高同型半胱氨酸血症与妊高征

同型半胱氨酸是蛋氨酸脱甲基代谢中产生的一种含硫氨基酸 ,它对内皮细胞有毒性作用以及凝血和促凝血作用 ;妊高征患者存在高同型半胱氨酸血症 ,并与其内皮细胞损伤有关 ;妊高征高同型半胱氨酸血症可能与叶酸、维生素B12 缺乏及遗传因素有关     

同型半胱氨酸预测妊娠期高血压疾病研究进展

同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)是一种含硫氨基酸,是蛋氨酸循环的中间产物.血浆中HCY水平升高,可能会损伤血管内皮细胞,最终导致妊娠期高血压疾病和其他不良妊娠结局.妊娠期高血压疾病的预测指标有多种,其中血浆HcY水平是近年来研究的热点之一.     

子痫前期子痫并发止血功能异常的特点与处理

止血功能包括血管壁、血小板、凝血与抗凝血的作用，后者又包括纤维蛋白溶解系统的功能。正常情况下，各部分功能平衡，保证血管内的血液呈流态；血管损伤时血栓形成以止血。正常妊娠中晚期，由于产后止血的需要，大多数凝血因子在肝脏合成增加，同时纤溶活性降低，处于生理性的高凝状态。子痫前期、子痫患者由于血管内皮细胞损伤，血小板活化、抗凝血酶Ⅲ消耗，使机体处于明显的血栓倾向，此种更高水平的高凝状态可导致子痫前期严重并发症的发生，如弥散性血管内凝血（DIC）、胎儿生长受限。     

胆酸对胎儿脐静脉内皮细胞增殖及分泌功能的影响

血管内皮细胞损伤正成为许多疾病发生、发展的基本病理过程。妊娠肝内胆汁淤积症（intrahepatic choliestasis of pregnancy，ICP）是妊娠期特发的疾病，由于该病对母婴威胁极大，可致早产、胎儿窘迫及不可预测的胎死宫内等，近年越来越受到产科工作者的重视。ICP患者最具敏感性与特异性的诊断标志物是胆汁酸水平〉11．0mmol／L，胆酸百分比〉42％。为了探讨ICP患者的高浓度胆酸对胎儿脐静脉内皮细胞增殖及分泌功能的影响，我们采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法，检测不同浓度胆酸对体外培养的原代人脐静脉内皮细胞（human umbilical vein endothelial cells，HUVEC）增殖的影响，并通过酶联免疫吸附法（ELISA），检测经胆酸处理后的内皮细胞分泌的血管内皮生长因子（vascular endothelia growth factors，VEGF）和血管性假血友病因子（vWF）水平，旨在进一步阐明胆酸对血管内皮系统的损伤在ICP发病机制中的作用。     

妊高征与血管内皮细胞损伤

妊高征与血管内皮细胞损伤第三军医大学第三附属医院（６３００４２）李力近年来的许多研究结果表明，血管内皮细胞损伤及其功能不全，血管内皮细胞因子的合成和释放障碍，在妊高征的发病中可能起着关键性的作用。１血管内皮细胞的结构特点与功能血管内皮细胞是位于循环血...     

血小板生长因子及一氧化氮与妊高征胎盘血管病变

妊娠高血压综合征（PIH）患者存在内皮细胞损伤、胎盘血管动脉粥样硬化改变。血小板生长因子是一类促进细胞分裂、增殖、迁移，促进动脉粥样硬化形成，促进血管收缩的活性多肽。其在PIH胎盘血管病变中起重要作用，参与PIH发生发展。而一氧化氮具有舒张血管，抑制平滑肌细胞增殖的作用。二者在PIH发病中起着拮抗作用。     

妊娠期高血压疾病母儿心血管功能的超声评价

妊娠期高血压疾病(HDCP)的基本病变是全身小血管痉挛,外周血管阻力增大,血管内皮细胞损伤,影响组织血流灌注并可导致重要脏器严重缺血甚至衰竭。彩色多普勒超声心动图能准确观察和测定母儿重要靶器官的血流动力学参数、血管弹性、血管内皮功能以及心脏形态功能的变化,为临床正确评判妊娠期高血压疾病患者母儿血管及心脏功能状况及治疗提供了可靠的依据。本文就应用彩色多普勒超声监测妊娠期高血压疾病患者母儿心血管功能方面的相关评价做一综述。     

