微创经皮肾碎石与经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石对比分析

目的 探讨微创经皮肾与经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的临床效果,为临床治疗提供参考依据.方法 回顾性分析2012年10月～2013年10月我院收治的150例输尿管上段结石患者的临床资料,按照治疗方法分为A组与B组,各75例,分别进行微创经皮肾与经尿道输尿管镜碎石手术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 治疗后,A组患者的碎石成功率、结石清除率及术后并发症发生率分别为100.00％、97.33％与4.00％,与B组的60.00％、48.00％与16.00％相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在治疗结石位置分布于输尿管上段的患者中,与经尿道输尿管镜碎石手术治疗结果相比,微创经皮肾碎石手术更能够保证治疗效果,术后并发症更少,安全可靠,临床效果确切,具有临床推广价值.     

微创经皮肾碎石与经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的对比分析

目的 比较微创经皮肾碎石与经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的临床效果.方法 将42例输尿管上段结石患者随机分为两组,观察组22例采用微创经皮肾碎石术治疗,对照组20例采用经尿道输尿管镜碎石术治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组手术成功率和一次结石清除率均高于对照组（P＜0.05）;观察组住院时间和住院费用均少于对照组（P＜0.01）.结论 微创经皮肾碎石治疗输尿管上段结石优于经尿道输尿管镜碎石治疗.     

微创经皮肾镜碎石术在小儿膀胱结石中的应用

目的探讨微创经皮肾镜碎石术在小儿膀胱结石治疗中应用的安全性和可行性.方法对2003年3月至2012年7月25例小儿膀胱结石用微创经皮肾镜技术结合气压弹道碎石病例资料进行回顾性分析.结果25例均一次取净结石,手术时间25~65 min,无严重并发症.结论微创经皮肾镜碎石术治疗小儿膀胱结石是一种微创安全有效的手术方法,可作为首选的治方法.     

微创经皮肾输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石108例分析

输尿管上段结石的治疗方法较多,如传统的开放手术,以及现常用的体外冲击波碎石,输尿管镜气压弹道碎石等,但存在着创伤大,恢复慢或疗效不确切,结石上移等问题.我院从2003年8月至2006年2月采用微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管上段结石108例,取得了满意疗效.现报告如下.     

微创经皮肾镜钬激光碎石术学习曲线的探讨

目的微创术式是目前治疗泌尿系结石的首选术式。文中探讨微创经皮肾镜(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)钬激光碎石术的学习曲线。方法回顾性分析2004年5月至2009年12月完成的用MPCNL治疗的患者210例。按手术时间先后分为7组,每组30例。结果 7组患者的通道建立时间有统计学差异(P=0.000),其中C、D、E、F、G各组间无显著性差异(P>0.05)。7组的手术时间有统计学差异(P<0.01),其中A、B 2组间(P<0.01)及B、C2组间(P=0.018)有显著差异,C、D、E、F、G各组间无明显差异。7组的输血率无统计学差异(P=0.496),结石清除率无统计学差异(P=0.243),全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)发生率无统计学差异(P=0.674)。结论经过60～90例MPCNL手术后,医师操作技术开始稳定。在医师培训中,通过60例手术病例的经验积累即可以单独进行MPCNL操作。     

微创经皮肾输尿管镜碎石术治疗上尿路结石

目的：探讨经皮肾微造瘘输尿管镜碎石、取石术(PCNL)治疗肾、输尿管上段结石的临床疗效。方法：在B超引导下经皮肾穿刺造瘘，并将穿刺通道扩张至F16-18，从通道插入输尿管镜到结石处，用气压弹道碎石机将结石击碎，取出碎石片。结果：26例患者，17例一期取净结石，4例1周后二期取净结石，5例肾盏内有小块结石残留，经体外震波碎石或软性肾镜取石后治愈。结论：经皮肾微造瘘碎石、取石术疗效好、创伤小，可作为治疗肾、输尿管上段复杂结石的重要疗法，若与ESWL结合疗效更佳。     

微创经皮肾造瘘输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果

目的:探讨微创经皮肾造瘘输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法:选取肾结石患者200例作为研究对象,按抽签法将其分为对照组和研究组各100例。对照组接受微创经皮肾镜碎石术,研究组接受微创经皮肾造瘘输尿管镜钬激光碎石术。比较两组患者的并发症发生率、手术及康复指标、住院费用、一次性碎石成功率。结果:研究组患者并发症发生率是4.0%,低于对照组患者的13.0%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量、住院费用均明显少于对照组,下床活动时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组一次性碎石成功率为100.0%,与对照组的99.0%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创经皮肾造瘘输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果优于微创经皮肾镜碎石术治疗效果。     

