肝硬化患者医源性感染的相关因素分析

目的探讨肝硬化患者医源性感染的相关因素,为预防医源性感染提供依据。方法对217例肝硬化患者临床资料进行回顾性分析,研究医源性感染发生率和感染部位;观察与医源性感染有关的因素,如年龄,性别、肝功能、白细胞、凝血酶原时间、实施侵袭性操作、腹水情况、Child-Pugh分级、预防性使用抗菌素等。结果医源性感染率为19.3%;与医源性感染相关因素是预防性使用抗菌素﹑实施侵袭性操作﹑白蛋白水平和Child-Pugh分级(P<0.05),具有统计学意义。结论肝硬化患者医源性感染危险因素较多,要注意纠正低蛋白血症,积极改善肝功能,及减少不必要的侵袭性操作。     

冠心病患者医院感染相关因素分析

目的:探讨冠心病患者医院感染相关因素,为防治冠心病患者医院感染提供依据。方法:收集2013年4月—2016年1月就诊的326例冠心病患者的临床资料,分析医院感染发生情况及患者的性别、年龄、住院时间、有无侵入性操作、抗生素使用种类、并发症(糖尿病、高血压、心力衰竭)及人工呼吸机机械通气相关因素与医院感染的相关性。结果:326例患者中41例发生医院感染,感染率为12.58%,以呼吸道感染和泌尿道感染为主。相关性分析结果提示除性别与医院感染无直接关系外(P>0.05),患者的年龄>60岁,住院时间>30 d,有侵入性操作,抗生素应用种类≥2种,合并糖尿病、高血压和心力衰竭以及人工呼吸机机械通气的使用都与医院感染有关(P<0.05)。Logistic回归分析结果提示住院时间>30 d、采用侵入性操作、抗生素应用种类≥2种、合并糖尿病和心力衰竭以及使用人工呼吸机械通气为冠心病患者医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:患者住院时间的长短、是否执行侵入性操作、抗生素应用的种类、是否有并发症尤其是糖尿病、心力衰竭以及是否使用人工呼吸机机械通气与医院感染密切相关。     

医院感染及相关因素分析

现将我院１９９６年～２０００年各临床科室发生医院感染情况作一调查分析。以便制定合理的防范措施 ,减少医院感染的发生。１材料与方法１ １资料来源 :我院近５年各临床科室发生医院感染病历９６４例作为资料来源 ,选择其中经培养证实有病原菌生长的５０例为研究对象 ,占全部医院感染病例的５ １%。１ ２调查方法 :按照卫生部医政司《医院感染诊断标准》为依据。医院各科室经专职培训工作人员 ,按统一制定的调查登记表进行填写。填写内容包括患者一般情况、易感因素、侵袭性操作、感染部位、抗生素作用情况等。２结果２ １病原菌分布情况 …     

恶性肿瘤患者医院感染相关因素调查分析

目的：了解我院恶性肿瘤患者医院感染发病率,分析发生医院感染的相关因素,为减少医院感染提供科学依据。方法采用回顾性调查分析2012年-2013年两年的住院恶性肿瘤患者134例的医院感染发病率及其相关因素。结果医院感染的感染率14.18%,感染例次率为20.90%;住院时间明显延长;〉60岁老年患者院感发生率较高;呼吸系统感染居首位,占46.43%;致病菌以革兰氏阴性为主,真菌也常见。结论医院感染发生与患病年龄、住院时间、肿瘤发生部位、放化疗的应用、中心静脉置管的使用、白细胞下降、抗菌药物不规范使用等等有关。又由于恶性肿瘤患者的特殊性,其机体免疫力较低,则更易发生医院感染。因此,针对易感因素采取有效预防措施,可以减少医院感染发生。     

