中西医结合治疗糖尿病眼底病变

我院糖尿病专科与眼科配合对于 6 4例糖尿病眼底病变患者采用西药有效控制血糖的同时 ,给予口服中汇糖脉康颗粒冲剂 ,缓解眼底病变挽救病人视力取得较满意疗效。1　临床资料本组 6 4例患者中 ,男性 35例 ,女性 2 9例 ,年龄 33～ 75岁。糖尿病病程 (以发现后算 ) 1个月～ 2 0年。 6 4例患者均排除其它病因而致眼底病变。1眼底黄斑中心反光弥散 ,未见出血、渗出 2 3例 ;2眼底黄斑中心反光消失 ,局部渗出 2 0例 ;3眼底同 2以外 ,还有网膜散在出血 1 7例 ;4增殖性眼底病变 ,眼底新生血管出现 ,玻璃体无出血 4例。2　治疗方法2 .1　一般治疗　合…     

尼莫通治疗蛛网膜下腔出血26例临床观察

我科从 1998年 1月～ 2 0 0 1年 11月骼尼莫通 (德国拜耳公司 )治疗蛛网下腔出血 2 6例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料治疗组 2 6人 ,男性 12人 ,女性 14人 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 4 2 .5岁 ,病程 1小时～ 16小时。对照组 2 6例 ,男性 14例 ,女性 12例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 5 2岁 ,病程 1小时～ 8小时 ,平均 4 .5小时。 (详见表 1)表 1　尼莫通治疗蛛网膜下腔出血 2 6例临床观察一般资料男女年龄平均年龄病程小时治疗组 12 14 2 0～ 6542 .51～ 16(平均 8.5)对照组 14 12 2 0～ 70 52 1～ 8(平均 4.5)　　 …     

青年战士球后视神经炎病因分析

球后视神经炎是眼科常见的眼底病的一种 ,我院自1994～ 1998年共收治部队患者 2 6名 ,针对病因做以下总结 :1　临床资料患者均为部队青年战士 ,男性 ,年龄为 18～ 2 2岁 ,平均 19± 4岁 ,共 2 6例 ,5 0只眼 ,占同期住院部队眼科患者的 5 3 4%。检查方法(1)采用常规的眼科检查方法 :视力 ,裂隙灯 ,眼底检查。(2 )特殊检查 :视野 ,ＶＥＰ ,ＥＲＧ ,头颅ＣＴ ,上颌窦瓦氏位片。2　结　果表 1　　　病因分析病　　因ｎ %挫伤性 135 0 0邻近器官炎症引起 415 4上呼吸道感染 2 7 7无明显诱因 7 2 6 9合　　计 2 6 10 0　　除视力减低外 ,眼底检…     

梗噎419例的内镜诊断

1　临床资料　进食咽下梗噎感 4 19(男 2 37,女 182 )例 .年龄18～ 84 (平均 5 4 .8)岁 .病程 3ｄ～ 3.5ａ.所有病例均行内镜检查 . <6 0岁组 135例 ,≥ 6 0岁组 2 84例 . <6 0岁组良性疾患占多数 (12 6 / 135 ) ,≥ 6 0岁组恶性疾患占多数 (2 5 4 / 2 84 ) ,两组良、恶性疾患患病率有极显著差异 (Ｐ <0 .0 1,表 1) .本组患者伴有胸骨后疼痛 131例 (<6 0岁 10 7例 ,≥ 6 0岁 2 4例 ) ,呃逆 17例 (6 0岁 2例 ,≥ 6 0岁 15例 ) ,呕吐 5例 (<6 0岁2例 ,≥ 6 0岁 3例 ) ,上消化道出血 31例 (<6 0岁 7例 ,≥ 6 0岁 2 4例 ) .吞咽梗噎感伴随症状与…     

脊柱肿瘤113例临床分析

男 6 4例 ,女 49例 ,良性和类肿瘤病变 35例、原发恶性肿瘤 33例、转移瘤 45例 ,性别和年龄分布情况 ,详见表 1。表 1　性别年龄分组 (例 )类别男女 年龄 (岁 )10～ 2 0～ 30～ 40～ 5 0～ 6 0～ 70～良性和类肿瘤 18176 46 874—原发恶性肿瘤 1914 1376 772转移瘤 2 6 1912 6     

老年患者慢性心衰伴缓慢心律失常的治疗体会

慢性心力衰竭为临床常见的危重症 ,伴有快速心律失常者容易治疗 ,而伴有缓慢心律失常者 ,特别是老年人治疗相当困难。 1996年 3月～ 2 0 0 1年 6月 ,我们共收治了 36例伴有缓慢心律失常的老年慢性心衰患者 ,经过药物治疗 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 36例均为我科住院病人 ,男 2 0例 ,女 16例 ;年龄 6 1～ 81岁 (6 0 .7± 10 .2岁 ) ,其中Ⅱ～Ⅲ度心衰 2 5例 ,Ⅰ度心衰 11例。病因及心律失常类型分布情况详见表 1。表 1　 36例老年患者不同疾病心衰及心律失常表 (ｎ )疾病ｎ左心衰右心衰全心衰窦房阻滞房室…     

