载脂蛋白B基因多态性对阿托伐他汀调脂疗效的影响

目的:观察载脂蛋白B(ApoB)基因多态性对低剂量阿托伐他汀调脂疗效的影响。方法:选择高脂血症患者211例,其中67例服用阿托伐他汀10mg,每晚1次;于治疗前及治疗开始后第4、8、12周抽血实验室检查血脂指标。采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLPs)方法检测ApoB基因XbaⅠ酶切位点基因多态性。结果:211例高脂血症患者中,X+等位基因相对频率为0.0853,X-等位基因相对频率为0.9147。服用阿托伐他汀4周后,携带X+X-基因型患者的总胆固醇(TC)降低百分率较X-X-基因型患者少(14.98%vs.19.39%,P<0.05)。结论:阿托伐他汀对携带X+等位基因的高脂血症患者的调脂疗效减弱。     

高脂血症患者CYP3AP1基因多态性与阿托伐他汀调脂疗效的相关性研究

目的：测定高脂血症人群中CYP3AP1＊3等位基因的变异频率,观察CYP3AP1＊3基因多态性对阿托伐他汀调脂疗效的影响。方法：收集高脂血症患者179例,每晚顿服阿托伐他汀20mg,连续用药4周。在给药前及给药4周后采集患者空腹静脉血,测定血清总胆固醇（TC）、血清三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平。用给药4周后TC、TG、LDL-C和HDL-C的变化率作为评价阿托伐他汀调脂疗效的标准。采用PCR-RFLP技术检测CYP3AP1＊3单核苷酸多态性。根据基因分型结果将患者分组,观察CYP3AP1＊3不同基因型患者之间阿托伐他汀调脂疗效的差异。结果：YP3AP1＊3等位基因在高脂血症人群中的频率为75．4％,等位基因分布符合Hardy—weinberg平衡（P〉0．05）。     

载脂蛋白E基因多态性与阿托伐他汀调脂疗效的相关性

目的研究载脂蛋白E基因多态性与阿托伐他汀调脂疗效及肝功影响的相关性。方法采用多聚酶链式反应-限制性内切酶片段长度多态性方法(PCR-RFLP)测定49例血脂异常患者ApoE基因型,测定服用阿托伐他汀治疗前及治疗4周后的血脂及肝功水平,分析基因型与调脂疗效的关系。结果 E3等位基因组服用阿托伐他汀4周后,总胆固醇(TC)降低有统计学意义(P<0.05),而E2、E4等位基因组对血脂水平的降低不明显;各等位基因组间的指标变化程度经过统计分析发现差异无统计学意义。服用阿托伐他汀后E3等位基因的STB与ALT改变较大,但各等位基因组间的肝功指标变化程度差异无统计学意义。结论载脂蛋白E基因多态性对阿托伐他汀调脂疗效差异无统计学意义,对肝功损害无显著影响。     

ABCC2基因多态性与阿托伐他汀调脂疗效的关系

目的：查明ABCC2基因多态性位点C-24T和G1249A在中国高脂血症人群中的分布,探讨彳曰C口基因单核苷酸多态性对阿托伐他汀调脂疗效的影响。方法：收集高脂血症患者221例,每晚顿服阿托伐他汀20mg,连续用药4周。在给药前及给药4周后采集患者空腹静脉血,测定血清总胆固醇（TC）、血清三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平。用给药4周后TC、TG、LDL—C和HDL．C的变化率作为评价阿托伐他汀调脂疗效的标准。采用PCR-RFLP技术检测ABCC2基因启动子（C-24T）和第10外显子（G1249A）的单核苷酸多态性。根据基因分型结果将患者分组,观察ABCC2基因多态性对阿托伐他汀调脂疗效的影响。     

OATP1B1388G＆gt;A基因多态性对阿托伐他汀调脂疗效的影响

目的观察有机阴离子转运多肽1B1388G＆gt;A基因多态性对阿托伐他汀调脂疗效的影响。方法样本收集105例应用阿托伐他汀治疗的高脂血症患者,阿托伐他汀（20mg,1日1次）连续治疗,分别于治疗前及治疗开始后第四周抽血实验室检查血脂指标。用聚合酶链反应限制性片段长度多态性（PCR-RFLPs）方法分析（OATP1B1388G＆gt;A）基因多态性;用高效液相色谱法测定阿托伐他汀血药浓度（稳态谷浓度）比较调脂疗效。结果 105例高脂血症患者中,OATP1B1388G＆gt;A等位基因的突变频率为69.05%。阿托伐他汀对OATP1B1388G＆gt;A等位基因型间患者TC、TG、HDL-C、及LDL-C的影响均无显著差异。但突变型纯合子组患者稳态血药浓度明显高于突变型杂合子与野生型纯合子（P〈0.05）。结论 OATP1B1388G＆gt;A基因位点的变异对阿托伐他汀的调脂疗效无影响。     

