胫骨外侧钢板治疗胫骨开放性骨折

目的:推荐使用胫骨外侧钢板。方法:将107例Ⅰ°、Ⅱ°开放性胫骨骨折随机分组,分别采用胫骨外侧钢板和普通加压钢板治疗,随诊1年～2.5年,比较两组术后功能和感染发生率。结果:发现两组功能评价无显著差异,但胫骨外侧钢板组感染发生率及骨髓炎发生率均明显低于普通加压钢板组(P<0.05)。结论:胫骨外侧钢板能明显降低开放性胫骨骨折的感染率和骨髓炎发生率,值得推荐。     

胫骨内侧接骨板微创治疗胫骨骨折

自2008年～2011年,笔者应用胫骨内侧接骨板微创治疗胫骨骨折31例获得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组31例,男性24例,女性7例,年龄16～67岁,平均年龄41岁。受伤原因:车祸12例,摔伤13例,重物砸伤6例,胫骨干骨折12例,胫骨远端骨折19例。     

胫骨结节外侧穿针治疗胫骨骨折体会

胫腓骨骨折是四肢长管状骨中最常见的骨折，约占全身骨折的14％，其治疗方法较多。梅花髓内针固定是常用的、简单易行的手术方法，固定牢固、取针容易，自胫骨结节内侧进针，为惯用的进针方法。自1998年以来，我院探索用直梅花针自胫骨结节外侧进针，取得了成功，并总结了一定的经验，此方法有一定优越性。现介绍如下。     

胫骨带锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的:探讨带锁髓内钉内固定术治疗胫骨骨折的效果。方法:采用2001年1月—2007年1月带锁髓内针内固定术治疗85例胫骨骨折患者进行回顾性分析。结果:82例骨折愈合好,临近关节功能正常,骨折愈合率96.5%。1例主针断裂,1例锁钉断裂,1例骨折不愈。结论:带锁髓内针治疗胫骨干各种类型胫骨骨折固定可靠,效果好。     

胫骨近端锁定板治疗复杂胫骨平台骨折

目的 观察胫骨近端锁定板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效.方法 采用胫骨近端锁定板治疗复杂性胫骨平台骨折共20例,按Schatzker分型标准分型,其中4型6例、5型10例、6型4例.在保留骨折块血运的情况下植骨,胫骨近端锁定板内固定及手术后积极的无负重膝关节功能锻炼.结果 全部病例均获得随访,随访时间7～18个月,平均13个月,骨折愈合时间平均3.2个月.按照Lyshohrl评分标准进行综合评分,优10例,良6例,可4例.优良率80.0%.结论 在保留骨折部血运的情况下,应用胫骨近端锁定板治疗复杂性胫骨平台骨折固定可靠,膝关节可早期功能锻炼,治愈率高,疗效满意.     

胫骨交锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目的 探讨胫骨骨折的内固定方法及其疗效.方法 我院对32例胫骨骨折进行交锁髓内钉内固定术,全部病例均得到1～4年随访,平均随访1年半.根据临床表现及x线征象评定疗效,分析其远期效果.结果 根据骨折愈合标准,优24例,良6例,差2例优良率达93%.结论 交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折有术式简单、损伤小、疗效好、符合生物力学要求等优点,值得推广应用.     

胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是骨科常见的损伤,我科1966年～1989年共收治78例,报告如下。一、临床资料(一)一般情况 78例中男51例,女27例,年龄14～68岁,平均38.2岁。新鲜骨折64例(82%),陈旧性骨折14例。开放性骨折9例(11.5%)。根据X线片示Ⅰ型(外髁劈裂型)8例,Ⅱ型(外髁塌陷型)16例,Ⅲ型(外髁劈裂塌陷型)24例,Ⅳ型(双髁骨折)11例,Ⅴ型(内髁骨折)5例,无X线摄片资料的14例。伴有半月板损伤14例,交叉韧带损伤10例,侧副韧带损伤7例,腓骨小头骨     

胫骨近端锁定钢板手术治疗胫骨平台骨折

胫骨平台位于胫骨近侧干骺端之上,外形膨大,皮质骨较薄,松质骨丰富,对抗暴力的能力较差。近年来随着工农业的发展,胫骨平台骨折逐渐增多,占全身骨折的比例增大。由于胫骨平台是涉及到关节面的关节内骨折,如得不到正确及时的治疗,将会导致膝关节活动受限,骨性关节炎的发生,     

胫骨交锁髓内钉闭合复位胫骨粉碎性骨折

目的:评价通过交锁髓内钉闭合复位治疗胫骨粉碎性骨折的疗效.方法:2005年5月～2010年7月胫骨粉碎性骨折患者27例,采用闭合复位交锁髓内钉固定方法治疗,评价临床疗效.结果:术后所有病例随访12～24个月,平均18个月.27例全部获得骨性愈合,骨折愈合时间为5～8个月,平均为6个月.根据骨折愈合及关节功能等进行评定,优20例,良6例,可1例,优良率96%.术后1例延迟愈合,无主钉或锁钉断裂,无肢体短缩成角,功能障碍.结论:交锁髓内钉是胫骨骨折的一种理想、可靠的内固定方法,其疗效满意.     

