中药口服、灌肠治疗放射性直肠炎疗效观察

目的：观察运用中药口服并配合灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效。方法：对60例子宫颈癌经放射治疗后出现放射性直肠炎的患者给予中药口服并配合灌肠治疗，观察其临床效果。结果：治愈27例，占45．0％；显效22例，占36．7％；好转7例，占11．7％；无效4例，占6．7％，总有效率93．3％。结论：采用中药口服配合灌肠是治疗放射性直肠炎较为有效的方法。     

中西药结合保留灌肠治疗放射性直肠炎的护理

目的观察中西药结合保留灌肠用于放射性直肠炎的疗效。方法回顾性分析2003年6月至2006年6月48例经过盆腔放射治疗出现放射性直肠炎的宫颈癌患者。采用中西药结合保留灌肠治疗放射性直肠炎,改进灌肠方法,充分发挥药物作用,取得较好疗效。结果放射性直肠炎48例经治疗和护理有效率达86%。     

谷胱甘肽保留灌肠预防放射性直肠炎疗效分析

放射性直肠炎是盆腔肿瘤放射治疗时出现的一种常见并发症 ,症状严重者影响治疗进程。我们采用还原型谷胱甘肽(GSH )稀释液保留灌肠法来预防放射性直肠炎 ,取得较满意效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料1999年 5月 -2 0 0 2年 3月 ,我们共收治可评价接受盆腔放射治疗的患者 95例。随机分为治疗组 47例 ,男 17例 ,女 3 0例 ;年龄 2 9～ 78岁 ,平均 5 1 5岁。对照组 48例 ,男 19例 ,女 2 9例 ;年龄 3 0～ 75岁 ,平均 5 2岁。治疗组宫颈癌 18例 ,子宫内膜癌 8例 ,直肠癌 11例 ,其他 10例 ;对照组宫颈癌 19例 ,子宫内膜癌 7例 ,直肠癌 1…     

锡类散和维生素B12混合溶液治疗迟发放射性直肠炎疗效观察

目的探讨宫颈癌放疗后迟发性放射性直肠炎的发生情况及其处理。方法回顾分析2002-2006年在我科的207例宫颈癌病人接受放射治疗，分析其迟发放射性直肠炎的发生和治疗。结果于放疗6mo后发生放射性直肠炎者共39例（18．8％），伴出血者13例（33．3％），经过以锡类散和维生素B12为主的混合溶液保留灌肠等处理，36例痊愈或缓解，有效率达到92．3％，2例无效，1例因发生直肠瘘等接受手术治疗。结论用锡类散和维生素B12为主的混合溶液治疗宫颈癌放疗后晚期放射性直肠炎大部分可缓解，疗效满意。     

放射性直肠炎486例结肠镜诊断分析

放射性直肠炎是由于宫颈癌,膀胱癌及前列腺癌等盆腔恶性肿瘤患者接受放射性治疗后,引起相邻器官直肠的放射性损伤.常于放射治疗结束后数月至数年后出现症状,结肠镜下检查诊断最为直观、准确.回顾性分析我院经肠镜诊断的486例放射性直肠炎患者资料,总结报道如下.     

放射性直肠炎486例结肠镜诊断分析

放射性直肠炎是由于宫颈癌，膀胱癌及前列腺癌等盆腔恶性肿瘤患者接受放射性治疗后，引起相邻器官直肠的放射性损伤。常于放射治疗结束后数月至数年后出现症状，结肠镜下检查诊断最为直观、准确。回顾性分析我院经肠镜诊断的486例放射性直肠炎患者资料，总结报道如下。     

适形放疗联合介入治疗宫颈癌放疗后盆腔复发的临床观察

目的：评价三维适形放疗联合介入治疗复发性宫颈癌的近期疗效和毒副反应。方法：分析放疗后盆腔复发宫颈患者癌27例，给予动脉介入治疗两周期后，复发病灶适形放疗50—55Gy。结果：1年生存率为59．2％，CR2212％，PR59.3％，总有效率（CR＋PR）为81．5％，症状缓解率：腰骶疼痛71．4％（15／21），下肢痛64.3％（9／14），下肢水肿40％（2／5）。急性Ⅲ度以上膀胱、直肠反应、骨髓抑制发生率分别为14．8％、18．5％、25．9％，1例发生晚期放射性膀胱炎，2例出现晚期放射性直肠炎，盆腔皮下组织纤维化3例，全组未发生治疗相关性死亡。结论：三维适形放疗联合介入治疗宫颈癌放疗后盆腔复发，近期疗效满意，毒副反应可以接受，远期疗效仍需进一步观察。     

中药口服、灌肠治疗放射性直肠炎疗效观察

目的:观察运用中药口服并配合灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效.方法:对60例子宫颈癌经放射治疗后出现放射性直肠炎的患者给予中药口服并配合灌肠治疗,观察其临床效果.结果:治愈27例,占45.0%;显效22例,占36.7%;好转7例,占11.7%;无效4例,占6.7%,总有效率93.3%.结论:采用中药口服配合灌肠是治疗放射性直肠炎较为有效的方法.     