经尿道输尿管软镜碎石与微创经皮肾镜取石治疗肾盏结石的对比研究

目的 探讨经尿道输尿管软镜与微创经皮肾镜取石治疗肾盏结石的效果.方法 收集玉溪市人民医院2012年3月至2014年3月收治的单发肾盏结石患者116例的临床诊疗资料,其中采用经尿道输尿管软镜碎石治疗的54例患者为输尿管软镜组,采用经皮肾镜取石治疗的患者62例为经皮肾镜组,观察2组患者手术时间、并发症及碎石成功率等.结果 对于直径≥2 cm的上、中、下肾盏结石,微创经皮肾镜组手术时间、碎石成功率均明显优于输尿管软镜组,差异有统计学意义(P＜0.05).对于直径＜2 cm的上、中肾盏结石,2组碎石成功率无明显差异(P＞0.05),但输尿管软镜组手术时间短于微创经皮肾镜组(P＜0.05);对于直径＜2 cm的下肾盏结石,微创经皮肾镜组手术时间及碎石成功率明显优于输尿管软镜组(P＜0.05).结论 肾盏结石直径≥2 cm时,无论结石位置均应首选微创经皮肾镜取石治疗;肾盏结石直径＜2 cm时,结石位于上、中肾盏时推荐首选经尿道输尿管软镜碎石,结石位于下肾盏时,应首选微创经皮肾镜取石治疗.     

输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术治疗直径≤2cm肾结石的对比分析

目的对比分析输尿管软镜碎石术(F-URS)与微创经皮肾镜碎石术(Mini-PCNL)治疗直径≤2 cm肾结石的临床疗效。方法回顾性分析2013年4月至2015年8月新乡医学院第一附属医院收治的117例直径≤2 cm肾结石患者的临床资料及治疗方法,其中54例采用F-URS(F-URS组),63例采用Mini-PCNL(Mini-PCNL组),比较分析2组患者的碎石时间、结石清除率、住院时间、住院费用和并发症发生情况。结果 F-URS组碎石时间为(43.0±28.3)min,初始结石清除率为73.93%,3个月结石清除率为92.57%,住院时间为(3.0±1.7)d,住院费用为(15 483.0±1 186.35)元;Mini-PCNL组碎石时间为(38.0±26.5)min,初始结石清除率为91.42%,3个月结石清除率为93.56%,住院时间为(6.0±2.6)d,住院费用为(23 158.0±698.2)元。2组患者碎石时间和3个月结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05);初始结石清除率、住院时间及住院费用比较差异均有统计学意义(P<0.05)。F-URS组患者术后出现发热3例;Mini-PCNL组患者术后出现发热3例,术中出血1例,造瘘管压迫止血痊愈,术后明显出血1例,经选择性肾动脉栓塞治愈。结论 F-URS结石清除率与Mini-PCNL相近,且F-URS具有创伤小,住院时间短,费用低及并发症少的优势,可作为直径≤2 cm肾结石的首选治疗。     

微创经皮肾镜气压弹道碎石术的手术护理

目的:探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术手术护理措施。方法:微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段及肾盂结石187例。结果:一次碎石成功179例,行两次碎石8例。结论:术中密切配合有利于手术顺利进行,减轻患者痛苦,提高治愈率。     

微创经皮肾镜钬激光碎石术的手术护理

目的 探讨微创经肾镜钬激光碎石术手术护理措施.方法 微创肾经皮镜钬激光碎石术术治疗输尿管上段及肾盂结石37例,结果98%一次碎石成功,2%行二次碎石.结论 术中密切配合有利于手术顺利进行,减轻病人痛苦,提高治愈率.     