胎盘生长因子及Flt-1受体在子癎前期/妊娠期高血压发病中的作用

妊娠期高血压疾病（hypertensive disease complicating pregnancy,HDCP）的病因与发病机理至今还不十分清楚,近年来的研究发现,其发生可能与胎盘“浅着床”有关.胎盘生长因子（placenta growth factor,PLGF）丰富表达于胎盘,主要合成部位是合体滋养细胞,其特异性结合的受体为酪氨酸酶受体（fms-like tyrosine kinase,Flt-1）,该受体位于血管内皮细胞和滋养细胞,使PLGF成为一个对滋养细胞有自分泌作用和对血管生长有旁分泌作用的蛋白分子,因而引起人们的注意.PLGF及其受体的表达异常可能在子癎前期的发生发展中起重要作用.本研究通过检测不同程度HDCP孕妇PLGF蛋白、Flt-1受体蛋白及二者的mRNA在胎盘中的表达情况,以探讨PLGF及其特异性受体Flt-1与HDCP的关系.     

血管内皮生长因子在子痫前期发病机制中的研究

血管内皮生长因子（VEGF）通过与其特异性受体（VEGFR）结合，参与血管形成和重建，增加血管通透性，促进内皮细胞增生。内皮细胞激活和损伤是子痫前期发病的中心环节。子痫前期患者VEGF与其受体的改变，引起内皮细胞激活和损伤，从而导致高血压、蛋白尿等临床症状。综述近年VEGF在子痫前期发病机制中的研究。     

干扰素诱导蛋白10与妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病是妊娠妇女和围生儿死亡的主要原因之一，迄今病因仍未明了。目前研究认为内皮细胞损伤、血管生成抑制和血管间炎症在其发病中起重要作用。干扰素诱导蛋白10（IP-10）属于CXC家族的趋化因子，能介导Th1型炎症反应和抑制血管新生，在炎症发生和血管生成中起重要作用。鉴于IP-10此特性，认为其在妊娠期高血压疾病的发病中起重要作用。综述IP-10在妊娠期高血压疾病发病机制中的作用。     

过度性炎症反应与子痫前期

子痫前期的病理基础是血管内皮细胞损伤。近年,越来越多学者认识到,子痫前期是母亲对妊娠的一种过度性炎症反应,血管内皮细胞损伤是子痫前期患者白细胞、凝血系统和补体系统等多种因素共同参与的血管内过度性炎症反应的一部分。现就近年来发现的子痫前期过度性炎症反应机制的证据及研究进展作一综述。     

妊娠期高血压疾病患者血浆溶血磷脂酸水平的测定及其意义

妊娠期高血压疾病是影响妊娠预后最常见的妊娠期特有疾病，直接威胁母儿的生命安全，其病因及病理机制尚不清楚，目前多认为其发病可能与血管内皮细胞损伤、自身免疫、凝血及纤溶系统失调等有关。溶血磷脂酸（lysophosphatidic acid，LPA）是一种细胞间磷脂类信号分子，通过G蛋白耦联受体发挥广泛而多样的生物学功能。近年来研究发现，妊娠期高血压疾病患者血液中的LPA可以来源于活化的血小板，而血小板的活化聚集则促使血栓形成，因此，LPA在缺血性脑卒中的诊断及中风预警中有重要价值。本研究通过对妊娠期高血压疾病患者血浆IJPA水平的检测，以探讨LPA与妊娠期高血压疾病的发生、发展及预后的关系。     

妊高征与脂代谢

妊高征与脂代谢北京医科大学第一医院（１０００３４）章小维董悦目前认为，妊高征病理生理变化中，内皮细胞损伤，内皮细胞功能异常起了重要作用。妊高征时子宫胎盘血管床存在急性动脉粥样硬化的改变，表现为内膜细胞脂肪变和血管壁坏死，血管管腔狭窄。心血管领域研究显...     

