四川省黑热病流行和防治现状

目的了解全省黑热病流行与防治现状,为制订防治方案提供依据。方法收集、整理四川省疾病预防控制中心诊治病历记录;查阅网上黑热病疫情报告和核实病例;了解各流行县2003-2005年防治措施实施情况。结果在2003-2005年全省黑热病共发病126例,其中流行区发病88例,主要以九寨沟县和黑水县居多,占流行区发病的86·36%;随着流行区饲养犬只的增加,发病呈上升和扩散态势,以九寨沟县最为明显。非流行区发病38例,各年发病数高低与流行区基本一致。结论四川省黑热病呈回升趋势,各流行区应给予高度重视,及时采取大面积灭犬或查灭病犬和禁养家犬措施;加强联防,防止病犬转移,尽快有效控制黑热病的传播。     

汶川县黑热病流行与防治现状

目的 对汶川县30年黑热病的流行情况、防治工作及成效进行分析总结。方法统计黑热病疫情，确定疫点和疫区范围，开展相应的防治工作。结果1972～1986年这一阶段黑热病为散在发病，防治主要针对疫点灭犬灭蛉，保持了疫情的稳定。1987～1990年发病成倍上升，形成大范围的暴发流行，采取大规模的彻底灭犬和3～5年禁养家犬，有效控制了暴发流行，1997～2002年每年仅发病o～2例。发病率下降了98．33％。结论在犬源性黑热病流行区，病犬是主要的传染源，灭犬是控制黑热病流行的重要措施。     

黔南州2000-2007年狂犬病流行状况分析

目的分析黔南州近几年狂犬病流行状况及趋势。方法对黔南州疾病预防控制中心疫情室2000-2007年狂犬病发病资料和2006年门诊部狂犬病疫苗接种资料进行流行病学分析。结果2000-2007年全州共报告狂犬病病例357例,发病率呈逐年上升趋势,发病人群以农村村民和乡村学生为主。门诊狂犬疫苗接种以15岁以下学生为主。结论农村养犬普遍,犬只未免疫,村民对狂犬病认识不足,暴露后对伤口未能正确及时处理和未接种狂犬疫苗是狂犬病疫情上升的主要原因。     

文登市1980～1998年疟疾病例分析

文登市地处胶东半岛东部,为非稳定性疟区。1965年和1971年曾出现两次疟疾流行,发病率高达69.56/10万和101.69/10万。在采取以控制传染源为主的综合性预防措施之后,发病率逐年下降,至1979年降至4.44/10万。1980～1998年共发生疟疾76例。为探讨灭疟后期胶东半岛地区疟疾发病的流     

2005～2007年甘肃省黑热病流行因素分析

目的对甘肃省2005-2007年360例黑热病发病因素做流行病学分析,探讨控制黑热病流行的措施。方法对全省2005-2007年报告的黑热病病例做现况分析。结果2005-2007年甘肃省黑热病主要流行于5个县（区）,流行区未见明显扩大,主要发病年龄段为婴幼儿,发病数呈逐年上升趋势。结论犬利什曼病感染率高、新入疫区人员增多、气候变化和白蛉杀灭工作停滞是甘肃省黑热病流行区发病增多的主要原因。     

四川羌族地区黑热病防治效果的评价

汶川、理县和茂县是四川羌族聚居地,也是全国黑热病主要高发地区之一。黑热病长期以来危害羌族人民的身体健康,经过多年的防治,末能控制流行。1990年我们采用以消灭传染源为主的综合防治措施,取得很好防治效果,使整个地区灭犬前后发病数相比下降59.8％。 1 防治前的概况我省羌族地区黑热病主要流行以威州镇为中心的50公里范围内的三角地带。五十年代消灭家犬后,发病数一度下降,但是,由于传染     

