血浆N-末端脑钠肽前体对急性呼吸困难病因的鉴别诊断价值

在急诊工作中,以急性呼吸困难为主要症状就诊于急诊科的患者很常见,且多数患者病情危重,多种疾病可以导致呼吸困难,尤其多见于心脏和肺部疾病。心源性呼吸困难如急性心力衰竭、慢性心力衰竭急性加重,非心源性呼吸困难如肺源性呼吸困难有COPD急性发作、支气管哮喘急性发作、COPD急性发作并发心力衰竭等。快速鉴别心源性呼吸困难与非心源性呼吸困难对急诊医生的治疗策略有着重要意义。临床上缺乏迅速确定呼吸困难病因的有     

支气管哮喘急性发作治疗的护理配合

通过总结26例支气管哮喘急性发作病人的护理,认为在哮喘息性发作时,护士主动积极地配合医生进行治疗、药物浓度检测和护理,对哮喘急性发作的缓解起着重要的作用.     

BiPAP无创通气临床应用体会

目的：探讨无创双水平正压通气(BiPAP)对慢性呼吸衰竭急性发作、重症支气管哮喘，重症心源性肺水肿的治疗效果。方法：72例急慢性呼吸衰竭急性发作、重症心源性肺水肿、重症支气管哮喘病例应用BiPAP治疗，观察其治疗效果。结果：应用BiPAP治疗后与治疗前相比较有明显改善。结论：早期应用BiPAP无创正压通气是有效的。     

B型脑钠肽在鉴别老年患者支气管哮喘急性发作与心源性哮喘中的作用探讨

【目的】探讨B型脑钠肽(BNP)在鉴别老年患者支气管哮喘急性发作与心源性哮喘中的作用。【方法】测定71例确诊为支气管哮喘的老年患者急性加重期和缓解期血浆BNP水平并与65例心源性哮喘患者进行比较,同时对比分析其动脉血氧分压(PaO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)的关系。【结果】支气管哮喘患者急性加重期血浆BNP水平(109.98±13.74)ng/L显著低于心源性哮喘(1 125.63±302.54)ng/L(P<0.01)。在心源性哮喘控制后72 h的BNP浓度与哮喘急性发作期比较,差异亦有显著性(P<0.05)。【结论】BNP能较好地鉴别老年患者支气管哮喘急性发作与心源性哮喘,其过程简单方便,值得临床推广应用。     

妊娠合并支气管哮喘急性发作的治疗及护理

[目的]总结妊娠合并支气管哮喘急性发作的治疗及护理。[方法]对28例妊娠合并支气管哮喘急性发作病人的临床资料以及治疗、护理措施进行回顾性分析。[结果]22例妊娠合并轻、中度哮喘急性发作病人经积极治疗后,母婴预后良好,无一例出现严重并发症;6例重度及危重哮喘急性发作病人,经积极综合治疗后,5例逐渐缓解,其中1例经上述治疗无效行气管插管呼吸机辅助通气治疗后症状好转。[结论]妊娠可使部分哮喘病人出现急性发作,对重度及危重哮喘急性发作病人,积极有效的治疗和护理措施能有效降低哮喘发作的严重程度及死亡风险。     

支气管哮喘复发的预防

支气管哮喘常反复发作,急性发作控制后如何防止再次发作,是医生与病人共同关心的问题,可从以下三方面来考虑。一、避免诱发哮喘的因素 1.避免接触过敏原多数哮喘患者有过敏因素,     

护理干预对中西医结合治疗小儿支气管哮喘急性发作的效果观察

[目的]观察护理干预对中西医结合治疗小儿支气管哮喘急性发作期的疗效。[方法]将80例小儿支气管哮喘急性发作期轻度、中度病人随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予中西医结合常规治疗,观察组在中西医结合治疗的基础上,给予实施护理干预,比较两组患儿的治疗效果。[结果]观察组的患儿哮喘发作情况低于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗配合护理干预可有效改善小儿支气管哮喘急性发作,疗效显著。     