冠心病高脂血症患者应用阿托伐他汀长期调脂治疗的临床观察

目的研究冠心病、高脂血症患者长期应用阿托伐他汀调脂治疗的临床疗效、不良反应。方法110例冠心病、高脂血症患者在膳食控制和适当加强锻炼的基础上服用阿托伐他汀10～20mg,每晚1次;治疗6～12周后将达到治疗目标的患者改为服用阿托伐他汀10mg,隔日晚服1次,维持应用。每12周测总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、肝、肾功能、肌酸激酶（CK）。结果治疗6～12周后TC、LDL-C达调脂治疗目标值为89例（80.9%）,TC、TG、LDL-C下降,HDL-C升高,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。维持用药各时期各项指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）;用药期间无明显肝肾功能损害及不良反应。结论阿托伐他汀调脂作用肯定,在10～20mg每晚1次的剂量下不良反应少,用药安全。在调脂达到目标值后,改为阿托伐他汀10mg,隔日晚服1次,长期维持,临床达标率亦满意。     

ABCB1基因多态性对阿托伐他汀降脂疗效与肝功能异常不良反应的影响

目的：探讨ABCB1(2677T>G)基因多态性对阿托伐他汀降脂疗效与肝功能异常相关不良反应的影响。方法：选择2018年12月—2020年12月我院住院高脂血症患者110例作为研究对象,均经阿托伐他汀治疗3个月,采用荧光原位杂交法测定ABCB1(2677T>G)基因多态性,评价基因多态性对阿托伐他汀降脂疗效与肝功能异常相关不良反应的影响。结果：110例患者中ABCB1(2677T>G)基因频率分别为GG(60例)54.55%、 GT(26例)23.64%、TT(24例)21.82%,基因突变频率为78.18%。携带ABCB1 2677GG基因型的患者TC、LDL-C水平低于其他基因型患者（P<0.05）;不同基因型患者TG、HDL-C比较,差异无统计学意义（P>0.05）。携带ABCB1 2677GG基因型的患者ALT、AST水平高于其他基因型患者,且肝功能异常不良反应发生率高于其他基因型（P<0.05）。结论：携带ABCB1 2677GG基因型的患者接受阿托伐他汀治疗时,降脂疗效较好,对肝功能影响也较大。     

国产和进口阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的成本-效果分析

目的评价国产与进口阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效及成本一效果。方法将58例原发性高脂血症患者随机分为治疗组30例和对照组28例，分别给予国产和进口阿托伐他汀10mg，每晚口服，均治疗8周后观察调脂效果，并用成本-效果分析方法进行药物经济学评价。结果两组治疗前后比较均有明显调脂效果（P〈0．05），但组间比较无显著性差异（P〉0．05）；国产阿托伐他汀组效价比更优。结论国产阿托伐他汀治疗高脂血症与进口阿托伐他汀相比，更安全、经济、有效，适合我国国情，值得临床推广使用。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗高胆固醇血症的临床对比观察

目的：对比瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗老年高胆固醇血症患者的临床疗效。方法将76例高脂血症患者随机分为研究组和对照组各38例。对照组予阿托伐他汀,研究组予瑞舒伐他汀。于每晚入睡前服用,分别于受试后的4周和8周随访,抽空腹肘静脉血,测定2组TC、TG、LDL-C、HDL-C。结果治疗前2组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后第4、8周2组TC、TG、LDL-C水平低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。研究组LDL-C达标率为89．5％高于对照组的76．3％,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论瑞舒伐他汀组、阿托伐他汀组均能明显降低TC、TG、LDL-C,升高HDL-C,调脂疗效确切。瑞舒伐他汀的临床疗效优于阿托伐他汀,剂量更小,价格相对低廉,安全性相当,值得临床推广使用。     

