双歧杆菌四联活菌素片联合白术芍药散加味治疗肠易激综合征62例

[目的]观察双歧杆菌四联活菌素片联合白术芍药散加味治疗肠易激综合征(IBS)的疗效。[方法]IBS患者121例,随机分为2组,治疗组62例,予双歧杆菌四联活菌素片口服,每次3片,每日3次;白术芍药散加味每日1剂(60ml)。对照组59例,单用双歧杆菌四联活菌素片,每次3片,每日3次,治疗2、4周后,2组进行疗效比较。[结果]治疗2周后,治疗组总有效率85.5%,对照组78.0%(P0.05);治疗4周后,治疗组总有效率98.4%,对照组86.4%(P0.01),2组患者均未发现明显的不良反应。[结论]双歧杆菌四联活菌素片联合白术芍药散加味治疗IBS有较好的疗效,值得临床应用。     

痛泻要方加味联合黛力新治疗肠易激综合征60例

目的:观察中药痛泻要方加味联合黛力新治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法:将110例IBS患者随机分为观察组(n=60)和对照组(n=50),分别采用中药痛泻要方加味联合黛力新及单用中药痛泻要方加味治疗1 mo.观察两组有效率、不良反应.结果:观察组和对照组总有效率分别为100%,84%(P＜0.05).腹痛、腹胀、腹泻单项症状总有效率观察组分别为100%,96%,93%,而对照组分别为88%,81%,81%(P均＜0.05);便秘、黏液便总有效率观察组与对照组无显著差异60＞0,05).观察组治疗期间未发现明显不良反应.结论:中药痛泻要方加味联合黛力新能快速消除和改善患者腹痛、腹胀、腹泻等症状,显著提高临床治疗效果,无明显不良反应.     

中西医结合治疗小儿秋季腹泻的疗效观察

目的观察参苓白术颗粒与西咪替丁联合治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法选取我院儿科2013年6月~2014年11月收治的秋季腹泻患儿533例作为研究对象,将其随机分为观察组267例与对照组266例。所有患儿均给予营养支持、抗感染治疗,观察组患儿给予参苓白术颗粒与西咪替丁联合治疗;对照组患者仅给予西咪替丁进行治疗。对两组患儿的疗效、临床症状改善情况、不良反应进行比较。结果观察组与对照组的总有效率分别为93.3%、74.1%,参苓白术颗粒联合西咪替丁治疗小儿秋季腹泻的疗效更好,差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组止泻快、退热快,住院时间短,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间,两组患儿均无严重不良反应发生。结论参苓白术颗粒与西咪替丁联合治小儿疗秋季腹泻,疗效明显,可促进患儿体温的恢复,减少腹泻次数,止泻迅速、安全。对于治疗小儿秋季腹泻,帮助患儿恢复健康成长具有重要意义。     

归脾汤联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛36例临床观察

目的观察归脾汤联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛病人的临床疗效。方法将72例冠心病稳定型心绞痛病人随机分两组,对照组(36例)和治疗组(36例)。观察两组治疗前后心绞痛临床症状疗效、中医症状积分和心电图的变化。结果经治疗后,对照组总有效率为75.0%(显效14例,有效13例,无效9例),治疗组总有效率为91.7%(显效19例,有效14例,无效3例),治疗组疗效明显优于对照组(P0.05);治疗组治疗后病人的心电图和中医症状积分明显改善,且明显优于对照组(P0.05)。结论归脾汤联合西药可显著改善冠心病稳定型心绞痛的临床症状,提高疗效。     

温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压73例疗效观察

目的观察温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病的临床疗效。方法将符合选择标准的该病患者139例随机分为两组。治疗组73例予温胆汤加味治疗,对照组66例用波依定或施慧达,两组均治疗8周观察疗效。结果治疗组显效36例,有效33例,无效4例,总有效率为94.5%;对照组显效25例,有效21例,无效20例,总有效率为69.7%。治疗组优于对照组(P<0.05)。结论温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病疗效优于单纯用波依定或施慧达。     

神经复元方治疗脑梗死恢复期病人125例临床疗效观察

目的观察神经复元方对脑梗死恢复期病人的临床疗效。方法选择符合入选标准的脑梗死恢复期病人216例,随机分为两组,观察组予西药常规治疗加服随证加味的神经复元方,每日1剂,每日2次;对照组仅用西药常规治疗,两组均以3个月为1个疗程。住院治疗两周结束和门诊治疗3个月后为时间节点,观察两组临床疗效中医症状评分及改良Rankin量表评分。结果观察组125例病人1个疗程后临床痊愈1例(0.8%),显效3例(2.4%),有效100例(80.0%),无效21例(14.4%),总有效率83.2%。对照组91例病人无临床痊愈、显效病人,有效65例(71.4%),无效26例(28.6%),总有效率78.0%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组与对照组相比,治疗3个月后中医症状评分上以及改良Rankin量表比较有统计学意义(P=0.05)。结论神经复元方治疗脑梗死恢复期疗效较佳。     

