POEMS综合征合并慢性肾功能不全行肾穿刺术后心脏骤停1例护理

POEMS综合征是由于浆细胞瘤或浆细胞增多引起的多系统器官损害的临床综合征,临床表现为多发性神经病(polyneuropathy)、脏器肿大(organomegaly)、内分泌病(en-docrinopathy)、M蛋白(M-protein)和皮肤改变(skin changes)等.POEMS综合征是一种罕见的克隆性浆...     

临床营养护理

代谢综合征与营养干预代谢综合征(metabolic syndrome,MS)表现为多种心血管病危险因素在同一个体聚集。在人们认识MS的过程中,其称谓曾有“富裕综合征”、“胰岛素抵抗综合征”、“代谢失调综合征”等。MS真正成为研究热点是在1988年内分泌学家Reaven[1]提出肥胖、胰岛素抵抗、高血压、糖尿病或糖耐受不良、高胰岛素血症、高甘油三酯(TG)血症和低高密度脂蛋白(HDL)组成的综合征———“X综合征”(又称Reaven综合征),是动脉粥样硬化和冠心病极为重要的危险因素。1998年世界卫生组织(WHO)建议称之为代谢综合征,主要包括糖耐量受损(糖尿…     

1例POEMS综合征患者临床特征分析

正POEMS综合征,又称为骨硬化性骨髓瘤、CrowFukase综合征、PEP综合征或Takatsuki综合征[1-3],是继发于单克隆浆细胞病的多系统疾病。POEMS是几个主要症状英文单词首字母的缩写:周围神经病(P)、脏器肿大(O)、内分泌疾病(E)、单克隆浆细胞增殖性疾病(M)和皮肤改变(S)[4]。主要临床特征是以     

1例POEMS综合征病人的护理

正POEMS综合征是一种极少见的副肿瘤综合征,可导致潜在的浆细胞功能障碍,也被称作骨硬化性骨髓瘤、Crow-Fukase综合征[1]。POEMS这一缩写基本涉及了这一综合征的主要临床表现,即多发性神经病(P)、脏器肿胀(O)、内分泌系统的病变(E)、单克隆浆细胞的功能障碍(M)以及机体皮肤发生改变(S)[2],常有一些伴随症状,如全身凹陷性水肿、胸腹腔积液、杵状指及心力衰竭。POEMS综合征在临床上是一种     

基质金属蛋白酶-9及其抑制因子-1在急性肾功能障碍中的作用

多器官障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是临床常见危重症,病死率高,发病机制复杂。MODS是过度全身炎症反应综合征(systemic inflammation response syndrome,SIRS)或过度代偿性全身抗炎反应综合征(compensatory antinflammatory response syndrome,CARS)     

急性呼吸窘迫综合征致多器官功能障碍综合征1例

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生机制目前尚未完全阐明,但人们已逐渐认识到,全身炎症反应综合征(SIRS)与代偿性抗炎反应综合征(CARS)在病变发展过程中出现平衡失调将导致多器官功能障碍综合征(MODS),而急性肺损伤(ALI)和ARDS往往是MODS中最先出现的器官功能障碍,在MODS的整个发病过程中居重要甚至是决定性的地位[1].     

对代谢综合征的认识与护理

代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)又称X 综合征(X syndrome)或胰岛素抵抗综合征(insulin resistance syndrome,IRS),是指一系列与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)有关的代谢紊乱症群,包括高胰岛素血症、高血压、糖耐量减低／2型糖尿病、     

睡眠呼吸暂停低通气综合征的中医药研究进展

<正>睡眠呼吸暂停低通气综合征(Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,SAHS)是多种原因导致睡眠状态下反复出现低通气和(或)呼吸中断,引起间歇性低氧血症伴高碳酸血症以及睡眠结构紊乱,进而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征~([1])。主要包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征(CSAS)、混合性睡眠呼吸暂停低通气综合征     

无创假阴性2家系研究

无创DNA产前检测技术(NIPT)通过采集孕妇静脉血来检测胎儿是否患3种常见胎儿染色体非整倍体异常:21-三体综合征(Down综合征)、18-三体综合征(爱德华氏综合征)、13-三体综合征(Patau综合征)。先天性心脏病(CHD)是一种常见的先天畸形,是由原发性胚胎发育异常所致的心脏和胸腔内大血管结构异常,其发病率在活产新生儿中占0.5%~1.0%,在死胎中可高达3.0%[1]。本文对2例无创检查阴性伴CHD的先证者及父母进一步行细胞遗传学检查,进行观察性研究分析,探讨其成因及对策。     

2003上海国际呼吸病学术研讨会概况

过去的10年中，肺部炎症和损伤机制一直是肺部疾病研究的焦点，特别是急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的肺内、外起因。这些疾病常常合并系统炎症反应综合征(SIRS)和多器官衰竭综合征     

