肠道病毒71型感染所致肺水肿二例及相关文献复习

1974年,肠道病毒71型(EV71)感染被首次描述,以后在世界各地都有暴发流行的报道.其引起的临床症候群包括手足口病、疱疹性咽峡炎、无菌性脑膜炎、脊髓灰质炎样的软瘫和脑干脑炎.     

完全型Kartagener综合征二例报道并文献复习

Kartagener综合征是一种临床罕见的常染色体隐性遗传性疾病,发病率极低,主要表现为支气管扩张、慢性鼻窦炎、内脏反位三联征,电镜下纤毛超微结构联合光镜下纤毛功能检查是目前临床诊断Kartagener综合征的“金标准”。本文报道了两例完全型Kartagener综合征患者并进行了文献复习,为进一步提高临床对该病的诊治水平提供参考。     

伊马替尼引起急性心功能不全1例报道并文献复习

<正>1临床资料病人,男,61岁,因活动后胸闷、气短20余天入院,该病人2016年12月19日起感活动后胸闷、气短伴夜间端坐呼吸,双下肢水肿,少许咳嗽,12月29日始出现活动耐量下降,双下肢水肿,症状持续不能缓解。入院查体:体温:36. 3℃,心率:89次/min,呼吸:20次/min,血压:129/83 mm Hg,神清,颜面部浮肿,无贫血貌,浅表淋巴结未及肿大,咽不红,扁桃体无肿大。颈静脉无怒张,双侧颈动脉未闻及血管杂音,胸骨无压痛,两肺呼吸音偏低,左中肺及双肺底闻及湿啰音,心率89次/min,律齐,主动脉第一、第二听诊区可闻     

自身免疫性胰腺炎二例报道并文献复习

自身免疫性胰腺炎(autoi mmune pancreatitis,AIP)是自身免疫介导的、以梗阻性黄疸、高血清γ球蛋白血症及IgG升高、胰腺弥漫增大、纤维化及导管不规则狭窄为临床特征的慢性胰腺炎症。1961年Sarles等[1]首次报道本病,现已将它作为CP的独立分型存在,但发病机制尚不清楚。我院于2006年收治合并有其他免疫性疾病的AIP患者2例,现报道如下。临床资料病例1患者男,56岁。因“上腹部不适疼痛伴间断黄疸8月”于2006年6月30日入院。患者于2005年10月25日无明显诱因出现持续性上腹部钝痛,多于半夜发作,能耐受,后渐出现巩膜及皮肤黄染,外院CT检查…     

支气管内脂肪瘤二例报道并文献复习

目的 了解支气管内脂肪瘤临床特征.方法 复习国内发表的有病理证据的支气管内脂肪瘤的病例,结合近期北京医院收治的2例支气管内脂肪瘤病例进行分析.结果 40例患者中,男31例,女9例,平均年龄(53±11)岁,其中37例瘤体位于气管、主支气管及叶支气管.主要症状包括咳嗽、胸闷、发热、咯血等.30例胸部CT可见脂肪或软组织密度气道内肿物影,仅9例经气管镜活检诊断.32例患者最终选择外科手术治疗,7例行气管镜介入治疗.结论 胸部CT和气管镜介入检查均为诊断支气管内脂肪瘤的有效手段,支气管内脂肪瘤首选经气管镜进行气管、支气管腔内治疗.     

自身免疫性胰腺炎二例报道并文献复习

自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是自身免疫介导的、以梗阻性黄疸、高血清γ球蛋白血症及IgG升高、胰腺弥漫增大、纤维化及导管不规则狭窄为临床特征的慢性胰腺炎症.1961年Sarles等[1]首次报道本病,现已将它作为CP的独立分型存在,但发病机制尚不清楚.我院于2006年收治合并有其他免疫性疾病的AIP患者2例,现报道如下.     

急性大面积心肌梗死致顽固性胸腔积液一例报道并文献复习

急性心肌梗死是指在冠状动脉病变基础上冠状动脉血供急剧减少或中断造成心肌严重、持久缺血而导致的心肌坏死,可引起恶性心律失常、休克、心力衰竭等,病死率极高。本文报道了1例急性大面积心肌梗死所致顽固性胸腔积液患者,并复习了相关文献,以期为提高临床抢救水平提供参考。     

抗结核治疗致急性再生障碍性贫血3例报道并文献复习

抗结核治疗药物种类多,剂量足,疗程长,该类药物都是高毒性药物,药物的不良反应多,而引起急性再生障碍性贫血（再障）的报道少见,现将我院发现的3例予以报道.     