放射性直肠炎肛门用药的疗效与护理

临床上因妇科肿瘤行盆腔体内、外放射治疗,最常见的并发症是放射性直肠炎。对于中度以上的放射性直肠炎全身用药,收效甚微。我们自1994年3月至1996年12月采用025%普鲁卡因混悬液肛门内用药法治疗放射性直肠炎56例,取得了满意的效果。1　临床资料11　患者来源　56例患者均为妇科肿瘤。其中子宫颈癌48例;子宫体癌6例;卵巢癌2例。年龄最小32岁,最大76岁,平均年龄58岁。56例患者中度直肠反应38例,每日大便7～8次,呈粘液状带脓,镜检红细胞0～2;重度直肠反应18例,每日大便10次以上,呈血便或便中带血,均伴有肛门下坠,下腹部疼痛不适。12　用药方法…     

复方谷氨酰胺胶囊防治急性放射性直肠炎临床研究

目的:观察复方谷氨酰胺胶囊对盆腔肿瘤放疗后急性放射性直肠炎的预防作用。方法:将78例盆腔肿瘤放疗患者随机分为两组:对照组36例,放疗时不预防使用保护肠道黏膜药物;治疗组42例,放疗时使用复方谷氨酰胺胶囊口服药物保护肠道黏膜治疗。比较两组出现急性放射性直肠炎时的放疗剂量及放射性肠炎严重程度的差异。结果:对照组患者在盆腔接受>10-20Gy照射时大多数患者(33.33%)出现急性放射性直肠炎,而治疗组57.14%患者出现急性放射性直肠炎时已接受>20-30Gy放疗,治疗组推迟了放射性直肠炎的发生时间。同时急性放射性直肠炎分级分析,对照组0级0人、1级7人(19.44%)、2级13人(36.11%)、3级15人(41.67%)、4级1人(2.78%);治疗组0级0人、1级16人(38.10%)、2级17人(40.48%)、3级9人(21.43%)、4级0人,治疗组出现3级直肠炎的患者明显少于对照组(P<0.05),提示治疗组减轻了放射性直肠炎的发生程度。结论:口服复方谷氨酰胺胶囊可减轻盆腔放疗引起的急性放射性直肠炎,同时可推迟直肠炎发生的时间,安全、有效,值得临床推广使用。     

康复新液联合思密达混合液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的临床疗效

目的探讨康复新液联合思密达混合液保留灌肠治疗盆腔恶性肿瘤放射治疗后所致急性放射性直肠炎(ARP)的临床疗效。方法 30例盆腔恶性肿瘤放射治疗后所致ARP患者,其中Ⅰ级7例,Ⅱ级22例,Ⅲ级1例,给予康复新液50ml+思密达3g+地塞米松5mg+利多卡因100mg混合后保留灌肠,每晚1次,疗程14d,治疗结束1周后评定灌肠疗效。结果 30例ARP患者,经积极1个周期(14d)治疗性保留灌肠后,显效11例,有效15例,总有效率为86.7%。结论康复新液联合思密达混合液保留灌肠治疗盆腔恶性肿瘤放射治疗后所致ARP,疗效满意,副作用小,简便易行。     

小牛血去蛋白提取物治疗急性放射性直肠炎的近期疗效观察

目的观察小牛血去蛋白提取物保留灌肠防治盆腔肿瘤三维适形放疗后并发急性放射性直肠炎的疗效。方法30例盆腔恶性肿瘤患者放疗同时配合小牛血去蛋白提取物10ml,1次／日,5次／周,保留灌肠。结果30例患者总有效率100％,小牛血去蛋白提取物可显著改善盆腔肿瘤患者的急性放射性肠炎。结论小牛血去蛋白提取物保留灌肠是治疗急性放射性直肠炎的有效方法。     

