巩固和发展农村合作医疗保健制度 为实现人人享有卫生保健目标提供社会保障

番禺市农村合作医疗保健制度始建于60年代。农村实行家庭联产承包责任制后,合作医疗制度的改革和管理一时跟不上,致使覆盖率由1980年的98.32％下降到1990年的35.36％。1991年实施初级卫生保健的春风,给我市合作医疗又带来了生机。4年后的今天,全市305个行政村已有223个实行了合作医疗和医疗保险,覆盖率达73.11％。加强领导,统     

实施民心工程 发展合作医疗

1994年，我县被世界卫生组织、国务院政研室、卫生部列为“中国农村合作医疗保健制度改革研究”试点县，1995年互月起，我们在城南、二都、黄肢3个乡（镇）的9个行政村进行了农村合作医疗试点工作。1997年工月，我县农村全面启动了合作医疗，乡（镇）合作医疗覆盖率达100％，行政村合作医疗覆盖率达70％，参加合作医疗的农民达11万人，占农村人口的65％。我们的主要做法是：1加强领导健全机构县委、县人大、县政府对农村合作医疗工作非常重视，把这一工作放在发展农村经济、带领农民奔小康同等位置。试点工作开始前，县委、县人大、县政府召…     

完善我市农村合作医疗保险制度的几点建议

我市自1991年实施农村大额合作医疗制度以来，在市委、市政府的领导和关心下，1996年，市、镇两级财政开始资助农村合作医疗，1997年又以市委1号文件形式，下达农村合作医疗文件。2003年成立了市农村合作医疗保险管理委员会，并下设办公室，加强了对农村合作医疗工作的领导，在举办形式上，从单纯大病统筹发展为大病统筹、家庭医疗账户、特困人群医疗救助三结合的合作医疗保险制度，2004年合作医疗保险基金标准提高至100元／人年，市、     

合作医疗对农村居民基本卫生服务需求的影响

合作医疗 (ＣＭＳ)是中国农民基本的医疗保障制度 ,是加强贫困地区基本卫生服务的重要策略。《中共中央、国务院关于尽快解决农村贫困人口温饱问题的决定》指出 :“积极发展合作医疗 ,逐步建立农村的基本医疗保障制度 ,减轻农民的医药负担 ,减少因病致贫 ,因病返贫的现象” (１９９６年１０月２３日 )。本文描述了卫生Ⅷ项目地区合作医疗现状及其对居民基本卫生服务需求的影响。一、合作医疗现状(一 )合作医疗覆盖率、管理层次和持续时间本次共调查了２１１７个行政村 ,实行合作医疗制度的行政村占调查行政村总数的６．３% ,人群覆盖率为２…     

我县合作医疗保健制度不断巩固和发展

从化县合作医疗工作从1991年开始重建合作医疗,到1992年12月底止,全县210个行政村,有150多个开展了合作医疗工作,普及面达71.4％,其中参加合作医疗人数达70％以上的有65个,占全县行政村总数的31％;全县有102166人参加了合作医疗,占     

苏州市农村合作医疗持续稳步发展的探讨

苏州市位于江苏省东南部,辖12个区、市(县级),162个乡(镇),3318个行政村,总人口574.1万,其中农业人口359.4万。1996年全市国民生产总值1002亿元,财政收入64.1亿元,职工年平均工资7742元,农村年人均纯收入4574元。该市的农村合作医疗起始于50年代,发展于70年代,波动于80年代,提高于90年代。全市合作医疗行政村覆盖率除1986年至1990年最低降到67.7~79%外,其他年份均在85%以上,尤其是在全国合作医疗处于低潮的1992年以来,一直保持在90%以上,并逐年上升(见图示),1996年全市合作医疗行政村覆盖率达到94.1%,参加人数达328.6万。     

兴办合作医疗前应做的准备

当今合作医疗在我国农村的重新兴起是有目共睹的。据估计,我国合作医疗行政村覆盖率已由两三年前的不足10％上升至超过20％。而且现在许多未办合作医疗的地区正着手准备兴办。尽管合作医疗发展势头良好,我们也应看到,许多地方的合作医疗举办者为追求合作医疗覆盖率往往急于求成,简单行事。他们往往     

