骨减压血管植入治疗儿童perthes病

股骨头骺骨软骨病是儿童常见的疾病，病因尚不完全清楚。以往文献，治疗该病的方法很多，但疗效尚不无全肯定，非手术治疗的目的是避免对坏死股骨头的压迫，以预防畸形的发生。手术治疗的目的主要是重建股骨头的血运，减你髋关节腔内的压力，防止骨骨头，颈和急怕进一步畸形。我科根据沈福Ｗ《血管植入自体组织重建血循环的实验研究》地股骨头骨骺无菌性坏死采用滑膜切除，骨减压血管植入术进行治疗，尝试一定的效果。     

股骨头无菌性坏死60例X线平片分析

股骨头无菌性坏死,又称股骨头骨软骨炎、扁平髋、少年畸型性骨软骨病.是全身骨无菌性坏死最常见疾病之一.其发病原因尚未明确,多认为是慢性劳损或急性损伤影响股骨头骨骺血供而引起的股骨头骨骺坏死,进入骨骺软骨板边缘的网状血管中断与本病发生尤有密切关系.     

儿童Perthes病的手术治疗现状

Perthes病又称儿童股骨头缺血性坏死、股骨头无菌性坏死、股骨头骨软骨病、股骨头幼年变形性骨软骨炎,1910年由Legg(美国)、Calve(法国)、Perthes(德国)3人分别报道而又称Legg-Calve-Perthes病(简称Perthes病),迄今已有近百年的历史,是发生在儿童股骨头局部的自愈性、自限性疾病.所谓自愈性或自限性是指股骨头的坏死,最终可经自然修复而愈;但其后遗的股骨头畸形,可导致髋关节负重和活动功能的损害,甚至致残致畸;少数病例成年后发生严重骨关节炎而被迫接受全关节置换术,因而对其治疗不容忽视.其发病率随地理分布位置、种族而异,其间差异甚大在0.5‰～11%[1]之间,主要发生于2～14岁儿童,好发年龄为4～10岁.男女比例为(4～5)∶1,单侧占90%.该病是小儿骨科较常见和重要的髋关节疾病之一.     

特发性股骨头坏死综述

股骨头坏死(ONFH)通常分为创伤性股骨头坏死和非创伤性股骨头坏死,后者又称股骨头无菌性坏死或股骨头缺血性坏死.其本质是在复杂原因下骨细胞死亡,从而引起骨质改变,造成软骨下微骨折及股骨头形状功能的改变.非创伤性股骨头坏死患者中有一些病因明确,而有相当一部分人群病因并不明确,称为特发性股骨头坏死,该病发病人群在临床上并不少见[1] .     

儿童股骨头无菌性坏死的中医治疗探讨

股骨头无菌性坏死又称潘西(Lagg-Perthes)氏病、幼年性畸形性骨软骨病、扁平髋等。本病主要病因病理可能为损伤，不明显的慢性损伤，或因炎症引起的髋关节液增多，髋关节内的压力升高，影响股骨头血循环障碍，而出现退行性变化，少数患者与股骨头骨骺的先天性缺陷、遗传、内分泌干扰等有关。临床上表现以疼痛、跛行为主要症状，X线早期或有特殊改变，中后期则可见坏死、股骨头塌陷、呈蕈状等。     

股骨头缺血性坏死的发病原因及其影像学表现

股骨头缺血性坏死(ANFH)又称股骨头无菌性坏死、儿童年亦称股骨头骨骺缺血性坏死、股骨头骨软骨症(Legg-perthes氏病)，后期则形成青年畸形性骨软骨炎或扁平髋，此病是由多种原因导致股骨头邻近关节面组织的血液供应障碍，进而造成骨细胞和骨髓生血细胞的缺血性死亡，是临床常见的骨关节症之一。近几年，成人股骨头缺血性坏死发病率增高，且远远超过儿童股骨头骨骺缺血性坏死，     

