Vs、Vm、PI、RI与常规治疗组比较下降更为明显(P<0.05),Vs、Vm、PI仍高于正常对照组(P<0.05)。治疗后第30天,常规治疗组Vs、Vm降至低于正常组(P<0.05),PI、RI仍高于正常对照组(P<0.05);HBO+常规治疗组Vs、Vm、Vd、PI、RI与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第30天2组AEEG异常率较治疗前明显下降(P<0.05),GCS较治疗前明显升高(P<0.05),且HBO+常规治疗组与常规治疗组比较两者改善更为明显(P<0.05);伤后6个月GOS评分显示,HBO+常规治疗组预后良好患者较常规治疗组明显增多,死亡率明显下降(P<0.05)。结论 HBO治疗能缓解中重型颅脑损伤患者的脑血管痉挛,调节脑血流,并改善神经元细胞的电生理活动和功能,从而提高临床疗效。  相似文献   

5.
高压氧治疗对缺血性脑卒中患者凝血-纤溶系统的影响   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 研究高压氧(HBO)治疗对缺血性脑卒中患者凝血-纤溶系统的影响.方法 将137例急性脑梗死患者分成常规治疗组(常规组)和高压氧治疗组(HBO组),另有健康志愿者27例为对照组.分别于入院第1天、第11天空腹采集静脉血,检测血浆抗凝血酶(AT-Ⅲ)、血栓调节蛋白(TM)、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其受体(uPAR)含量.结果 常规组第1天、第11天血浆AT-Ⅲ低于对照组;TM、uPAR含量高于对照组(P<0.05).HBO组第1天AT-Ⅲ低于对照组;第1天、第11天TM、uPAR含量均高于对照组(P<0.05);第11天AT-Ⅲ高于常规组,TM、uPAR含量低于常规组(P<0.05).常规治疗后AT-Ⅲ升高(P<0.01);HBO治疗后AT-Ⅲ升高(P<0.01),TM水平下降(P<0.05).结论 急性缺血性脑卒中时,HBO治疗可使AT-Ⅲ水平升高、TM和uPAR含量降低,对uPA影响不大,HBO可减轻因缺血、缺氧、血管内皮细胞损伤引起的凝血-纤溶系统异常,加强机体抗凝作用,促进血栓溶解,从而可能改善临床疗效.  相似文献   

6.
目的 观察高压氧(HBO)治疗对急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)的影响及其治疗效果.方法 经患者知情同意,并签署知情同意书后,将83例急性脑梗死患者按完全随机法分为对照组(43例)和HBO组(40例),另取40名健康体检者作为正常对照(正常组).对照组给予必要的脱水、阿托伐他汀、阿司匹林、奥扎格雷、胞二磷胆碱等常规治疗;HBO组在行常规治疗的同时加用HBO治疗1个疗程.治疗前后行血清CRP、IL-6含量检测及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及生活能力Barthel指数(BI)评分,CRP、IL-6分别采用免疫比浊法和ELISA检测,梗死后6个月随访时再次行BI评分.结果 治疗前2组患者血清CRP和IL-6含量差异无统计学意义(P>0.05),NIHSS评分分别为23.4 ±5.28、24.8 ±4.92,BI评分分别为30.7±10.14、31.1±11.45,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组CRP和IL-6含量较治疗前均明显降低(P<0.05),NIHSS评分分别为16.30±5.57、12.70±5.92,较治疗前均明显下降(P<0.05),BI评分分别为44.20±12.18、52.40±13.36,较治疗前均明显升高(P<0.05);与对照组比较,HBO组CRP和IL-6含量降低及NIHSS评分下降、BI评分升高均更为明显(P<0.05);6个月后随访时2组BI评分分别为76.30±18.49、85.40±19.27,与治疗后比较均有明显升高(P<0.05),HBO组较对照组升高更为明显(P<0.05).结论 HBO治疗可显著降低急性脑梗死患者血清CRP和IL-6含量,减轻脑组织炎性反应,促进神经功能的恢复,从而提高临床疗效.  相似文献   