舒肝解郁胶囊治疗伴轻中度抑郁症的功能性消化不良的临床效果观察

[目的]观察舒肝解郁胶囊治疗伴轻中度抑郁症状的功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者的临床疗效及不良反应。[方法]将245例伴轻中度抑郁症的FD患者随机分为观察组与对照组,采用随机双盲对照研究,2组均服用多潘立酮片、雷贝拉唑片,观察组135例加服舒肝解郁胶囊,对照组110例加服用安慰剂,疗程均为4周。比较2组治疗前后临床疗效、胃肠道症状评定量表(gastrointestinal symptom rating scale,GSRS)积分、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety depression scale,HADS)抑郁症状评分及不良反应。[结果]治疗4周后,观察组显效24例(17.8%),有效81例(60.0%),无效30例(22.2%),总有效率为77.8%;对照组显效4例(3.6%),有效35例(31.8%),无效71例(64.5%),总有效率为35.5%;观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。观察组GSRS积分及HADS抑郁症状评分均显著低于对照组(P0.05)。[结论]舒肝解郁胶囊联合质子泵抑制剂及促胃动力药治疗伴轻中度抑郁症状的FD疗效显著,安全可靠。     

加味逍遥汤治疗动力障碍样消化不良85例

目的探求加味逍遥汤治疗动力障碍样消化不良的疗效.方法对住院及门诊患者,随机分为加味逍遥汤(主要由柴胡,当归,白芍,香附,珍珠母等13味中草药组成)治疗组和多潘立酮对照组.治疗组85例,男34例,女51例,年龄20岁～45岁,平均35.20岁.病程3mo～7a,平均2.5a.对照组75例,男30例,女45例,年龄21岁～43岁,平均35.17岁.病程3mo～6.5a,平均2.48a.两组在性别、年龄、病程及症状方面无显著差异(P>0.05).服药3wk为一疗程,疗程结束后,对患者的临床症状及停药后6mo内复发情况进行比较分析.结果治疗组显效35例,有效45例,无效5例,总有效率94.1%.对照组显效4例,有效58例,无效13例,总有效率82.7%.两组比较有显著差异(显效P<0.01,x2=27.77;总有效P<0.05,x2=5.23),治疗组优于对照组.在改善焦虑,抑郁等精神症状及增强食欲方面,治疗组亦明显优于对照组.结论加味逍遥汤对动力障碍样消化不良有良好的治疗作用.     

参苓白术散治疗糖尿病腹泻临床观察

目的探究参苓白术散治疗糖尿病腹泻临床效果。方法选取于2013年1月—2014年3月在该中心进行治疗的100例糖尿病腹泻患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组采用参苓白术散开展治疗过程,对照组利用盐酸黄连素开展治疗过程,对比两组患者的临床疗效。结果治疗组的痊愈例数26例,痊愈率为52.00%,治疗中有效例数46例,治疗总有效率为92.00%,对照组的痊愈例数15例,痊愈率为30.00%,治疗中有效例数35例,治疗总有效率为70.00%,两组结果对比差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病腹泻患者采用参苓白术散实施治疗,能够明显的提高患者的治疗效率,减少患者的腹泻发生频率,值得在临床上推广应用。     

穴位敷贴联合黄芪建中汤在脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎中的应用

[目的]通过观察2组治疗对脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的临床疗效,探讨穴位敷贴联合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的作用机理。[方法]将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组仅予黄芪建中汤治疗,治疗组予穴位敷贴联合黄芪建中汤,比较2组对临床症状积分的影响以及各组的总有效率。[结果]治疗后2组的积分均有所下降(P0.05);治疗组症状积分较对照组低,差异有统计学意义(P0.01)。治疗1个月后经C13呼气试验检测,治疗组Hp根除患者35例,根除率为87.50%,对照组Hp根除患者26例,根除率为65.00%,治疗组根除Hp的效果明显优于对照组,其根除率差异有统计学意义(P0.01)。治疗组痊愈8例,显效10例,有效16例,无效6例,总有效率为85.00%;对照组痊愈2例,显效12例,有效11例,无效15例,总有效率为62.50%,治疗组的临床疗效明显优于对照组。[结论]穴位敷贴联合黄芪建中汤能有效缓解脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的临床症状。     