晚期产后出血原因分析

晚期产后出血是指分娩 2 4ｈ后 ,在产褥期内发生的子宫大量出血 ,晚期产后出血的发生率为 0 3%～ 0 7% ,是产科的严重并发症之一 ,现将我院 7ａ间发生的晚期产后出血 31例作回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :发生于晚期产后出血的资料中 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 38岁 ,平均年龄为 2 6 43岁 ,其中阴道分娩 2 6例 ,剖宫产分娩 5例。1 2　晚期产后出血原因及出血时间 :见表 1。表 1　出血原因及出血时间原　　因ｎ出血量 (ｍｌ)出血时间 (ｄ)胎盘残留 840 0～ 80 0 1 0～ 46胎膜残留 5 40 0～ 80 0 7～ 35子宫复旧不全 840 0～ 80 …     

密蒙花方对非增殖期糖尿病视网膜眼底病变影响的研究

目的观察密蒙花方对非增殖期糖尿病视网膜病变视力、眼底病变、眼底荧光血管造影(FFA)变化的影响。方法将确诊为气阴两虚的非增殖期糖尿病视网膜病变患者245例随机分为两组,治疗组124例,对照组121例,分别给予密蒙花方及羟苯磺酸钙胶囊治疗,连续用药3个月。观察两组患者治疗前后视力、眼底病变、眼底荧光血管造影(FFA)的变化。结果密蒙花方可提高非增殖期糖尿病视网膜病变患者远视力,有效率13.6%,并改善眼底病变及荧光造影表现,对眼底治疗的有效率为37.5%,荧光造影检查有效率20.6%。治疗组提高远视力,改善眼底病变及荧光造影表现优于对照组。结论密蒙花方可改善非增殖期糖尿病视网膜病变的眼底表现,提高患者远近视力,是防治早期糖尿病视网膜病变、延缓病程的有效药物。     

腰穿脑脊液置换治疗原发性蛛网膜下腔出血

1996— 2 0 0 0年我院采用腰穿脑脊液 (ＣＳＦ)置换法治疗原发性蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ) ,有效地降低了患者的病死率及致残率 ,提高了生存质量 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料观察组 5 0例 ,其中男 36例 ,女 14例 ,年龄 30～ 6 5岁 ,平均 4 8岁 ;对照组 5 0例 ,男 39例 ,女 11例 ,年龄 2 1～ 6 2岁 ,平均 4 6岁。均在发病后 2 4ｈ入院。两组均符合第二次全国脑血管病学术会议第三次修订标准 ,并经头颅ＣＴ及腰穿证实。两组病例资料见表 1。表 1　两组病例资料情况组别ｎ 平均年龄 (岁 )性别男女病情分级ⅠⅡⅢⅣⅤ观察组 50 4 836 14 …     

施图伦滴眼液治疗黄斑变性临床疗效观察

临床资料　自 2 0 0 1年 1月至 8月随机选择门诊患者2 0例黄斑性变病例均按现代医学有关眼底病的临床诊断标准 ,以视力 (本组使用国际标准视力表 )减退 ,眼底黄斑部病理改变 (水肿、渗出、出血 ) ,及荧光毛细血管造影阳性(有渗漏、遮蔽荧光 )确定诊断 ,其中男 1 7例 ,女 3例。年龄最大 75岁 ,最小 35岁 ,病程最长 1 0余年 ,最短半年。视力最高 0 .6 ,最低 0 .1。 2 0例病例全部使用施图伦滴眼液点眼治疗 ,每日 3次 ,每次 1滴 ,同时也可配合西药对症治疗 ,但滴用施图伦眼液必须持续 4周以上 ,通过治疗将视力变化 ,眼底改变 ,荧光造影作为判断…     

