脑膜瘤复发与微血管密度、血管内皮生长因子表达的关系

目的 探讨脑膜瘤复发与微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达与其复发的相关性.方法 采用免疫组织化学MaxVisionTM法,分别检测复发组脑膜瘤33例和非复发组脑膜瘤26例的MVD和VEGF的表达,分析肿瘤复发与两者的关系.结果 非复发组与复发组脑膜瘤的MVD平均值分别为34.2923±17.2422、71.410±39.475,复发组明显高于非复发组(P<0.05);其中复发组脑膜瘤I级与Ⅱ、Ⅲ级的MVD平均值分别为54.7304±25.3080、109.780±39.642,Ⅱ、Ⅲ级的MVD平均值明显高于I级者(P<0.05).VEGF蛋白表达在复发组脑膜瘤I级的阳性率39.13%(9/23)高于非复发组的阳性率11.54%(3/26)(P<0.05).38例VEGF蛋白表达阴性的脑膜瘤中MVD平均值为37.9263±15.2300,21例VEGF蛋白表达阳性的脑膜瘤中MVD平均值为86.0286±28.7464,VEGF蛋白的表达与MVD平均值呈正相关(r=0.7888,P<0.05). 结论 VEGF和MVD联合检测可作为反映脑膜瘤临床病理特征的指标之一,两者高水平的表达提示复发的可能性较大.     

神经生长因子及其受体对胰腺癌神经浸润的作用

目的 探讨神经生长因子(nerve growth factor,NGF)及其受体在胰腺癌中的表达及其与胰腺癌神经浸润之间的关系.方法 选择51例胰腺癌患者肿瘤组织作为胰腺癌组和12例非肿瘤性胰腺组织作为对照组,免疫组织化学方法检测NGF及其受体的表达,分析其与胰腺癌神经浸润程度的相关性.结果 对照组中NGF阳性率为25%,(3/12),未见P75和TrkA阳性染色;胰腺癌组的胰腺癌细胞胞质中NGF阳性率为82%(42/51),P75阳性率为7l%(36/51),未见TrkA阳性染色.13例胰腺癌标本的神经纤维中发现FrkA呈阳性表达.与对照组比较,NGF及其受体在胰腺癌组中表达明显增强(X2=12.97,19.97,P＜0.01).NGF和TrkA的表达水平和神经浸润程度呈正相关(r=0.85,0.70,P＜0.01).P75则与之呈负相关(r=-6.86,P＜0.01).结论 NGF对胰腺癌细胞生长的影响取决于TrkA和P75的表达水平及两者之间的平衡.     

术后辅助化疗对早期乳腺癌保乳根治术患者ER、PR、ERCC1、Ki67、PCNA表达及预后的影响

目的:分析术后辅助化疗对早期乳腺癌保乳根治术患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)、Ki67蛋白(Ki67)、增殖细胞核抗原(PCNA)表达及预后的影响,探讨其临床价值。方法:2007年9月—2011年9月107例乳腺癌行早期保乳根治术及术后辅助化疗治疗,观察其治疗前后ER、PR、ERCC1、Ki67、PCNA表达变化及预后。结果:107例患者均获得有效随访,平均随访时间(35.4±1.8)个月。末次随访时无病生存患者92例(86.0%),复发9例(8.4%),死亡6例(5.6%)。患者末次随访时SF-36量表各维度评分均显著升高(P0.05),其中总体健康、活力、社会功能、情感职能评分升高最为明显(P0.01)。所有患者化疗期间均出现不同程度的不良反应,以恶心呕吐(100.0%)、脱发(83.2%)为主,多数患者不良反应集中于Ⅰ度、Ⅱ度,不良反应可耐受。患者治疗前、化疗结束时ER、PR阳性率未见明显变化(P0.05),其ERCC、PCNA阳性率显著下降,Ki67阳性率显著上升(P0.05)。结论:辅助化疗能够显著降低乳腺癌保乳根治术后患者ERCC、PCNA表达,提高Ki67表达,有效抑制肿瘤的侵袭与转移,具有良好的临床疗效及安全性。     

