复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查前肠道准备应用的研究进展

复方聚乙二醇电解质散(compound polyethylene glycol electrolyte,PEG)是较常用的肠道清洁剂,临床实践提示PEG的作用受溶媒、服用时间等多种因素影响,从而对结肠镜检查的质量有一定影响.本文从PEG作用的相关因素、应对措施和健康教育等方面进行综述,以期为提高患者结肠镜检查前肠道准备...     

利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质散在门诊患者肠道准备中的临床应用

目的 探讨利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质散（polyethylene glycol electrolytes powder,PEG）用于门诊患者肠镜检查前肠道准备的安全性及有效性。方法 选取2020年8月至2021年8月于台州市中心医院（台州学院附属医院）行肠镜检查的150例患者为研究对象,按照不同的肠道准备方法将其分为3L PEG组（50例）、4L PEG组（50例）和3L PEG+利那洛肽组（50例）。通过Boston肠道准备评分量表（Boston bowel preparation scale,BBPS）评价三组患者的肠道准备效果,并比较三组患者的不良反应及对肠道准备方案的满意度。结果 3L PEG组患者的左半结肠、横结肠、右半结肠评分及BBPS总评分均显著低于4L PEG组和3L PEG+利那洛肽组（P<0.05）;4L PEG组患者的左半结肠、横结肠、右半结肠评分及BBPS总评分与3L PEG+利那洛肽组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。3L PEG+利那洛肽组患者的首次排便时间明显短于3L PEG组和4L PEG组（F=18.860,P<0.001）。4L PEG组患者的满意度低于3L PEG组和3L PEG+利那洛肽组（P<0.05）,3L PEG+利那洛肽组患者的满意度最高。4L PEG组患者的不良反应发生率显著高于3L PEG组和3L PEG+利那洛肽组（P<0.05）。结论 肠镜检查前使用利那洛肽联合PEG进行肠道准备,可提高患者肠道准备质量,降低服药中的不良反应,缩短首次排便时间,提高患者的满意度,值得临床推广应用。     

结肠镜检查前两种清洁剂肠道准备效果比较

清洁肠道准备是结肠镜检查及治疗的必要条件,我院对150例患者检查前口服不同的清洁剂对肠道准备的效果进行了比较,现报告如下。 1资料和方法 1.1一般资料本组观察对象120例,其中男64例,女56例;年龄19～85岁。采用随机数字表分为两组,观察组60例,对照组60例。     

两种妇科术前肠道准备方法的比较

目的 探讨妇科术前肠道准备工作流程.方法 将选择符合入选条件的患者分为两组:观察组(280例)采用规范统一的术前肠道准备方法;对照组(323例)采用传统肠道准备方法.两组的清洁度比较采用秩和检验,肠道准备合格率、术中排便率采用卡方检验.结果 观察组、对照组术前肠道准备清洁度、合格率比较,P＜0.01、P＜0.05,差异具有统计学意义;术中排便率经比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 观察组肠道准备方法优于对照组,观察组口服和爽时间安排更合理,术前宣教单有利于规范术前宣教内容,规范护理行为,规范工作流程,必要时复方聚乙二醇电解质散配合甘油灌肠剂有助于保证肠道清洁度.     

临床三种肠道清洁方法的效果比较

目的探讨肠镜检查前三种肠道清洁方法的效果分析。方法纳入360例接受肠镜检查的患者,随机分为3组,每组120例,分为A组番泻叶组,B组甘露醇组;C组复方聚乙二醇电解质散组,进行对照临床研究,比较肠道清洁程度及记录不良反应事件的发生。结果 A组肠道清洁效果明显差于B、C组;B、C组不良反应、起效时间、方便程度明显优于A组;C组安全性、方便性明显优于A、B组。结论复方聚乙二醇电解质散是用于结肠镜肠道清洁准备的安全有效药物,具有安全、快捷、方便等特点,值得临床广泛推广使用。     

