急性脑卒中并发肺部感染临床分析

目的:分析急性脑卒中患者肺部感染的高发因素及并发肺部感染对预后的影响,以期降低肺部感染率。方法:对我院1996年至2004年住院急性脑卒中患者300例,采用卡方检验法分析肺部感染率及与患者年龄、病种、病情、基础疾病及预后的关系。结果:高龄、病情重、原有糖尿病、心脏病、中风史患者,其肺部感染率明显升高,并发肺部感染的脑卒中患者病死率明显升高。结论:控制院内肺部感染可有效提高脑卒中救治成功率。     

老年性痴呆并发肺部感染分析

目的 探讨老年性痴呆患者肺部感染的高发因素及肺部感染对预后的影响,寻求降低肺部感染率的方法.方法分析2003-2008年间我院门诊及住院老年性痴呆患者196例,采用卡方检验法分析部感染率与患者年龄、病种、病情、基础疾病及预后的关系. 结果 高龄、病情重、原有糖尿病、心脏病、肿瘤、免疫系统疾病及中风史患者,其肺部感染率明显升高,并发肺部感染的患者病死率明显升高. 结论 控制肺部感染可有效提高老年性痴,呆救治成功率.     

中晚期老年性痴呆并发肺部感染的分析

目的:探讨中晚期老年性痴呆患者肺部感染的相关因素及肺部感染对预后的影响,寻找降低肺部感染率的方法。方法:选择2008年5月～2013年5月年我院住院的中晚期老年性痴呆患者120例,分析肺部感染率与患者年龄、病种、病情、基础疾病及预后的关系。结果:高龄、病情重、原有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、心脑血管疾病患者,其肺部感染率明显升高,并发肺部感染的患者病死率明显升高。结论:控制肺部感染可有效提高中晚期老年性痴呆治疗成功率。     

非糖尿病脑梗死急性期肺部感染患者血糖水平变化分析

急性脑梗死发生率、致残率、病死率均高,是危害中老年身体健康的常见病、多发病,尤其是并发肺部感染可使病情加重,是导致患者死亡的最常见原因之一[1]。新近有研究发现非糖尿病脑梗死患者血糖水平与脑梗死面积、部位及预后有关[2]。但与脑梗死常常并发的肺部感染的关系未作提示。对此,笔者拟对脑梗死急性期并发肺部感染患者血糖水平变化作一分析,以探讨脑梗死急性期血糖水平变化与肺部感染的关系。     

冠心病合并医院真菌性肺炎36例临床分析

目的探讨冠心病患者医院真菌性肺炎的高发因素及并发肺部感染对预后的影响,寻求降低真菌性肺炎的感染率的方法.方法分析2001～2005年收入内科的冠心病患者186例,采用卡方检验方法,分析真菌性肺炎感染率与患者年龄、病情、基础疾病及预后的关系.结果高龄、病重、有原发基础疾病者真菌性肺炎感染率明显升高,并发真菌性感染者病死率明显升高.结论控制院内肺部真菌感染可有效提高冠心病的救治成功率.     

急性脑卒中患者医院获得性肺部感染71例临床分析

目的:探讨急性脑卒中患者医院获得性肺部感染的相关危险因素、感染情况及对预后影响,探讨其防治对策。方法:对2010年8月～2011年8月期间我科收治的所有急性脑卒中病例进行描述性统计分析,统计所有脑卒中患者院内肺部感染的发病率、感染菌群分布,分析相关高危因素与感染的关系及对预后影响。结果:急性脑卒中患者易发生院内肺部感染,其与患者年龄、基础疾病、病情、意识状况等因素关系密切,并发肺部感染患者病死率明显升高。结论:对脑卒中合并医院获得性肺部感染患者群体进行院内肺部感染的相关分析有助于指导我院脑卒中患者的临床治疗,促进患者恢复。     

急性脑卒中并发肺部感染40例临床分析

目的 探讨急性脑卒中并发肺部感染的临床特点.方法 观察急性脑卒中129例并发肺部感染者36例的感染时间、卒中类型、基础病存在等情况.结果 脑出血患者的肺部感染发生率明显高于脑梗死组(p＜0.01);肺部感染的发生时间以入院后1周内居多;脑卒中意识障碍肺部感染率明显升高(p＜0.005);高龄、糖尿病、慢性支气管炎、卒中病吏患者与并发肺部感染均有明显关系(p＜0.05～p＜0.005).病死率明显高于非肺部感染组(p＜0.005).结论 急性脑卒中患者肺部感染是由于多种因素相互作用的结果,应积极采取综合治疗措施,改善患者预后.     

