肝炎肝硬化患者血清IL-10、IL-18水平的变化及意义

目的探讨血清IL10、IL18在肝炎肝硬化的发病机制中的作用。方法62例肝炎肝硬化患者根据childpugh分级法分为3组:childpughA级组19例、childpughB级组23例和childpughC级组20例。采用ELISA法检测3组患者和20例健康献血员血清IL10、IL18的水平。结果childpughA、B、C级组血清IL18水平均明显高于对照组(P均<0.01),childpughA级组血清IL10水平略高于对照组,但无显著性差异(P>0.05);childpughB、C级组明显低于对照组(P<0.05);有腹水组、无腹水组血清IL18水平均明显高于对照组(P均<0.01),有腹水组血清IL10水平明显低于无腹水组、对照组(P<0.05,P<0.01);血清IL10水平与血清IL8水平呈负相关(r=-0.51,P<0.01);血清白蛋白水平与血清IL10水平呈正相关(r=0.566,P<0.01),与血清IL8水平呈负相关(r=-0.315,P<0.01);血清凝血酶原活动度与血清IL10水平呈正相关(r=0.506,P<0.01),与血清IL18水平呈负相关(r=-0.463,P<0.01);血清总胆红素水平与血清IL8水平呈正相关(r=0.677,P<0.01),与血清IL10水平呈负相关(r=-0.339,P<0.01)。结论IL10、IL18在肝炎肝硬化的发病机制中起一定的作用,其水平与肝损害程度密切相关。     

乙型肝炎后肝硬化患者血清IL-18和IL-10水平检测的临床意义

目的探讨乙型肝炎后肝硬化患者血清白细胞介素-18(IL-18)和白细胞介素-10(IL-10)的水平变化及临床意义。方法随机抽取急性乙型肝炎66例,慢性乙型肝炎68例,86例肝炎后肝硬化患者(Child-Pugh分级A 24例、B 37、C 25)及正常对照组50例。采用ELISA双抗体夹心法检测血清IL-18和IL-10水平。结果急、慢性乙型肝炎和乙型肝炎后肝硬化患者血清IL-18水平明显高于正常对照组,血清IL-10水平明显低于正常对照组(P<0.05);且随急、慢性乙型肝炎和乙型肝炎后肝硬化患者随着病情的进展,血清IL-18水平升高、血清IL-10水平下降(P<0.01);Child-Pugh A、B、C级三组肝硬化患者血清IL-18和IL-10水平也有显著统计学差异(P<0.05);肝硬化患者血清IL-18和IL-10呈负相关(P<0.01)。结论检测不同Child-Pugh分级肝炎后肝硬化患者血清IL-18和IL-10的水平可作为监测病情演变的可靠指标之一,并为临床设计治疗方案提供了新的思路。     

乙型肝炎肝硬化患者血清中IL-18,IL-18BP和IFN-γ的水平变化及临床意义

目的 探讨白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素18结合蛋白(IL-18BP)和干扰素γ(IFN-γ)在乙型肝炎肝硬化患者中血清水平的变化及其与病情的关系.方法 用ELISA法检测60例乙型肝炎肝硬化患者(Child-Pugh A级、Child-Pugh B级、Child-Pugh C级各20例)、20例正常对照者血清IL-18,IL-18BP,IFN-γ水平,用全自动生化分析仪检测上述4组的白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)水平,用全自动血凝仪检测4组的凝血酶原活动度(PTA)水平.结果 乙型肝炎肝硬化患者血清IL-18,IL-18BP,IFN-γ水平均高于正常对照组(P＜0.01),且IL-18,IFN-γ水平随着肝硬化Child-Pugh评分上升而进行性升高,而IL-18BP则在Child-Pugh B级最高.IL-18,IFN-γ,IL-18BP与TBIL成正相关,与ALB,PTA成负相关(P＜0.05).结论 IL-18,IL-18BP,IFN-γ参与了宿主对HBV的免疫应答,三者之间存在相互关系,检测三者的水平有助于判断乙型肝炎肝硬化患者的病情.     

原发性肝癌患者血清IL-18及IL-18BP水平的测定及临床意义

目的 探讨血清IL-18、IL-18BP的水平与原发性肝癌发生、发展的关系.方法 应用ELISA法检测28例原发性肝癌患者、21例肝硬化患者及18例正常人血清IL-18及IL-18BP的含量.比较它们之间的关系.结果 原发性肝癌患者血清IL-18水平明显低于正常人和肝硬化患者,IL-18BP的水平明显高于正常人和肝硬化患者(P<0.05);肝硬化患者血清IL-18及IL-18BP水平均明显高于正常人(P<0.01).结论 外周血IL-18及IL-18BP水平可作为反映原发性肝癌患者及肝硬化患者的免疫功能状态指标,也可以作为原发性肝癌的诊断指标.     

