四子散热熨治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的：探讨四子散热熨治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将60例膝关节骨性关节炎病例分为实验组和对照组各30例，实验组采用四子散热熨关节痛处．对照组采用扶他林软膏涂擦关节痛处。结果：两组治疗1周后疼痛分级指数（PRI）感觉分、PRI情绪分、PRI总分、VAS和现有疼痛强度（PPI）评分均有所降低．与治疗前相比，差异均有统计学意义（P〈0.01）。两组患者治疗1周后HSS膝关节功能评分有显著提高，与治疗前相比，差异有统计学意义（P〈0.01）。实验组治疗1周后PRI感觉分、PRI情绪分、PRI总分、VAS和PPI评分较对照组明显降低，HSS膝关节功能评分较对照组明显提高，差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：采用四子散热熨治疗膝关节骨性关节炎可迅速缓解局部疼痛症状．有效改善膝关节功能．提高生存质量     

肌力训练治疗老年膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的：观察肌力训练治疗老年膝关节骨性关节炎（KOA ）的临床疗效。方法：将138例老年KOA患者随机分为观察组和对照组各69例,观察组给予肌力训练治疗,对照组给予传统电针治疗。于治疗前后分别采用 Ly-sholm膝关节评分标准评价膝关节功能,采用膝关节伸直位最大负荷量评价股四头肌肌力,采用静态平衡功能检测评价姿势稳定性。结果：治疗8周后,观察组除支撑外,其余各项Lysholm评分及总分均较治疗前明显提高（ P＜0．05）;对照组跛行、交锁、膝软、疼痛、爬楼梯及Lysholm总分亦较治疗前显著改善（P＜0．05）;并且观察组交锁、膝软、疼痛、肿胀、爬楼梯、下蹲及Lysholm总分改善幅度均明显优于对照组水平（P＜0．05）。2组患者膝关节伸直位最大负荷量均较治疗前明显改善（P＜0．05）,且观察组最大负荷量增加明显优于对照组水平（P＜0．05）。2组患者睁眼及闭眼状态下静态平衡功能各项指标均较治疗前明显改善（P＜0．05）,且以观察组患者动揺轨迹长、矩形面积、外周面积及单位面积轨迹长的改善幅度显著优于对照组（P＜0．05）。结论：肌力训练治疗能有效改善老年KOA患者膝关节及患肢肌肉功能,增强姿势稳定性。     

点穴理筋联合微波治疗膝关节骨性关节炎

目的：观察点穴理筋联合微波治疗膝关节骨性关节炎（KOA）临床疗效。方法：KOA患者74例,分为观察组38例和对照组36例,2组均进行微波治疗。观察组同时配合点穴理筋手法。结果：治疗20d,随访3个月后,2组视觉模拟评分（VAS）均较治疗前明显下降（P〈0.05）,且观察组下降更显著（P〈0.05）;治疗后2组临床疗效比较,观察组达优效率及总有效率均明显高于对照组（78.9%、97.4%与58.3%、80.6%,P〈0.05）。结论：点穴理筋联合微波治疗KOA能显著提高治疗效果,缓解疼痛,改善膝关节功能。     

膝关节可调外翻矫形器在膝骨关节炎中的应用

目的：观察膝内侧间室骨性关节炎患者在规范化运动疗法的基础上佩戴自制改进膝关节可调外翻矫形器的效果。方法：60例膝内侧骨性关节炎患者,随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予运动疗法治疗,观察组在此基础上佩戴定制矫形器训练,治疗前后进行McMaster大学骨关节炎指数评分（WOMAC）。结果：治疗后1d ,观察组WOMAC评分较治疗前显著减少（P＜0．05）,治疗后1周、1个月时 WOMAC 评分继续明显下降（P＜0．05）,治疗后2、3个月无明显变化;而对照组在治疗1个月后,WOMAC评分才较治疗前显著减少（P＜0．05）,第2、3个月WOMAC评分无显著变化。治疗后,观察组WOMAC评分均较对照组同时间点明显减少（P＜0．05）。结论：自制改进膝关节可调外翻矫形器对行运动疗法的膝内侧间室骨性关节炎患者有明显疗效。     