聚乙二醇电解质散做结肠镜肠道准备的效果观察

目的 观察口服复方聚乙二醇电解质散(商品名:和爽)在结肠镜检查前肠道准备的效果及不良反应.方法 将120例行结肠镜检查或(和)治疗的患者随机分为和爽组及甘露醇组,分别给予相应药物进行肠道准备,并对患者服药后的排便情况、肠道清洁满意度及不良反应进行观察比较.结果 服药后至检查前,尽管和爽组患者的排便次数明显少于甘露醇组(P<0.05),但经肠镜操作医师评定,两组的肠道清洁满意度均理想,组间无统计学差异(U=1623.0,P=0.168);不良反应方面,和爽组3例患者出现腹胀,而甘露醇组出现11例,组间比较有统计学差异(U=1560.00,P=0.043) .结论 与甘露醇相比,口服复方聚乙二醇电解质散清洁肠道效果理想且腹胀等不良反应少,是结肠镜肠道准备的理想方法 .     

聚乙二醇电解质散不同剂量对 便秘者肠道准备的影响

目的 比较不同剂量聚乙二醇电解质散（PEG）对便秘患者肠道准备影响。方法 对55 例结肠镜检 查患者,将其分为A、B 两组。其中,A 组26 例,B 组29 例。A 组检查当天口服2 L PEG 溶液;B 组分次口服 4 L PEG 溶液。肠道清洁度采用波士顿量表评分（BBPS）,记录是否检出大肠息肉、不良反应及对药物口感评 价。结果 两组BBPS 评分总分、左半结肠、中段结肠及右半结肠评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）;两 组息肉检出率、不良反应及对药物口感的评价比较,差异无统计学意义（P >0.05）。分层分析：B 组男性与女性 BBPS 评分总分和右半结肠评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）;A 组男性与女性BBPS 评分比较,差异无统 计学意义（P >0.05）。两组有无腹部手术史BBPS 评分比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 对于慢性便秘 患者,分次口服4 L PEG 溶液方案较口服2 L 方案肠道清洁效果好。     

拉克替醇散与聚乙二醇电解质散在肠道准备中的效果比较

目的探讨拉克替醇散与聚乙二醇电解质散在肠道准备中的效果。方法选取郑州大学第五附属医院2016年1—12月收治的200例行电子结肠镜检查的患者,按随机数表法分为实验组和对照组,各100例。实验组于结肠镜检查前5 h服用拉克替醇散4盒,对照组服用聚乙二醇电解质散4盒。观察两组患者服药后初次排便时间、服药到排便结束时间、初次排便到排便结束时间、排便次数及肠道BBPS评分;观察服药过程中不良反应发生率。结果实验组初次排便时间、服药到排便结束时间、初次排便到排便结束时间均较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);实验组恶心、呕吐、腹胀等不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组BBPS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉克替醇散与聚乙二醇电解质散肠道清洁效果相当,但拉克替醇散口感更好,肠道准备不适症状较轻,但准备时间稍长,值得临床推广。     

四种药物用于肠道清洁准备的横向对比研究

目的对比研究甘露醇、复方磷酸氢钠片、番泻叶、复方聚乙二醇4000用于肠道清洁准备的效果及患者的耐受性。方法选择在我科行结肠镜检查的患者400例,均无禁忌证,随机分为4组,各100例。于检查前A组口服25％甘露醇、B组口服复方磷酸氢钠片、C组口服番泻叶、D组口服复方聚乙二醇4000,从各组肠道清洁度、不良反应情况、患者耐受性、整体评价四个方面进行对比研究,并进行统计学分析。结果A组、B组、C组、D组的肠道准备有效率分别为69％、73％、66％、91％,P〈O．01。A组、B组、C组不良反应较多且明显,D组的不良反应少见,患者易接受,82％患者和91％医生整体评价较好。结论复方聚乙二醇4000用于肠道清洁准备效果比较好,不良反应少,患者易接受。     

