170例过期妊娠与手术产临床分析

本文总结170例过期妊娠所发生的手术产，并进行临床分析。1临床资料1996年1月1日至1996年12月31日，我院分娩总数共计1953例，包括小于妊娠37周分娩者86例．本文将分娩孕周＞42周者列为过期妊娠组共170例，分娩孕周37“’至41＋‘周者列为足月妊娠组共1697例，然后两组进行对照。2结果与分析2．！结果过期妊娠组170例，手术产数77例，占45．29％；足月妊娠组1697例，手术产数481例，占28、34％，M组相比，过期妊娠组手术产率明显高于足月妊娠组，见表1．表1过期妊娠与足月妊娠手术产率比较从表中可知，过期妊娠组的手术产率与足月妊娠组的…     

过期妊娠297例相关因素的研究

对２９７例过期妊娠进行相关因素的研究，提示超过４２孕周娩出的新生儿平均体重仍有增加趋势。过期组平均体重（３３５８ｇ），较足月组（３０４８ｇ）高，差异显著。妊娠过期大多数胎儿无过熟危象，妊娠过期不表明胎儿过熟。我们认为，过期妊娠监测及处理时机事关重大     

过期妊娠34例临床分析

目的 探讨过期妊娠对母儿的不良影响及临床处理。方法 对34例过期妊娠及同期足月妊娠598例在产后出血、手术产率及胎儿窘迫、新生儿窒息、低体重儿等发生率进行对照分析。结果 过期妊娠的产后出血、手术产率及胎儿窘迫、新生儿窒息、低体重儿等发生率均高于对照组。结论 加强孕期监护，尽量避免过期妊娠，并及时正确地处理过期妊娠，才能有效地降低围产儿的病死率。     

延期妊娠111例妊娠结局及处理策略

目的：探讨延期妊娠的妊娠结局及处理策略。方法：回顾性分析2005年1月至2007年12月间在我院妇产科住院治疗的111例延期妊娠病人的临床资料,并随机抽取同期我院收治的111例足月妊娠病例资料,两组相对比。结果：延期妊娠使胎盘成熟度Ⅲ级、羊水过少、羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息、阴道助产、剖宫产等发生率明显增高（P〈0.05）,两组间巨大儿、低体重儿发生率无显著差异（P〉0.05）。结论：延期妊娠使胎盘功能减退,胎儿对缺氧的耐受性降低,高危程度增加,故产前产时需严密监护,为保全胎儿多采取剖宫产术结束妊娠。     

130例过期妊娠的临床探讨

为了探讨过期妊娠对孕妇及新生儿的影响 ,本文对 130例过期妊娠进行回顾性分析。1　临床资料1996年 10月～ 1999年 4月 ,我院住院孕妇 186 0例 ,其中过期妊娠 130例 ,足月妊娠 16 40例 ,胎龄未满 37周 (超过2 8周 )者 90例。 130例过期妊娠患者年龄为 2 1～ 32岁 ,均系初产妇 ,孕 42周 112例 ,孕 43周 16例 ,孕 44周 2例。方法 :同期住院孕妇中的足月妊娠组与过期妊娠组的剖宫产率、产后出血率、围产儿死亡率、胎儿窘迫症等对比分析 ,并用Ｘ2 检验。结果 :过期妊娠对母体的影响 :过期妊娠手术产率、产后出血率及并发症均较足月妊娠者高 ,差…     

185例过期妊娠的临床分析

目的了解过期妊娠的现况及对母儿的影响。方法收集2006年1月1日～12月31日我院总产妇数6355例，其中足月妊娠产妇数5960例，过期妊娠产妇数共185例。其中42周≤妊娠〈43周产妇数135例，妊娠≥43周产妇数50例。比较其胎儿窘迫、死胎、新生儿窒息、羊水过少、巨大儿、胎儿生长受限、剖宫产率及产后出血等情况。结果足月妊娠产妇组与过期妊娠组两组在胎儿窘迫、死胎、巨大儿方面差异有高度统计学意义（P〈0．01）；在羊水过少方面差异有统计学意义（P〈0．05）；在剖宫产率、产后出血、新生儿窒息、胎儿生长受限方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论过期妊娠对母儿的影响显而易见，尤其对新生儿的影响更为显著。     