存活素、caspase-3在不对称良性前列腺增生中的表达及意义

目的 观察存活素、caspase-3在不对称BPH中的表达情况,探讨凋亡在BPH发病机制中的作用. 方法 采用自身对照设计,应用PV二步法免疫组织化学方法检测25例不对称BPH增生明显叶与不明显叶中存活素、caspase-3的表达情况. 结果 增生明显叶组存活素蛋白阳性率为(22.08±16.33)%,不明显叶组为(7.64±5.45)%,2组间差异有统计学意义(t=4.817,P<0.01).增生明显叶组caspase-3蛋白阳性率为(33.12±21.01)%,不明显叶组为(51.52±27.27)%,2组间差异有统计学意义(t=5.770,P<0.01).两者在增生明显叶组表达呈负相关(r=0.474,P<0.05);而在增生不明显叶组表达无相关性(r=0.313,P>0.05). 结论 存活素、caspase-3引起腺体的不同凋亡状态与前列腺增生程度密切相关,提示凋亡机制在BPH的发生与发展中发挥重要作用.     

慢性前列腺炎组织中IL-1β、TNF-α和NGF的表达

目的 探讨白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和神经生长因子(NGF)在慢性前列腺炎(CP)发病机制中的作用.方法 162份前列腺标奉取材于周围带,分别进行病理观察及IL-1β、TNF-α和NGF免疫组化分析.结果 31.5%(51/162)的组织病理呈CP改变,其中轻度灶性间质炎44例,轻度灶性间质伴腺体周围炎5例,轻度灶性腺体周围炎2例.IL-1β、TNF-α和NGF在前列腺间质及上皮细胞中均有表达,在CP标本中的表达显著增加(P<0.01).IL-1β和TNF-α之间的表达(r=0.797,P<0.01)、NGF和IL-1β(r=0.674,P<0.01)及TNF-α之间的表达(r=0.714,P<0.01)均存在正相关.结论 CP的发病机制中可能存在神经免疫调节的参与,IL-1β、TNF-α和NGF可能参与了CP的神经免疫调节.     

survivin与p53、Ki67在复发转移性乳腺癌组织中表达及相关性研究

目的研究survivin与p53、Ki67在复发转移性乳腺癌组织中的表达情况及相关性。方法我院2005年1月至2010年1月期间将86例乳腺癌胸壁局部复发或腋窝、锁骨上淋巴结转移灶切除并作病理检查,同时进行免疫组织化学检测,分析复发转移性乳腺癌患者原发灶和转移灶组织中survivin与p53、Ki67的表达情况并进行比对。结果 survivin、p53及Ki67在复发转移性乳腺癌组织中的表达阳性率明显高于其在原发性乳腺癌组织中的表达阳性率,分别为survivin:90.70%(78/86)比61.63%(53/86),2χ=20.014 895,P<0.001;p53:68.60%(59/86)比52.33%(45/86),χ2=4.766 968,P<0.05;Ki67:62.79%(54/86)比46.51%(40/86),2χ=4.597 927,P<0.05。在复发转移性乳腺癌组织中p53或Ki67阴性患者中survivin表达阳性率也高于其在原发性乳腺癌组织中的表达阳性率(70.37%比24.39%,2χ=14.071 113,P<0.05;75.00%比39.13%,2χ=6.540 373,P<0.05);survivin在原发性乳腺癌组织和复发转移性乳腺癌组织表达阳性者与p53、Ki67表达阳性者的相关系数分别为0.876 214、0.773 643和0.725 164、0.698 112,P<0.05,均呈正相关。结论在复发转移性乳腺癌组织中survivin与p53、Ki67表达阳性率均较其在原发性乳腺癌组织中的表达增高,提示该类患者预后不良。     