益气养阴活血汤治疗2型糖尿病36例报告

目的观察中药"益气养阴活血汤"治疗2型糖尿病临床疗效。方法笔者在2011年12月—2012年12月跟师期间,将符合纳入标准的56例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组36例以中药"益气养阴活血汤"(黄芪30 g,玄参30 g,生地黄20 g,天花粉20 g,白术15 g,丹参25 g,葛根15 g,山药30 g,枸杞子15 g,黄精15 g)配合二甲双胍治疗。对照组20例单服用二甲双胍。结果治疗组36例显效20例,有效13例,无效3例,总有效率93.53%,对照组20例为显效6例,有效10例,无效4例,总有效率88.55%,两组临床症状疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。两组空腹血糖(FPG)、早餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HBA1C)治疗前后组内比较及治疗后组间比较差异有统计学意义。结论西药联合益气养阴活血汤为主加味治疗2型糖尿病,疗效优于单纯西药治疗。     

加味旋覆代赭汤治疗功能性消化不良108例

[目的]观察加味旋覆代赭汤治疗功能性消化不良(FD)临床疗效.[方法]158例FD患者随机分为治疗组(108例)和对照组(50例),治疗组予加味旋覆代赭汤,日1剂水煎服;对照组予多潘立酮10 mg,3次/d饭前口服,两组均以30 d为1个疗程,观察疗效.[结果]症状改善两组内治疗前后及两组间治疗后比较均P＜0.01;治疗组总有效率为92.59%,明显高于对照组68.00%(P＜0.01).[结论]加味旋覆代赭汤治疗FD临床疗效满意.     

中西医结合治疗肠易激综合征40例

[目的]观察马来酸曲美布汀(商品名:双迪)联合四逆散加减治疗肠易激综合征(IBS)的疗效.[方法]60例IBS患者随机分为2组,治疗组40例予马来酸曲美布汀联合四逆散加减治疗;对照组20例单用马来酸曲美布汀治疗.[结果]治疗组总有效率92.5%,优于对照组的85.0%(P＜0.05).治疗组缓解腹痛和便秘症状亦优于对照组(均P＜0.05).[结论]马来酸曲美布汀联合四逆散加减治疗IBS疗效较为理想.     

复方消化酶胶囊联合莫沙必利对餐后不适综合征的疗效观察

[目的]研究复方消化酶胶囊联合莫沙必利治疗餐后不适综合征(postprandial distress syndrome,PDS)的临床效果。[方法]选取PDS患者90例为研究对象,随机分为对照组与研究组各45例,对照组采用莫沙必利口服,研究组在莫沙必利基础上加用复方消化酶胶囊口服治疗。记录并分析2组患者治疗前后的临床疗效、消化道症状积分、消化道症状发生率、简明健康状况调查表(the SF-36 Health Survey Scales,SF-36)各维度得分及药物不良反应发生率。[结果]治疗前,2组患者的消化道症状积分、消化道症状发生率、SF-36各维度得分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,与对照组比较,研究组总有效[显效24例(53%),有效16例(36%),无效5例(11%)]优于对照组[显效14例(31%),有效17例(38%),无效14例(31%)],2组比较差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,研究组消化道症状积分下降,消化道症状发生率下降,SF-36的社会功能、情感职能得分升高(P0.05)。2组均无药物不良反应发生。[结论]复方消化酶胶囊联合莫沙必利较单用莫沙必利治疗PDS效果显著,且能进一步改善患者的消化道症状和生活质量,值得临床推广应用。     

参苓白术丸佐治非感染性腹泻患儿对临床症状及血清IL-6、IL-17影响

[目的]研究参苓白术丸佐治非感染性腹泻对患儿临床症状及血清IL-6、IL-17的影响。[方法]研究对象选取我院2015年6月~2016年11月收治的非感染性腹泻患儿150例,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组75例。对照组患儿接受双歧杆菌四联活菌片等常规治疗,在此基础上,观察组患儿接受参苓白术丸治疗。比较2组患儿的治疗总有效率、腹泻消失时间和住院时间及治疗前后2组患儿血清IL-6、IL-17的水平。[结果]观察组的治疗总有效率(93.33%)明显高于对照组(80.00%)(χ~2=4.82,P=0.04);观察组患儿腹泻消失时间和住院时间均明显高于对照组(P0.01)。治疗后,观察组患儿的血清中IL-6、IL-17均明显低于对照组(P0.01)。[结论]参苓白术丸辅助治疗非感染性腹泻患儿的临床疗效显著,能明显改善患儿症状,减轻机体炎症反应,且治疗安全性高,值得在临床推广。     