ABCG2遗传多态性对阿托伐他汀降脂作用的影响

目的：研究ATP结合盒转运子G2（ABCG2）遗传多态性对阿托伐他汀降脂作用的影响。方法：91例高脂血症患者,给予阿托伐他汀片（10mg／d）治疗8周。分别于治疗前及疗程结束时空腹抽血检测血脂[TC、TG、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]水平。采用焦磷酸测序法对ABCG2进行基因分型。结果：阿托伐他汀能显著降低不同基因型的LDL-C血浆水平（P〈0．01）,且CA、AA型患者降幅较CC型患者显著,差异具有统计学意义（P〈0．05）;阿托伐他汀能显著降低CA、AA型患者的TC、TG血浆水平,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：ABCG2遗传多态性能影响阿托伐他汀的降脂作用。     

高脂血症患者载脂蛋白B基因突变对阿托伐他汀调脂作用的影响

目的 探讨载脂蛋白B(ApoB)基因突变对阿托伐他汀调脂作用的影响.方法 选取152例高脂血症患者为研究对象,采用聚合酶链反应-限制性内切片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测高脂血症患者ApoB基因多态性.所有患者给予阿托伐他汀治疗,分别在治疗前后采用酶法测定血脂水平.分析不同基因型(非X+携带者和X+携带者)患者的血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)].结果 非X+携带者治疗前后TC、LDL-C下降百分比分别为(28.98±5.21)％,LDL-C下降百分比为(32.67±7.19)％,均大于X+携带者的(18.97±4.01)％、(26.07±3.45)％(均P＜0.05).非X+携带者治疗前后TG下降百分比和HDL-C升高百分比与X+携带者比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 ApoB基因变异影响高脂血症患者的血清TC和LDL-C水平,X+携带者的血脂水平较非X+携带者高;且阿托伐他汀对X+携带者的调脂作用较弱.     

阿托伐他汀治疗高脂血症80例

目的观察阿托伐他汀治疗高脂血症的临床效果。方法对80例高血脂患者予晚上临睡前服阿托伐他汀,剂量20mg,共8周,观察用药前后血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平变化。结果治疗8周后,TC,TG,LDL—C较入组前分别下降了30％,28％,34％（P〈0．01）,HDL—C升高了12％（P〈0．05）,其中降低TC,TG,LDL—C及升高HDL—C的总有效率分别为92．50％,62．50％,95．00％,58．75％。治疗过程中除有6例丙氨酸氨基转移酶轻微升高、2例胃肠道不适外无其他不良反应发生。结论阿托伐他汀是一种安全、高效的高脂血症治疗药物。     

阿托伐他汀治疗伴颈动脉粥样硬化的高血脂患者临床观察

目的：观察阿托伐他汀治疗伴有颈动脉粥样硬化斑块的高血脂患者的临床疗效。方法：对88例伴颈动脉粥样硬化斑块高血脂患者予晚上临睡前服阿托伐他汀,剂量20mg,共24周,观察治疗前后颈动脉内膜中层厚度（IMT）、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、动脉硬化指数（TC—HDL-C）/HDL-C、脂蛋白a[Lp（a）]、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和血液流变学指标的变化。结果：阿托伐他汀能明显消退颈动脉粥样硬化斑块（IMT）,治疗后为（0.68±0.18）mm,与治疗前（1.26±0.02）mm比较,P〈0.05,降低TC、LDL-C、TG、（TC—HDL-C）/HDL-C、Lp（a）水平（P〈0.05）,升高HDL-C水平,可改善血液流变学指标。结论：阿托伐他汀可消退颈动脉粥样硬化斑块,有效降低血脂水平,且不良反应轻微。     

健脾化痰祛瘀方结合阿托伐他汀钙片治疗痰浊壅盛型高脂血症的临床观察

目的:观察健脾化痰祛瘀方结合阿托伐他汀钙片治疗痰浊壅盛型高脂血症的临床疗效。方法:采用前瞻性研究方法,将80例高脂血症(痰浊壅盛型)患者分为治疗组(中药+阿托伐他汀钙片)与对照组(阿托伐他汀钙片)各40例。2组患者均常规晚餐时服用阿托伐他汀钙片10mg,qd;治疗组加服健脾化痰祛瘀方。疗程均为8周。观察血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化。结果:治疗组总有效率(92.5%)优于对照组(85.0%);2组TC、TG、LDL-C、HDL-C改善及头昏眩晕、身重困倦、胸闷心悸、腹胀纳呆等积分比较,治疗组症状改善均明显优于对照组(P<0.05);治疗过程中2组均未见明显不良反应。结论:中药联合阿托伐他汀钙片治疗痰浊壅盛型高脂血症优于单纯用阿托伐他汀钙片治疗,且2组安全性相当。     