膀胱癌组织中Ki-67、p63的表达与肿瘤复发的关系

目的:探讨浅表性膀胱癌组织学形态以及Ki67、p63表达与肿瘤复发的关系。方法:将3年来随访的60例浅表性膀胱癌分为复发组和无复发组。免疫组化法检测Ki-67和p63的表达并比较复发组与无复发组的差异。结果:在平均28个月的随访中,40例复发,复发1~4次,Ki-67和p63阳性率在两组之间有明显差别,复发组均明显高于无复发组(P<0.05)。在不同病理分级TCC中p63和Ki-67表达有明显差异,病理分级高的明显高于分级低的(P<0.01)。结论:Ki-67、p63阳性表达尤其是联合阳性表达对判断膀胱癌复发具有重要意义。     

微小染色体维持蛋白5在骨肉瘤中的表达和意义

目的 探讨微小染色体维持蛋白5(MCM5)在骨肉瘤中的表达特征和预后价值.方法 用免疫组织化学二步法检测MCM5和细胞核相关抗原(Ki-67)在76例骨肉瘤和32例骨软骨瘤、24例正常骨组织中的表达,探讨其表达水平与临床病理特征的相关性,分析MCM5蛋白表达在骨肉瘤中的预后价值.结果 MCM5和Ki-67在76例骨肉瘤组织中均有表达,在骨软骨瘤和正常骨组织中不表达,差异有统计学意义(P<0.01);MCM5阳性率与骨肉瘤等级相关(r=0.756,P<0.01),与有丝分裂计数相关(r=0.643,P<0.01),与其他临床病理参数无明显相关;MCM5与Ki-67阳性率正相关(r=0.725,P<0.01),但显著高于后者(P<0.01);MCM5高表达组(>62%)与低表达组(≤62%)生存时间差异有统计学意义(P<0.05),MCM5阳性率与骨肉瘤预后相关.结论 MCM5能反映骨肉瘤的恶性程度,MCM5阳性率越高,骨肉瘤的恶性程度越高;MCM5比Ki-67能检测出更多的骨肉瘤增殖细胞.

Abstract：

Objective To investigate the expression and prognostic role of minichromosome maintenance 5 (MCM5) protein in ostersarcoma.Methods Immunohistochemistry was used to examine the expression of MCM5 and nuclear-associated antigen (Ki-67) in 76 cases of osteosarcoma, 32 cases of osteochondroma and 24 cases of normal bone tissue. The association of the MCM5 expression with clinicopathologic features and the potential value of MCM5 in predicting clinical outcome for patients with osteosarcoma were also investigated.Results All cases of osteosarcoma showed positive nuclear expression of MCM5 and Ki-67, but there was negative expression in osteochondroma and normal bone tissues (P<0.01). The MCM5 expression had a positive correlations with the histologic grade (r=0.756,P<0.01) and the mitotic index (r=0.643,P<0.01). There was a positive correlation between the MCM5 and Ki-67 expression in osteosarcoma (r=0.725,P<0.01), and the positive expression rate of MCM5 was significantly higher than that of Ki-67 (P<0.01). The patients with high MCM5 expression rate (>62%) demonstrated shorter overall survival than those with low MCM5 expression rate (≤62%,P<0.05). COX regression analysis indicated that the MCM5 expression was a prognostic factor for osteosarcoma.Conclusion The MCM5 expression can reflect the degree of malignancy of osteosarcoma. MCM5 has identified a higher percentage of cells in cycle in osteosarcoma than Ki-67.     

