以吡柔比星为主联合化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的分析以吡柔比星（THP）为主联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效和不良反应,并与以比柔比星（ADM）为主的联合化疗方案进行比较。方法128例NHL患者中65例用THP为主的化疗方案（CTOP方案）（THP组）,63例用以ADM为主的化疗方案（CHOP方案）（ADM组）,观察两种方案的近期疗效及不良反应。结果THP组和ADM组的治疗有效率分别为87．7％和81．0％,两组间比较差异无统计学意义（P〉O．05）。骨髓抑制、恶心、呕吐、肝功能异常发生率两组间比较差异无统计学意义（P值均〉0．05）,THP组的脱发率、心电图（ECG）异常发生率均显著低于ADM组（P〈0．05）。结论THP、ADM治疗NHL疗效相似,但THP导致的脱发、心脏毒性低于ADM。     

吡喃阿霉素、表阿霉素及阿霉素为主联合化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤

目的：分别采用以吡喃阿霉素（THP）、表阿霉素（E－ADM）及阿霉素（ADM）为主的联合化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤,进行疗效及不良反应观察比较,方法采用CHOP方案治疗非霍奇多淋巴瘤68例,分为3组：吡喃阿霉素组23例,表阿霉素组22例,阿霉素组23例。3组治疗有效率（CR＋PR）分别为82．6％、86．4％、82．6％,3组之间无显著性差异。不良反应;肝功能异常,白细胞减少,血小板减少、贫血、恶心呕吐、,3组间比较无关差异。THP组心电图异常及脱发率低于E－ADM组和AMD组。结论吡喷阿霉素、表阿霉素及阿霉素非霍奇多淋巴瘤的疗效无差异,THP组心脏毒性,脱发率低于E－ADM组和ADM组。     

CTOP与CHOP方案治疗外周T细胞淋巴瘤的疗效比较

目的：比较含吡喃阿霉素（THP）的CTOP方案与含阿霉素（ADM）的CHOP方案治疗外周T细胞性非霍奇金氏淋巴瘤一非特异性（PTCL-U）的疗效和不良反应。方法：采用两种方案治疗PTCL—U患者共130例，THP组49例．ADM组81例。结果：两组患者临床特征指标相似（P〉0．05）。可评价疗效129例，两组有效率分别为71．6％和72．8％．CR率分别为43．2％和39．5％（P〉0．05）。骨髓抑制、胃肠道反应、脱发为主要不良反应。Ⅲ～Ⅳ度白细胞降低、血小板和血红蛋白降低发生率两组无明显差异；脱发ADM组高于THP组（31．1％：14．0％，P〈0．001）；ADM组心脏毒性稍高于THP组（11．1％％：6．1％，P=0．522）。中位随访24个月（1～88个月），两组预计5年生存率分别为22．0％和42．2％（P〈0．01）。结论：采用含THP的CTOP方案治疗PTCL-U疗效较好，毒性较低，远期生存率较高，值得临床进一步研究。     

吡柔比星和阿霉素毒副反应的对比观察

 对含吡桑比星（THP）联合化疗方案施治的71例（183个治疗周期）和合阿霉素（ADM）联合化疗方案施治的106例（269个治疗周期）中晚期恶性肿瘤病人在毒副反应方面的资料进行了对比观察。结果表明，THP组的消化道副反应、脱发、心脏毒性较ADM组明显减轻；骨髓抑制、口腔炎、体温升高、肝肾功能损伤的毒副反应两药基本相当。综合判断，提示THP的毒副反应较ADM轻。     

含吡柔比星与多柔比星方案治疗多发性骨髓瘤的比较研究

目的比较含吡柔比星（THP）和多柔比星（ADM）的方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的疗效和患者不良反应。方法60例MM患者分别接受VTD（长春新碱＋THP＋地塞米松）和VAD（长春新碱＋ADM＋地塞米松）方案治疗,每28d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果VTD组和VAD组的有效率分别为71．43％和64．86％,二组之间差异无统计学意义（P〉0．05）;两组的血液学毒性及胃肠道反应差异均无统计学意义（P〉0．05）,VTD组心脏毒性发生率3．57％,脱发率14．29％,均明显低于VAD组的29．73％和51．35％（P〈0．01）;VTD组肝肾功能损伤发生率3．57％,也明显低于VAD组的21．62％（P〈0．05）。结论THP与ADM相比,疗效略高,且心脏毒性、脱发和肝肾功能损伤等不良反应明显降低,更适合MM患者,值得推广应用。     