缺血性脑卒中患者SLCO1B1和ApoE基因多态性对阿托伐他汀疗效和安全性的影响

目的：分析缺血性脑卒中患者SLCO1B1和ApoE基因的分布情况,探讨其单核苷酸多态性（SNPs）对阿托伐他汀降脂疗效和安全性的影响。方法：选择2018年1-12月某院收治的160例缺血性脑卒中患者,应用PCR荧光探针法对患者SLCO1B1基因的388A>G、521T>C位点和ApoE基因的526C>T、388T>C位点的多态性进行检测。入选患者均口服阿托伐他汀20 mg·d^-1,通过检测用药前及用药后30 d患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）水平,评价阿托伐他汀的降脂疗效;通过检测用药前及用药后30 d患者血清肌酐（Cr）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）水平,评价阿托伐他汀的安全性。结果：缺血性脑卒中患者SLCO1B1 388A>G和521T>C等位基因频率分别为73.75%和10.62%,ApoE基因的e2、e3和e4等位基因频率分别为7.50%、80.00%和12.50%,各基因型符合Hardy-Weinberg平衡定律。SLCO1B1（TC+CC）组患者给药30 d后LDL-C明显降低,CK明显升高,与TT组差异有统计学意义（P<0.05）。SLCO1B1 388A>G和ApoE SNPs对降脂疗效和安全性的差异无统计学意义（P>0.05）。结论：SLCO1B1 521C等位基因增强阿托伐他汀的降脂作用,尤其对LDL-C效果明显,但会增加肌病的风险。ApoE SNPs对阿托伐他汀的降脂疗效及安全性无显著影响。     

阿托伐他汀治疗高脂血症的临床疗效及安全性观察

目的探讨分析阿托伐他汀治疗高脂血症临床疗效及安全性。方法选取我院收治的70例高脂血症患者资料进行回顾性分析。结果治疗4周及8周后的TC、TG、LDL-C水平与治疗前比较下降明显,而HDL-C则升高明显;治疗4周后的TC、TG、HDL-C、LDL-C总有效率明显低于治疗8周后,有明显的差异性(P<0.05)。治疗过程中监测肝肾功能示丙氨酸转氨酶轻微升高,余无明显变化,不良反应率为15.8%。结论阿托伐他汀治疗高脂血症临床效果显著,安全性高,具有良好的临床应用前景。     

较大剂量阿托伐他汀钙治疗老年混合型高脂血症的临床疗效及其安全性

目的探讨较大剂量阿托伐他汀钙治疗老年混合型高脂血症的临床疗效及其安全性。方法选取吉安市中医院2017年10月-2019年4月收治的老年混合型高脂血症患者92例,采用分层随机法分为对照组和观察组,各46例。对照组给予常规剂量阿托伐他汀钙,观察组给予较大剂量阿托伐他汀钙,两组均治疗3个月。比较两组治疗前后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),并观察两组不良反应发生情况。结果治疗前两组HDL-C、LDL-C、TC、TG比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组HDL-C高于对照组,LDL-C、TC、TG低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论较大剂量阿托伐他汀钙治疗老年混合型高脂血症的临床疗效确切,可有效改善患者血脂指标,且安全性较高。     

他汀类药物治疗80例高脂血症的疗效观察

目的:观察阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高血脂症的疗效与不良反应.方法:80例高脂血症患者随机分为A、B两组,在常规低脂膳食基础上,A组服用阿托伐他汀20 mg,B组服用辛伐他汀20 mg,日1次,疗程8周.检测两组患者治疗前及治疗后8周的血清总胆同醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)的变化.结果:服药8周末与治疗前相比:两组的TC、TG、LDL-C均显著下降(P＜0.01),HDL-C均明显上升(P＜0.05),但以A组更为显著.结论:阿托伐他汀和辛伐他汀均为高效、安全的降脂药物,但阿托伐他汀的降脂效果更为显著.