结直肠癌术前肝动脉联合区域动脉灌注化疗对肿瘤增殖凋亡的影响

目的 探讨结直肠癌术前肝动脉联合区域动脉灌注化疗(PHRAIC)对肿瘤增殖凋亡的影响. 方法 将2001年6月至2007年6月收治的509例Ⅱ期和Ⅲ期结直肠癌患者随机分成PHRAIC组(n=256)和对照组(n=253),评价两组术前和术后组织标本的坏死程度、Ki67、P16、Bax、bel-2、survivin、凋亡率和细胞周期. 结果 两组一般临床资料无统计学差异.PHRAIC组术前标本的各项评价与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).PHRAIC组介入前后标本坏死程度3级者分别为3.1%和22.7%,4级者分别为0和13.5%(P<0.05);Ki67标记指数介入前后分别为48.6±17.1和38.4±13.3(P<0.05);BAX、bel-2和sttrvivin过表达率分别为48.0%和77.0%、75.0%和43.0%、52.0%和31.6%(P<0.05);凋亡率分别为4.3%±2.2%和16.7%±6.4%(P<0.05);PHRAIC组介入后病理标本S期比例为21.8%±10.7%,低于介入前的42.1%±11.2%(P<0.05);G0-G1的比例为57.1%±18.1%,高于介入前的35.1%±12.1%(P<0.05).所有患者均获得随访,平均随访(42±14)个月.PHRAIC组和对照组Ⅲ期患者术后5年肝转移率分别为18.9%和27.3%,转移复发率分别为26.3%和38.0%,总生存率分别为81.0%和60.4%,中位生存期分别为45和40个月,差异均有统计学意义(P<0.05);两组Ⅱ期患者间上述指标间无明显差异. 结论 术前肝动脉联合区域动脉灌注化疗可抑制肿瘤细胞的增殖,促进凋亡,降低Ⅲ期结直肠癌患者术后肝转移的发生率,延长生存期.     

Ⅲ型前列腺炎患者外周血中CD4+CD25+Treg及前列腺液中MCP-1的检测及意义

目的 探讨Ⅲ型前列腺炎/慢性骨盆底疼痛综合征(CAP/CPPS)患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T细胞的比率以及检测其前列腺液(EPS)中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的水平,分析各检测指标与临床症状的相关性.方法 采用流式细胞仪检测48例CAP/CPPS患者和10例正常对照者外周血CD4+CD25+Treg占CD4+T淋巴细胞的百分比;ELISA法检测两组受试者EPS中MOP-1水平.结果 CAP/CPPS组外周血中CD4+T细胞及CD4+CD25highTreg/CD4+T细胞(28.12±4.32)%,(3.99±0.61)%与对照组(28.29±4.30)%(3.96±0.66)%相比;差异无统计学意义,P>0.05.Ⅲ a组外周血中CD4+T细胞及CD4+CD25highTreg/CD4+T细胞(28.33±4.35)%,(3.98±0.60)%与Ⅲb组(27.91±4.26)%(4.01±0.62)%相比;P>0.05.Ⅲ型组CD4+CD25+Treg/CD4+T细胞(6.48±1.34)%,低于对照组(14.66±2.16)%;P<0.01.CAP/CPPS组外周血中CD4+T细胞以及CD4+CD25hignTreg/CD4+T细胞与患者慢性前列腺炎症状指数评分(CPSI)均无相关性(P>0.05):CD4+CD25+Treg/CD4+T细胞与患者疼痛评分呈负相关(r=-0.702,P<0.05).CAP/CPPS组外周血中CD4+CD25+Treg/CD4+T细胞与EPS中MCP-1水平呈负相关(r=-0.682,p>0.05).CAP/CPPS患者前列腺液中MCP-1(0.45±0.09)ng/ml较对照组(0.18±0.02)ng/ml显著升高;P<0.01.Ⅲ a组EPS中MCP-1水平(0.54±0.02)ng/ml较Ⅲb组(0.35±0.02)ng/ml显著升高;P<0.01.CAP/CPPS组EPS中MCP-1水平与NIH-CPSI呈正相关(r=0.716,P<0.01),且与患者疼痛评分明显相关(r=0.875,P<0.01),CAP/CPPS患者前列腺液中MCP-1水平与EPS中白细胞数呈正相关(r=0.898,P<0.01).结论 Ⅲ型前列腺炎患者外周血中CD4+CD25+Treg数量表达下调,导致患者自身免疫反应增强,可能是CAP/CPPS的发病机制之一;MCP-1在CAP/CPPS的发病过程中起重要作用,并且与临床症状密切相关,MCP-1可能成为CAP/CPPS临床诊断的一个指标.     