便秘患者行结肠镜检查前两种肠道准备方法的效果比较

目的探讨便秘患者结肠镜检查和治疗前更佳的肠道准备方法。方法观察组80例便秘患者先服用聚乙二醇4000散剂（福松）,再予甘露醇＋口服补液盐口服;对照组80例便秘患者仅服用甘露醇＋口服补液盐。观察比较两组的肠道清洁度及有效率,并记录严重不良事件。结果观察组的清洁程度优于对照组（P〈0．01）,有效率也高于对照组（P〈0．05）,两组均无严重不良事件发生。结论便秘患者使用甘露醇＋口服补液盐清肠前加用聚乙二醇4000散剂通便能提高肠道准备的有效率。     

不同口服复方聚乙二醇电解质散方案对老年患者结肠镜检查前肠道准备效果的比较研究

背景老年患者行电子结肠镜检查前口服药物进行肠道准备时容易出现不良反应大、肠道准备不佳的情况。目的比较3种口服复方聚乙二醇电解质散方案对老年患者结肠镜检查前肠道准备的效果。方法将2016年1月—2018年1月于湖北省肿瘤医院拟行结肠镜检查的221例老年患者采用随机数字表法分为3组,A组(n=74):结肠镜检查当日清晨一次性口服复方聚乙二醇电解质散205.68 g(3袋,溶于3 000 ml温水);B组(n=74):结肠镜检查前1晚及检查当日清晨分2次口服复方聚乙二醇电解质散274.24 g(4袋,溶于4 000 ml温水),每次各口服2 000 ml;C组(n=73)于结肠镜检查前1晚及检查当日清晨分2次口服复方聚乙二醇电解质散274.24 g(4袋,溶于4 000 ml温水),每次各口服2 000 ml,联合莫沙必利分散片5 mg/片,3次/d,口服1 d。3组患者均于服药结束后4 h内行结肠道检查。比较3组患者肠道清洁度、胃肠道不良反应及耐受率、息肉检出率和进镜时间。结果患者肠道清洁度比较:A、B、C组Ottawa评分总分为(3.80±1.22)、(3.88±1.26)、(1.16±0.69)分,B组与A组间无明显差异(P>0.05),C组优于A、B组(P<0.05)。B、C组胃肠道不良反应程度低于A组(P<0.05),B、C组耐受率高于A组(P<0.05)。3组息肉检出率、进镜时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方聚乙二醇电解质散分次口服不影响老年患者结肠镜检查前肠道清洁效果,但可提高老年患者肠道准备耐受率,减少胃肠道不良反应;复方聚乙二醇电解质散联合莫沙必利口服是老年患者肠道清洁优选方案。     

不同肠道准备方法在小儿结肠镜检查中的临床研究

目的探讨小儿结肠镜检查前的最佳肠道准备方法。方法将160例拟行结肠镜检查的小儿随机分为4组,分别为早晨口服复方聚乙二醇电解质散组（A组）、早晨口服甘露醇组（B组）、早晨口服硫酸镁组（C组）及晚上口服复方聚乙二醇电解质散组（D组）,观察各组的肠道清洁度和不良反应。结果A组的肠道清洁度优于B组、C组（P〈0．05）,A组与D组的肠道清洁度差异无统计学意义（P〉0．05）,A组的不良反应较B组、C组及D组少（P〈0．05）。结论早晨口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备是安全、有效的方法,不良反应少,适合于小儿行结肠镜检查前的肠道准备。     

结肠灌洗法在结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的：观察结肠灌洗法应用于结肠镜检查前肠道准备的效果、肠道准备时间、不良反应并进行应用可行性分析。方法将200例拟进行结肠镜检查患者随机均分成研究组和对照组。研究组用结肠灌洗法进行肠道准备;对照组用口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备。根据结肠镜检查结果判断肠道准备效果,比较两组肠道准备效果、不良反应发生率、肠道准备所需时间等重要指标,并在研究中贯彻盲法实施思想。结果两组肠道准备效果差异无统计学意义（P〉0.05）;不良反应发生率研究组（0%）低于对照组（16%）,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;肠道准备所需时间研究组为（17±2）min,对照组为（150±30）min,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论虽然两组肠道准备效果无明显差异,均能满足结肠镜检查要求,但是结肠灌洗法与口服药相比,具有不良反应少、安全性高、肠道准备所需时间短、效率高、对人体生理干扰较少的优势。提示结肠灌洗法用于结肠镜检查前肠道准备是一个更好的方法,不但可行而且值得推广。     