宫颈电圈环切术后妊娠结局的观察

目的探讨宫颈电圈环切术（LEEP）后妊娠结局。方法 428例行LEEP术后妊娠的50例病例的妊娠结局,与同期未行LEEP术的50例正常妊娠妇女的妊娠结局进行比较。结果 LEEP术后50例孕妇足月妊娠47例,对照组：足月妊娠49例,2组新生儿Apgar评分、出生体重比较差异无显著性。结论 LEEP术对CIN患者的妊娠结局无明显影响,也不增加早产和低出生体重儿发生率。     

过期妊娠180例临床分析

对我院1991～1992年12月期间过期妊娠180例进行分析,过期产时,手术产发病率明显较足月妊娠增高,新生儿平均出生体重较足月妊娠重,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、死胎、死产的发生率明显高于足月妊娠。对此类情况应及时终止妊娠。 1 资料分析 本组180例过期妊娠均系月经规则、周期正常、停经前未用避孕药,孕龄≥42周,同时参考宫底高度、宫颈成熟度及胎儿     

59例双胎妊娠分娩方式与妊娠结局的临床分析

目的观察讨论双胎分娩方式与妊娠结局的关系.方法选取北京市丰台区妇幼保健院2007年1月~2011年12月59例双胎妊娠的孕产妇,依据其分娩方式可分为阴道产组17例和剖宫产组42例,观察对比两组的分娩孕周、产后出血情况、新生儿Apgar评分、新生儿体重、新生儿窒息率等,进行统计学分析.结果两组孕产妇的分娩孕周、产后出血情况、新生儿体重无统计学差异;新生儿Apgar评分对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论合理选择双胎妊娠的分娩方式对降低新生儿窒息率,保障母婴安全有重要的临床意义.     

足月妊娠各期与妊娠结局的临床观察

目的：探讨足月妊娠各时期对母婴的影响,以决定终 止妊娠的时间和方法。方法：通过临床观察,对过期妊娠１３例（过期组）、超期妊娠７２例（超期组）和正常足月妊娠１２８例（对照组）的妊娠结局进行统计学处理分析。结果：过期组及超期组的剖宫产率明显高于对照组,差异有显著性（Ｐ均〈０．０２５）;胎儿宫内窘迫、新生儿窒息均高于对照组,差异有显著性（Ｐ均〈０．０５）,新生儿体重无差异（Ｐ〉０．０５）;胎盘重量减轻,     

超声引导下经阴道多胎妊娠减胎术后妊娠结局分析

目的 分析行多胎妊娠减胎术患者的妊娠结局情况。方法 回顾性分析2009年1月至2019年9月期间63例多胎妊娠孕妇在我院经阴道减胎术的临床资料,根据患者减胎类型不同将患者分为四组:四胎减为双胎组、三胎减为双胎组、三胎减为单胎组、双胎减为单胎组,分析各组患者减胎术后妊娠结局情况。结果 实行减胎术的63例患者中,有50例成功分娩,早期流产3例(4.67%),晚期流产9例(14.29%),因胎儿唇裂行引产术1例(1.59%),足月产37例(58.73),早产13例(20.63%),低体质量儿率43.53%。多胎减为双胎的两组间以及多胎减为单胎的两组间早期流产、早产、新生儿体重、低体质量儿率等差异无统计学意义。与多胎减为单胎组相比,多胎减为双胎组新生儿体质量低,P＜0.05,而两组间早期流产率、晚期流产率、早产率、低体质量儿率等均无统计学差异。结论 多胎妊娠减胎术后妊娠结局可能与最终妊娠数相关,而与最初妊囊数关系不大,多胎减至双胎组较多胎减为单胎组有较高的并发症发生,因此建议接受多胎妊娠减胎术的患者减至单胎妊娠。     