复方七叶皂甙凝胶外敷与关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎

目的：观察复方七叶皂甙凝胶外敷并玻璃酸钠关节内注射治疗膝轻、中度骨性关节炎的临床疗效。 方法：选择2003—05／2004—12在华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科门诊就诊符合膝轻、中度骨性关节炎诊断标准的126例患者纳入治疗观察对象，将126例膝骨性关节炎患者随机分为两组。对照组60例，采用单纯膝关节内注射玻璃酸钠（商品名为施沛特，每支含玻璃酸钠20mg，为无色透明的粘稠液体，山东正大福瑞达制药有限公司研制生产．批号：200201171，200306253）治疗，l周1次，连续5次为1疗程。观察组66例。在对照组治疗的基础上配合复方七叶皂甙凝胶（商品名利百素，主要成分是二乙胺水杨酸和七叶皂甙，德国马博士大药厂，批号：D0328674．D0328675）外敷治疗。即用复方七叶皂甙凝胶3g均匀外涂于患侧膝关节处皮肤，4次／d，疗程为5周。全部患者随访时间为6-10个月，平均8个月。根据膝关节综合评分表，进行两组患者冶疗前、后朦关节功能综合评分和冶疗后两组之间的疗效对比。 结果：纳入126例，均进入结果分析。①对照组和观察组膝关节评分值治疗后均较治疗前显著降低（5．63，11．23；2．96，11．51；f=12，965，25．432，P〈0．05），且治疗后评分值观察组低于对照组（t=-0．517,4．977,P〈0，05）。②对照组治疗后优16例，良20例，可16例，差8例，优良率为60.0％（36／60例）；观察组治疗后优30例，良23例，可10例，差3例，优良率为80．3％（53／66例），观察组优良率显著高于对照组（X^2=6．246，〈0．05）。 结论：关节内复方七叶皂甙凝胶外敷配合注射玻璃酸钠是一种治疗膝关节骨性关节炎简单有效的治疗措施，对膝轻、中度骨性关节炎的治疗效果较好。其临床疗效优于单用膝关节内注射玻璃酸钠者。     

综合康复治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的：观察综合康复治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的疗效。方法：KOA患者48例随机分为观察组和对照组各24例,2组均给予负压动态干扰电疗法和中西药物治疗,观察组在此基础上增加放射状冲击波治疗。结果：治疗30d后,2组膝关节损伤患者疗效评分均较治疗前明显提高（P〈0.05）;且观察组更高于对照组（P〈0.05）;治疗后2组膝关节分级疗效及关节积液疗效比较,观察组总有效率均更高于对照组（P〈0.05）。结论：综合康复治疗KOA配合中西药物对膝关节疼痛和活动度具有显著的疗效。     

关节松动术治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的 观察关节松动术治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法 将80例膝关节骨性关节炎患者分为治疗组和对照组各40例，治疗组采用以Maitland为主的关节松动术，治疗1次／d；对照组口服美洛西康7．5mg，2次／d。结果 治疗1个月后，治疗组总有效率为95％，对照组为65％（P〈0．05）。结论 关节松动术治疗膝骨性关节炎有较好疗效。     

半导体激光治疗伤口愈合不良疗效观察

目的：探讨半导体激光治疗愈合小良伤口的疗效。方法：将84例伤口愈合不良患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用半导体激光照射治疗;对照组采用红外线照射治疗。结果：治疗组中治愈率81．0％,对照组治愈61．9％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组,两组均未见不良反应。结论：半导体激光照射治疗伤口愈合不良的临床疗效优于红外线治疗。     

寒痹酊联合电磁波照射膝关节骨性关节炎的护理研究

目的探讨寒痹酊联合电磁波照射治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法选取收治的膝关节骨性关节炎患者78例,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予常规护理（寒痹散外敷法）,观察组给予辨证施膳配合寒痹酊湿敷电磁波照射。比较两组患者的治疗效果。结果两组患者均获得良好疗效,未出现皮肤瘙痒、灼热、皮疹或水疱等并发症。观察组有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论寒痹酊联合电磁波照射膝关节骨性关节炎治疗效果显著,具有标本兼治,减少复发和膝关节畸形的发生等优点,能改善患者生活质量。     

以屈膝肌群训练为主的康复训练对膝骨性关节炎的疗效

目的：探讨针对膝关节屈肌群训练为主的综合康复治疗对膝骨性关节炎（KOA ）的临床效果。方法：KOA患者97例,分为屈膝组33例、伸膝组33例和药物组31例。屈膝组、伸膝组均给予肌力训练、针刺、中频等综合康复治疗,屈膝组治疗以屈膝肌群部位为主,伸膝组治疗以伸膝肌群部位为主;药物组给予双氯酚钠缓释片口服及双氯酚酸二乙胺乳胶剂外用。结果：治疗1个疗程后,3组患者西部安大略湖与麦克马斯特骨性关节炎指数（W O M-AC）中3项评分、体征检查及综合评价评分均较治疗前明显下降（P＜0．01）,且屈膝组与伸膝组评分均更低于药物组（P＜0．01,0．05）,屈膝组WOMAC中的疼痛、身体功能评分较伸膝组降低更显著（P＜0．05）。屈膝组、伸膝组总有效率均高于药物组（P＜0．05）,复发率低于药物组（P＜0．05）,屈膝组与伸膝组比较差异无统计学意义。结论：膝关节屈肌群在膝关节功能中有重要作用,在治疗时可给予一定程度重视,加强膝关节功能的整体性治疗。     