细胞周期素D1（cyclin D1）和Ki67蛋白在食管鳞癌组织中的表达及临床意义

目的探讨细胞周期素D1（cyclinD1）、Ki67蛋白在食管鳞状细胞癌（esophageal squamous cell carcinoma,ESCC）中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化方法检测28例ESCC组织和33例食管炎组织中cyclin D1蛋白、Ki67蛋白的表达。结果在ESCC与食管炎组织中cyclin D1阳性表达率分别为60.7%（17/28）和33.3%（11/33）（χ2=4.573,P=0.032）,Ki67标记指数（Ki67LI）分别为（49.21±25.15）%和（11.62±9.87）%（t=7.908,P=0.000）。ESCC组TNM分期中Ⅰ期cyclin D1阳性表达率为14.3%（1/7）,Ⅱ期为55.6%（5/9）,Ⅲ期为85.7%（6/7）,Ⅳ期为100%（5/5）,Ⅲ期与Ⅰ期、Ⅳ期与Ⅰ期相比,差异有显著性（P值分别为0.029,0.015）。有淋巴结转移者cyclin D1阳性表达率为90.9%（10/11）,无淋巴结转移者为41.2%（7/17）（P=0.016）。28例ESCC随访6～34个月,（25.0±4.2）月,死亡4例（3例为原发病进展,1例脑血管意外）,生存19例,失访5例。结论cyclin D1的表达与进展期肿瘤、淋巴结转移有关。Ki67在肿瘤中高表达,表达强弱与肿瘤分化程度及肿瘤分期无关。     

Hvin和Ki-67蛋白在胆管癌组织中表达的意义

目的 探讨Livin和Ki-67蛋白在胆管癌组织中的表达及两者之间的关系和临床意义.方法 采用SP法检测2002年1月至2003年12月中国医科大学附属盛京医院手术切除的55例胆管癌组织和12例慢性胆管炎组织中Livin和Ki-67蛋白的表达,并分析这两种蛋白与胆管癌临床病理特征的关系.应用Spearman等级相关分析、χ2检验和t检验对结果进行分析.结果 Livin蛋白在胆管癌标本中的阳性表达率为71%(39/55),明显高于慢性胆管炎标本的0(0/12)(χ2=20.361,P<0.01);Livin蛋白的表达受胆管癌患者的分化程度和淋巴结转移影响(χ2=4.193,4.245,P<0.05).Ki-67蛋白在胆管癌标本中的阳性表达率为96%(53/55).临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者Ki-67标记指数分别为22%±16%、33%±12%、43%±15%、49%±10%,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期与Ⅰ期比较差异有统计学意义(t=2.307,2.871,3.957,P<0.05);有无局部淋巴结转移的患者Ki-67标记指数分别为43%±13%、34%±16%,两者比较差异有统计学意义(t=2.334,P<0.05).胆管癌组织中Livin蛋白的表达与Ki-67标记指数呈正相关(r=0.502,P<0.01).结论 Livin蛋白在胆管癌的发生、发展中起重要作用,并且与胆管癌增殖活性相关,两者结合可作为胆管癌恶性程度和判断预后的标准.     