肠道病毒71型感染与肺水肿

肠道病毒71型(enterovirus71,EV71)是小RNA病毒科(Picornaviridae)肠道病毒属成员,是手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)的病原体之一.通常,EV71感染只会引起轻度的手足口疱疹病变及疱疹性咽峡炎(herpangina),且多在一周内自然恢复,但在极少数情况下,能引起严重并发症,包括脑炎(encephalitis)、无菌性脑膜炎(aseptic meningitis)、肺水肿或肺出血(pulmonaryedema or hemorrhage)、急性软瘫(acute flaccid paralysis)、心肌炎(myocarditis)等,其中如果发生肺水肿则病死率极高[1,2].现就EV71感染引起的肺水肿做一综述.     

急性间歇性卟啉病1例报道并文献复习

急性间歇性血卟啉(acute intermittent porphyria,AIP)是一种以腹痛、自主神经功能紊乱、低钠血症、肌无力、精神症状等为主要表现的临床综合征,它是由于血红素合成中卟胆原脱氨酶功能缺陷引起的血红素合成异常,导致卟啉类物质在体内过度蓄积引起不同症状。腹痛症状重、体征轻、影像学检查多无异常,腹痛、精神异常是该病诊断的关键。该病发病率低、症状个体化,极易被误诊、漏诊,该病的预后较好,但处理不及时常引起严重的后果。现报道1例AIP患者,并对文献进行复习,以提高临床医师的诊治能力。     

特发性肺纤维化急性加重四例报道并文献复习

特发性肺纤维化(IPF)是一种病因不明的慢性、进行性间质性肺炎.IPF患者病情1个月内急剧恶化称为IPF急性加重(AE-IPF),其诱因不明,但手术可引起AE-IPF,患者预后极差,但目前尚无术后AE-IPF的大数据统计.本文通过总结中南大学湘雅医院收治的4例AE-IPF患者的临床特点并复习相关文献,以提高临床医师对A...     

非典型急性主动脉综合征一例报道并文献复习

随着竞争性压力日益加剧及不良的生活习惯,心血管疾病的发病率急剧上升,而急性主动脉综合征(AAS)作为临床上的急危重症,严重威胁着患者的生命健康及生活质量.在临床工作中,AAS常以持续性胸痛或背部疼痛为主要临床症状,由于部分AAS患者疼痛性质不典型,临床上容易对这类疾病误诊,从而影响患者治疗的及时性及规范性,严重影响患者...     

水痘感染致脊髓损害1例并文献复习

水痘感染后脊髓损伤极其罕见。本文结合我院收治的1例水痘感染后脑脊髓炎 ,并以“水痘”、“脊髓”为关键词检索CNKI自 1994年至今发表的 5例水痘感染后脊髓损伤病例 ,进行临床分析。1　临床资料1.1　资料来源　我院于 2 0 0 2年 1月收治的 1例水痘感染后脑脊髓炎 ,CNKI自 1994～ 2 0 0 4报道 5例[1～ 5] ,共 6例。现将我院 1例病例摘要如下。患者女 ,14岁。因“发热、皮疹 7d ,双下肢活动受限、排尿困难 2d”于 2 0 0 2 - 0 1- 14入院。患者入院前 7d发热 ,体温最高 38 5℃ ,同时出现皮疹为疱疹 ,于外院诊断“水痘” ,应用双黄连等抗病…     

胶囊类药物致食管溃疡1例报道并文献复习

通过对1例胶囊类药物所致食管溃疡的病例分析,探讨药物性食管溃疡的临床、内镜特征及诊治体会。     

慢性酒精中毒致胼胝体变性1例报道并文献复习

胼胝体变性(Marchiafava-Bignami disease,MBD)是1903年由病理学家Marchiafava和Bignami详细描述的,故名MBD综合征。现今我国发病率和检出率有增高趋势。我科近期收治1例慢性酒精中毒致胼胝体变性的患者,报道如下。     

暴发性1型糖尿病二例并文献复习

例1 患者女,14岁.因"发热、伴恶心呕吐6 d,加重伴嗜睡3 d"入院.患者6 d前无明显诱因出现发热,最高达38.2℃,伴轻微咽痛、头痛,全身不适,恶心、呕吐胃内容物数次.3 d前在外院查血常规未见异常,诊断为"上呼吸道感染",予抗生素治疗,病情未改善.恶心、呕吐症状加重(10余次/d),且出现烦渴、多饮、多尿,同时伴有倦怠、嗜睡.1 d前外院就诊,体检:血压105/45 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率120次/min.意识朦胧,体检不合作,呼吸深大,有酮味,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大.心、肺、腹检查未见异常.肢端冷,脉细数.肌张力正常,病理征(-).     

散发型Creutzfeldt-Jakob病1例报道并文献复习

正克-雅病(Creutzfeldt-Jakob病,CJD)是常见的人传染性海绵状脑病(tranmissible spongiform encaphalopathies,TSE),又称人朊蛋白病,最早由Creutzfeldt于1920年和Jakob于1921年报道。其主要的病理性改变为朊蛋白感染引起中枢神经系统发生变性,具有传染性、致死性,是成人快速进展性痴呆(rapidly progres-