近视性屈光不正与眼底病变

目的探讨近视性屈光不正眼底病变的发生率,以及与屈光度、年龄和性别等因素的关系。方法回顾性分析拟行激光角膜屈光手术的1449例近视性屈光不正患者(2879只眼)的眼底情况及其与屈光度、年龄及性别之间的临床关系。结果2879只眼中发生眼底病变的有413只眼(14.35%),其中后极部病变22只眼(0.76%),周边部眼底病变396只眼(13.75%)。轻度、中度、高度及超高度近视组周边部眼底病变的发生率分别为4.18%、8.72%、19.18%和37.44%,4组间周边部眼底病变发生率的差异具有显著性(χ2=178.594,P<0.001);不同年龄段的3个组周边部眼底病变的发生率分别为8.11%、15.34%和24.59%,3组间周边部眼底病变发生率的差异具有显著性(χ2=76.090,P<0.001)。近视患者周边部眼底病变的发生率与屈光度及年龄之间具有显著正相关性(P<0.01)。男性与女性的周边部眼底病变的发生率分别为9.32%和16.07%,二者比较差异具有显著性(χ2=24.886,P<0.001)。后极部眼底病变仅发生于Ⅱ、Ⅲ组及高度、超高度近视组。Ⅱ、Ⅲ组的后极部病变发生率分别为0.55%和3.55%,二者比较差异具有显著性(χ2=22.523,P<0.001);高度、超高度近视组的发生率分别为0.86%和6.67%,二者比较差异具有显著性(χ2=31.898,P<0.001)。结论近视性屈光不正患者的眼底病变发生率较高,并具有其临床特征。周边部眼底病变随年龄及屈光度的增加而增高,发生部位以颞侧为多。后极部病变多发生于年龄≥25岁及屈光度>-6.00D的患者。对于近视性屈光不正患者,详查眼底对早期发现眼底病变、及时给予治疗是必要的。     

老年人与青年人下消化道出血的病因分析

本文对以下消化道出血为主诉的15 1例老年人 (老年组 )和 195例青年人 (青年组 )进行了纤维结肠镜和(或 )肠道系统钡餐检查 ,旨在探讨老年人与青年人下消化道出血的病因特点。1　资料与方法1 1　病例选择 :全部病例均以便血为主诉 ,除外肛门疾病。老年组男 111例 ,女 40例 ;年龄 6 0～ 84岁 ,平均6 7 4岁。青年组男 16 0例 ,女 35例 ;年龄 16～ 40岁 ,平均 2 4岁。1 2　检查方法 :采用纤维结肠镜和(或 )肠道系统钡餐检查。2　结果老年组与青年组病变检出率见表1。两组主要疾病的部位分布及其比较见表 2和表 3。表 3显示四种主要病变发生在直…     

中、西医治疗老年哮喘疗效观察

近 10年来 ,我科收治了近 2 0 0例老年哮喘患者 ,笔者随机选择了 4 6例采取吸入疗法 ,药用普米克喷雾剂为治疗组 ,同时选择了基本条件与治疗组相近的 4 6例 ,药用纯中药为对照组。现将观察结果对比分析如下。1　临床资料1.1　对象选择治疗组与对照组各取 4 6例 ,均随机取自老年哮喘患者 ,其中男 68例 ,女 2 4例 ,两组共 92例。治疗组 4 6例 ,年龄 60～70岁 ;对照组 4 6例 ,年龄 62～ 80岁。病程最短为半年 ,最长为数十年 ,均经肺功能测试。两组资料基本相同 ,详见表 1,表 2。表 1　 2组临床资料 (n)组别 年龄(岁 ) 男女初发复发哮喘史 合并…     

酚妥拉明、多巴胺治疗老年左心衰竭28例近期疗效观察

心力衰竭是临床常见的急诊 ,也是心血管病死亡的常见原因(1 ) 。本文就 1996～ 1999年间 ,我院收治的 48例左心衰竭病人中 ,随机对其中 2 8例联合酚妥拉明与多巴胺治疗 ,取得满意的疗效。1 材料与方法病例选择　治疗组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 6 0～86岁 ,平均 75岁 ,对照组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 5 7～84岁 ,平均 72岁。心功能衰竭按ＮＹＨＡ标准分级 ,两组基础病及心功能情况见表 1、2 ,两组年龄、性别、病情等均具有可比性。表 1　两组病例一般治疗比较组别ｎ 基　础　病冠心肺心高心风心心功能 (级 )ⅠⅡⅢⅣ心律窦性房…     

鼻中隔粘膜剥离治疗鼻出血232例

鼻出血为人体最常见的出血。鼻腔血管丰富 ,血管吻合广泛 ,鼻粘膜与外界空气直接接触 ,易受外界各种刺激损伤。鼻出血可发生在各年龄段 ,是危害人体健康的疾病。现将我院 1995年 5月— 2 0 0 1年 7月门诊采用鼻中隔粘膜剥离治疗鼻出血 2 32例 ,报告如下。1　临床资料2 32例患者 ,男 15 8例 ,女 74例 ,年龄 5～ 6 8岁 ,其中 5～(岁 ) 32例 ,12～ (岁 ) 38例 ,17～ (岁 ) 131例 ,4 0～ 6 8岁 31例。2　治疗方法1) 2 12例是鼻前孔血管丛区 (李氏特区 )出血 ,2 0例是鼻中隔偏曲处粘膜糜烂出血。对鼻出血的患者 ,首先要熟练地掌握各种止血方法 ,…     