病毒性肝炎患者血清白细胞介素18水平的检测及临床意义

目的：探讨血清IL-18水平与病毒性肝炎的关系。方法：用ELISA检测对照组、病毒性肝炎患者组血清IL-18水平。结果：病毒性肝炎患者血清IL-18水平均高于正常对照组,在急性肝炎、轻、中、重度慢性乙型肝炎及重症肝炎中的任意两组间血清IL-18水平均存在显著性差异,但在轻、中度慢性乙型肝炎中未检出差别。结论：IL-18在病毒性肝炎发病中具有重要作用,并在一定程度上与肝损害程度相关。     

系统性红斑狼疮患者血清中IL-18、IL-10和IFN-γ的变化

目的:探讨IL-18、IL-10和IFN-γ水平变化与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)发病的关系.方珐:采用ELISA法检测SLE患者52例、对照组48例血清IL-18、IL-10和IFN-γ的水平.结果:SLE组IL-18(265.7士78.3)pg/mL、IL-10(78.2士2.2)pg/mL、IFN-7(22.4±9.2)Pg/mL较正常对照组IL-18(184.1±63.6)pg/mL、IL-10(18.3±6.4)pg/mL、IFN-γ(12.5士5.1)pg/mL有高度显著性差异(P＜0.01),且活动期SLE患者IL-18(382.7±156.4)pg/mL、IL-IO(90.8±12.9)pg/mL与非活动组IL-18(91.3±48.6)pg/mL、IL-10(45.1士15.4)pg/mL之间比较有高度显著差异(P＜0.01),活动期IFN一7(26.8±9.8)pg/mL和非活动期患者IFN-γ(18.9±9.1)pg/mL之间比较无显著性差异(P＞0.05).结论:SLE患者IL-18、IL-10水平增高,且与疾病活动性有关,可作为判断疾病疗效的监测指标.SLE患者血清IFN-γ水平也显著提高,表明在SLE患者中,参与炎症反应可能既有Th1型细胞因子,也有Th2型细胞因子.     

脑梗死患者血清IL-1β、IL-18、hsCRP水平变化及临床意义

目的观察脑梗死（CI）患者血清白介素（IL）-1β、IL-18、高敏C反应蛋白（hsCRP）的变化,探讨CI患者可能存在炎症/免疫功能紊乱机制。方法采用酶联免疫法（ELISA）检测35例CI患者在发病3 d内的血清IL-1β、IL-18、hsCRP水平,并与30例年龄相匹配的健康人血清进行比较。结果 CI患者IL-1β、IL-18、hsCRP均高于对照组（均〈0.01）,而且CI患者三个因子的表达水平两两之间呈正相关性（〉0.5,均〈0.05）。结论 IL-1β、IL18、hsCRP参与了CI的发生和发展,其相应的拮抗剂将是今后防治CI的一条新途径。     

急性胰腺炎患者检测血清IL-18、TNF—α、IL-10的临床意义

①目的探讨血清IL-18、TNF—α、IL-10在急性胰腺炎（AP）患者中变化的临床意义。②方法健康对照组50例,轻症胰腺炎组（MAP）56例,重症胰腺炎（SAP）组患者22例。所有AP患者均在入院后第1、3、7天清晨空腹采血样测血清TL-10、TNF—α、IL—18浓度、并与对照组进进比较。⑧结果SAP、MAP组IL-18、TNF—α比对照组明显升高（P〈0．05）;SAP组比MAP组升高,第1、3天有差别（P〈0．05）,第7天两组间无差别（P〉0．05）。MAP组的IL-10在第1天比对照组明显升高（P〈0．05）,而SAP组的IL-10在第1天与对照组无差别（P〉0．05）,第7天比正常对照组、MAP组明显降低（P〈0．05）。④结论IL-18、IL-10、TNF—α参与急性胰腺炎的发病的过程,可作为早期评估胰腺炎症程度的指标,与病情的严重程度有关。     

慢性肝炎患者血清IL-6、IL-8、IL-10的变化及其临床意义

目的探讨慢性肝炎患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-10(IL-10)在慢性肝炎发展过程中的含量变化及其临床意义.方法用放射免疫分析法检测80例慢性肝炎患者和40例正常对照组血清IL-6、IL-8和IL-10的水平.结果各组慢性肝炎患者血清IL-6和IL-8含量高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);IL-10低于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).IL-6、IL-8和IL-10水平的变化与慢性肝炎病变程度密切相关.结论细胞因子IL-6、IL-8和IL-10在慢性肝炎发展过程中相互作用,联合检测其水平的变化对探讨慢性肝炎的诊断和预后具有重要意义.     