口服消胀片在结肠镜检查肠道准备中的应用效果

目的 观察口服消胀片在结肠镜检查肠道准备中的应用效果.方法 选择行结肠镜检查者107例,随机分为研究组43例和对照组64例.两组肠道准备时口服复方聚乙二醇电解质散或甘露醇,研究组同时口服消胀片.观察两组肠道准备质量、肠腔气泡程度及祛泡满意度、息肉检出率.结果 两组全结肠及各结肠节段的Boston肠道准备量表评分、肠道准备有效率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).研究组全结肠及各结肠节段肠腔气泡程度评分均低于对照组(P＜0.05),肠道祛泡满意率为100％,高于对照组的71.88％ (P ＜0.05).两组横结肠、左半结肠及全结肠息肉检出情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);但研究组升结肠息肉检出率低于对照组(P＜0.05).结论 口服消胀片在不影响肠道准备质量的情况下具有较好的祛泡效果,适合广泛用于结肠镜检查前的肠道准备.     

智能手机社交软件改善结肠镜检查前肠道准备质量

目的研究智能手机社交软件在结肠镜检查前肠道准备中的应用。方法采用微信公众号的形式,设计手机肠道准备指导软件,对603例拟行结肠镜检查并会使用微信软件的门诊患者随机分组,对照组按常规口头宣教和纸质宣传材料行肠道准备,软件组使用常规宣教及上述手机软件行肠道准备。采用Boston肠道准备评分量表、肠道准备优良率、肠镜成功率、进镜时间、息肉发现率、患者满意度和耐受性自我评价等指标评价两组间差异。结果软件组患者的肠道准备优良率及Boston总评分显著高于对照组[90.04%vs 75.90%,P0.01;(8.02±1.32)vs(6.96±1.64),P0.01],软件组在肠镜成功率、进镜时间、息肉发现率及患者满意度评分等方面均优于对照组(P0.05)。结论采用微信公众号形式的智能手机社交软件能够提高门诊结肠镜患者的肠道准备质量,提高结肠镜诊疗的成功率,降低漏诊率,缩短检查时间,且患者满意度高、耐受性强。     

复方聚乙二醇电解质散不同给药方式对便秘患者肠道准备清洁效果的影响

目的 探讨复方聚乙二醇电解质散（SF-PEG）不同给药方式对便秘患者肠道准备清洁效果的临床价值。方法 选取我院消化内镜室2017年8月～2018年12月拟行无痛结肠镜检查的便秘患者144 例,随机分为A、B、C 三组,每组48 例。A 组患者检查当日一次性口服SF-PEG 2 盒溶液2000 mL,B 组患者检查前一天晚上及检查当日各口服SF-PEG 1 盒溶液1000 mL,C 组患者在A 组的基础上从服药开始立即顺时针按摩腹部直至匀速把药液喝完。对比三组患者肠道准备清洁效果、发生不良反应例数、睡眠干扰情况及重复检查意愿。结果 三组患者均顺利完成无痛结肠镜检查。B 组和C 组患者的肠道准备清洁效果均优于A 组（P＜0.05）。B 组和C 组患者发生不良反应的例数明显低于A 组（P＜0.05）。A 组和C 组患者对睡眠影响的例数明显低于B 组（P＜0.05）。C 组患者重复检查意愿明显高于A 组和B 组（P＜0.05）。结论SF-PEG 结合腹部按摩对便秘患者肠道准备,能获得良好的肠道清洁效果,不良反应发生率低,且患者睡眠干扰小、重复检查意愿高,方法简便易行。     

