加强水化疗法预防介入治疗并发造影剂肾病的护理

目的：探讨加强水化疗法对疾病介入治疗并发造影剂肾病（CIN）的必要性及护理。方法：回顾分析375例接受冠状动脉造影加支架置入病人的临床资料。结果：375例病人中359例水化成功（95．73％），16例发生造影剂肾病。结论：心血管疾病介入治疗病人在造影前后加强水化，特别是术后静脉补液及严格监测尿量可有效预防CIN的发生。     

水化疗法预防造影剂肾病的护理

造影剂肾病(radiocontrast-induced nephropnthy,RCIN)是指使用造影剂48小时内发生的无其他原因可解释的急性肾功能损害性疾病,通常以血清肌酐上升超过5mg/L或较造影前的基础水平超过25%为诊断标准[1,2].临床上多表现为非少尿型急性肾功能衰竭.目前,随着影像诊断技术及介入治疗的发展,造影剂肾病已成为医源性急性肾功能衰竭的主要原因.故而预防造影剂肾病的发生已成为临床工作的重点.     

冠脉介入治疗中造影剂肾病的预防与护理

目的探讨接受冠状动脉介入治疗的冠心病患者发生造影剂肾病（CIN）的预防及护理。方法收集212例行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗冠心病患者的临床资料,分析CIN发生危险因素及其预防与护理方法。结果212例行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗冠心病患者共发生CIN13例,其中合并糖尿病4例,慢性肾功能不全8例,高血压1例。经治疗后10例痊愈,3例好转。结论肾功能不全、糖尿病和造影剂剂量及种类是PCI术后造影剂肾病发生的危险因素,采取有效的早期预防和护理措施,对降低其发生、改善预后具有极为重要的意义。     

水化疗法预防造影剂肾病150例临床分析

冠状动脉介入诊断和治疗的临床应用日益增多,造影剂的应用越来越广泛,造影剂肾病（CIN）日益受到临床医师的关注。目前CIN已经占急性肾功能衰竭住院人数的10％,占医院继发性肾功能衰竭的第3位⑴。一旦发生CIN,目前无有效的治疗方法,因此如何预防CIN是亟待解决的重要课题。2007年1月至2009年12月对本科进行冠状动脉造影的150例CIN高危患者进行水化治疗,现将治疗结果分析如下。     

造影剂肾病的预防及护理

造影剂肾病（CIN）是在应用造影剂期间发生的主要不良事件。医院获得性肾功能不全的病例中,近10%的病例直接归因于造影剂,其发病率和死亡率明显高于不使用造影剂的病例。CIN已受到医务人员的高度重视并予以多方面的研究。目前其发病机理尚不明确,临床上尚无有效治疗措施。本文概述了CIN的危险因素、预防措施及护理干预,以便为临床降低其发生率提供参考。     

水化联合腺苷受体抑制剂对造影剂肾病的预防作用

目的探讨介入检查和治疗过程中水化联合腺苷受体抑制剂对造影剂肾病的预防作用。方法选择我院2010年10月-2013年10月于导管室行冠状动脉造影（CAG）和／或经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者共258例,随机分为水化联合腺苷受体抑制剂研究组和水化治疗对照组,其中研究组102例,对照组156例。术前查血清肌酐水平,并依据Cockcroft—Gault公式计算血清肌酐清除率;术后检测所有患者第二天、第三天血清肌酐水平,计算血清肌酐清除率。结果研究组与对照组在应用造影剂前后血清肌酐水平、血清肌酐清除率的变化程度不同,与研究组相比,对照组血清肌酐水平升高的程度、血清肌酐清除率下降的程度更明显（P〈0．05）。研究组造影剂肾病的发生率为4．9％,对照组造影剂肾病的发生率为11．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论本研究通过比较研究组和对照组术前和术后血清肌酐水平、血清肌酐清除率的变化,二组造影剂肾病的发生率等资料,表明在充分水化的基础上联合腺苷受体抑制剂能够降低造影剂肾病的发生率,对造影剂肾病的发生有一定的预防保护作用。     

水化治疗对造影剂肾病预防作用的研究

近年来随着冠状动脉造影术和经皮冠状动脉介入（PCI）术的广泛开展,造影剂肾病（CIN）产生的危险性不断增加,CIN已成为当前医院获得性急性肾功能衰竭的主要原因之一。因此,在术前充分评估CIN的风险并在围术期积极预防CIN的发生具有极为重要的意义。本文通过前瞻性的研究,探讨分析了水化治疗对造影剂肾病的预防作用。     