思密达治疗小儿秋季腹泻60例疗效观察

秋季腹泻是婴幼儿期常见疾病 ,目前尚无特效治疗方法。我院于 1998年 10月— 2 0 0 0年 4月应用法国博福一益普生制药集团生产的思密达治疗秋季腹泻 6 0例 ,取得很好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　 91例随机分为观察 (思密达 )组 6 0例 ,对照组 31例。观察组 :年龄 <6个月 19例 (31.6 7% ) ,6个月～岁2 6例 (4 3.33% ) ,1～岁 15例 (2 5 % )。对照组 :年龄 <6个月7例 (2 2 .5 8% ) ,6个月～岁 15例 (4 8.39% ) ,1～岁 9例(2 9.0 3% )。两组患儿治疗前资料比较 ,见表 1。经统计学处理 ,差异无显著性 (Ｐ >0 .0 5 )。1.2临床表…     

路路通注射液治疗脑梗死50例疗效观察

我们自 1998年 1月～ 1999年 9月对 5 0例脑梗死患者采用路路通注射液静脉滴注 ,并以 5 0例维脑路通注射液静脉滴注作为对照 ,现将治疗结果总结报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :甲组 (路路通注射液治疗组 )男 2 8例 ,女2 2例 ;乙组 (维脑路通注射液治疗组 )男 31例 ,女 19例。年龄 :甲组最大 76岁 ,最小 35岁 ,平均 5 6 7岁 ;乙组最大78岁 ,最小 32岁 ,平均 5 8 6岁。两组具有可比性 (Ｐ >0 0 5 ) ,见表 1。表 1　年龄分布组别例数 年龄分段 (岁 )4 0岁以下 40～ 50 51～ 60 61～ 70 71岁以上甲组 50 3 7 1 81 5 7乙组 50 2 91 5 1…     

自拟中藏药复方视复汤治疗眼底出血20例的临床观察

眼底出血为眼科常见眼病 ,是致盲的主要原因之一。目前对其病的治疗甚为棘手 ,笔者用自拟中藏药复方视复汤加减治疗 2 0例 ,疗效较为满意 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般情况本组 2 0例 ( 2 2只眼 ) ,其中男性 8例 ,女性 12例。年龄在 2 6～ 63岁。其中 2 6～ 30岁 3例 ,31～ 4 0岁 1例 ,4 1～ 50岁 11例 ,51岁以上 5例。右患眼 14只 ,左患眼 8只 ,单患眼 18例 ,双患眼 2例。出血 1次 17只患眼 ,2次 3只患眼 ,3次 2只患眼。病程最长者 2年 ,最短者 2天 ,用药治疗最短者 30剂 ,最长者 90剂。1 2　出血原因本组治疗病例其出血原因均为眼底疾…     

脉络宁治疗急性病毒性心肌炎100例

1　临床资料1 .1　诊断标准根据 1 987年全国心血管病学会病毒性心肌炎诊断参考标准[1 ] 执行。1 .2　一般资料根据病人入院顺序随机分组 ,西药组 :年龄最小 8岁 ,最大 42岁 ,平均 2 3.2岁 ;男 2 8例 ,女 2 2例。脉络宁组 :年龄最小 9岁 ,最大 41岁 ,平均2 3.5岁 ;男 58例 ,女 42例。 2组一般临床表现见表 1、心电图表现见表 2、发病至入院时间见表 3。2组一般情况经统计学处理有可比性。表 1　 2组临床症状 (ｎ)组别胸闷心慌气短头晕活动能力下降脉络宁组 85 78839110 0西药组 42 40 3942 5 0表 2　 2组心电图表现 (ｎ)组别 窦性心动过速窦…     

艾滋病合并眼底病变的形态学研究

目的 探讨HIV/AIDS合并相关性眼底血管的形态学表现.方法 对16例艾滋病合并眼底病变的患者,进行眼部B超和眼底检查,并对其检查结果进行回顾分析.结果 16例患者中,其中男12例,年龄27～46岁,平均37岁;女4例,年龄33～40岁,平均35.5岁.共检出23只眼有明显的阳性表现.检眼镜检查均提示眼底血管迂曲,间断或串珠状狭窄,甚至出血或血管周围呈"毛刷状",末稍血管呈片状出血.B超检查显示玻璃体腔不同程度的回声光点和沿着血管的"毛刷状"光束,出血时,眼球壁回声隆起,内界面回声欠光滑,甚至出现絮状物或强回声膜状隆起.结论 眼B超和眼底镜对艾滋病合并眼底病形态学改变的诊断起重要的作用,结合艾滋病临床表现,可以提高眼底病的诊断和鉴别诊断水平,并与非艾滋病眼底形态学病变进行鉴别诊断.