呼吸科患者医院感染的相关因素分析

目的：探讨呼吸科住院患者医院感染的相关因素。方法对本院呼吸科收治的1812例患者的性别、年龄、住院时间、是否有侵入性操作、是否合并基础病以及是否使用抗菌药等因素进行分析。结果1812例患者中共有83例获得医院感染,感染率为4.58%。在感染部位主要为呼吸道感染,占77.1%,感染病菌主要为革兰阴性菌,占62.7%。年龄＞60岁、住院时间超过10d、伴随有侵入性操作、合并有基础病以及使用抗菌药的患者更易于获得医院感染,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论年龄、住院时间、侵入性操作、合并基础病以及使用抗菌药是呼吸科患者医院感染的相关因素,应引起充分重视。     

神经内科住院患者医院感染相关因素调查分析

目的:对神经内科住院患者医院感染相关因素进行观察和分析。方法:对2014年1月-12月收治的神经内科120例发生医院感染患者的各项资料进行回顾性分析。结果:共收治患者1 000例,发生医院感染120例(12%),发病部位中发病率最高的是下呼吸道感染发病38例(72%);共分离出60株病原菌,其中最多的是肺炎克雷伯菌为15株。结论:提高患者以及医护人员对神经内科疾病及其感染危险因素的认知度,并针对主要危险因素,进行着重监测和预防;严格、合理使用抗菌药物,注意无菌操作,积极治疗原发病,以有效降低医院感染的发生。     

肝硬化医院感染危险因素荟萃分析

目的:探讨肝硬化医院感染的危险因素。方法:用关键词或主题词检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库以获得相关病例对照研究,检索时间从建库至2013年3月。根据纳入和排除标准由两名研究者独立进行文献质量评价,使用Review Manager 5.2统计软件进行荟萃分析,效应量为比值比(OR)。结果:共纳入9个病例对照研究。荟萃分析结果显示年龄(OR=0.37,95%CI=0.23⁰.58)、Child-Pugh分级(OR=0.29,95%CI=0.150.58)、Child-Pugh分级(OR=0.29,95%CI=0.15⁰.57)、合并基础疾病(OR=2.14,95%CI=1.580.57)、合并基础疾病(OR=2.14,95%CI=1.58².89)、并发症(OR=2.21,95%CI=1.242.89)、并发症(OR=2.21,95%CI=1.24³.93)、预防性使用抗生素(OR=3.80,95%CI=2.633.93)、预防性使用抗生素(OR=3.80,95%CI=2.63⁵.49)、侵入性操作(OR=2.33,95%CI=1.235.49)、侵入性操作(OR=2.33,95%CI=1.23⁴.38)比较差异有统计学意义;而性别(OR=1.07,95%CI=0.844.38)比较差异有统计学意义;而性别(OR=1.07,95%CI=0.84¹.37)、住院时间(OR=0.35,95%CI=0.101.37)、住院时间(OR=0.35,95%CI=0.10¹.22)比较差异无统计学意义。结论:合理使用抗生素、尽量减少侵入性操作是预防肝硬化医院感染的重要措施。     

肝硬化患者医院感染相关因素分析

目的探讨引起肝硬化患者医院感染相关因素及防治措施。方法110例肝硬化患者中发生医院感染患者30例（观察组）、未发生医院感染患者80例（对照组）,比较两组医院感染相关因素的差异。结果医院感染发生率27．3％（30／110）;观察组在年龄、合并症、肝功能、实施侵袭性诊治操作、住院时间、预防应用抗生素等方面与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论肝硬化患者发生医院感染危险因素较多,应减少不必要的侵袭性诊疗操作、严格限制抗生素的应用、尽量缩短患者住院时间,以降低医院感染的发生率。     

新生儿医院感染及相关因素分析

目的 :探讨新生儿医院感染的发生及相关因素 ,为预防医院感染提供参考。方法 :对 5 a间发生医院感染的新生儿情况结合对照组进行统计学处理、分析。结果 :胎龄 <30周、体重≤ 15 0 0 g的患儿最易发生医院感染 (P<0 .0 5 ) ,发生医院感染的平均天数为 8.43d,病例组使用抗生素的种类、时间及住院时间均显著高于对照组 (P<0 .0 0 1) ,使用过部分胃肠道外营养及超声雾化治疗者也高于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 :预防新生儿医院感染的关键是做好基础护理 ,促进患儿长磅 ,加强消毒隔离措施 ,严格控制高效广谱抗生素的使用 ,杜绝无明确指征的预防用药。     