HER2阳性乳腺癌患者新辅助化疗后免疫分型变化的研究

目的探讨HER2阳性乳腺癌新辅助化疗后雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、细胞增殖核抗原Ki－67(Ki－67)、HER2变化。 方法回顾性分析2012年1月至2017年12月进行乳腺癌新辅助化疗且HER2为阳性的患者66例资料。所有患者化疗前行经超声引导下穿刺取病理活检,并于术后行病理检查。采用SPSS19.0统计学软件处理,观察患者在辅助化疗前后ER、PR、Ki67、HER2水平变化,采用(例,%)表示,行卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 结果66例HER2阳性乳腺癌新辅助化疗患者化疗后,PR出现上调表达最高,为19.32%,同时也是下调表达最高,为25.57%;ER保持不变比例最高(74.43%);Ki67下调率为23.86%,明显高于上调率的12.50%,保持不变比例63.64%;66例患者中7例患者经过新辅助化疗后HER2转为阴性,转阴率为10.61%。 结论HER2阳性乳腺癌新辅助化疗后部分患者的ER、PR、会出现上调或者下调的变化,Ki－67出现一定比例的下降、HER2部分转阴,这种变化对乳腺癌的分型以及术后治疗药物的选择均会产生影响。     

肿瘤标志物和Ki67在结直肠癌中的表达及预后因素分析

目的 探讨术前血清肿瘤标志物与术后Ki67联合检测对结直肠癌病人预后评估的价值.方法 收集2012年1 月至2014年6月在武汉大学人民医院胃肠外科就诊的结直肠癌病人的临床病理资料和随访资料.癌胚抗原(CEA)＞5 μg/L定义为阳性,癌抗原(CA)19-9＞35 kU/L定义为阳性.Ki67 LI大于其对应截断值定义...     

多聚唾液酸神经细胞黏附分子在垂体腺瘤中的表达及其临床意义

目的 探讨垂体腺瘤中多聚唾液酸神经细胞黏附分子(PSA-NCAM)的表达及与侵袭性、组织学类型、Ki-67抗原之间的关系.方法 收集61例手术切除的垂体腺瘤标本及临床资料,3例正常垂体腺组织来自24 h内死亡的尸解标本,应用免疫组织化学法检测PSA-NCAM在不同类型腺瘤中的表达.结果 本组61例垂体瘤中有26例(52.6%)PSA-NcAM阳性表达,3例正常垂体组织皆为阴性.25例男性患者中11例(44.0%)PSA-NCAM阳性表达,36例女性患者中15例(41.7%)PSA-NCAM阳性表达,两者差异无统计学意义(P>0.05).PSA-NCAM阳性表达组的平均年龄(42.1±11.2)岁,阴性表达组为(44.7±12.4)岁,两者差异无统计学意义(P>0.05).PSA-NCAM阳性表达组的平均Ki-67抗原标记指数(Ki-67 LI)为(3.6±1.3)%,阴性表达组为(2.7±1.4)%,两者差异有统计学意义(P<0.05).PSA-NCAM阳性表达组的肿瘤平均宽度为(2.5±0.9)cm,阴性表达组的为(1.6±1.2)cm,差异有统计学意义(P<0.05).侵袭性垂体腺瘤的PSA-NCAM阳性表达率62.5%(20/32),非侵袭组20.7%(6/29),两者差异有统计学意义(P<0.01).结论 PSA-NCAM的表达与垂体腺瘤的大小、侵袭性、增殖指数密切相关,而与患者的性别、年龄等无明显相关.     

Sex steroid and epidermal growth factor profile of giant meningiomas associated with pregnancy

BACKGROUND: An association between meningioma, breast cancer, and increased growth of meningiomas during pregnancy, and the luteal phase of the menstrual cycle have been shown in previous reports, but the mechanisms still remain unclear. These data suggest that sex steroids and growth factors may have a role in the growth of meningiomas. This is an important factor to consider during the development of more effective nonsurgical treatment options. METHODS: We described 3 patients with meningioma who presented during the early postpartum period. The lesions were completely resected, and immunohistochemical evaluation of PR, ER, EGF receptor, and Ki67 antigen was performed. RESULTS: Pathologic studies of tumor specimens revealed atypical meningioma (grade 2), syncytial meningioma (grade 1), and transitional-psammomatous meningioma (grade 1), for cases 1, 2, and 3, respectively. Immunohistochemical studies demonstrated positive PR staining in all of the cases, and there was no immunostaining for ER in any of the cases. Immunohistochemistry for EGF receptor showed membranous staining in less than 10% of the tumor cells, membranous staining in more than 50% of the tumor cells, and no staining in cases 1, 2, and 3, respectively. Immunohistochemistry for Ki67 resulted in positive staining in 20% of the tumor cells for case 1, 10% for case 2, and less than 5% for case 3. CONCLUSIONS: Although many reports indicating an association between meningioma and pregnancy have been published, the number of immunohistochemical studies is limited. This study suggested the importance of targeting the PR, Ki67 antigen, and EGF receptor in the development of nonsurgical therapeutic regimens.     