急性脑卒中并发肺部感染45例临床分析

目的:探讨急性脑卒中并发肺部感染的临床特点。方法:观察急性脑卒中146例并发肺部感染者45例的感染时间、卒中类型、基础病存在等情况。结果:脑出血患者的肺部感染发生率明显高于脑梗死组(P<0.01);肺部感染的发生时间以入院后1周内居多;脑卒中意识障碍肺部感染率明显升高(P<0.005);高龄、糖尿病、慢性支气管炎、心脏病、卒中病史患者与并发肺部感染均有明显关系(P<0.05~P<0.005)。病死率明显高于非肺部感染组(P<0.005)。结论:急性脑卒中患者肺部感染是由于多种因素相互作用的结果,应积极采取综合治疗措施,改善患者预后。     

急性脑卒中并发肺部感染40例临床分析

目的探讨急性脑卒中并发肺部感染的临床特点。方法观察急性脑卒中129例并发肺部感染者36例的感染时间、卒中类型、基础病存在等情况。结果脑出血患者的肺部感染发生率明显高于脑梗死组（p〈0.01）;肺部感染的发生时间以入院后1周内居多;脑卒中意识障碍肺部感染率明显升高（p〈0.005）;高龄、糖尿病、慢性支气管炎、卒中病史患者与并发肺部感染均有明显关系（p〈0.05～p〈0.005）。病死率明显高于非肺部感染组（p〈0.005）。结论急性脑卒中患者肺部感染是由于多种因素相互作用的结果,应积极采取综合治疗措施,改善患者预后。     

急性脑卒中并发泌尿系感染分析

目的 探讨急性脑卒中患者并发泌尿系感染的高发因素及其对预后的影响，寻求降低泌尿系染率的方法。方法 分析我科56例急性脑卒中患者，泌尿系感染率与患者年龄、病种、病情、基础疾病及预后的关系。结果 高龄、病情重、导尿、原有糖尿病、心脏病、肿瘤、免疫系统疾病及中风史者泌尿系感染率明显升高，病死率明显升高。结论 控制院内泌尿系感染可有效提高脑卒中救治成功率。     

Oream护理理论在脑卒中后吸入性肺炎的研究

目的分析Oream护理理论在脑卒中后吸入性肺炎的临床护理研究及应用效果。方法选择100例脑卒中患者,按照入院先后排序分为研究组和对照组。研究组按照Oream理论进行护理,对照组按照常规护理。比较两组吸入性肺炎发生率、吞咽功能改善情况等。结果研究组吸入性肺炎发生率低于对照组,吞咽功能改善优于对照组（P〈0．05）。结论运用Oream护理理论可明显减少脑卒中后吸入性肺炎发生率,改善吞咽功能,有利于患者早日康复,提高患者的舒适度和生活质量。     

ISAN评分对缺血性脑卒中后肺炎预测作用的临床研究

目的 探讨ISAN评分对缺血性脑卒中后并发肺炎的预测作用.方法 采用回顾性研究方法,选择2012年1月至2016年8月重庆市梁平人民医院神经科收治的缺血性脑卒中后并发肺炎患者189例,缺血性脑卒中后未并发肺炎患者509例.比较两组患者临床特征(年龄、性别、卒中程度、卒中前神经功能、既往病史、吸烟史),运用Logistic回归模型分析缺血性脑卒中患者并发肺炎的相关危险因素,运用ROC曲线分析方法评价ISAN评分对缺血性脑卒中后肺炎的预测作用.结果 单因素分析结果显示,两组年龄、男性、卒中程度(NIHSS评分)、卒中前神经功能(mRS评分)、房颤和卒中病史差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,高龄、男性、卒中程度和卒中前神经功能为缺血性脑卒中后肺炎的独立危险因素.ROC曲线分析结果显示,ISAN评分预测缺血性脑卒中后肺炎的曲线下面积为0.78[95%CI:(0.70,0.88)],差异有统计学意义(P<0.001).结论 ISAN评分能有效预测缺血性脑卒中后肺炎发生的风险.     