医院内获得性支气管-肺感染临床分析

目的 了解医院肉获得性支气管-肺感染的发生率及其方法。方法 对我院2年来2358例住院病人进行医院内呼吸系感染检测并进行分析。结果 医院内感染85例，医院内感染发生率3．5％。其中医院内获得性支气管-肺感染48例，发病率为1．6％，居医院内感染首位。65岁以上的老年人占总病例52％，原发病以恶性肿瘤、严重心、肺、脑等慢性消耗性疾病和重大危急手术为主。诱因多为广普抗生素、免疫抑制剂的应用。以革兰氏阴性菌最为多见。大肠杆菌、绿脓杆菌、克雷白杆菌分别占前三位，其次为真菌感染，第三为金葡菌感染。结论 讨论了院内肺部感染的发病率，病因与发病机理，提出有关防治措施。     

我院院内深部真菌感染易感因素分析

目的:分析我院院内深部真菌感染的易感因素并探讨其预防措施.方法:回顾性调查我院2003年1月～2004年12月深部真菌感染病历,对其抗菌药物的应用种类,应用时间,肾上腺皮质激素应用情况,真菌感染部位、菌种,抗真菌药物的使用,侵入性治疗情况进行分析.结果:广谱抗菌药物合并肾上腺皮质激素长期大量使用及侵入性治疗手段增加是造成深部真菌感染的重要因素.结论:合理使用广谱抗菌药物和肾上腺皮质激素,减少不必要的侵入性治疗,提高机体免疫力是预防深部真菌感染及改善预后的重要手段.     

我院抗菌药使用情况回顾性分析

随机抽取我院 ９７年１～６月份出院病历 １５８份，其中 １２２份（７７．２％）使用了抗菌药，本文仅对此１２２份使用抗菌药情况进行综合分析。我们发现：有６８例病人（５５．７％）抗菌药使用不合理；有８１例为预防性使用抗菌药，治疗用药仅３５例，防治兼顾有６例；有７例发生医院感染；住院期间只使用过１种抗菌药的有４２例，用过２种有３２例，２种以上有４８例，最多为７种；共用抗菌药４５种，１９６疗程，其中１联１１１疗程，２联５９疗程，３联２０疗程，３联以上６疗程，最多１例为６联，共计用药２００７ｄ，平均每疗程１０．２ｄ，每例平均用药１６．５ｄ。本文还讨论了抗菌药滥用与院内感染的关系，以及目前预防用药存在的问题，并对如何合理使用抗菌药提出了几点建议。     

血液病患者院内感染因素分析

目的:分析血液病住院患者医院感染的相关因素,为临床防治提供依据。方法:采用回顾性调查方法,对162例血液病住院患者院内感染相关因素进行分析。结果:血液科的医院感染发生率为24.1%;感染部位以呼吸道最常见,其次是口腔、消化道等;感染病原菌以铜绿假单胞杆菌,大肠埃希菌等G-菌为主,但G+菌及真菌感染也较多。患者化疗期间及其后2周内感染率较高,同时外周中性粒细胞是影响血液病患者感染的主要因素。患者发生感染后合理使用抗生素,感染多能控制。结论:血液病患者是医院感染的易感人群,感染率高,因此我们必须采取有效的防治措施,合理使用抗生素,提高患者机体免疫力。     