冠心病病人血清VEGF与IL-18变化及临床意义

目的 探讨冠心病（CHD）病人血清中血管内皮细胞生长因子（VEGF）和白细胞介素-18（IL-18）水平的变化及其临床意义。方法 将经临床确诊的CHD病人60例分为稳定型心绞痛（SAP）组、不稳定型心绞痛（UAP）组、急性心肌梗死（AMI）组、陈旧性心肌梗死（OMI）组,每组各15例,以20例健康查体者作为对照组。应用ELISA法分别检测其血清VEGF和IL-18水平。结果 CHD病人血清VEGF与IL-18水平显著高于对照组（t=9．094、6．638,P〈0．01）;SAP、UAP、AMI与OMI四组病人之间两两比较,差异有显著意义（F=65．01、30．17,q=3．11～18．11,P〈0．05、0．01）;SAP与OMI两组病人血清IL-18水平比较,差异无显著意义（q=1．43,P〉0．05）。CHD病人血清VEGF与IL-18水平具有相关性（r=0．53,P〈0．01）。结论 CHD病人血清VEGF与IL-18水平显著升高且两者具有相关性,提示两者在冠心病的病程进展中可能存在一定的相互作用。     

病毒性肝炎及肝硬化患者血钙浓度的测定

目的 :观察肝炎、肝硬化患者血钙浓度变化。方法 :用OCPC比色法对 2 4 4例急、慢性肝炎及肝硬化患者做血钙浓度测定 ,同时设正常对照组 74例。结果 :对照组血钙浓度均值 (2 30± 0 2 6 )mmol/L ,无血钙 <2 0 3mmol/L者 ;急性肝炎组血钙浓度均值 (2 2 5± 0 2 5 )mmol/L ,血钙 <2 0 3mmol/L者 5例 ,占 6 2 % (5 / 81) ;慢性肝炎组血钙浓度均值 (2 2 1± 0 2 3)mmol/L ,血钙 <2 0 3mmol/L者 2 7例 ,占 35 5 % (2 7/ 76 ) ;肝硬化组血钙浓度均值(1 90± 0 2 7)mmol/L ,血钙 <2 0 3mmol/L者 6 6例 ,占 75 9% (6 6 / 87) ,肝硬化组与前三组分别相比 ,有显著性差异(P <0 0 1)。肝硬化A级血钙均值 (2 15± 0 2 3)mmol/L ,血钙 <2 0 3mmol/L者 8例 ,占 9 2 % (8/ 87) ;B级血钙均值 (1 91± 0 2 1)mmol/L ,血钙 <2 0 3mmol/L者 2 3例 ,占 2 6 4 % (2 3/ 87) ;C级血钙均值 (1 84± 0 2 0 )mmol/L ,血钙<2 0 3mmol/L者 35例 ,占 4 0 2 % (35 / 87) ,C组与A ,B二组分别比较 ,有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :血钙浓度可作为判断肝炎与肝硬化病情严重程度及预后的重要指标     

乙型肝炎肝硬化患者血清脂联素浓度与相关因素的关系

目的观察乙型肝炎肝硬化(liver cirrhosis,LC)患者血清脂联素浓度,探讨其与相关因素的关系。方法选择67例LC患者,依据Child-Pugh评分分为A级、B级和C级3组。应用ELISA法检测血清脂联素,同时检测血脂、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和HBV DNA。测量人体身高、体质量,计算身高体质量指数(BMI)。20例健康体检者为正常对照组。结果各研究组血清脂联素浓度明显高于正常对照组(P<0.05),并与Child-Pugh分级相关;与血脂、血糖、HBV DNA和BMI均无相关性。结论 LC患者血清脂联素浓度明显升高,与肝脏功能储备相关。     

子痫前期患者血浆IL-18和C反应蛋白的变化及其临床意义

目的通过分析子痫前期患者及正常孕妇血浆白细胞介素18（IL-18）和C反应蛋白水平,以探讨二者与子痫前期的关系。方法选择35例子痫前期患者（其中轻度子痫前期20例,重度子痫前期15例）及40例正常妊娠的孕妇,在空腹时抽血3 ml,用夹心酶联免疫法检测血浆IL-18水平,采用透射比浊法检测血清C反应蛋白水平。结果子痫前期孕妇血浆IL-18水平和C反应蛋白水平明显高于正常孕妇（均P〈0.05）;重度子痫前期孕妇血浆IL-18水平明显高于轻度子痫前期孕妇（P〈0.05）,而C反应蛋白水平与轻度子痫前期孕妇相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 IL-18和C反应蛋白水平在子痫前期明显升高,IL-18与子痫前期疾病的严重性相关。     