脑卒中相关性肺炎现状及影响因素研究

【摘要】目的探讨脑卒中患者脑卒中相关性肺炎发生率及影响因素。方法查阅脑卒中相关性肺炎相关文献并将制订好的自编问卷应用于收集2010年9月～2012年9月在深圳市第二人民医院神经内科住院治疗的116例脑卒中患者临床资料。运用描述性统计方法和二分类Logistic回归分析法分析患者脑卒中相关性肺炎现状及影响因素。结果脑卒中患者脑卒中相关性肺炎发生率为10．34％。二分类Logistic回归分析发现：有意识障碍、有吞咽障碍、咳嗽无力和脑干出血是脑卒中患者出现脑卒巾相关性肺炎的危险因素,规范鼻饲流程和患者家属对医务人员安排的依从性好是脑卒中患者相关性肺炎的保护凶素（P〈0．05）。结论脑卒中患者脑卒中相关性肺炎发生率较高,其发生受到很多因素的影响,可以通过采取针对性的干预措施来减少患者脑卒中相关性肺炎的发生。     

重症脑卒中患者肺部感染的危险因素分析

目的探讨重症脑卒中患者肺部感染的发生率及其危险因素。方法回顾性分析2010年10月-2012年5月入住神经内科重症监护室（NICU）的重症脑卒中患者148例,根据罹患肺部感染与否分为卒中相关性肺炎组与无卒中相关性肺炎组．分析重症脑卒中患者肺部感染的发生率及危险因素。结果重症脑卒中患者中99例并发了卒中相关性肺炎．发生率为66．9％。重症脑卒中患者罹患肺部感染与格拉斯哥昏迷评分（GCS）〈9分、鼻饲、抑酸药物的使用及机械通气密切相关。Logistic回归分析显示,GCS〈9分及抑酸药物的使用与卒中相关性肺炎独立相关。结论GCS〈9分、鼻饲、抑酸药物的使用及机械通气是重症脑卒中患者罹患肺部感染的危险因素,其中GCS〈9分及使用抑酸药物是其独立危险因素。     

卒中单元模式下对急性脑卒中后吞咽困难的疗效观察

目的观察卒中单元模式下对急性脑卒中后吞咽困难的治疗效果。方法洼田氏饮水试验评价在3级及以上的急性脑卒中患者共117例,其中普通病房61例,卒中单元病房56例。普通病房组按《中国脑血管病的防治指南》进行治疗及常规护理,卒中单元病房组患者在此基础上由专业治疗小组制定吞咽困难康复训练计划,进行早期康复训练。治疗前后评价吞咽困难改善情况、误吸性肺炎发生率及日常生活活动能力。结果卒中单元组疗效优于普通病房组(P0.05),误吸性肺炎发生率低于普通病房组(P0.05),治疗2周后卒中单元组患者巴氏指数增高,与普通病房组患者比较差异有统计学意义(PO.05)。结论卒中单元综合治疗有利于卒中后吞咽困难的恢复,降低肺部感染发生率,提高日常生活活动能力。     

电刺激联合吞咽康复训练治疗卒中后吞咽障碍的疗效及卒中后肺炎发生率的观察

目的观察经皮电刺激联合吞咽康复治疗对卒中后吞咽障碍的疗效以及卒中后肺炎发生率的影响。方法将脑卒中后吞咽障碍患者463例分为3组,康复训练组(n=188)综合应用直接治疗措施+间接治疗措施对患者进行吞咽康复治疗;联合治疗组(n=196)在上述吞咽康复的基础上应用Vocastim-Master吞咽治疗仪经皮电刺激法治疗,一般治疗组(n=79)进行一般卒中康复治疗。统计治疗前及治疗后3周吞咽评分、肺炎发生率,进一步随访出院后3个月内新肺炎发生率。结果经过3周的治疗,联合治疗组吞咽障碍的有效率(81.1%)高于康复训练组(72.3%)及一般治疗组(43.0%)(P<0.05,P<0.01),康复训练组高于一般治疗组(P<0.01);联合治疗组3周内肺炎发生率(12.8%)低于康复训练组(20.2%)及一般治疗组(30.1%)(P<0.05,P<0.01),联合治疗组及康复训练组出院后3个月新发肺炎的患者均明显低于一般治疗组(分别为5.1%、3.7%和12.6%,P<0.05,P<0.01)。结论电刺激法联合吞咽康复治疗能明显改善吞咽功能,同时也可以减少急性期和慢性期的肺炎发生率。     