7.
目的 探讨高压氧(HBO)治疗对重型颅脑损伤(SBI)患者的临床、脑电地形图(BEAM)及CT的影响.方法 选择符合SBI的住院患者46例,分为HBO组和对照组.对照组采用普通外科治疗,HBO组在普通外科治疗基础上应用HBO治疗.所有患者在HBO治疗前1~2 d、治疗第1个疗程及第3个疗程后进行格拉斯哥昏迷评分(GCS),同时进行CT和BEAM检查.伤后6个月进行格拉斯哥昏迷结果分级(GOS).结果 HBO组与对照组治疗后第1个疗程和第3个疗程GCS评分比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.01);HBO组与对照组良好率(GOSⅤ+GOSⅣ)与植物生存和死亡率(GOSⅡ+GOSⅠ)指标差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);HBO组与对照组第1个疗程和第3个疗程BEAM异常率比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.05);治疗后2组BEAM和CT异常率比较差异无统计学意义(P>0.05,P>0.05).但3例脑干损伤和1例脑挫裂伤患者CT与BEAM异常情况不符合,而BEAM异常情况符合临床.结论 HBO可提高SBI的治愈率,降低残死率;BEAM可能有助于发现CT正常但有临床异常表现的患者.  相似文献   

8.
目的 探讨大鼠急性胰腺炎模型的建立及采用不同压力高压氧(HBO)治疗对胰腺炎的影响.方法 40只SD大鼠按随机数字表法分组,其中8只为假手术组,8只为非治疗对照组,24只为HBO治疗组,又按所用氧压不同分为3个亚组,每亚组为8只.采用胰管结扎的方法 制备胰腺炎模型,然后分别用不同压力的HBO治疗.在造模后的第7天处死大鼠,留取胰腺标本及血液进行分析.假手术组仪进行腹壁的切开和缝合.结果 造模后第1天胰腺淀粉酶水平假手术组为(798.5±113.5)U/L,对照组为(3156.2±639.9)U/L,假手术组与对照组之间差异有统计学意义(P<0.05).不同压力HBO治疗7 d之后,在各炎症细胞因子方面,各HBO治疗组与对照组的差异均有统计学意义(P<0.05),各HBO治疗组之间IL-2、IL-6及IL-10差异有统计学意义(P<0.05);细胞因子TNF-α在治疗压力0.15 MPa与0.20 MPa之间以及0.15 MPa与0.25 MPa之间差异均有统计学意义(P<0.05),而0.20 MPa与0.25MPa组之间差异无统计学意义(P>0.05).胰腺病理及电镜图片显示0.25 MPa治疗压力下改善最明显.结论 HBO治疗可以显著地减少大鼠胰腺腺泡的坏死和出血,抑制血液炎症因子的活性.  相似文献   

9.
目的 观察高压氧(HBO)早期综合治疗对脊髓损伤地震伤员的疗效.方法 经患者及家属知情同意,按数字表法随机将32例脊髓损伤患者分为高压氧治疗组(HBO组,18例)和常规治疗组(常规组,14例).采用脊髓损伤ASIA2000分级法对2组患者术后2d内及HBO治疗3个疗程后分别进行分级评分,比较HBO和常规治疗后ASIA分级评分的变化.结果 (1)2组患者在治疗前各项ASIA评分差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者各自的感觉和运动平面评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).(2)HBO组治疗后的感觉(169.50±6.74)和运动(77.78±5.25)平面评分高于常规组治疗后的评分(分别为162.00±7.43和70.86±4.59),且差异有统计学意义(P<0.05).(3)损伤分级在各组之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 HBO早期治疗对脊髓损伤地震伤员具有明显疗效,有助于患者感觉和运动平面的恢复.  相似文献   

10.
目的 观察高压氧(HBO)辅助治疗对骨折患者血清碱性磷酸酶(AKP)活性及骨折愈合的影响,治疗联合持续被动活动对胫腓骨骨折愈合的影响.方法 胫腓骨骨折内固定术后患者96例,经患者知情同意,采用数字表法随机分为对照组和HBO治疗联合持续被动活动组(HBO组),对照组患者50例,HBO组患者46例.观察术后2组患者血清碱性磷酸酶(AKP)活性及骨折愈合的变化.结果 血清AKP活性,HBO治疗组在术后2、3周时明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);第4周时HBO组血清AKP活性快速下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);之后2组血清AKP活性持续下降,至术后12周时,2组差异无统计学意义(P>0.05).6个月以内骨折愈合率HBO组为84%,对照组为70%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);延迟愈合HBO组占14%,对照组占24%,骨折愈合情况差异具有统计学意义(P<0.01).结论 HBO治疗联合持续被动活动可影响骨折患者血清AKP的活性及促进骨折的愈合.  相似文献   