胎心监护在过期妊娠处理中的应用

目的:探讨胎心电子监护在过期妊娠患者产前及产时的应用价值。方法:选择54例过期妊娠患者在产前及产时进行了胎心电子监护,分析胎心电子监护对处理产程、分娩方式的影响。结果:产前组,NST反应型,共23例,其中顺产19例,手术产4例;Apgar评分7分以上22例,7分以下1例;1例进入产程后出现胎心音异常,羊水II度污染行剖宫产,评分在6分以下。NST无反应型,共9例,即行CST试验,其中CST阴性5例,持续监护,其中2例出现异常图型;CST阳性4例,全部剖宫产。CST不满意:1例,顺产,1~5min评9~10分。产时监护组共28例,分为正常波形组及异常波型组。正常波形组的胎儿窘迫发生率、Apgar评分7分以下发生率、手术产率均显著高于异常波型组,有显著差异(P<0.01)。结论:产前及产时对过期妊娠患者进行胎心监护有效指导产程处理,决定分娩方式,降低新生儿窒息率。重视减速性胎心变化对优生优育意义重大。     

双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局探讨

目的探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的关系。方法将2000年1月-2007年12月106 例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果 2 组的孕周、产后出血率比较差异无统计学意义（P〉005）,剖宫产组新生儿体重显著高于阴道分娩组（P〈001）,2 组第 1 胎儿分娩新生儿窒息率差异无统计学意义（P〉005）,而第 2 胎儿分娩新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组,差异有统计学意义（P〈005）。结论正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

双胎分娩方式与妊娠结局的关系

目的探讨双胎分娩方式与妊娠结局的关系。方法将本院98例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果两组的孕周、产后出血率比较差异无显著性(P>0.05),剖宫产组新生儿体重显著高于阴道分娩组(P<0.01),两组第1胎分娩新生儿窒息率差异无显著性意义(P>0.05),而第2胎分娩新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P<0.05)。结论正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

TSH 标准诊断的妊娠早期亚甲减及 TPO-Ab 阳性对妊娠的影响研究

目的：观察妊娠早期亚甲减及 TPO-Ab 阳性对妊娠的影响。方法：以2014年1月～2015年1月在我院接受治疗的妊娠期早期妇女为观察对象,其中合并亚甲减的孕妇42例,合并 TPO-Ab 阳性的孕妇40例,同时选择40例甲状腺功能正常的孕妇作为对照组。观察对照组与亚甲减和 TPO-Ab 阳性组孕妇妊娠期并发症和新生儿并发症发生率的差异;比较三组新生儿 Aagar 评分的差异。结果：亚甲减组孕妇 FT3水平低于对照组,TSH 水平高于对照组,而两组孕妇的 FT4水平无明显差别;亚临床甲减组胎头下降停滞、胎儿生长受限和胎儿窘迫的发生率明显较对照组高;TPO-Ab 阳性组与对照组孕妇 FT3、FT4和 TSH 水平无明显差别;TPO-Ab 阳性组胎头下降停滞和胎儿窘迫发生率明显较对照组高,差别具有统计学意义;亚甲减组和 TPO-Ab 阳性组1min 和5minApgar 评分明显较对照组低,而亚甲减组和 TPO-Ab 阳性组之间无明显差别。结论：妊娠早期亚甲减及 TPO-Ab 阳性的孕妇,妊娠并发症的发生率较高。     

地塞米松联合熊去氧胆酸片和丹参注射液治疗妊娠期肝内胆汁淤积症五例疗效观察

目的观察地塞米松、熊去氧胆酸片和丹参注射液联合用药治疗妊娠期肝内胆汁淤积（ICP）的疗效。方法将5例ICP患者联合用地塞米松、熊去氧胆酸片和丹参注射液治疗,治疗前后分别检测患者血甘胆酸、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆汁酸（TBA）水平;治疗后,评价患者新生儿体重、Apgar氏评分、羊水污染情况。结果患者用药后皮肤瘙痒明显改善,ALT、AST、TBA下降显著。5例均采用剖宫产分娩,新生儿体重2400～3600g,无窒息。5例Apga评分8～10分。结论地塞米松、熊去氧胆酸片和丹参注射液联合用药治疗ICP能提高ICP的疗效,值得在临床推广。     