山东省合作医疗覆盖率及其影响因素分析

本文对山东省４９７０４行政村的合作医疗情况进行了分析，目的在于摸清山东省合作医疗的覆盖率，分析影响合作医疗覆盖率的因素。结果显示：目前山东省合作医疗的覆盖率以村为单位为２６．５％，各市地间合作医疗发展不平衡，覆盖率最高为６２．１０％，最低的为２．８％。覆盖率的高低与经济水平有关（ｒ＝０．６４１４，ｐ＜０．０１），经济水平高，覆盖率也相对较高。地理因素对合作医疗覆盖率无影响。乡镇领导对合作医疗的认识水平对合作医疗的覆盖率有显著影响。根据分析结果，文章提出了政府应加强对合作医疗的政策支持和技术指导，多渠道增加投入等相应的发展对策。     

广东省从化县合作医疗保健制度不断巩固和发展

从化县合作医疗工作从1991年开始实行,现已进入第二阶段。第一阶段是到1991年12月止,全县210个行政村,有183个行政村建立合作医疗制度,普及面达81%,其中参加合作医疗人数达70%以上的有66个行政村,占全县行政村总数的31.6%。全县15个镇中,参加合作医疗人口达60%以上的镇有6个;已参加合作医疗的有121 622人,占有全县应参加人数的34.8%。全县已收到合作医疗款     

关于加强农村大额合作医疗工作的探讨

20 0 3年全国卫生工作会议上提出 :开展新型农村合作医疗制度试点工作的各项政策已经明确。搞好农村大额合作医疗工作 ,是重点解决农民因病致贫、返贫的一项重要工作。我市现有人口 81 5万 ,农村人口近 60万 ,应参加农村大额合作医疗的人数为 5 4 2万人。我市虽属经济较发达地区 ,但因病致贫、返贫现象还是存在 ,特别是已经丧失了劳动能力的老人 ,子女也无力承担医疗费用而放弃治疗的现象时有发生。我市的农村大额合作医疗 ,从 1991年至今已有 12个年头 ,在管理上已逐步规范。 1997年以来 ,我市实行了“四个统一” :大额合作医疗基金统一管…     

上海郊区农村合作医疗管理现状与发展趋势

上海的农民合作医疗建立于1958年，是全国建立农民医疗保障制度的地区之一。目前已连续实行了46年，在市委、市政府的重视和郊区各级政府的精心组织下，为农民的基本医疗保障发挥了积极和有效的作用。上海郊区现有10个区县、118个乡镇、1953个行政村，2004．年底，全市乡镇、行政村的合作医疗覆盖率达到100％。275．16万农业人口中应参加合作医疗的农民是233．89万(其中部分农民参加了小城镇保险)，应参保率2004年底达99．12％。     

贫困地区重建合作医疗制度的思考

进入80年代以来，我国农村经济体制发生重大变化，合作医疗失去了集体经济的支持，加上认识导向的偏差和政策引导的滞后．以及缺乏法律保障．致使合作医疗出现大面积滑波，到1986年，全国实行合作医疗的行政村已降至行政村总数的4．8％。这种情况在贫困地区更加突出，贵州省1976年底合作医疗的覆盖率曾经达到83．7％．到1985年已降至0．07％。近年来，随着农村初级卫生保健的实施，各地逐步恢复合作①疗，目前，全国实行合作医疗的行政村匕接近行政村总数的10％。但是，在贫困地区合作医疗仍然举步维艰。为此，个文就影响贫困地区改建合作0…     

积极办好“民心工程”巩固完善农村合作医疗制度

常熟市地处太湖流域的阳澄湖畔 ,是京剧《沙家浜》的发源地 ,面积 12 6 4平方公里 ,现有人口 10 3万。2 0 0 0年国民生产总值 2 5 8亿 ,财政收入 2 4 .36亿。农民人均收入 5 5 31元。多年来 ,我们根据全市社会经济发展的总体要求 ,实行政府组织 ,多元化投入 ,努力兴办农民健康保障事业 ,以农村初级卫生保健为龙头 ,积极推进“民心工程”,巩固完善农村合作医疗制度。2 0 0 0年农村合作医疗行政村覆盖率达到 99.5 2 %,80 %的农民参加合作医疗筹集合作医疗基金 192 3万元 ,有80 0 0多农民得到了市、镇大额医疗费用补偿。为防止和减少农民因病致…     