以中华按蚊为主要传播媒介的丘陵地区疟疾防治策略探讨

目的 探讨以中华按蚊为主要传播媒介的丘陵地区的疟疾防治策略。方法 搜集江津市1950－2001年的疟疾疫情，蚊种调查和实施疟疾防治措施，用描述流行病学方法分析疟疾的流行特征，流行区类型，并对不同疟疾防治措施的效果进行评价。结果 江津市的疟疾流行特征是：疟疾发病的高峰季节在7－9月，以青壮年农民发病为最多，男女性别比例为2．16：1，主要传播媒介是中华按蚊。采取“两根治，一预防”和灭成蚊为主的防治措施可有效降低流行强度，缩短流行时间，但不能完全消除流行周期。从1986年起同时结合进行按蚊幼虫孳生地的改造，效果显著。自1992年以来疟疾发病率已连续10年被控制在1／万以上，并消除了流行周期。结论 江津市具有以中华按蚊为主要传播媒介的间日疟非稳定性流行区的流行物征，采取“两根治，一预防，成片灭蚊”与改造按蚊幼虫孳生地相结合的防治策略能有效地消除疟疾流行。以稻田积火为蚊幼虫主要孳生地的丘陵地区可通过推广先进的农业生产技术，改变农业耕作方式来达到消灭蚊幼虫孳生地的目的。     

1990～2001年辽宁省肺吸虫病监测分析

辽宁省东部鸭绿江支流中下游区的凤城、宽甸、桓仁、新宾4县的 34个乡 ,约 2 5万人口地区曾经是肺吸虫病严重流行区。6 0年代调查 ,平均人群感染率达 2 0 %以上。经过 5 0～ 80年代的防治 ,包括反复查治病人 ,捕杀、治疗猫、犬 ,药物灭螺 ,捕捉虫刺蛄 ,健康教育等手段 ,使肺吸虫病逐步得到控制。年新发病人数由数千例降到几十例。 90年代起开始实施监测方案 ,对疫区肺吸虫病流行趋势做动态观察 ,以便及时采取相应防制对策。现将 1990～ 2 0 0 1年监测结果分析如下。1　监测内容和方法1.1　监测方法　在 4个肺吸虫病流行县的流行区 ,按河系和…     

四川省理县犬只管理防治黑热病效果观察

目的采用犬只管理为主的控制措施,观察防治黑热病效果,为疫区制订防治对策提供依据。方法政府负责组织,卫生和农牧部门负责技术与实施,采取全面灭犬、捕杀漏灭和新养家犬与禁养家犬3～5年的犬只管理;采用诊治现症患者、疫点处理、杀虫剂浴犬和灭蛉的巩固措施及家犬密度、犬利什曼病血清学检测的监测措施。结果1991-1993年理县采取犬只管理全面灭犬3 060只,捕杀漏灭与新养家犬3 420只;1994年疫区实施禁养家犬3～5年,黑热病发病人数逐年下降,1997年以来无病例发生。1997年以后,疫区养犬数增多,2006-2007年监测家犬密度平均为0.51～0.99只/户。2008年全面灭犬3 825只,家犬密度平均下降为0.02～0.18只/户;2010年用rk39试条检测家犬,阳性率为4.08%。监测显示理县黑热病传播已得到有效控制。结论理县实施犬只管理控制传染源,是防治犬源性黑热病最有效的措施,防治远期效果巩固,应大力推行。     

以消灭传染源为主的防治措施控制西双版纳高疟区疟疾流行

西双版纳高疟区是云南以微小按蚊为主要媒介的恶性疟流行区，根据微小按蚊的生态习性和该类疟区的流行特点，长期以来我们一直采用以防制传播媒介和消灭传染源并重的综合控制措施，但由于长期使用杀虫剂的结果，栖息在室内的微小按蚊比例下降，导致杀虫剂室内滞留喷洒防治效果不佳，加之疟防经费不足，杀虫剂涨价等因素，使灭源灭媒并重的综合措施，实施较为困难。为探讨灭源为主的抗疟方法在该类疟区控制疟疾流行的可行性，我们于１９９２年在景洪县小街乡进行抗疟药疗效观察的同时，对此问题进行了研究。１　试点概况　景洪县小街乡由向东…     

河南省包虫病的流行病学特征

本文对１９９２￣１９９４年来我室就诊的３０例包虫病患者进行了分析，结果发现近年来原发性包虫病在河南省有逐渐增多的趋势。１１例患者出生于或曾到过外省的包虫病流行区，１９例为原发性包虫病患者，分布于河南８个地市，主要集中在焦作、郑州及洛阳三市的交界地区。发病年龄以青壮年占多数，农民发病率最高，占７８．９５％。在１９例原发性包虫病患者中，１８例有犬、羊等家畜接触史，其中养犬者９例，养犬者３例，从事家畜贩     