乙型肝炎肝硬化患者血清sICAM-1、IL-18水平与HBV复制的关系

目的：探讨乙型肝炎肝硬化患者血清可溶性细胞黏附分子-1（sICAM-1）、白细胞介素-18（IL-18）的变化与乙型肝炎病毒（HBV）复制的关系。方法：采用ELIAS对60例乙型肝炎肝硬化患者和30例健康人血清sICAM-1、IL-18水平进行测定,用荧光定量PCR仪检测60例乙型肝炎肝硬化患者HBV-DNA含量。结果：肝硬化组患者血清sICAM-1、IL-18水平明显高于健康对照组（P〈0.01）,血清sICAM-1水平与IL-18呈显著正相关（r=0.432,P〈0.01）;肝硬化患者HBV-DNA阳性组血清sICAM-1水平与HBV-DNA阴性组相比较无显著性差异（P〉0.05）;肝硬化患者HBV-DNA阳性组血清IL-18水平与HBV-DNA阴性组相比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：sICAM-1水平变化与HBV的复制水平无关,继发性免疫反应导致sICAM-1表达,sICAM-1造成肝细胞损伤;IL-18水平变化与HBV复制活跃程度相关,测定IL-18活性,在监测HBV病毒复制状态及抗病毒治疗等方面都具有一定的实用价值。     

慢性乙肝和肝硬化患者血清一氧化氮水平变化的临床意义

目的:探讨慢性乙肝、肝硬化患者血清一氧化氮(NO)水平变化的临床意义.方法:采用硝酸还原酶法检测60例慢性乙肝患者、20例肝硬化患者、30例健康献血者血清NO水平.结果:血清NO水平,慢性乙肝组高于正常对照组(P＜0.001),肝硬化组高于慢性乙肝组(P＜0.001).慢性乙肝组、肝硬化组随着病变加重血清NO水平逐渐升高,肝硬化Child-pugh分级B级高于A级(P＜0.05),C级高于B级(P＜0.01),随着肝硬化病变的加重血清NO水平逐渐升高.结论:肝病血清NO水平可作为判断肝功能损害及肝硬化程度的血清学指标之一,也可作为慢性乙肝、肝硬化疗效评判的观察指标,同时血清NO水平的研究可能为肝病的治疗提供一条新的途径及理论基础.     

肝硬化合并感染的C-反应蛋白水平及其临床意义

目的　探讨肝硬化合并感染后血清C 反应蛋白 (CRP)水平变化 ,评价CRP作为肝硬化并发感染的诊断价值。方法　采用速率散射比浊法 ,检测 5 8例肝硬化合并感染患者感染前后及感染控制后血清CRP浓度。结果　肝硬化并发感染前后及感染控制前后血清CRP浓度有显著性差异 (P <0 .0 1) ,并发感染后血清CRP浓度明显高于感染前 ,而感染控制后血清CRP浓度则明显降低。结论　血清CRP水平变化与有无感染密切相关 ,动态观察血清CRP水平 ,有助于肝硬化合并感染的早期诊断及抗感染疗效的判断。     

血清胆碱酯酶水平在肝硬化中的诊断价值

目的:评估检测血清胆碱酯酶(CHE)在病毒性肝炎诊断和鉴别诊断中的临床价值。方法:采用英国郎道全自动生化仪测定55例急性肝炎,180例慢性肝炎,100例肝硬化患者血清中CHE、ALT、TBIL、白球比例和γ球蛋白的含量。结果:急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化患者血清CHE值分别为(7450±2658)U/L、(7102±2746)U/L、(3640±1965)U/L。结论:血清CHE与常规肝功化验联合检测,可用于病毒性肝炎的诊断或鉴别诊断,在肝硬化中临床诊断意义较大。     

肝炎后肝硬化和重型肝炎患者血小板4项指标的测定意义

采用日本东亚SysmexF 80 0型血细胞自动计数仪检测了 1 50例肝炎后肝硬化、1 50例重型肝炎、1 1 4例急性黄疸型肝炎、1 0 7例慢性活动型肝炎和 50例健康成人的血小板功能 4项指标 :血小板计数 (BPC)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积 (PCT)和血小板分布宽度 (PDW)。结果显示 :肝炎后肝硬化组和重型肝炎组患者的BPC和PCT值均显著降低 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ,特别是 2组中的死亡与明显出血者降低更显著 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 )。提示血小板的 4项指标除间接反映血小板的功能外 ,对评估病毒性肝炎的严重程度、出血倾向有重要的辅助指导意义