自制丹紫康膝冲剂治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的观察内服自制丹紫康膝冲剂治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将180例患者随机分为两组,治疗组95例内服自制丹紫康膝冲剂,对照组85例采用内服布洛芬。结果总显效率治疗组明显优于对照组（P〈0．01）：总有效率治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论丹紫康膝冲剂治疗膝关节骨性关节炎疗效满意。     

半导体激光联合MS-COAT脱敏剂治疗牙本质过敏症的临床效果

目的研究半导体激光联合MS-COAT脱敏剂治疗牙本质过敏症的临床效果。方法将32例（共120颗患牙）牙本质过敏症患者随机分为2组，治疗组使用半导体激光500mW（波长810nm、频率50Hz、光斑直径3mm）照射300S后，局部涂擦MS-COAT 2次；对照组只采用MS-COAT脱敏剂涂擦2次。绪果治疗组和对照组治疗后即刻效果满意，2组差异无显著性（90．0％vs 86．7％，P〉0．05）；1、3个月后2组疗效均开始下降，但对照组下降明显，2组疗效对比1个月有显著性差异（88．3％vs76．7％，P〈0．05），3个月有极显著性差异（85．0％vs65．0％，P〈0．01）。结论半导体激光联合MS-COAT脱敏剂治疗牙本质过敏症是一种简便迅速、疗效持久、安全无痛的方法。     

中期膝关节骨性关节炎关节镜清理术的疗效分析

目的探讨关节镜清理术对中老年中期膝关节骨性关节炎的临床应用价值。方法根据美国风湿病学学会（ARA）标准,选取89例中期膝关节骨性关节炎患者,年龄40～72岁,A组：43例,采用关节镜清理术联合术后关节腔内注射透明质酸钠和膝关节物理治疗。B组：46例,单纯关节腔内注射透明质酸钠和物理治疗。两组治疗前和治疗后2年行Lysholm膝关节综合评分。结果治疗后两年,2组Lysholm膝关节综合评分与治疗前比较均有明显提高（P〈0．05）,但两组间比较无明显的差异性（P〉0．05）。结论中老年中期膝关节骨性关节炎患者选择透明质酸钠关节腔内注射结合物理治疗,能明显缓解临床症状,提高关节功能,联合采用关节镜清理术治疗没有未提高患者的远期疗效。     

旋转交变磁场对膝骨性关节炎患者疼痛和静态平衡功能的影响

目的：观察旋转交变磁场对膝骨性关节炎患者疼痛和静态平衡功能的影响。方法：60例膝骨性关节炎患者按随机数字表法随机进人磁疗组（30例）和对照组（30例）。磁疗组采用旋转交变磁场进行治疗，对照组采用低周波进行治疗。两组在治疗前、后均采用Biodex 945-302平衡分析训练仪（睁眼、静态状态下）进行总稳定指数、前／后稳定指数、左／右稳定指数和重心分布区域时间百分比的评定。疼痛评定采用目测类比评分法（Vis-ual analogue scale，VAS）。结果：两组患者治疗后总稳定指数、前／后稳定指数、左／右稳定指数和重心分布区域时间百分比均有显著提高（P〈0．05）；治疗后两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗后疼痛指标均有显著好转（P〈0．05）；治疗后两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。磁疗组临床疗效明显优于对照组。结论：应用旋转交变磁场治疗膝骨性关节炎患者可以显著改善其静态平衡功能，显著缓解疼痛症状。     

基质金属蛋白酶在腰椎间盘退变中作用的研究进展

目的：观察针灸结合康复指导治疗膝骨关节炎（KOA）的疗效。方法：KOA患者48例分为观察组25例和对照绀23例,2组均给予针灸治疗,观察组同时进行康复指导。结果：治疗1个月后,2组患者疼痛、功能障碍、压痛、肿胀评分均较治疗前明显下降（均P〈0．05）,且观察组除肿胀评分外其余各项评分均更低于对照组（均P〈0．05）。治疗后,2组临床疗效比较,观察组临床治愈率及总有效率均明显高于对照组（P〈0．05）。结论：针灸结合康复指导治疗KOA效果显著,明显优于单一针灸治疗。     