8例Chiari股盆内移截骨治疗儿童股骨头骨软骨炎的临床观察

儿童骨软骨病为股骨头骨骺缺血性坏死,又称perthes病,或扁平髋.好发于3～10岁儿童.男患多于女患,单侧多于双侧.是儿童全身软骨病中发病较高的部位.病残程度较重.我院自1996～2006年收治8名股骨头软骨病的儿童,且都在Gatterall分期Ⅲ～Ⅳ型中,并有不同程度的股骨头形变,均采用骨盆内移截骨手术治疗,进行临床观察,疗效显著.     

成人股骨头无菌性坏死的X线早期诊断

股骨头无菌性坏死又称为幼年性畸形性骨软骨病,易发病于小儿,而发生在成人相对较少见。由于该病解剖位置特殊,早期X线检查多无特殊征象,且其临床症状的轻重与X线所见常无一致的关系,造成早期X线诊断有一定困难,易导致漏诊、误诊。因此,如     

股骨头坏死早期 CT 表现分析

目的：分析股骨头坏死的早期CT表现。方法回顾分析23例早期股骨头坏死的CT片,并在6个月～1年内进行回访。结果23例中,双侧股骨头坏死10例,单侧股骨头13例,共33个股骨头,主要表现为局部骨纹理改变及骨密度改变。结论股骨坏死的早期CT表现,具有特征性,对该病诊断是有重要意义。     

中医治疗股骨头骨骺软骨病体会(附20例病案分析)

本病好发于青少年的骨骺部位,由于股骨头多次受到损伤,气滞血瘀,复兼感风寒湿邪,致使血供较差的股骨头气血的供应受阻,失却濡养,导致股骨头缺血或无菌坏死,亦称幼年畸形性骨软骨病、潘西氏病、或扁平髋等,实际上是一种慢性损伤性关节病患。中医无此病名,但早有“骨蚀”的描     

创伤性股骨头坏死23例的临床治疗体会

股骨头非创伤性缺血性坏死(ANFH)已成为骨科临床难治疾病之一,有资料表明股骨头缺血性坏死已取代了髋关节结核,居髋关节疾病首位[1].股骨头缺血性坏死是以骨的活性成分(骨细胞、骨髓造血细胞、脂肪细胞)死亡为主要改变的病理过程.了解非创伤性股骨头缺血性坏死的病因及治疗,对探索该病的预防、早期诊断、早期治疗有着重要的临床意义.2005年1月～2010年1月收治非创伤性股骨头坏死患者23例,分析总结如下.     

股骨头骨软骨病(综述)

股骨头骨软骨病最早由Arthur T Legg,Tacques Calve和George Perthes三位学者在1910年提出,故又名Legg-Calve-Perthes disease(LCPD)。其名称很多,如扁平髋、巨髋症、股骨头幼年变形性骨软骨炎、股骨头缺血坏死和股骨头无菌性坏死等。     

骨健口服液治疗激素性股骨头坏死60例临床报告

目的:探索中药治疗激素性股骨头坏死的有效治疗方法.方法:对60例,共76髋激素性股骨头坏死患者,内服中药制剂骨健口服液,3个月为1疗程.结果:Ⅰ期优8髋,Ⅱ期优19髋,Ⅲ期优8髋,Ⅳ期优1髋.结论:骨健口服液能有效治疗激素性股骨头坏死.     

儿童股骨头缺血坏死的治疗进展

儿童股骨头缺血性坏死又称为Legg-Cavle-Perthes病（简称Perthes病）,由Legg（美国）、Calve（法国）、Perthes（德国）3位学者在1910年相继报道,是发生在儿童股骨头局部的自愈性、自限性疾病.该病发病高峰为3 ～ 10岁,4～8岁最常见,单侧发病较多,男女发病比约为4∶1,是儿童较常见和重要的髋关节疾病.     