黄体酮治疗早期流产疗效分析及对围生儿结局的影响

目的：探讨黄体酮治疗早期流产的临床效果及治疗后继续妊娠对围生儿结局的影响。方法：将我院收治的361例早期流产患者为观察组,同期选择无早期流产症状妊娠妇女340例为对照组,对围生儿结局进行对照分析。观察治疗前后两组血清孕酮水平;妊娠并发症对比;记录分娩方式、孕周、新生儿出生体重、Apgar评分等。结果：观察组与对照组治疗后较治疗前血清孕酮水平明显升高（P〈0.05）,两组治疗前后对比差异无统计学意义（P〉0.05）;两组早产、前置胎盘、胎膜早破、胎盘早剥、妊娠期高血压及糖尿病等所占比例相比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组与对照组在活产儿、新生儿身长、新生儿体重、1min Apgar评分≤7分所占比例及巨大儿、足月低体重儿、胎儿窘迫及围生儿畸形发生率相对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：黄体酮治疗早期流产安全有效,科学合理用药可改善围生儿结局。     

妊娠肝内胆汁淤积症对胎儿结局的影响

目的了解妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）对新生儿出生体重及胎儿结局的影响。方法回顾性调查2001年3月～2003年12月在我院分娩的4112例孕产妇，对其中的237例ICP患者的血清苷胆酸浓度、孕龄、胎儿体重、围产儿宫内窘迫、窒息及死亡等，与同期分娩的非ICP孕妇（3875例）的围产儿结局进行了比较。结果ICP发病率约为5．75％。ICP组平均孕龄和出生体重均明显低于正常组，有统计学意义（P〈0．001）。但两组间的新生儿体重差别主要表现在孕龄37周以上者。双胎和孕龄〈37周者。ICP组与正常组无明显差别。除双胎妊娠外，ICP组和非ICP组巨大儿发生率无明显差别，但ICP组早产儿和足月（≥37周）低体重儿发生率明显高于非ICP组。相关分析结果显示新生儿出生体重与孕龄呈显著正相关，r=0．44，P〈0．0001。而新生儿体重与孕妇血清的苷胆酸浓度无相关性。同时，ICP组剖宫产率明显高于非ICP组，分别为77．22％VS46．33％，有统计学意义P〈0．001。此外。新生儿窒息及新生儿死亡率（分别为3．51％和0．88％）明显高于非ICP组，有统计学意义（P〈0．01），但ICP组胎儿宫内窘迫发生率却明显低于非ICP组，有统计学意义（P〈0．05）．宫内死胎率在两组间无明显差别。结论ICP对围产儿的影响主要是早产儿、剖宫产儿增加及新生儿体重降低，新生儿窒息率和死亡率也可能增加。ICP患者血清苷胆酸水平对新生儿出生体重无明显影响。出生体重降低和早产率增加可能主要与医源性提前终止妊娠有关。通过有效处理和适时终止妊娠，可能降低胎儿宫内窘迫和死亡的发生并改善围产儿结局。     

150例妊娠肝内胆汁淤积症临床分析

目的 :探讨妊娠肝内胆汁淤积症 (ICP)对母儿影响及对ICP孕妇进行胎儿监护 (NST)的临床价值。方法 :对 15 0例ICP孕妇的临床表现、生化检查、胎儿电子监护及妊娠结局进行回顾性分析。结果 :孕妇的胆酸、谷丙转氨酶及总胆红素与相应的孕周无线性关系 ;瘙痒出现的孕周与新生儿出生状况及羊水粪染呈明显相关性(P <0 .0 1) ,与产后出血量 ,1min阿普加评分及 5min阿普加评分无明显相关性 ;NST正常者与异常者围生儿不良预后的发生率差异无显著性。结论 :瘙痒出现时间可作为观察ICP病情程度的一项指标。严密监测 ,并综合评价胎儿宫内情况 ,适时终止妊娠 ,以改善围生儿预后。     

胎心监护与过期妊娠的关系

目的：探讨胎心监护（ＦＨＲＭ）在过期妊娠中判断胎儿情况的可靠性。方法：８６例过期妊娠孕妇人院时做ＦＨＲＭ,共做１８１例次。评定以末次ＦＨＲＭ为准,于产后７天对新生儿出生时Ａｐｇａｒ评分,地羊水量及性状、胎盘级别与形态、脐带情况和新生儿预后进行随访,并与末次ＦＨＲＭ结果相对照。结果：８６例ＦＨＲＭ欠正常图型５５便,异常图型３１例。围产儿死亡４例。ＦＨＲＭ与围产儿死亡率对照诊断符合率９８．３７％。结论