代谢综合征患者胰岛素抵抗的检测及其影响因素研究

代谢综合征(MS)是患者体内多种代谢成分异常聚集而形成的一种病理状态,胰岛素抵抗是2型糖尿病、糖耐量减低(IGT)、肥胖、血脂异常的发病基础。代谢综合征的发病率的升高与年龄相关[1]。代谢综合征发病的核心机制是胰岛素抵抗。本研究拟通过测定一组代谢综合征患者的血清瘦素水平、IL-18、血清淀粉样蛋白、胰岛素(FINS)、胰岛素抵     

利妥昔单抗治疗儿童原发性肾病综合征3例的护理

原发性肾病综合征(PNS)是儿童时期常见的肾小球疾病。根据患儿对糖皮质激素的反应,可将其分为激素敏感型肾病综合征(SSNS)和激素耐药型肾病综合征(SRNS)。尽管大多数PNS患儿对激素敏感,但57%SSNS患儿发展为频复发型肾病综合征(FRNS)或激素依赖型肾病综合征(SDNS),FRNS/SDNS患儿除应用激素外,还需加用免疫抑制剂治疗,约25%FRNS/SDNS患儿在成年期仍需用激素和/或免疫抑制剂维持治疗,     

睡眠呼吸障碍与心血管疾病

睡眠呼吸障碍(SDB)是指由于上气道阻力增加或呼吸中枢驱动障碍,导致的低通气或呼吸暂停(SA),并由此引起一系列病理生理改变和症状的临床征候群.主要包括:鼾症、阻塞性呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、中枢性呼吸暂停综合征(CSAS)、肥胖低通气综合征(OHS)、上气道阻力综合征(UARS)等.本文主要就OSAHS、CSAS与心血管疾病的关系进行讨论.     

以伊文综合征为首发表现的系统性红斑狼疮3例报告

原发性血小板减少性紫癜(ITP)、自身免疫性溶血性贫血(AIHA)、自身免疫性溶血性贫血合并原发性血小板减少性紫癜(伊文综合征、Evans综合征)、系统性红斑狼疮(SLE)等同属于自身免疫性疾病。ITP、AIHA、Evans综合征均可以是SLE的首发表现,我院自1980～1990年8月收住院Evans综合征7例,其中以Evans综合征为首发表现的SLE 3例,现报道如下。     

低出生体重儿胃肠功能障碍的观察与护理

HELLP综合征是指妊娠高血压综合征(简称妊高征)伴有溶血(hemolysis)、肝酶升高(elevated liver function)及血小板减少(low platelet count)的一组临床症候群，是妊高征的一种严重并发症，对母婴预后有严重影响。本文对我院近10年来的30例HELLPP综合征的护理进行总结，探讨对HELLP综合征的产前护理，现报告如下。     

重症急性胰腺炎并发腹内高压的护理进展

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)早期死亡的高危影响因素是多器官功能衰竭综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)和腹腔间室综合征(abdominal compart-     

代谢综合征对冠心病冠脉病变程度的影响分析

目的:探索代谢综合征对冠心病冠脉病变程度的影响。方法:对214例急性冠脉综合征(ACS)住院患者,分别计算血糖、血脂、体重指数、血压等指标。据代谢综合征有与无分为两组,分析两组冠状动脉造影情况。结果:合并代谢综合征患者组体重指数、空腹血糖、甘油三脂均明显高于非代谢综合征组(P≤0.05)。餐后2 h血糖明显高于非代谢综合征组(P≤0.01)。代谢综合征组积分值明显高于非代谢综合征组(P=0.023),多支病变率明显高于非代谢综合征组(P=0.008 7)。结论:代谢综合征加重冠心病冠脉病变进展,尤其是多支血管受累明显。     

阿——斯综合征的进展

1719年,Gerbezius对阿—斯综合征的发作状况作了首次描述,嗣后,Morgagni(1769)和Adams(1827)亦作了类似的描述。但Stokes在1846年首先把阿—斯综合征与心功能改变联系起来,认为阿—斯综合征是心率缓慢的病人发生的晕瘚和抽搐。阿—斯综合征的正式命名是在1889年,也有人称之为莫—阿—斯氏综合征(Morgagni—Adams—Stokes Syndrome)     

睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断及治疗进展

睡眠呼吸障碍(SDB)包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征(CSAHS)、陈-施式呼吸(Cheyne-Stokes respiration)、睡眠低通气综合征 (sleep hypoventilation syndrome)及与呼吸努力相关的其他觉醒性疾患(RERAs),如上气道阻力综合征(UARS).     

POEMS综合征(附44例文献复习)

POEMS综合征是一种罕见的多系统疾患,临床上以多发性神经病变(polyneuropathy)、脏器肿大(organomegaly)、内分泌障碍(ehdocrinopathy)、M蛋白血症(M-protein)和皮肤改变(skinchange)为其特征,简称为POEMS综合征。该征最早由Crow氏于1956年报道。1968年Fukase将其作为一个独立的综合征提出。因此,亦称Crow-Fukabe综合征。我国自1987年始有报道。现将国内报道的POEMS综合征44例做一复习。