11.
目的探讨高压氧(HBO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法临床诊断为HIE的新生儿103例,随机分为HBO治疗组(55例)和对照组(48例)。对照组采用常规治疗,包括吸氧、止惊、脱水等,HBO组在常规治疗基础上给予高压氧治疗。分别检测两组治疗前(生后3d)和治疗后(生后14d)血清NSE的含量;以临床症状消失时间比较近期疗效;随访至1岁,以Gesell发育诊断量表进行智能发育最终评估,以精神运动发育商(DQ)比较远期疗效。结果治疗后HBO组血清NSE明显低于对照组(P〈0.01)。HBO组近期和远期疗效均优于对照组,治疗总有效率和1岁时DQ值均高于对照组(P〈0.05)。结论HBO对HIE新生儿具有脑保护作用,能减轻临床症状,改善预后。  相似文献   

12.
病毒性脑炎高压氧治疗前后血清NSE的变化及其意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific-enolase,NSE)在病毒性脑炎患儿血清中的变化,旨在评价高压氧治疗病毒性脑炎的临床价值。方法66例病毒性脑炎患儿被随机平均分为两组:高压氧组和常规治疗组,两组均于治疗前、治疗后14 d进行NSE测定,另有10名健康儿作为正常儿组。也进行NSE测定。NSE用放射免疫法进行测定。结果治疗前NSE水平:高压氧组:(19.20±4.62)μg/L;常规治疗组:(19.25±4.23)μg/L;正常儿组:(7.45±2.18)μg/L。治疗后NSE水平:高压氧组:(7.51±2.02)μg/L;常规治疗组:(9.32±2.05)μg/L;正常儿组:(7.28±2.04)μg/L。病毒性脑炎患儿治疗前NSE水平明显增高,与正常儿组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后病毒性脑炎患儿NSE水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且高压氧组下降得更为显著;高压氧组与常规治疗组比较,治疗前两者NSE水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后与常规治疗组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规治疗配合高压氧治疗可更有效改善病毒性脑炎患儿血NSE水平,促使受损脑细胞尽快恢复。  相似文献   

13.
目的 探讨高压氧对蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的疗效.方法 回顾性分析2006年3月至2008年10月在我院治疗的42例动脉瘤蛛网膜下腔出血患者,高压氧组(21例)在常规治疗脑血管痉挛基础上辅以高压氧治疗,对照组(21例)采用常规方法治疗脑血管痉挛,对2组的临床疗效进行比较.结果 高压氧组迟发性脑血管痉挛的发生率为14.3%,脑梗死发生率为4.8%;对照组迟发性脑血管痉挛的发生率为47.6%,脑梗死发生率为23.8%.高压氧组迟发性脑血管痉挛和脑梗死发生率均较对照组低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧治疗对蛛网膜下腔出血迟发性脑血管痉挛有一定的效果.  相似文献   

14.
创伤性腹腔内出血血液不凝机制的研究   总被引:14,自引:1,他引:13  
目的 研究创伤性腹腔内出血血液不凝固的机制。方法 采用Coulter(JT-IR),ACL3000plus和ELISA分别检测15例创伤性腹腔内出血病人外周静脉血和腹腔血的血小板计数(PC)、血浆血小板α颗粒膜糖蛋白140(GMP-140)、纤维蛋白原(Fg)和D-二聚体(D-D)含量。结果 与外周静脉血比较,腹腔血中PC和Fg明显减少(P〈0.01)、GMP-140和D-D明显升高(P〈0.01  相似文献   