冠状动脉介入术前后水化护理对造影剂肾病的防治

随着现代造影技术、介入诊断和治疗的广泛开展,造影剂的应用随之增多,造影剂肾病（Contrast Associated Nephropathy,CAN）日益受到肾病工作者的关注,CAN指使用造影剂后2～3d引起的急性肾功能损害。据统计,CAN已成为当前医院获得性急性肾功能衰竭的第3位病因和药物性急性肾功能衰竭的第2位病因。针对CAN可能的发生机制,目前被广泛接受的有效减少CAN发生率的有效措施就是水化治疗。在水化的选择和应用方式上仍存在争议,但临床多选用手术前后口服补液、静脉输注补液综合性防治方案,多次研究表明,充分水化可以显著降低CAN发生率,充分水化是围手术期CAN的基本预防方案,值得临床推广应用。     

冠状动脉介入治疗并发造影剂肾病患者的护理

回顾总结12例造影剂肾病(CN)的危险因素和护理。术前伴随慢性肾功能不全、糖尿病、慢性心功能不全、高血压和大剂量使用造影剂以及高龄与CN的发生密切相关。12例患者术后均使用水化疗法,8例血清肌酐恢复正常水平,3例经血透析后血清肌酐恢复正常,1例需长期维持透析治疗。认为充分的水疗方法是预防本病的有效手段;术后密切观察病情,准确记录尿量是早期发现本病的关键,做好个性化、系统化的护理对改善预后有重要意义。     

冠脉介入诊疗并发造影剂肾病的预防与护理

目的 探讨在冠脉介入诊疗过程中并发造影剂肾病(CIN)的预防和护理.方法 收集265例行冠脉介入造影诊疗患者的临床资料,分析CIN发生的危险因素及其预防与护理方法.结果 265例行介入造影诊疗的患者中合并糖尿病56例,慢性肾功能不全12例,高血压11例,慢性心功能不全3例.有11例有不同程度的造影剂肾损害,其中患糖尿病者3例,患慢性肾功能不全者6例,患高血压者1例,糖尿病合并慢性肾功能者1例,经积极治疗10例痊愈,1例好转.结论 肾功能不全、糖尿病、慢性心功能不全、高血压及造影剂剂量和种类是介入造影剂诊疗过程中造影剂肾病发生的危险因素;充分的水疗方法是预防本病的有效手段;重视造影剂肾病的危险因素,从术前评估危险因素,监测血糖、血压,水化治疗以及术后密切观察病情,做好个性化、系统化的护理,对减少造影剂肾病的发生、改善预后都具有重要意义.     

糖尿病肾病低血糖的原因分析及护理

目的分析糖尿病肾病患者发生低血糖的原因,根据不同原因制定相应的预防护理措施,以减少糖尿病肾病患者低血糖的发生。方法对2010年1月-2012年10月蚌埠医学院第一附属医院内分泌科收治的53例糖尿病肾病患者发生低血糖原因进行分析。结果无规律进食;糖尿病病情减轻后,没有及时调整胰岛素用量;肌酐、尿素氮升高导致恶心呕吐,食欲下降,进食量减少;年轻护士对低血糖危害认识不足;活动量增加而饮食量没有增加;合并使用心脑血管类药物等因素是糖尿病肾病患者发生低血糖的主要原因。结论糖尿病肾病患者发生低血糖的原因较多,在护理上应加强管理、加强宣教、加强病情观察及用药观察、提高护理人员特别是年轻护士对低血糖的重视,以减少糖尿病肾病患者低血糖的发生。     

介入化学治疗原发性肝癌的全方位护理

介入化学治疗原发性肝癌是目前非手术治疗中最有效、痛苦最小的一种治疗方法。为确保该方法的疗效及防止病人可能出现的心理、生理和使用抗肿瘤药物等方面的副反应、特对行介入化学治疗原发性肝癌的病人实施全方位护理 ,收到很好的效果     

宫颈癌患者介入治疗的围手术期护理

目的探讨宫颈癌患者介入治疗的围手术期护理要点。方法对13例宫颈癌患者,采用Seldinger技术进行动脉连续灌注化疗。制定详细的护理计划,术前对患者的心理健康情况进行全面评估,并通过宣教详细向患者介绍这一疗法的基本原理、优点和术后副反应的原因和处理原则,以消除病人紧张心理。术后采用系统化护理,积极预防各种并发症的发生。结果 13例患者均安全地接受治疗,治疗后检查肿瘤体积明显缩小。腰骶部、会阴及肛门的局部疼痛是术后较突出的一个症状,有9例患者出现术后低热,12例患者出现轻度恶心、呕吐,没有出现局部血肿、动脉血栓形成或栓塞等并发症。结论对宫颈癌患者进行介入治疗,术前、术后的护理非常重要,要求护理人员有高度的责任心、耐心做好解释工作、细致观察预防并发症,保证介入治疗的顺利完成。     