复方苦参注射液减轻妇科肿瘤盆腔放射性损伤的临床观察

目的　观察复方苦参注射液减轻盆腔组织放射性损伤的生物活性,并为其抗放射性损伤提供临床依据。方法　７８例确诊的妇科肿瘤患者分为治疗组（ｎ＝４３）和对照组（ｎ＝３５）,均行单纯盆腔野根治性放疗,治疗组加复方苦参注射液静滴。采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）动态检测所有患者在放疗过程中及放疗后随诊期间血清转化生长因子 β１（ＴＧＦ-β１）、Ⅲ型胶原（ＣｏｌⅢ）的含量变化。结果　（１）患者治疗前血清ＴＧＦ-β１、ＣｏｌⅢ含量分别为（９.０８±７.３１）ｎｇ／ｍｌ、（１４.８２±５.２９）ｎｇ／ｍｌ,均高于正常对照组;（２）治疗组发生２级放射性损伤的比例为１１.６％（５／４３）,明显少于对照组的３４.３％（１２／３５）,两组差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）;（３）在放疗过程中,血清ＴＧＦ-β１的水平差异不大,治疗组略低于对照组;在放疗结束后１、３、６个月,两组之间差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）;（４）从放疗中期到放疗后６个月,治疗组血清ＣｏｌⅢ水平均显著低于对照组。结论　复方苦参注射液能降低血清ＴＧＦ-β１和ＣｏｌⅢ的含量,减轻盆腔组织放射性损伤的发生。     

蒙脱石散联合康复新液保留灌肠预防急性放射性直肠炎的临床观察

目的 探讨蒙脱石散联合康复新液保留灌肠预防急性放射性直肠炎的临床效果。方法 将本院收治的109例盆腔放疗患者分为研究组（n=55）和对照组（n=54）,对照组予以常规准备,放疗前2 h排空大小便,饮温水500～800 ml,憋尿充盈膀胱,放疗期间鼓励高蛋白、高维生素饮食,忌食辛辣刺激性食物。研究组在对照组的基础上予以蒙脱石散3 g+康复新液30 ml+0.9％氯化钠溶液20 ml混合成灌肠液与放疗同步保留灌肠。比较两组患者急性放射性直肠炎的发生情况。结果 研究组与对照组急性放射性直肠炎的发生率分别为18.2％和53.7％,其中1级分别为14.5％和31.5％,2级分别为3.6％和14.8％,3级分别为0和7.4％,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 蒙脱石散联合康复新液与放疗同步保留灌肠对预防盆腔放疗引起的急性放射性直肠炎有较好的预防作用,且操作方便,无明显毒副反应,患者易于接受。     

沙利度胺联合三乙醇胺乳膏保留灌肠防治直肠癌术后放疗致急性放射性直肠炎的临床观察

目的 探讨沙利度胺联合三乙醇胺乳膏保留灌肠防治直肠癌术后放疗致急性放射性直肠炎的疗效及对患者放疗期间生活质量的影响。方法 收集2015年1月至2017年3月直肠癌Dixon术后患者69例,随机分为试验组（n=35）和对照组（n=34）。两组均接受卡培他滨（1250 mg／m2口服,2次／天,d1～d14,21天为1周期,化疗2个周期）同期放疗（DT 50 Gy／25 f,5周完成）。试验组接受沙利度胺口服（初始剂量为100 mg／天）联合三乙醇胺乳膏保留灌肠（三乙醇胺乳膏15 g+100 ml加温生理盐水保留灌肠,1次／天,直至放疗结束）。观察两组急性放射性直肠炎的发生情况、同期放化疗耐受性及KPS评分、睡眠、饮食及体重变化情况。结果 试验组急性放射性直肠炎的发生率为77.1%（27／35）,低于对照组100.0%（34／34）,且试验组急性放射性直肠炎级别低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组急性放射性直肠炎首次发生时受照射剂量为（36.4±5.6）Gy,高于对照组的（13.6±3.7）Gy,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组的KPS评分改善率为71.4%（25／35）、睡眠改善率为94.3%（33／35）、饮食改善率为62.9%（21／35）、体重改善率为51.4%（18／35）,均优于对照组的2.9%（1／34）、0（0／34）、2.9%（1／34）和5.9%（2／34）,差异均有统计学意义（均P<0.05）。试验组放疗中断率、放疗总疗程均低于对照组,试验组化疗完成次数多于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者均无因严重不良反应而终止治疗。试验组出现嗜睡2例,经对症处理后好转。结论 沙利度胺联合三乙醇胺乳膏保留灌肠防治直肠癌术后放疗致急性放射性直肠炎安全、有效,并且可以改善患者放疗期间的生活质量。     