14个县农村合作医疗保健制度改革研究(Ⅰ)(阶段性研究报告)

1 前言(Introduction) 截止到70年代末,我国仍有将近90％的行政村被合作医疗保健制度(以下简称合作医疗)所覆盖。合作医疗曾在社区参与、风险分担和向农民提供可及性基本医疗服务方面发挥重要作用。80年代以来,我国由计划经济向市场经济转化,农村的经济体制改革以家庭联产承包责任制为代表。在新的社会经济环境中,农村集体经济在一定程度上受到削弱,赖以生存的合作医疗在大范围内解体。到1993年,合作医疗的村覆盖率仅为10％左右。     

无锡县发展和完善合作医疗制度的探讨

无锡县发展和完善合作医疗制度的探讨吴江夏，华银媛，唐尧根（江苏省无锡县卫生局２１４１００）目前，我县５８４个行政村，实行合作医疗的５３８个，占９２．１％；全县参加合作医疗人数７４６８９４人，占总人口的７７．３％；有５６２个村卫生室，覆盖率达９６．２％...     

招远县坚持办好合作医疗的调查

60、70年代盛极一时的合作医疗,曾为亿万农民提供了医疗保障。进入80年代,由于种种原因,合作医疗纷纷解体。合作医疗这种制度到底好不好,方向对不对?带着这个问题,我们到办了30多年合作医疗的招远县做了调查。招远县的合作医疗虽几经曲折,但一直坚持,不断创新。目前,全县723个行政村,有村级合作医疗561个,占77.6％;乡镇合作医疗651个,占90.4％;合作医疗覆盖率达到96.9％;有51万农民享受合     

巩固发展农村合作医疗 提高农民医疗保障水平

巩固发展农村合作医疗提高农民医疗保障水平海市宝山区卫生局１９９３年起，我区以初保为龙头，全面加强了农村卫生基础建设，巩固和发展了农村合作医疗保健制度，取得了一定成效。截止到１９９５年底，全区农村１７５个行政村中兴办合作医疗的有１６２个村，覆盖率由１９...     

扬州市农村卫生现状与深化改革思路

扬州市辖3区4县 (市 ) ,人口451.5万,其中乡镇农业人口324.5万 ,占71.86 %。1999年实施撤乡并镇区划调整,由原来153个乡镇、2228个行政村调整为97个乡镇、1255个行政村。2001年底全市共有乡镇卫生院 (所 )138所 ,职工总人数7309人 ,其中专职防保人员540人 ;有村卫生所 (室 )1518人 ,乡村医生4115人。农村合作医疗行政村覆盖率为43.86%,人群覆盖率为32.04 %,其中大病合作医疗占86.0%。有33个乡镇、394个行政村实施乡村卫生管理一体化。1996年全市实现了以县为单位初级卫生保健达标后,积极开展了创建初保合格乡镇、初保先进县 (市 )活动 ,至19…     

大病统筹对农民医疗保障作用机制的研究

合作医疗是群众互助、政府支持,为农民提供基本医疗保障的农村医疗保障制度。但多年来,由于机制和开展形式不同,反反复复不得巩固,我区自1997年起组织实行了区办区管大病统筹的形式,几年来取得了较好的效果。被广大干部和农民认同,农民患者从中得到了实惠,缓解了因病致贫、因病返贫的问题,受到了百姓拥护,并使合作医疗的覆盖率在自然行政村和在册农业人口达到了2个90％以上,合作医疗得到了贯彻落实。     

从我国农村健康保障制度的现状看发展趋势

目前,我国农村的健康保障制度改变了过去单一合作医疗模式的局面,表现出以合作医疗为主体,同时出现了统筹医疗、健康保险以及单项的计划免疫保偿制和妇幼保健保偿制的多种模式的新格局。 1.合作医疗保健制度:在各类健康保障制度中,合作医疗保健制度仍然占主体地位,从大体情况看,经济较发达的华东、中南地区,合作医疗覆盖率较高,如江苏省合作医疗覆盖率1992年达78.2％,但合作医疗覆盖率与各地区经济发展