一例急性敌敌畏中毒合并支气管哮喘发作病人的急救护理

急性有机磷中毒是急诊科常见急症之一，也是危及病人生命的危重病症。有机磷中毒的死因主要为呼吸衰竭，其原因是肺水肿、呼吸肌麻痹或呼吸中枢抑制所致，故维持呼吸功能极为重要。支气管哮喘发作时，病人的支气管平滑肌瘁挛，导致气道狭窄、阻塞，造成呼吸困难；如果急性有机磷中毒的病人合并支气管哮喘发作，就会加重呼吸困难，加速呼吸衰竭的发生，而导致病人死亡。日前，我们成功抢救了一例重度急性敌敌畏中毒合并支气管哮喘发作病人，将抢救情况介绍如下。     

重症支气管哮喘的机械通气及护理

重症支气管哮喘是指哮喘急性发作，经过常规治疗无效或是阵发性发作，发作开始后短时间内进入危重状态者，这种情况约占支气管哮喘病人的10％，近年来，机械通气被认为是治疗重症支气管哮喘的十分有效的方法。恰当的护理至关重要，是提高临床重症支气管哮喘的抢救成功率的关键。现将13例机械通气及护理工作报告如下。1临床资料与方法1．l一般资料13例为我科1995年11月至1997年4月收治的病人。年龄36－65岁，平均年龄48岁。其中男11名，女2名。全部符合重症支气管哮喘的诊断标准。插管前均为严重呼吸衰竭，动脉血气分析：PO2＜6．65kpa，PC…     

机械通气治疗小儿重症哮喘的气道护理

重症支气管哮喘是指哮喘急性发作,发作开始短时间内进入危重状态者,这种情况约占支气管哮喘病人的10％。由于病情危重,对常规药物反应较差,往往迅速恶化发展,致呼吸衰竭死亡。因此,需要人工机械通气治疗。我院PICU2008年2月～2009年9月应用人工机械通气治疗16例哮喘危重发作患儿,提高了重症支气管哮喘的抢救成功率,现介绍如下。     

支气管哮喘急性发作病因调查分析

目的：探讨支气管哮喘急性发作病因、预防和治疗。方法：用自我设计问卷调查我院2004年1月1日至2006年6月30日我院门诊、急诊。住院支气管哮喘急性发病病人251例次并观察治疗一周后效果。结果：（1）吸入新的变应原发作的11例,暴露于油漆、胶水、农药等刺激物25例共36例占14.5%,（2）月经期急性发作18例占7.5%。（3）呼吸道感染（病毒感染20例,细菌感染15例）35例占14.3%。（4）未经治疗或不规范治疗95例（其中不当减药、停药74例占38.9%。（5）鼻炎加重发作57例占22.9%。结论：（1）支气管哮喘急性发作的病因与吸入新的变应原、刺激物、月经期、过敏性鼻炎加重、呼吸道感染有关,特别是不规范的治疗过早的减药、停药关系密切。未经治疗病例还占一定比例（9.5%）。（2）要迅速控制支气管哮喘急性发作要同时治疗过敏性鼻炎和呼吸道感染。要避免过敏原及刺激物接触也可以给予脱敏治疗。     

支气管哮喘急诊小儿的护理与健康教育

支气管哮喘是一种由肥大细胞嗜酸细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,起病较急,多在夜间发作,表现为烦躁不安、呼吸困难、不能平卧、面色苍白、口唇紫绀、冷汗、面部浮肿[1].哮喘呈持续状态时,可并发心力衰竭.对哮喘急性发作治疗不及时,可使病情进一步恶化,甚至死亡.护士配合医生完成各项治疗实施整体护理是哮喘急性发作及早得到缓解的有效保证.     

小儿支气管哮喘急性发作治疗的护理配合

近年来,支气管哮喘的发病率和病死率由于环境等因素的影响呈现逐年增高的趋势。在小儿哮喘急性发作时,护士主动积极地配合医生进行治疗、药物浓度检测和护理,对小儿哮喘急性发作缓解起着重要的作用。     