舒肝解郁胶囊治疗肠易激综合征合并抑郁症的疗效观察

[目的]观察舒肝解郁胶囊治疗肠易激综合征(IBS)合并抑郁症的临床疗效。[方法]将入选的IBS患者126例分为对照组(63例),治疗组(63例);2组均予以胃肠解痉药匹维溴胺,治疗组加用舒肝解郁胶囊,疗程均为6周;观察和比较2组患者的临床疗效以及Hamilton抑郁量表评分。[结果]治疗6周末,治疗组总有效率为92.06%,明显高于对照组总有效率(55.56%),2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗前Hamilton抑郁量表评分平均积分为(34.81±6.42),治疗6周末为(12.13±7.43),治疗后较治疗前积分明显下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗6周末Hamilton抑郁量表评分平均积分较对照组(22.15±6.56)明显下降,(P0.05)。[结论]舒肝解郁胶囊治疗IBS合并抑郁症疗效显著,值得临床推广,疗程以6周为佳。     

加味痛泻要方对肝郁脾虚型肠易激综合征患者小肠黏膜5-羟色胺含量及其受体mRNA表达的影响

[目的]探讨加味痛泻要方治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征(IBS)患者的小肠黏膜5-羟色胺(5-HT)含量及其受体mRNA表达的影响。[方法]将60例肝郁脾虚IBS患者采取随机方法分为治疗组、对照组各30例,治疗组予加味痛泻要方汤剂口服治疗,对照组给予匹维溴铵片口服,疗程均为4周。观察2组患者治疗前后小肠黏膜5-HT含量及其受体mRNA表达水平的变化。[结果]1治疗组、对照组给药前后患者临床症状积分差异有统计学意义,且治疗组在食欲不振、倦怠乏力等方面改善更为显著(P0.05);2治疗组、对照组给药前后血清5-HT含量差异有统计学意义(P0.05),与对照组比较差异无统计学意义;3治疗组治疗后结肠黏膜5-HT含量及5-HT3、5-HT4受体mRNA的表达与治疗前比较均明显降低,二者比较差异有统计学意义;与对照组比较差异无统计学意义。[结论]加味痛泻要方能显著改善肝郁脾虚腹泻型IBS患者的的临床症状,其作用机制可能通过降低血清小肠黏膜5-HT含量及降低5-HT受体mRNA表达降低而实现。     

实脾饮加味治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察实脾饮加味治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择慢性心力衰竭病人62例,随机分为治疗组(32例)与对照组(30例),对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服中药汤剂实脾饮加减治疗。观察两组治疗前后的临床症状、体征改善情况及左室射血分数(LVEF)的变化。结果治疗组总有效率为93.8%,显效率为65.6%,而对照组分别为76.7%和46.7%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论实脾饮加味治疗慢性心力衰竭的临床疗效优于常规治疗。     

加味附子理中汤治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎疗效观察

[目的]探讨加味附子理中汤治疗脾肾阳虚型（活动期）溃疡性结肠炎患者的临床疗效。[方法]将60例脾肾阳虚型（活动期）溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组服用柳氮磺吡啶片治疗,治疗组在对照组的基础上加服加味附子理中汤,2组疗程均为4周。对2组患者的临床疗效、临床症状改善及结肠内镜积分改变情况进行比较。[结果]治疗组总有效率为87%,对照组为73%,2组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组临床症状改善及结肠内镜积分优于对照组（P〈0.05）。[结论]加味附子理中汤联合柳氮磺吡啶治疗脾肾阳虚型（活动期）溃疡性结肠炎较单用柳氮磺吡啶临床疗效更好,值得推广应用。     

复方枸橼酸阿尔维林治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照临床研究

肠易激综合征（IBS）发病机制未明,治疗上主要针对其病理生理特点,罗马Ⅲ理论认为复方制剂的疗效优于单方制剂。目的：观察复方枸橼酸阿尔维林治疗腹泻型IBS的疗效、费用和不良反应。方法：82例腹泻型IBS患者随机分入研究组和对照组,分别口服复方枸橼酸阿尔维林胶囊和匹维溴铵片8周。以分级记分法描述症状,参照症状积分的变化评价疗效,计算费用．效益比（C／E）,观察药物不良反应。结果：两组治疗前各症状积分和总积分均无明显差异。治疗第8周末,研究组各症状积分和总积分均较治疗前显著下降,而对照组仅腹痛、腹泻积分和总积分显著下降（P〈0．01）;研究组治疗后腹胀、直肠肛门不适感积分和总积分显著低于对照组（P〈0．05）。研究组腹痛、腹泻症状的疗效与对照组无明显差异,腹胀、直肠肛门不适感症状的疗效和总疗效显著优于对照组（P〈0．05）,两组腹胀、直肠肛门不适感和总疗效的ITT/PP分析总有效率分别为73．2％,78．9％对29.3％,30．8％、68.3％,73．7％对41．5％,43．6％和80．5％,86．8％对58．5％／61．5％。对照组C／E优于研究组（6．58对8．95）,两组不良反应发生率无明显差异（10．5％对7．7％）。结论：复方枸橼酸阿尔维林治疗以腹胀、直肠肛门不适感为主要表现的腹泻型IBS,总有效率高且不良反应发生率低。