THP和ADM在肝癌导向综合治疗中的作用对比研究

 为对比观察THP和ADM在肝癌导向综合治疗中的作用,分别对24例中晚期原发性肝癌患者进行了125I—AFPAb肝动脉灌注联合栓塞化疗的导向综合治疗。结果显示;THP组和ADM组的有效率分别为66.7％和58.2％(P>0.05)。THP组的脱发率和心脏毒性反应明显低于ADM组(P<0.05),其它的毒副反应两组相近。提示:肝动脉灌注125I—AFPAb与葱环类抗癌药为主的栓塞化疗联合治疗中晚期原发性肝癌具有较高的疗效,THP的疗效与ADd相近,但脱发和对心脏的毒副作用较小。     

卵巢癌的吡柔比星联合化疗临床的观察

对59例卵巢癌病人，分别给予了吡柔比星THP），表阿霉素（E－PI），阿霉素（ADM）为主的术后联合化疗，进行了临床观察对比，结果：THPEPI疗效相当，优于ADM。在心脏，脱发，恶心，呕吐，口腔粘膜炎等毒付作用方面，THP明显低于EPI和ADM。     

吡喃阿霉素联合方案治疗恶性肿瘤临床观察──附202例临床分析

福州市各大医院协作应用毗吨阿霉素（THP）联合方案治疗各类恶性肿瘤202例，其中术后辅助化疗105例，有观察指标97例。结果揭示THP对多种实体病均有较好疗效，尤其对恶性淋巴瘤（CR＋PR94．1％），乳腺癌（CR＋PR71．4％），有效率明显高于文献中由阿霉素组成的相同联合方案。术后辅助化疗及膀胱癌局部切除术后灌注化疗近期内均未见复发或转移。毒副反应较轻，尤其心脏毒性和脱发。     

CTF方案治疗晚期乳腺癌疗效及不良反应观察

尽管阿霉素（ADM）具有高效的抗癌效能，但由于明显的心脏毒性等副作用使其临床应用受到限制。吡柔比星（THP）是阿霉素的四氢吡喃衍生物，为新一代半合成蒽环类抗癌药物。有报道THP的抗肿瘤活性与ADM相似，单药治疗乳腺癌的有效率为21％～59％，但毒副作用低于ADM。我们自2003年2月至2006年8月分别采用含吡柔比星的CTF方案治疗晚期乳腺癌43例和含阿霉素的CAF方案37例。现将两种方案疗效、不良反应进行比较分析，报告结果如下。     

CTOP和CHOP方案治疗外周T细胞淋巴瘤的临床随访分析

目的比较含吡喃阿霉素(THP)的CTOP方案与含阿霉素(ADM)的CHOP方案治疗外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的疗效和不良反应。方法回顾性分析外周T细胞淋巴瘤临床特征,比较两种方案的不良反应、近期疗效和远期疗效。结果 29例PTCL中,可行疗效评估的25例,其中CTOP组14例,CHOP组11例;中位随访21.25个月。两组患者临床特征的均衡性比较好。CTOP组和CHOP组的总有效率、完全缓解率分别是78.6%和72.7%(P>0.05)、57.1%和54.5%(P>0.05),3,5年总生存率分别为57.7%和46.3%、32.1%和22.1%(P=0.012),CTOP组有好转趋势。25例患者共接受169个疗程化疗。骨髓抑制为主要不良反应,但两组差异无显著性(P>0.05),CHOP组心脏毒性、脱发、呕吐发生率明显高于CTOP组(P<0.05)。结论采用含THP的CTOP治疗PTCL疗效好,毒性较低,远期生存率较高,尤其对老年PTCL值得临床进一步研究。     