健康教育对脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎发生率的影响

目的探讨在脑卒中吞咽障碍患者中实行医护合作的健康教育对其吸人性肺炎发生率方面的影响。方法研究对象为在我院进行治疗的脑卒中吞咽障碍患者165例,随机分为两组：对照组79例,采取常规的健康教育方法对其进行干预;观察组86例,对其实施医护合作的健康教育。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,吸人性肺炎的发生率明显低于对照组,吞咽功能恢复情况明显优于对照组,健康教育的相关知识的知晓度及患者治疗的满意度均较对照组高,两组间均有显著性差异（P〈0．05）。结论在脑卒中吞咽障碍患者中实施医护合作的健康教育能够显著降低其吸人性肺炎的发生率,对其吞咽功能起到明显缓解作用,在健康教育相关知识方面提高患者的知晓率及满意度。     

急性脑卒中后发生肺炎的危险因素分析

目的 分析急性脑卒中后并发肺炎的危险因素.方法 分析340例急性脑卒中患者的临床资料,评估脑卒中后发生肺炎的危险因素,包括人口学因素、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、入院时的体温和血压、空腹血糖、C-反应蛋白、神经功能缺损程度评分(NIHSS)、吞咽功能和辅助机械通气(MV)等情况,分析肺炎评分与肺炎的关系.结果 340例患者中并发肺炎63例(18.5%).多变量Logistic回归分析提示年龄、性别、入院时NIHSS、MV和吞咽困难是急性脑卒中后发生肺炎的独立危险因素(P＜0.05).肺炎的发生率随肺炎评分的增加而逐渐增高.结论 脑卒中后肺炎的发生与老年、男性、吞咽困难、MV和NIHSS有关,肺炎评分可以用来评估脑卒中后肺炎发生的风险性.     

急性脑卒中后发生肺炎的危险因素分析

目的 分析急性脑卒中后并发肺炎的危险因素。方法 分析340例急性脑卒中患者的临床资料,评估脑卒中后发生肺炎的危险因素,包括人口学因素、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、入院时的体温和血压、空腹血糖、C-反应蛋白、神经功能缺损程度评分（NIHSS）、吞咽功能和辅助机械通气（MV）等情况,分析肺炎评分与肺炎的关系。结果 340例患者中并发肺炎63例（18.5%）。多变量Logistic回归分析提示年龄、性别、入院时NIHSS、MV和吞咽困难是急性脑卒中后发生肺炎的独立危险因素(P＜0.05)。肺炎的发生率随肺炎评分的增加而逐渐增高。结论 脑卒中后肺炎的发生与老年、男性、吞咽困难、MV和NIHSS有关,肺炎评分可以用来评估脑卒中后肺炎发生的风险性。     

老年脑卒中患者营养不良的发病因素及其与相关性肺炎的关系

目的：探讨老年脑卒中患者营养不良的发病因素及其与相关性肺炎发生的关系,为临床中干预急性脑卒中合并营养不良的老年患者提供依据。方法选取2011-03-2013-03收治的106例老年脑卒中患者为研究对象,记录分析患者基本资料,入院1周后测量体重指数（BMI）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）,并计算上臂肌肉周径（MAMC）;检测血红蛋白、白蛋白和前白蛋白。根据结果将患者分为营养正常组及营养不良组,观察其是否发生相关性肺炎。对观察结果进行统计分析。结果106例脑卒中患者存在营养不良的为41例,发生率约为38.6%,其中有22例于观察期间发生相关性肺炎,发生率为53.6%;65例营养状况在正常范围内的患者中仅有15例发生相关性肺炎,发生率为23.1%,两者的差异有统计学意义（P＜0.01）。结论老年脑卒中患者合并营养不良的发生率较高,而合并营养不良的患者其卒中相关性肺炎的发生率也较高,营养不良是老年脑卒中患者相关性肺炎的危险因素。