胫骨下端解剖钢板治疗胫骨下段骨折体会

胫骨下段复杂性骨折是骨科常见病，治疗方法多种多样，但疗效仍不甚理想。笔者于1998-2006年，采用胫骨下端解剖钢板治疗胫骨下段粉碎性骨折，初步观察可以获得较好的疗效。现介绍如下。[第一段]     

胫骨远端解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折

<正>我院于2004—2008年以来使用德国Link公司研制的胫骨远端旋转解剖型钢板(MAY钢板)治疗胫骨远端骨折20例,取得较好的疗效,报告如下。     

先天性胫骨假关节并胫骨弯曲1例报告

1．病例资料 患儿女，7岁。自出生后发现全身皮肤有色素斑．周岁会走后发现左小腿轻度向前弯曲，随年龄增长，前弯畸形逐渐加重，并出现跛行．无痛，不红肿，曾多次就医诊断为“营养不良”、“佝偻病”等。某院曾因畸形拟手术治疗家长未接受，其后来莪院就诊，患儿足月顺产，母乳喂养，既往无外伤史．无结核接触史．无家族史，     

胫骨下端解剖钢板治疗复杂性胫骨下段骨折

胫骨下段复杂性骨折是骨科常见病 ,治疗方法多种多样 ,但疗效仍不甚理想。笔者于 1998～ 2 0 0 1年 ,采用胫骨下端解剖钢板治疗胫骨下段粉碎性骨折 ,初步观察疗效满意。现介绍如下。1　资料和方法1.1　临床资料　本组 16例 ,男 14例、女 2例 ;年龄 2 3～ 48岁。骨折原因有车祸、高处跌伤和重物压伤 ,均为高能量性损伤。开放性骨折 6例 ,闭合性骨折 10例 ,均为粉碎性骨折。 14例伴有腓骨下段骨折。1.2　内固定器材　胫骨下端解剖钢板 ,设计形状如同匙形 ,下方与胫骨前面相平 ,有 4个镙钉孔 ,钢板上部分逐渐弯曲与胫骨中下段外侧面相平 ,钢板…     

胫骨远端L型钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折

自2006～2008年,我们采用切开复位胫骨远端L型钢板内固定技术治疗胫骨远端粉碎性骨折29例,骨折顺利愈合,踝关节功能恢复良好,取得满意效果,现总结报告如下.     

胫骨远端外侧钢板治疗胫骨远端骨折疗效分析

目的：探讨胫骨远端外侧钢板治疗胫骨远端骨折的疗效。方法：60例胫骨远端骨折患者，采用胫骨远端外侧钢板治疗，同时加强术后处理。结果：经胫骨远端外侧钢板治疗后愈合时间3～17个月，优38例，良15例，优良率为91．4％。结论：胫骨远端外侧钢板治疗胫骨远端骨折，手术效果满意，患肢功能恢复理想，值得推广应用。     

胫骨近端钢板治疗胫骨平台骨折75例报告

胫骨平台骨折约占全身骨折4%,常为高能量暴力所致.随着工业生产发展和交通事故增加,近年来呈逐渐增多趋势.以往对胫骨平台骨折认识不足,治疗常常偏于保守,一般采用石膏外固定或者骨圆针内固定,效果欠佳,常遗留关节疼痛、僵硬、不稳定或畸形.     

胫骨交锁髓内钉治疗胫骨骨折疗效分析

目的:探讨胫骨交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果.方法:应用胫骨交锁髓内钉治疗胫骨骨折病人43例,大部分病人均采用闭合复位交锁髓内钉内固定术,部分病人采用小切口开放复位交锁髓内钉内固定术.结果:经1～2年的随访,43例中骨折愈合41例,骨折延迟愈合2例,无不愈合及畸形愈合.结论:胫骨交锁髓内钉治疗胫骨骨折有术式简单,损伤小,骨折愈合快,病人能早期活动等优点,值得基层医院推广.     

胫骨近端解剖钢板治疗胫骨平台骨折67例

目的:观察胫骨近端解剖钢板治疗胫骨平台骨折的方法及疗效。方法:回顾性分析我院2002-2010年采用胫骨近端钢板治疗胫骨平台骨折67例,对其治疗效果进行评价。结果:Rasmussen评分优58例,良6例,可3例,优良率为95.5%。膝关节屈曲度(最后一次随访)90°～125°,平均110°,伸直-10°～5°。平均0°。结论:胫骨近端解剖钢板治疗胫骨平台骨折,具有创伤小、并发症少、骨折稳定效果好、骨折愈合率高、膝关节功能恢复好等优点,是一种行之有效的方法。     

兔胫骨骨膜大部分切除对胫骨结构的影响

目的　观察兔胫骨骨膜大部切除后供区骨变化 .方法　新西兰大耳白兔 12只 ,左胫骨手术切除大部骨膜 75mm× 18mm ,约占全胫骨骨膜的 2 / 3,右侧未切除骨膜 .通过X线、骨密度、组织学和生物力学等检测手段 ,比较术后 8,12wk双侧兔胫骨的差异 .结果　骨膜大部切除后的兔胫骨 ,由于干骺血管系统和剩余部位的骨膜血管充分代偿 ,在骨长度、骨密度、骨强度及组织学方面与骨膜完整的兔胫骨无显著差异 (P >0 .0 5 ) .另外骨膜切除后 8wk ,有新的骨膜再生 ,其组织结构与正常骨膜基本相同 .结论　骨膜大部分切除后对供区骨组织无明显影响 .