妊娠高血压综合征患者止凝血功能变化及原因分析

妊娠高血压综合征 (简称 :妊高征 )是妊娠期妇女特有的疾病 ,患者常表现出凝血、纤维蛋白溶解、血小板及血管内皮细胞功能异常 ,这些凝血机制的异常在妊高征的发病和预后中起着重要的作用。本文就妊高征患者凝血功能变化情况及其形成原因作一简要综述     

子痫前期与肾病

子痫前期是妊娠期高血压疾病中病情较重的一种，常伴有肾脏损害或（和）慢性肾炎、肾病综合征，对母婴危害较大。目前公认胎盘浅着床、向母体血液中释放大量血管活性物质和细胞毒性物质在子痫前期发病中起重要作用，继发血管内皮损伤是其发病的中心环节；肾脏病理变化是非特异性内皮细胞病。子痫前期患者脂代谢明显异常，蛋白尿是血脂升高的重要因素，高血脂也参与了子痫前期发病。对其应综合治疗。     

妊高征和中性粒细胞活性

血管内皮细胞损伤是妊高征发病的主要环节。妊高征患者体内存在中性粒细胞的活化，表现为中性粒细胞表面整合素等表达增加，弹性蛋白酶、炎性介质和细胞因子的释放等。中性粒细胞活化后通过呼吸爆发和脱颗粒，产生氧自由基，释放多种蛋白酶和细胞因子，直接和/或间接导致血管内皮细胞和组织的损伤。中性粒细胞的活化在妊高征内皮细胞的损伤中起重要作用，抑制中性粒细胞的活化有可能成为妊高征预防和治疗的新途径。     

妊娠高血压综合征患者血浆对体外培养的内皮细胞合成血管活 …

目的 探讨妊娠高血压综合征（妊高征）患者的血浆对体外培养的内皮细胞合成血管活性物质的影响,和妊高征患者血浆中是否存在某些引起内皮细胞损伤的物质。方法 应用放射免疫法测定２０例先兆子痫患者（先兆子痫组）及１５例正常晚期妊娠妇女（正常晚孕组）产前血浆前列环素（ＰＧＩ２）代谢产物６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α、血栓素（ＴＸＡ２）代谢产物ＴＸＢ２的水平。在体外培养的爬刮动脉内皮细胞中分别加入先兆子痫患者和正常晚     

产科凝血功能障碍高危因素与处理策略

在各种疾病基础上或某些特殊条件下，在疾病的发生和发展过程中引发了凝血系统激活，引发弥散性血管内凝血（DIC），由此而导致的凝血功能障碍并不是一种独立的疾病，是多种疾病的共同病理表现。由产科因素引发的凝血功能障碍占总的凝血功能障碍的4％～12％，是产科多种高危妊娠常见的严重并发症。因其临床表现隐匿、疾病经过与发展迅速、凶险，往往预后较差，以至于发生多脏器系统功能衰竭乃致死亡。因此，早期发现并迅速、正确处理产科凝血功能障碍，是降低孕产妇死亡率的关键。     

胎盘生长因子与妊高征发病的关系

胎盘生长因子（P1GF），属于血管内皮生长因子（VEGF）家族成员，可以诱导内皮细胞增殖、移行，能增强VEGF的生物活性，促进滋养细胞增殖。主要合成部位是滋养细胞，缺氧下调P1GF的表达。妊高征病人血清P1GF水平下降，P1GF的受体Flt-1(fms-like tyrosine kinase-1)位于血管内皮细胞和滋养细胞，推测妊高征胎盘P1GF产生异常有可能是构成这种疾病血管损伤，滋养细胞功能异常的一个因素。     

血小板生长因子及一氧化氮与妊高征胎盘血管病变

妊娠高血压综合征(PIH)患者存在内皮细胞损伤、胎盘血管动脉粥样硬化改变。血小板生长因子是一类促进细胞分裂、增殖、迁移，促进动脉粥样硬化形成，促进血管收缩的活性多肽。其在PIH胎盘血管病变中起重要作用，参与PIH发生发展。而一氧化氮具有舒张血管、抑制平滑肌细胞增殖的作用。二者在PIH发病中起着拮抗作用。