股骨头缺血性坏死的几种分子病理学研究

股骨头缺血坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)是骨科常见疾病之一,以股骨头骨组织坏死、囊性变、骨小梁断裂、塌陷畸形等为基本病理,但发病机制仍未阐明.本文主要从分子病理学方面探讨相关因子在股骨头缺血性坏死发病中的作用与意义.     

准确定位打孔联合植骨干细胞移植治疗早期股骨头坏死临床研究

目的 探讨准确定位打孔联合植骨自体骨髓干细胞移植治疗早期股骨头坏死的临床疗效.方法 自2007年2月~2011年12月,共治疗早中期股骨头无菌性坏死患者52例(93髋),根据ficat分期,Ⅰ期36 髋,Ⅱ期47髋,Ⅲ期10髋,在MRI三维定位、C臂引导下实施坏死区定位打孔植骨的同时植入体外分离获得的骨髓间充质干细胞.结果 经1到4年零10个月随访及磁共振检查,49例患者症状缓解或消失,股骨头坏死体积明显减小,血管增加,新骨形成,总有效率97.8%.结论 准确定位打孔联合植骨自体骨髓干细胞移植治疗早期股骨头坏死是一种安全、有效的方法,无需坏死灶清除.     

钻孔减压、股骨头重建治疗儿童晚期股骨头缺血性坏死

目的 证实一种有效治疗儿童股骨头缺血坏死的手术方法;方法采用直接于头部将死骨切除、钻孔减压、保留软骨取髂骨植骨将股骨头重建治疗儿童股骨头缺血坏死6例;结果随访3年的2例、2年的4例、平均2年3个月,优率占83.33%,良占16.67%;结论本治疗方法能够充分有效的减压同时重建了股骨头形态直接纠正其畸形减少术后并发症.     

股骨头骨软骨病的临床CT分期诊断

<正>股骨头骨骺的缺血性坏死,又名Legg-Calve-perthes病,简称Perthes病。本病好发于3¹0岁的儿童,是全身软骨病变中发病率较高的一种,致残较严重。临床检查,主要依靠影像学检查,CT检查有利于早期诊断、早期治疗,避免发生髋关节的畸形。本研究通过对股骨头骨软骨病38例临床表现和CT影像的回顾性分析,对其CT征象进行临床分期,以期达到临床CT影像的早期诊断。     

非创伤性股骨头坏死临床治疗研究

非创伤性股骨头坏死是由于股骨头血流受阻断而引起的疾病,又称股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。与创伤性股骨头坏死相比,该病有一个显著特点,即病变并不仅仅局限在股骨头,往往是全身性疾病的局部表现,或者是全身骨坏死的一部分。相对于其它部位的骨坏死而言,股骨头坏死最常见、对人类危害最大。该病常发生于30～50岁的中青年,由于激素的日益广泛应用以及酗酒人群的不断增加等因素,发病率呈明显上升趋势,目前已成为骨科临床常见的中青年髋关节疾病。     

股骨头骨骺剥脱性骨软骨炎的X线、CT诊断分析

目的探讨股骨头骨骺剥脱性骨软骨炎的影像诊断要点。方法分析6例经手术病理证实的股骨头骨骺剥脱性骨软骨炎患者的临床表现、X线及CT征象。结果 X线、CT表现为股骨头骨质局限凹陷,边缘不规则硬化2例,薄层硬化4例。术后半年随访复查股骨头骨骺均恢复正常形态。结论剥脱性骨软骨炎早期X线多无发现。发生在股骨头骨骺的应与股骨头无菌坏死和早期边缘性骨结核鉴别。该病因关节软骨和软骨下骨缺血坏死,骨质破坏仅侵犯骨骺的靠关节面边缘,病灶较局限,呈浅勺状,而骨骺的其他部位骨质无破坏,无死骨存在,临床髋部疼痛病史长、无低热,这些均是该病的诊断要点。