胆石症性心绞痛21例临床分析

胆石症患者易发生心脏病变，出现心电图异常，甚至心绞痛发作。本文通过对21例胆石症性心绞痛患者的临床分析，探讨其发生机理及治疗原则。     

胆石症289例临床诊治体会

随着人民生活水平的提高及医学影像学的发展 ,胆石症已成为腹部外科最常见的疾病 ,我院外科自 1 990年～ 2 0 0 0年底共收治胆石症患者 2 89例 (因本院条件有限 ,肝内胆管结石除外 ) ,现就临床诊治及治疗体会做一回顾性总结 ,其中包括 4例胆囊癌误诊为胆石症病例 ,以便于广大基层临床医生提高警惕 ,引以为戒。1 .临床资料1 .1一般情况 :共计 2 89例 ,男性 1 0 2例 ,占3 5 .2 % ,女性 1 87例 ,占 6 4 .8%。年龄 1 6～ 6 8岁。其中 3 5岁以上 43例 ,占 1 4.8% ,3 5～ 5 5岁计 1 87例 ,占 6 4 .7% ,5 5～ 70岁患者 5 9例 (包括 4例误诊病例 ) ,…     

首诊胆石症漏诊胃癌16例临床分析

目的：探讨因满足于胆石症诊断而漏诊胃癌的经验教训和预防措施。方法：分析我院自1984年1月～2001年12月因胆石症收治同时合并胃癌漏诊16例临床资料，总结诊治要点、防范漏诊经验。结果：术前完善检查和术中探查发现胃癌者均能得到及时手术，生存情况好。结论：术前仔细询问病史，及时胃镜检查；术中重视对胆囊邻近脏器的探查；加强术后随访是防止胃癌漏诊的重要措施。     

小儿胆囊炎胆石症21例临床分析

[目的]探讨小儿胆囊炎胆石症的临床特点、诊断与治疗方法。[方法]回顾性总结14年间收治的小儿胆囊炎胆石症21例的临床资料,对其临床特点、诊疗方法以及随访资料进行分析。[结论]门诊首诊为胆囊炎12例,误诊率为42.86％。其中7例施行手术治疗,病理检查提示急性胆囊炎5例,慢性胆囊炎2例;胆固醇结石5例,混合性结石2例。2例拒绝手术者经保守治疗症状好转后出院。12例无胆石症的急性单纯性胆囊炎患儿给予短期禁食、纠正水电解质失衡、抗感染、解痉、利胆等治疗,住院10-21d治愈出院。[结论]小儿胆囊炎胆石症发病率低,缺乏典型症状,临床易误诊,诊断明确后应及时治疗。     

老年人胆石症164例临床回顾性分析

目的探讨老年人胆石症手术治疗方法及经验。方法回顾性分析我院2002年至2005年收治的164例老年人胆石症（包括急诊）的临床表现、手术方式和疗效。其中胆总管切开取石“T”管引流90例，胆总管切开取石胆肠Roux—en—Y吻合3例，单纯胆囊切除71例。结果痊愈160例，占97，5％；死亡4例，占2．5％。术后并发肺部感染25例，切口感染10例。结论老年人胆石症病理复杂，并存疾病和并发症多，应重视围手术期处理，术式选择应简单有效。     

老年人胆囊炎胆石症76例临床分析

1990年 3月— 2 0 0 0年 1 2月 ,我院共收治 60岁以上老年人胆囊炎胆石症 76例 ,现结合文献分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组病人 76例 ,男 31例 ,女 45例 ;年龄 60～ 89岁 ,平均年龄 68.5岁。全部病人均有急慢性胆囊炎 ,并发胆囊结石 49例 ,肝内胆管结石 9例 ,胆总管结石 1 6例 ,复合性结石 4例。病史 5个月～ 40年。1 .2　临床表现　上腹隐痛、腹胀、泛酸、嗳气 35例 ,持续高热、消瘦、乏力而无腹痛和黄疸 1 6例 ,右上腹绞痛、寒战、黄疸 7例 ,心前区疼痛 2例 ,慢性腹泻、食欲不振 2例 ,无症状 4例。并发症 :急性化脓性胆管…     

胃十二指肠溃疡合并胆石症62例分析

目的；探讨胃十二指肠溃疡合并胆石症临床处理要点。方法：回顾性临床分析。结果：全组有胃十二指肠溃疡合并胆石症６２例，采取胆、胃联合手术３５例，其中急性胆道感染控制后１～２周内手术１９例，发生感染性并发症４例，术后１年内出现重度贫血５例，结论：应重视本病诊断中漏诊某一疾病的问题；传统手术治疗溃疡病的指征已开始变化。本病治疗应避免胆胃同时急症手术：择期胆胃同时手术不增加术后近期并发症。     