阿奇霉素治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效

目的观察阿奇霉素治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法将88例支气管哮喘急性发作患儿随机分为A组（阿奇霉素治疗组）46例和B组（常规治疗组）42例。2组患儿均给予糖皮质激素、支气管扩张剂吸入等常规治疗。在此基础上,A组加用阿奇霉素10 mg/（kg.d）加入5%葡萄糖注射液1 mg/mL静脉滴注,B组加用头孢曲松钠50-80 mg/（kg.d）加入生理盐水50-100 mL静脉滴注。比较2组治疗后临床疗效及哮喘发作严重程度情况。结果A组哮喘发作严重程度一级为24例（52.2%）,B组为10例（23.8%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;A组总有效率明显高于B组（P〈0.05）。结论阿奇霉素可降低支气管哮喘急性发作频率,减轻急性发作症状。     

支气管哮喘急性发作并发低钾血症的临床观察

目的 :了解支气管哮喘急性发作时并发低钾血症的发生率和临床特点。方法 :回顾性研究 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月收住入院的支气管哮喘急性发作并发低钾血症病例。结果 :支气管哮喘急性发作 88例 ,并发低钾血症 41例 ,发生率高达 46.6%。在哮喘急性发作及其治疗过程中存在多种原因可导致低钾血症 ,因其临床表现缺乏特异性 ,容易漏诊。结论 :支气管哮喘急性发作时并发低钾血症发生率高 ,具有潜在危险性 ,需提高警惕 ,及时防治     

支气管哮喘急性发作期病人应用加温压缩雾化器吸入博利康尼的疗效及护理

目的探讨博利康尼雾化液应用加温PARILL压缩雾化吸入机治疗支气管哮喘病人的疗效观察。方法将64例支气管哮喘病人随机分为治疗组和对照组,对照组在压缩雾化器内加入博利康尼雾化液泵入,观察组在加温的压缩雾化器内加入博利康尼雾化液泵入。对于患者哮喘症状、肺部哮鸣音进行比较分析。结果观察组疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论加温压缩雾化泵入博利康尼雾化液比未加温压缩雾化泵入博利康尼雾化液更适于支气管哮喘急性中重度发作患者。     

支气管哮喘院前急救与护理

近年来,支气管哮喘的发病率和病死率都呈上升趋势,急性致死性发作是危及生命的呼吸科急症之一.由于支气管哮喘急性发作存在突然起病、迅速恶化、经适时处理又可迅速缓解的特点,发作后医疗早期干预可缩短发作时间,防止症状恶化,防止致死性哮喘发生.因此,对支气管哮喘患者要进行及时、合理、有效的处置.现将现场急救及护理体会介绍如下.     

社区健康教育对支气管哮喘病人生活质量的影响

目的:探讨社区健康教育护理模式对支气管哮喘病人生活质量的影响。方法:将支气管哮喘病人随机分为观察组与对照组各90例,观察组应用社区健康教育护理模式,对照组应用一般宣教,1年后,评定支气管哮喘病人掌握相关知识技能情况和支气管哮喘发作次数。结果:观察组病人掌握相关知识技能和支气管哮喘发作次数与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:开展支气管哮喘社区健康教育护理模式,有效控制了支气管哮喘的发作,提高了病人生活质量。     

心理干预对支气管哮喘急性发作的影响

目的：探讨心理干预对支气管哮喘急性发作的影响。方法：选择2002年6月～2008年6月住院的64例急性发作期支气管哮喘患者,将其随机分为观察组34例和对照组30例,两组均予以使用吸入型支气管扩张剂和糖皮质激素及对症治疗,观察组在常规治疗的同时给予个体化的心理干预。结果：观察组在症状控制3d内再发率低于对照组（P〈0.05）;两组在哮喘持续时间、住院时间存在统计学差异（P〈0.01、P〈0.05）。结论：在支气管哮喘患者急性发作入院治疗过程中,常规治疗与个体化的心理护理结合,可提高支气管哮喘的治疗效果,减少哮喘发作频率和住院时间。     

吸入沙丁胺醇及爱全乐治疗支气管哮喘急性发作疗效观察

近年来，支气管哮喘的发病率全球均呈上升趋势。我国哮喘的发病率有明显升高。支气管哮喘是常见的呼吸道疾病，支气管哮喘急性发作是呼吸科重症之一。我科使用氧驱雾化吸入药物结合常规静脉滴注喘定等治疗支气管哮喘急性发作取得满意疗效。现报告如下。