双J管和输尿管导管对微创经皮肾镜取石术的临床研究

目的:探讨双J管和输尿管导管对微创经皮肾镜取石术患者的临床效果.方法:2019年1月-2020年5月收治微创经皮肾镜取石术患者80例,随机分为两组,各40例.观察组实施逆行留置F7双J管;对照组实施F5输尿管导管.比较两组治疗效果.结果:观察组通道建立时间、手术时间、术中集合系统分离、术中出血量等指标水平均显著优于对照...     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石

目的:探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法:应用钬激光经皮肾穿刺微造瘘对31例肾结石,11例输尿管上段结石患者实施治疗。结果:肾结石一期粉碎排净23例,输尿管结石均一期排净。结石一期粉碎排净率81%(34/42),患者术后均恢复顺利,无严重并发症。结论:微创经皮肾镜钬激光碎石术是治疗肾及输尿管上段结石的有效方法。     

微创经皮肾镜釱激光碎石术治疗上尿路结石

目的：探讨微创经皮肾镜釱激光碎石术治疗上尿路结石的,临床疗效。方法：应用钬激光经皮肾穿刺微造瘘对31例肾结石,11例输尿管上段结石患者实施治疗。结果：肾结石一期粉碎排净23例,输尿管结石均一期排净。结石一期粉碎排净率81％（34／42）,患者术后均恢复顺利,无严重并发症。结论：微创经皮肾镜钬激光碎石术是治疗肾及输尿管上段结石的有效方法。     

气压弹道碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的比较气压弹道碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石临床疗效。方法共纳入输尿管上段结石187例,其中65例采用尿管镜气压弹道碎石,122例使用经皮肾镜取石术。比较两组手术时间、血红蛋白下降值、住院天数、碎石成功率、结石排尽率和并发症等疗效指标。结果手术时间气压弹道组明显短于经皮肾镜组;血红蛋白下降量气压弹道组明显低于经皮肾镜组;住院天数气压弹道组明显短于经皮肾镜组;碎石成功率和结石排尽率经皮肾镜组与气压弹道组相比有明显优势;术后并发症经皮肾镜组并发症明显少于气压弹道组。结论临床上应根据结石的部位、大小、停留时间、输尿管解剖等实际情况来对微创治疗法进行选择。对于输尿管上段较大结石、结石停留时间较长者宜首选微创经皮肾镜碎石术。     

微创经皮肾输尿管镜碎石术和体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的对比研究

目的对比分析微创经皮。肾输尿管镜碎石术和体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的临床疗效和安全性,旨在为临床治疗提供指导依据。方法选取2011年1月～2012年1月我院治疗的80例上尿路结石患者,术前均经泌尿系B超、静脉肾盂造影（IVP）等检查确诊,无输尿管狭窄及肾功能异常。将患者随机分为观察组（MPCNI）和对照组（ESWL）,各40例。比较两组结石清除率及手术时间、并发症情况。结果观察组结石清除率明显高于对照组,差异有统计学意义（x^2=8．237,P〈0．05）。观察组无论结石大小,其手术时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组并发症例数明显少于对照组（P〈0．05）。结论与体外冲击波碎石术相比．微创经皮肾输尿管镜碎石术具有单次结石清除率高、手术时间点、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

微创经皮肾输尿管镜治疗肾结石

我院于2002年9月～2004年4月采用微创经皮肾输尿管镜治疗肾结石(mini-percutaneous nephr-ureteroscopiclithotomy,mini-PCNL),治疗11例肾铸形和多发性结石患者取得满意的结果,现报道如下.     

微创经皮肾镜碎石术联合输尿管软镜碎石术治疗孤立肾结石的临床效果及复发率评价

目的:评价应用微创经皮肾镜碎石术联合输尿管软镜碎石术治疗孤立肾结石的临床效果及复发率。方法:选取医院收治的孤立性肾结石患者60例,以随机数字表将患者分为两组,对照组以微创经皮肾镜碎石术治疗,观察组应用微创经皮肾镜碎石术联合输尿管软镜碎石术治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、Ⅰ期结石清除率以及术后随访1年的结石复发率。结果:观察组手术时间及术后住院时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05),Ⅰ期结石清除率高于对照组(P<0.05),结石复发率低于对照组(P<0.05)。结论:在孤立性肾结石的治疗中应用微创经皮肾镜碎石术联合输尿管软镜碎石术可缩短手术时间,减少术中出血量,且恢复快、结石清除率高、复发率低。     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理

<正>微创经皮肾镜钬激光碎石术是目前治疗肾结石最可靠的一种新技术,它具有微创痛苦小、操作简单、手术可重复进行、出血量少、住院时间短、康复快、并发症少等优点。我科从2007年12月至2011年3月,在B超引导下采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石308例,效果满意,现将护理报告如下。