透明质酸钠并运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的：观察透明质酸钠并运动疗法对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法：门诊60例膝关节骨性关节炎患者，进行关节腔内注射透明质酸钠2ml／次，3—5次为1个疗程，同时配合运动疗法。观察治疗前后Lysholm膝关节综合评分情况。结果：治疗后膝关节疼痛等症状明显改善，Lysholm膝关节综合评分明显提高（P〈0．01），有效率为86．67％，无任何不良反应发生。结论：透明质酸钠并运动疗法治疗膝关节骨性关节炎能够改善患者关节功能，提高生存质量，防止病情发展，是一种有效安全的治疗方法：     

消痛膏药贴临床验证功能报告

目的：贴敷消痛膏药贴，治疗骨性关节炎疾病的临床疗效，验证该药的临床功能。方法：将241例骨性关节炎疾病患者随机分为治疗组120例和对照组121例。治疗组用消痛膏药贴，对照组用无药理作用的基质敷贴。结果：治疗组总有效率95．0％，对照组总有效率53．8％，两组差异有统计学意义（p〈0．05）。临床体征及各疗效指标的变化显示，治疗组明显优于对照组（p〈0．05）。且安全性实验室指标显示，两组的安全性差异无统计学意义0〉0．05）。结论：消痛膏药贴治疗骨性关节炎疾病，效果显著，作用迅速，安全性好，值得临床应用。     

三种方法治疗颈源性头痛的疗效比较

目的：观察比较仅行手法治疗、仅行双侧星状神经节半导体激光照射及综合治疗方法对颈源性头痛的疗效。方法：选择2002—05／2005—03在解放军总医院门诊的颈源性头痛患者58例。各组患者在年龄、性别、病程及疼痛评分方面均差异不显著。随机分为3组：①手法治疗组19例，按压痛点轻重程度行颈椎定点伸引手法，每隔四五天一次，一般两三次。②激光照射组18例，行双侧星状神经节半导体激光照射，1次／d，单侧9min（一侧一侧的照射），5次为1个疗程，所有患者均仅治疗1个疗程。（端合治疗组21例，先用激光照射5次，再用手法治疗。根据目测类比评分法（0分表示无痛，10分表示难以忍受的最剧烈的疼痛）进行疼痛评价。对3组患者进行治疗前、治疗后及治疗后1个月的疼痛评分。结果：58例患者均进入结果分析。①治疗后即刻进行比较：综合治疗组比手法治疗组、激光照射组显著降低（0．83&;#177;0．07,2．74&;#177;0．14，2．93&;#177;0．19,t=17．88，15．55,P〈0．05）。②治疗1个月后进行比较：综合治疗组比手法治疗组、激光照射组显著降低（0．91&;#177;0．10，3．18&;#177;0．16，3．85&;#177;0．18,t=21．91，227．16,P〈0．05）。结论：综合治疗组比仅行手法治疗、仅行双侧星状神经节半导体激光照射组有效。     

中医手法配合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的：探讨中医手法配合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法：将90例膝骨性关节炎的患者随机分为两组,治疗组50例采用中医手法和透明质酸钠膝关节腔内注射治疗;对照组40例采用理疗和口服仙灵骨葆胶囊治疗。结果：治疗组总有效率为98．0％,对照组总有效率为72．5％,两组比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论：中医手法配合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎具有较好的临床效果,值得推广应用。     

运动疗法结合阻滞疗法治疗膝关节骨性关节炎

目的：探讨运动疗法结合阻滞疗法对于缓解膝关节骨性关节炎（OA）的疼痛症状及改善其运动功能的效果。方法：40例膝关节OA患者，给予系统功能锻炼。同时进行关节腔内注射透明质酸钠2m1，配合1％利多卡因、强的松龙25mg及VitB12 0．5mg的混合液进行关节周围的痛点阻滞。每周1次。治疗前后采用视觉类比测试法（VAS）及关节活动功能评分。结果：治疗4周后。与治疗前比较，40例患者膝关节VAS和膝关节功能评分均显著下降（P〈0．01），治疗有效率达96．8％，且无不良反应发生。结论：应用运动疔法结合阻滞疗法治疗膝关节OA疗效显著，能有效改善患者膝关节运动功能，提高生存质量。