少儿地方性氟骨症骨损害的X线表现及改水降氟后变化

目的了解少儿氟骨症骨损害X线表现、特点,与成人氟骨症X线改变的异同以及脱离高氟影响后的X线变化,为地方性氟骨症的诊断、防治效果评价及发病和转归机理研究提供参考。方法在水氟含量较高(4.3～16.0 mg/L)的地方性氟中毒病区,借助X线检查方法筛选出30例儿童氟骨症病例,对其出现的各种X线征象、特点进行观察和分析,追踪观察并统计了8例儿童氟骨症病例改水前、后X线表现及诊断结果的变化。结果 30名患者中,轻度22例,中度4例,重度4例。硬化型改变26例,软化型2例,混合型2例。所有患者都有骨纹X线征象异常,表现为骨小梁增多、增密(密集),粗大、模糊、紊乱、融合。严重紊乱和融合的骨纹使骨密度增高,骨质硬化。前臂、小腿、骨盆骨软化变形。与成人氟骨症不同,骨周软组织和关节无异常所见。结论少儿地方性氟骨症主要发生在氟含量更高的氟中毒病区,X线表现为骨质方面的损害,骨周软组织和关节不受波及。在改换水源降低饮水氟含量5年后,原有异常骨X线征象即可出现相当明显的逆转或恢复正常影像。部分改水前骨硬化患者在改水后出现了骨质疏松征象,机制有待研究。     

河北省阳原县地方性氟中毒流行病学调查

目的掌握河北省阳原县地方性氟中毒流行现况。方法采用分层整群抽样法在非、轻、中、重病区分别抽取调查点,检测居民饮用水氟和儿童尿氟,检查儿童氟斑牙患病情况。结果共采集测定居民饮用水水样59份,水氟中位数为1.11mg/L;非、轻病区的水氟中位数在正常标准内;中、重病区的水氟中位数超过正常标准,所有水样的水氟均不合格。共采集并测定8～12岁儿童尿样405份,尿氟中位数为2.05mg/L,中、重病区儿童尿氟中位数明显高于非、轻病区。共检查8～12岁儿童1276名,氟斑牙检出率为37.7%,氟斑牙指数为0.69,非、轻、中、重病区的检出率差异有统计学意义(χ2=214.29,P<0.05);中、重病区的氟斑牙检出率和氟斑牙指数均较高,为轻微和中等流行。结论阳原县地方性氟中毒病情尚未完全得到控制;今后应进一步加大改水力度,有效地控制地方性氟中毒的发生。     

Schistosomiasis among young children in Usoma, Kenya

Although schistosomiasis burden is greatest among school-age children (SAC) (6-15 years of age), infection among preschool-age children (PSAC) (1-5 years), may be underestimated in endemic areas. We conducted a cross-sectional study evaluating Schistosoma mansoni infection among children 1-15 years of age in a highly endemic community in Kenya. Diagnostic tests included stool exam (Kato/Katz technique), serum testing for schistosome-specific antibodies, and urine testing for circulating cathodic antigen (CCA). Overall, 268 SAC and 216 PSAC were enrolled; prevalence increased with age, with 14% of 1 year olds and more than 90% of children > 10 years of age infected. Stool exam was more sensitive among SAC than PSAC, but performance was similar after adjusting for infection intensity (based on CCA). Schistosomiasis poses a threat to PSAC in endemic areas, and stool exam may underestimate the prevalence of infection. Control programs in such areas should consider PSAC in addition to SAC.     

Longitudinal study of dogs living in an area of Spain highly endemic for leishmaniasis by serologic analysis and the leishmanin skin test

The literature contains few longitudinal studies that have assessed areas endemic for canine leishmaniasis and over the same time interval Leishmania-specific cellular and humoral immunity in healthy dogs. Fourteen dogs, three mixed breed and 11 Ibizian hounds, living in an area of Spain that was highly endemic for leishmaniasis were followed-up over a three-year period by serologic analysis and the leishmanin skin test (LST). All but one of these dogs remained clinically healthy during the study period. Seroconversion was observed in four dogs. The three mixed breed dogs had a negative reaction in the LST in the first and third years. The general trend in the Ibizian hounds was an increase in the diameter of the LST reaction at both the 48- and 72-hour readings in the third year. This study demonstrates that in addition to an increase in Leishmania-specific humoral immune response in Ibizian hounds, a parallel increase in cellular immune response was observed.     