大肠水疗联合聚乙二醇对便秘患者肠道准备效果的研究

目的 比较不同顺序下使用大肠水疗和聚乙二醇对便秘患者结肠镜检查前肠道准备效果的差异。方法 选择2019年4月至2019年9月,在杭州市第三人民医院内镜中心接受结肠镜检查的122例便秘患者为研究对象,按交替随机法1：1比例分为研究组和对照组。研究组按大肠水疗——口服聚乙二醇顺序进行肠道准备,对照组按口服聚乙二醇——大肠水疗顺序进行肠道准备。比较两组肠道准备合格率、肠道清洁度波士顿量表评分（BBPS）、不良反应发生率、操作时间、结肠镜插入深度、患者可视化疼痛评分（VAS）和息肉检出率。结果 研究组肠道准备合格率为86.9%,对照组为75.4%,两组间差异无统计学意义（P ＞0.05）;研究组BBPS总评分为（6.7±1.0）分,对照组为（6.2±1.1）分,研究组明显高于对照组,两组差异具有统计学意义（P ＜0.05）。研究组右半结肠BBPS评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0.05）,横结肠和左半结肠BBPS评分与对照组差异均无统计学意义（P ＞0.05）。研究组和对照组不良反应发生率分别为6.6%和4.9%,两组间差异无统计学意义（P ＞0.05）。研究组在操作时间、插镜深度、VAS评分上,均低于对照组,两组之间差异均具有统计学意义（均P ＜0.05）。研究组和对照组息肉检出率分别为19.7%和13.1%,差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 对于拟行结肠镜检查的便秘患者,大肠水疗联合口服聚乙二醇可达到合格的肠道准备效果,先行大肠水疗后口服聚乙二醇的效果更佳。     

聚乙二醇电解质散联合莫沙必利用于结肠镜检查前肠道准备有效性和安全性的Meta分析

背景　肠道清洁对于结肠镜检查的准确性和安全性有重要意义,部分临床随机对照研究认为聚乙二醇电解质散联合莫沙必利可提高结肠镜前肠道准备的清洁效果和安全性,但此类研究结果不一致且存在一定争议性,有必要对此类研究进行系统评价。目的　旨在系统评价聚乙二醇电解质散联合莫沙必利对比单纯应用聚乙二醇电解质散在肠镜检查前行肠道准备的有效性与安全性。方法　计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CMB）、PubMed、EMBase、Cochrane Library等数据库,检索时间为建库到2018年6月,全面收集聚乙二醇电解质散联合莫沙必利用于结肠镜检查前肠道准备的临床随机对照试验。由2名研究人员各自独立完成文献阅读,按照文献纳入、排除标准进行文献筛选、资料提取。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,采用GRADE profiler 3.6软件对Meta分析结局指标进行证据分级。结果　共纳入14篇文献,Meta分析结果显示,在肠道准备有效性方面,两亚组观察组肠道准备有效率均高于对照组〔RR=1.15,95%CI（1.06,1.25）,P=0.000 8;RR=1.03,95%CI（1.01,1.06）,P=0.02〕;在安全性方面,观察组总不良反应发生率〔RR=0.54,95%CI（0.44,0.67）,P<0.000 01〕、恶心发生率〔RR=0.48,95%CI（0.39,0.60）,P<0.000 01〕、呕吐发生率〔RR=0.46,95%CI（0.32,0.65）,P<0.000 1〕、腹胀发生率〔RR=0.36,95%CI（0.26,0.50）,P<0.000 01〕均低于对照组。两组腹痛发生率和息肉检出率比较,差异无统计学意义〔RR=0.79,95%CI（0.58,1.08）,P=0.14;RR=0.90,95%CI（0.74,1.10）,P=0.32〕。结论　聚乙二醇电解质散联合莫沙必利行肠道准备的有效性和安全性均优于单纯应用聚乙二醇电解质散。在未来需要高质量文献纳入以进一步证实本研究结果。