护理干预对心血管病介入治疗致低血压的临床影响

目的:探究在对心血管病介入治疗致低血压的患者进行护理干预对其的影响.方法:选取我院收治的心血管病介入治疗致低血压的患者80名,对随机分为A组和B组.A组采用常规护理.B组进行护理干预.观察患者的治疗效果.结果:两组患者经过干预后,B组有效率(92.50%)明显高于A组(20.00%),且心血管病介入治疗致低血压的患者进行护理干预后血压恢复情况明显好于普通护理组,统计学上有意义(P<0.05).结论:对心血管病介入治疗致低血压的患者进行护理干预,可以有效使血压恢复稳定,减少并发症的发生,降低患者死亡率.     

原发性肝癌患者30例介入治疗术后护理体会

肝癌介入治疗具有简捷、安全、创伤小、并发症少、恢复快、能显著提高患者生存质量、延长生存期,减轻痛苦等优点。但同时由于化疗药物的毒副作用,多数患者出现发热、疼痛、呕吐等临床症状。患者身心疲惫难以承受,在术后积极有效有针对性采取系统护理干预：严密观察病情,对症处理,做好饮食调护预防感染发生等等护理措施有助于提高治疗效果,减少毒副反应,提高患者对介入治疗的依从性,对手术的成功、再次的介入治疗、患者的康复均起到了十分重要的作用。     

临床护理路径在冠心病介入治疗中的应用

目的探讨临床护理路径（CNP）在冠心病介入治疗中的应用及护理效果。方法将150例冠心病介入治疗患者随机分为观察组和对照组,各75例。观察组实施临床护理路径,对照组按传统的护理模式遵医嘱进行护理。结果观察组介入治疗后心律失常的发生率明显低于对照组,住院时间、住院费用明显少于对照组,而患者满意度和护理质量评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论实施临床护理路径能够减少冠心病介入治疗患者的并发症,减轻经济负担,增强患者的满意度,提高护理综合质量。     

碘帕醇冠脉造影对肾功能的影响

目的探讨碘帕醇冠脉造影对肾功能的影响和引起造影剂肾病（CIN）的危险因素及其防治方法。方法应用碘帕醇进行冠状动脉造影252例,分为糖尿病组和对照组,于介入冶疗前及术后第2、3、7天检测肾功能分析碘帕醇、糖尿病对冠状动脉介入术患者肾功能的影响。结果252例患者中发生CIN6例,其中糖尿病组4例,发生率为5.6％,对照组2例,发生率为1.1％。两组患者CIN的发生率比较差异有统计学意义。结论造影剂可引起一过性肾损害,糖尿病是冠脉介入治疗的危险因素。     

脑血管介入术后穿刺部位应用 Perclose ProGlid血管缝合器疗效观察及护理

目的：观察在脑血管介入治疗术中应用 Perclose ProGlide 血管缝合器止血的临床效果。方法200例行脑血管介入手术的患者,术后按器械说明书要求的标准使用方法应用 Perclose ProGlide 血管内缝合器缝合股动脉穿刺口,并给予介入术后护理,观察术后恢复情况。结果5例患者穿刺点皮肤有少量渗血,2例患者出现皮下血肿。结论脑血管介入术后穿刺处血管使用 Perclose ProGlid 血管缝合器效果较好,并发症少。     

痛风急性发作的护理

目的：分析总结痛风急性发作的护理措施。方法：对自2010年3月～2013年11月我院收治的51例痛风急性发作期患者实施了有针对性护理。结果：经秋水仙碱等药物的治疗以及有针对性的护理,51例患者症状均明显缓解,尿酸不同程度的降低。结论：有针对性的护理措施对于患者病情的缓解有重要作用。     

131I治疗甲亢合并周期性麻痹的疗效与护理

目的:观察131I治疗甲亢合并周期性麻痹的疗效及护理方法。方法:对28例患者在周期性麻痹缓解期进行治疗,采用一次口服给药法。结果:本组28例患者经131I治疗1个疗程治愈率为82.1%,2个疗程治愈率为92.9%,3个疗程治愈率为100%。结论:甲亢合并周期性麻痹用131I治疗治愈率高、疗程短、安全、方便,根据病人的生理特点及个体差异进行护理,也是治疗成功的关键。