Epidemiology of visceral leishmaniasis in northeast Brazil.

Epidemiologic aspects of the relationship between infection with Leishmania chagasi and development of clinical visceral leishmaniasis (VL) were studied in all children < 11 years old in a defined, endemic, rural area of the state of Ceará in northeast Brazil. Antileishmanial antibodies were measured in the same subjects by ELISA on six occasions between May 1987 and August 1989. Seroconversion was documented during this period in 108 children, with a cumulative annual incidence of 4.6%. Twelve (11.1%) of these children developed VL. Age < 4 years, hematocrit < 33%, and living in the mountains predicted the development of clinically apparent VL after seroconversion. Despite a high percentage of dogs serologically positive in the region (38%), there was no increased risk of infection for children living in the same household with dogs. Since children in households with a prior case of VL had a threefold increased risk of infection, human-sandfly-human transmission might have been important.     

Inadequate protection against yellow fever of children visiting endemic areas.

The guidelines of the World Health Organization call for immunization against yellow fever at least 10 days before travel to endemic areas. The goal of this study was to determine whether these guidelines have been applied in 2 travel clinic settings in teaching hospitals in Israel and the United Kingdom specifically for children traveling to endemic areas. Two groups of children aged 9 months to 15 years (n = 98), who were planning to travel to yellow fever-endemic areas, were evaluated regarding characteristics related to the administration of yellow fever vaccine before travel. Overall, 19 children in both clinics (19.4%; 95% confidence interval, 12.1-28.6) had received their yellow fever vaccination < 10 days before departure (no interclinic difference). Eleven of these children received the vaccine < 7 days before departure. We found that the World Health Organization guidelines for yellow fever vaccination are frequently not followed. An initiative to explain to the public the importance of vaccination well before travel to endemic areas should be undertaken.     

2009年山西省儿童大骨节病病情调查与分析

目的掌握山西省儿童大骨节病的病情现状及消长趋势,评估防治效果,为调整防治策略提供科学依据。方法按照《2008年度国家大骨节病防治项目技术方案》的要求,2009年在全省选取4个县12个历史重病区村作为调查点,对7～12岁儿童进行临床检查及右手X线拍片检查,X线片观察部位为掌指骨及腕关节。并收集调查点种植结构与主食构成及近3年防治措施落实等情况。结果共调查7~12岁儿童1 200人,临床未检出阳性病例,X线检出10例干骺端阳性病例,检出率为0.83%,骨端未检出阳性病例。结论山西省儿童大骨节病病情稳定在基本控制范围内,社会与经济的发展是大骨节病持续控制的保障。     

吉林省地方性氟中毒重点病区调查结果分析

目的 掌握吉林省地方性氟中毒病情现状，为今后地方性氟中毒防治提供科学依据。方法 在3个重点病区县中，按非、轻、中、重病区总人口的10％抽取调查点，调查8～12岁儿童氟斑牙、成人重度氟骨症患病情况；检测饮水氟含量、8—12岁儿童尿氟含量；调查改水情况。结果 8～12岁儿童氟斑牙患病率为45．23％，未查出重度氟骨症患；水氟含量的中位数为1．49mg／L，8～12岁儿童尿氟含量的中位数为1．57mg／L；病区改水率为33．21％，使用率为67．34％。结论 吉林省地方性氟中毒病情有转轻的趋势，防氟改水工作需进一步加强。     

Issues in Clinical Parasitology: The Management of Hydatid Cyst

Echinococcal or hydatid cyst is not commonly seen in the United States; however, two cases were seen within a 6-month period at a southern teaching hospital, and it is endemic in many areas of the world. The causative organism, Echinococcus granulosus, is a tapeworm of dogs; the normal intermediate hosts are hoofed animals. When man becomes infected enlarging cysts in the liver, lung, nervous system, or peritoneum may cause considerable morbidity. While surgery traditionally has been the treatment of choice, in the past few years the usage of high doses of mebendazole has been suggested as a possible alternative. This review describes two cases and the recent literature regarding the use of mebendazole as therapy for hydatid disease.