15.
目的 探讨高压氧(HBO)治疗急性瓦斯中毒的疗效,以及对血浆纤维连接蛋白(Fn)、血清白蛋白(PreA)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)的影响.方法 将76例患者分为轻度、中度、重度3组,采用大型空气加压舱进行HBO治疗,同时结合药物及抗感染治疗;治疗前后分别测定血浆Fn含量以及血清PreA、T3和T4含量,并进行比较.结果 76例急性瓦斯中毒患者,治愈58例,显效14例,好转4例;3组患者治疗前血浆Fn含量与正常组(32名健康献血者)比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗后血浆Fn含量与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05);血清PreA、T3、T4治疗前后与正常组比较均无统计学差异(P>0.05).结论 HBO治疗急性瓦斯中毒患者疗效显著,HBO对急性瓦斯中毒患者血浆Fn含量影响明显,对血清PreA、T3、T4含量影响不大.说明HBO治疗在促进急性瓦斯中毒患者机体Fn自主恢复方面具有重要意义,但其机制有待进一步研究.  相似文献   

16.
目的 测定一氧化碳(CO)中毒大鼠海马中钙离子([Ca2+ ]i)浓度与环磷酸鸟苷(cGMP)含量以及血浆一氧化氮(NO)含量的变化,同时观察高压氧(HBO)在其间的作用。方法 86 只实验大鼠被随机分成11 组,分别为正常(对照)组;CO 中毒后1、3、5、10、20 天5个组(CO组);CO中毒后+ HBO1、3、5、10、20天5 个组(CO+ HBO组)。分别用流式细胞仪测定大鼠海马中钙离子浓度和用酶免法测定海马神经元内cGMP含量,再用分光光度法测定大鼠血浆NO含量。结果 CO组海马中[Ca2+ ]i浓度在CO中毒后第3、5、10 天和cGMP含量在第1、3、5、10 天明显低于对照组(P< 0.01),均于第20 天接近对照组(P> 0.05);血浆NO浓度在中毒后第1、3、5、10 天明显低于对照组(P< 0.01),至第20 天仍未恢复正常(P< 0.05)。而CO+ HBO组海马中[Ca2+ ]i浓度和cGMP含量以及血浆NO浓度在CO中毒后虽有变化但与CO组比,各时期数值均较接近对照组。并在第10 天后恢复正常。结论 CO中毒后,大鼠海马神经元细胞内钙离子、cGMP与血浆NO含量均降低,并持续较长时间。CO中  相似文献   

17.
目的:通过观察高压氧(HBO)治疗对严重烧伤患者血浆纤维连结蛋白(fibronectin,Fn)含量的影响,探讨HBO在烧伤治疗中的价值。方法:42例严重烧伤患者(烧伤总面积大于30%或3度烧伤面积大于10%),随机分为HBO治疗组(HBO组)和非HBO治疗组(non-HBO组),于伤后8小时和1、2、3、5、7、10、14、17、21天10个时相点抽静脉血,用火箭免疫电泳法测定其血浆Fn含量。结果:non-HBO组患者伤后各时相点血浆Fn含量均显著低于正常对照组(P<0.05或P<0.01);而HBO组除伤后8小时及1天外,其余各时相点血浆Fn含量正常,与non-HBO组比,伤后10个时相点血浆Fn含量均显著增高(P<0.05或P<0.01)。结论:HBO可明显提高严重烧伤患者血浆Fn水平,故对烧伤治疗有一定价值。  相似文献   

18.
目的 探讨微创钻颅术(微创术)与高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗脑出血的效果.方法 将455例脑出血患者分成微创术加高压氧治疗组(HBO组)297例,单用微创术组(对照组)158例.分别观察各组的临床疗效、日常生活能力(activity of daily living,ADL)及治疗前后脑血管功能检测(cerebral vascular function determination,CVD)的变化.结果 HBO组的有效率和显效率均明显优于对照组(P<0.05);ADL恢复明显高于对照组(P<0.05);HBO组治疗后CVD有显著改善(P<0.01),明显优于对照组(P<0.05).结论 脑出血早期微创钻颅引流后的HBO治疗,可以明显提高治愈率,减少致残率,提高患者的生存质量和生活质量.CVD对指导治疗、预测疗效具有积极的作用.  相似文献   

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