热疗联合放化疗治疗局部晚期宫颈癌的远期疗效分析

目的:探讨热疗联合放化疗治疗晚期宫颈癌的远期疗效及晚期毒副反应。方法:收集2012年6月至2014年6月我院收治的局部晚期宫颈癌患者91例,分为两组:44例放化疗组和47例热放化疗组。对两组的5年总生存及晚期毒副反应进行比较。结果:热放化疗组5年总生存率略高于放化疗组（72.9%vs 65.4%）,但差异无统计学意义（P=0.455）。热放化疗组可降低晚期放射性直肠炎的发生率（P=0.042）。结论:热疗联合放化疗可降低晚期放射性肠炎,与放化疗相比有望提高远期生存率,需扩大样本量进一步研究。     

调强放疗在早期子宫颈癌术后阴道残端复发治疗中的价值

目的 探讨调强放疗治疗早期子宫颈癌术后阴道残端复发的价值.方法 采用回顾性同期对照研究,对30例早期子宫颈癌术后阴道残端复发患者（试验组）行调强放疗,选择同期行常规放疗的30例早期子宫颈癌术后阴道残端复发患者为对照组,两组均行3个疗程TP方案治疗.比较两组间患者的近期疗效及并发症情况.结果 试验组完全缓解（CR） 22例,部分缓解（PR）7例,进展（PD）1例,对照组CR 14例,PR 5例,稳定（SD）7例,PD 4例,试验组有效率为96.67％（29/30）,对照组有效率为63.33％（19/30）,差异有统计学意义（P=0.009）.试验组1例1级放射性膀胱炎,1例1级放射性肠炎;对照组3例阴道直肠瘘,1例3级放射性膀胱炎,2例2级放射性膀胱炎,2例1级放射性肠炎.结论 调强放疗治疗早期子宫颈癌术后阴道残端复发近期疗效满意,优于常规放疗,不良反应可耐受.     

宫颈癌体外放射治疗疗效分析

目的评价体外放射治疗治疗宫颈癌的近期及远期疗效。方法选取2005年1月至2007年6月间收治的首次体外放射治疗宫颈癌患者56例,按照随机对照表法将所有患者分为放射治疗A组和放射治疗B组,每组28例,两组患者均先行全身静脉化疗再行体外放射治疗,放射治疗A组的挡铅高度到达子宫底上1.0¹.5cm,而放射治疗B组为全腔野高度。结果 A组和放射治疗B组的总有效率分别为85.7%和78.6%,差异无统计学意义(P=0.132)。两组3和5年生存率、放射性膀胱炎和直肠炎发生率比较,差异均无统计学意义(P<0.05)。放射治疗A组的盆腔淋巴结转移率明显低于放射治疗B组(P<0.001)。结论盆腔野正中挡铅4 cm宽度,高度至子宫底上1.01.5cm,而放射治疗B组为全腔野高度。结果 A组和放射治疗B组的总有效率分别为85.7%和78.6%,差异无统计学意义(P=0.132)。两组3和5年生存率、放射性膀胱炎和直肠炎发生率比较,差异均无统计学意义(P<0.05)。放射治疗A组的盆腔淋巴结转移率明显低于放射治疗B组(P<0.001)。结论盆腔野正中挡铅4 cm宽度,高度至子宫底上1.0¹.5cm体外放射治疗,疗效确切,可有效减少盆腔淋巴结转移。     

252锎中子腔内照射治疗宫颈癌62例

目的：观察252锎（252cf）中子腔内配合体外照射治疗宫颈癌的疗效及并发症。方法：总结62例未接受过治疗的Ⅱa-Ⅲb宫颈癌患者临床资料。首先用252cf中子腔内照射,宫旁A点剂量8—10Gy／次,1次／周,共治疗4—5次,A点总剂量36—40Gy;中子治疗后第二天用6MV—X射线盆腔外照射,全盆腔野前后对穿照射,2Gy／次,4次／周;外照射剂量20—25Gy后盆腔野中央挡铅4cm,继续四野照射至总剂量45—50Gy。结果：近期疗效：CR93．5％,PR4．2％。5年肿瘤局部控制率80．6％。5年生存率67．7％。单因素及多因素分析结果显示,肿瘤分化程度和淋巴结转移与宫颈癌的临床预后有关。放射性膀胱炎发生率4．8％,放射性直肠炎发生率8．2％,迁延型放射性直肠炎发生率6．5％,阴道挛缩、黏连发生率8．1％。结论：252锎中子腔内配合体外照射治疗宫颈癌,患者能够耐受,局部控制率较高,放疗并发症较低,具有-定的临床应用前景。