慢性肾脏病患者尿血管紧张素原与肾脏肾素血管紧张素系统活性的相关性

目的 探讨慢性肾脏病（CKD）患者尿血管紧张素原（AGT）与肾损伤指标及肾脏局部肾素血管紧张素系统（RAS）活性的关系。 方法 用放射免疫法和酶联免疫吸附法（ELISA）测定血、尿RAS组分的浓度,并用免疫组织化学方法评价肾内肾素、AGT、血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）和血管紧张素Ⅱ受体的表达。分析129例CKD患者尿AGT与临床指标的相关性以及73例行肾组织活检的CKD患者尿AGT与肾脏局部RAS组分表达的相关性。 结果 129例CKD患者尿AGT （159.08±125.18）μg/g Cr,Scr（113.20±105.05） μmol/L,估算肾小球滤过率(eGFR)（58.52±27.15） ml·min-1·(1.73 m2)-1,尿蛋白量（2.03±2.65） g/24 h,尿AngⅡ（164.71±139.25） ng/g Cr,尿Ⅳ型胶原（447.60±800.66）μg/g Cr,尿钠（162.17±81.61） mmol/24 h。 经Pearson单因素相关分析,尿AGT与eGFR （r = -0.55,P < 0.01）、尿钠 （r = -0.20, P < 0.05）呈负相关;与Scr（r = 0.51,P < 0.01）、24 h尿蛋白量（r = 0.30,P < 0.01）、尿Ang Ⅱ（r = 0.20, P < 0.05）及尿Ⅳ型胶原（r = 0.47,P < 0.01）呈正相关。多元回归分析发现尿AGT与eGFR呈负相关（P < 0.01）,与Scr（P < 0.01）、24 h尿蛋白量（P < 0.05）、尿AngⅡ（P < 0.05）、尿Ⅳ型胶原（P < 0.01）呈正相关。73例CKD患者肾活检组织中,尿AGT与肾脏AGT（r = 0.45,P < 0.01）、AngⅡ（r = 0.52,P < 0.01）和AngⅡ 1型受体（r = 0.28,P < 0.05）免疫组化阳性面积呈正相关。 结论 尿AGT可能是反映CKD肾脏损伤尤其是慢性损伤程度的指标,可作为肾脏局部AngⅡ活性的无创评价指标。     

Ki-67及bcl-2基因产物在肾癌组织中的表达及其意义

目的探讨基因Ｋｉ６７和ｂｃｌ２产物在肾癌组织中表达的意义及相关关系,了解肿瘤增殖与凋亡的特点。方法采用免疫组化ＳＡＢＣ法,对４３例肾癌与１０例正常肾组织的石蜡包埋标本切片对照,进行与产物表达的统计研究。结果ｂｃｌ２在肾癌组织中阳性表达率为８０％,与正常肾组织（４２％）相比,差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。但其表达与肿瘤分级,分期无关（Ｐ＞０．０５）。Ｋｉ６７的表达与肿瘤分级,分期及预后密切相关（Ｐ＜０．０５）,随恶性程度增加,其表达强度也增加。Ｋｉ６７与ｂｃｌ２的表达无显著相关性（ｒ＝０．２４１）。结论检测肾癌组织中Ｋｉ６７产物表达可以作为预后的评价指标;ｂｃｌ２可能参与了肾组织由良性向恶性转化的过程,但与癌细胞恶性分化程度无关。