狼疮性肾炎并发医院获得性感染的临床特点及相关因素分析

目的探讨狼疮性肾炎(LN)患者并发医院获得性感染的相关因素和细菌学特点。方法回顾性分析2008~2009年我科住院治疗的121例LN患者感染的可能原因,并分析感染的部位、细菌种类、治疗及转归。结果 121例LN患者中,29例发生医院获得性感染,占23.9%。LN患者医院内感染与疾病活动、大量尿蛋白、低血白蛋白、大剂量使用激素、住院天数显著相关(P<0.05),与年龄、性别、血甘油三酯及球蛋白水平无显著相关(P>0.05)。最常见的感染部位是呼吸道(48.3%)。感染的细菌以革兰阴性杆菌(44.4%)为主,其中最常见的是大肠埃希菌(26.1%)和肺炎克雷伯菌(21.7%)。29例并发医院获得性感染的患者中,治愈26例,2例死亡,1例放弃治疗。结论狼疮性肾炎患者易并发医院获得性感染,易感因素有疾病活动、24 h尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能、血IgG、大剂量使用激素、住院天数等。     

2012年8月—2015年2月武汉大学人民医院消化内科院内获得性感染病原菌的分布、耐药性及危险因素分析

目的探讨武汉大学人民医院消化内科院内获得性感染病原菌的分布、耐药性及危险因素分析。方法选取2012年8月—2015年2月武汉大学人民医院消化内科院内获得性耐药菌感染的住院患者64例,对分离出的病原菌的分布、耐药性及危险因素分析进行分析。结果检出耐药菌的标本主要来源于尿液和痰液;分离出的耐药菌菌株中革兰阳性菌20株、革兰阴性菌44株。革兰阳性菌除对利奈唑胺敏感外,其余均有不同程度的耐药;革兰阴性菌耐药严重;住院患者院内获得性感染的主要危险因素为年龄、手术和尿管。结论临床医护人员应加强关注住院患者院内获得性耐药菌感染的相关危险因素,预防感染的发生,合理使用抗菌药物。     

美罗培南与亚胺培南/西司他丁治疗医院获得性下呼吸道感染

目的比较国产美罗培南与亚胺培南／西司他丁治疗医院获得性下呼吸道感染的有效性和安全性。方法采用随机对照平行试验设计进行研究，治疗组31例，给予美罗培南0．5g，q8h，静脉滴注；对照组32例，给予亚胺培南／西司他丁1．0g，q8h，静脉滴注。两药疗程均为7～10d。结果美罗培南组和亚胺培南／西司他丁组的临床痊愈率分别为45．2％和43．8％；临床有效率分别为74．2％和78．1％；细菌清除率分别为82．6％和78．3％；不良反应发生率分别为6．5％和6．3％。以上指标差异均无显著性（P〉0．05）。结论国产美罗培南治疗医院获得性下呼吸道感染是有效和安全的，与亚胺培南／西司他丁相比无显著性差异。     

中医科强直性脊柱炎患者医院感染的危险因素分析

目的探讨深圳某医院中医科医院感染情况,以便采取有效控制措施。方法对深圳某医院中医科2006年5月1日至2007年5月1日医院感染患者和强直性脊柱炎患者进行回顾性调查,并对引起强直性脊柱炎医院感染的危险因素进行统计学分析。结果全院29 846住院患者发生医院感染957例（3．2％）,中医科435例患者发生医院感染22例（5．1％）。中医科医院感染病例中,强直性脊柱炎6例,该病种医院感染发生率为25．0％,而全院其它科室该病的医院感染发生率为0,中医科与全院比较,无论是所有病种的医院感染率或是强直性脊椎炎的医院感染率均有显著性差异（P〈0．01）,引起强直性脊柱炎医院感染的危险因素是口服细胞毒类药物（P〈0．05）。结论医院中医科应加强对使用细胞毒类药物患者的感染监测和控制。     

佳木斯市医院感染监控现状分析

本文对开展医院感染监控的医院11677例出院病人的医院感染发病率。漏报率监测结果进行调查分析,其结果是,实际医院感染发病率为4.88％,报告院感发病率为2.06％,两者相差2.4倍。医院感染漏报率为57.72％。波动在20％～100％。从而暴露了医院感染监控管理中的薄弱环节。并对医院感染漏报率高,报告医院感染发病率与实际医院感染发病率相。差较大等问题所存在的原因,进行了讨论分析,提出了相应的对策与措施。