老年胆石症126例诊治经验

目的 :探讨老年胆石症临床特点、手术时机及围手术期处理。方法 :总结分析 1 2 6例老年胆石症的临床资料。结果 :保守治疗 6例 ,好转 4.76% ;手术治疗 1 2 0例 ,痊愈 1 1 6例 (92 .0 6% ) ,死亡 4例 (3.1 8% )。结论 :老年胆石症患者应引起外科医生高度重视 ,充分认识其临床特点 ,把握手术时机 ,减少术后死亡率和术后并发症。     

老年人胆石症164例临床回顾性分析

目的探讨老年人胆石症手术治疗方法及经验。方法回顾性分析我院2002年至2005年收治的164例老年人胆石症(包括急诊)的临床表现、手术方式和疗效。其中胆总管切开取“石T”管引流90例,胆总管切开取石胆肠Roux-en-Y吻合3例,单纯胆囊切除71例。结果痊愈160例,占97.5%;死亡4例,占2.5%。术后并发肺部感染25例,切口感染10例。结论老年人胆石症病理复杂,并存疾病和并发症多,应重视围手术期处理,术式选择应简单有效。     

症状性骨性关节炎85例临床分析

骨性关节炎是临床上常见的危害人们健康的慢性、变性性关节疾病,多见于中老年人。以脊柱关节、膝关节等负重关节以及手关节发病多见。按其病变范围可分为局限性和全身性。按其是否伴有临床症状又分为症状性和放射学骨性关节炎。前者除了有放射学改变外同时有明显的临床症状,而后者仅     

浆细胞性乳腺炎22例临床分析

浆细胞性乳腺炎,亦称乳腺导管扩张症,是由Ewing于1925年首先提出的.其发病率约占乳腺良性疾病的4%～5%,是一种好发于中年妇女的、病程长、病变复杂多样的慢性非细菌性感染性疾患.由于浆细胞性乳腺炎病因不确切,体征多种多样,在临床上与其它乳腺疾病,尤其是乳腺癌、导管内突状瘤等很难区别,故常造成误诊误治.我院自1986～1996年经手术治疗、病理证实为本病的22例,现分析如下.     

老年人胆石症36例治疗分析

老年人胆石症３６例治疗分析张德福，王玉波，申宝庆（吉林中西医结合医院１３２０１２）我院自１９７８年２月至１９８５年１１月共收治６０岁以上老年胆石症病人３６例，均经手术治疗。现对老年胆石症临床特点，并发症及治疗问题进行讨论分析，报告如下。１临床资料１．...     

尿毒症性肺水肿36例临床分析

尿毒症性肺水肿是尿毒后期常见的并发症之一 ,其直接影响尿毒症患者的生存 ,早期诊断和及时治疗是降低病死率的关键。近年来我院收治资料较完整的尿毒症性肺水肿 36例 ,现对其肺部临床表现及 X线征象进行分析 ,以提高对本病的认识。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 36例尿毒症患者均符合 1 992年全国肾小球疾病座谈会诊断标准 ,血尿素氮( BUN) >2 1 .4mmol/L,肌酐 ( Cr) >442μmol/L,其呼吸道症状及肺部 X线阴影均能排除其它肺部疾病引起。 36例中男 2 0例 ,女 1 6例 ,年龄 2 0～ 65岁 ,平均 40 .2岁。原发病为慢性肾炎 2 8例 ,高血压…     

73例老年人胆石症外科治疗临床分析

目的探讨老年人胆石症的临床特点及围手术期处理。方法回顾性分析73例60岁以上老年人胆石症手术治疗的临床资料。结果73例患者中,单纯胆囊切除48例,胆囊切除、胆总管探查、T管引流术25例;并发切口感染4例,下肢静脉血栓形成1例,并发症发生率为6.85%;治愈72例,死亡3例,病死率4.11%。结论老年人胆石症的外科治疗必须针对老年人胆道疾病的特点,选择合适的手术时机,精心做好围手术期处理,采取得当的术式,才能减少并发症提高治愈率。     

小儿胆石症12例临床分析

小儿胆石症既往极为罕见 ,北京儿童医院 2 5年间收治6 6例急性胆囊炎与胆管炎中 ,伴发胆石症者仅 1例[1] 。近年来国内相继有报道。我院 2 0 0 1～ 2 0 0 2年共收治经B超确诊的小儿胆石症 12例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 6例 ,女 6例。年龄 2 0个月～ 13岁 ,平均 6 .5岁。除 4例入院时已明确胆石症外 ,其余均为住院期间作B超确诊。1.2　临床表现　腹痛 10例 ,哭闹 1例 ,发热 5例 ,呕吐 7例 ,腹泻 3例 ,黄疸 2例。合并胰腺炎 2例 ,贫血 1例。 12例均无蛔虫病史、腹部手术史、慢性肝脏疾病史、长期禁食或长期非肠道营养史。…