CTOP方案治疗非何杰金氏淋巴瘤38例临床观察

38例非霍奇金氏淋巴瘤患者接受环磷酰胺，吡喃阿霉素、长春新硷、强的松（CTOP）的联合化疗，可评价疗效病例38例，总缓解率86．8％（33／38），完全缓解率（CR）47．4％（18／38）。毒性作用主要为骨髓抑制。白细胞减少Ⅲ-Ⅳ级发生率7．8％，脱发及心脏毒性相对较低，肝肾功能损害轻微。本方案疗效肯定，毒性可耐受。     

吡喃阿霉素与阿霉素治疗恶性肿瘤的疗效和毒性对比分析

采用THP联合化疗方案治疗恶性肿瘤79例，用ANM代替THP的联合化疗方案治疗80例作为对照组。THP组和ADM组的有效率分别是70．1％和67．6％，P＞0．05，差异无显著性。在毒副作用方面，化疗后出现心电图异常者，THP，组占22.8％，ADM组占37．5％，P＜0．05，差异有显著性；THP组无Ⅲ度脱发，ADM组Ⅲ度脱发占26．3％;Ⅲ～Ⅳ度白细胞降低，THP组占45．5％，ADM组占28．8％，P＜0．01，差异有非常显著性。通过升白细胞治疗，两组病人均能按时化疗。     

吡柔比星和阿霉素的临床观察对比

对48例中、高度恶性非何杰金淋巴瘤(NHL),晚期或复发性头颈部癌及晚期或复发性乳腺癌,分别用包括吡柔比星(THP)和阿霉素(ADM)的联合化疗,进行临床观察对比。结果表明:THP和ADM疗效相当,但恶心、呕吐和脱发的毒副作用均明显较ADM低。     

吡喃阿霉素在儿童恶性肿瘤治疗中的远期疗效与心脏毒性观察

目的：探讨吡喃阿霉素（4—6-tetrahydropy-ranyl—adriamycin，THP）治疗儿童恶性肿瘤的远期疗效，以及患儿对THP的耐受性。方法：在儿童急性自血病、晚期淋巴瘤和其他晚期恶性肿瘤的长期化疗中，以THP取代联合化疗方案中的柔红霉素（DNR）和阿霉素（ADR）。统计远期疗效，观察THP所致的心脏毒性发生率和其他并发症。结果：总计治疗92例儿童恶性肿瘤，按Kaplan-Meier生存率曲线法统计急性淋巴细胞白血病（ALL）、非霍奇金淋巴瘤（NHL）和急性髓系白血病（AML）的6年以上无病生存率（disease-freesurvival，DFS）分别76．43％、78．58％和46．47％。其他晚期实体肿瘤的CR和PR率分别为62．5％和25．0％。本组仅3例出现THP所致心脏损害（心律紊乱和传导阻滞），其中2例改用CTX和VP16后，最终获得长期无病生存。治疗中THP最大累积剂量为600mg／m^2。结论：以THP取代ADR和DNR，在保证远期疗效的基础上，可明显降低心脏毒性反应的发生率。     

增强剂量CTOP方案治疗侵袭性淋巴瘤的5年生存分析

目的：分析增强剂量CTOP方案治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin＇s lymphoma，NHL）的疗效及生存期情况，探讨提高吡柔比星（pirarubicine，THP）在联合化疗方案中的剂量强度后患者的生存情况。方法：38例初治侵袭性NHL随机分为2组，分别接受常规剂量CTOP（THP40mg／m^2）和增强剂量CTOP（THP60mg／m^2）方案化疗至少2个疗程，观察疗效及不良反应，收集这部分患者的5年生存数据，进行统计分析。结果：增强剂量CTOP与常规剂量CTOP方案相比，在不增加心脏毒性、脱发及骨髓抑制等不良反应的前提下，近期疗效及生存率有所改善。常规剂量组和增强剂量组1、3、5年生存率分别为94．7％、47．4％、5．3％和84．2％、63．2％、10．5％；1、3、5年无进展生存率分别为84．2％、42．1％、5．3％和78．9％、57．9％、10．5％。2组中位至疾病进展时间分别为11和13个月（P=0．6681）。结论：增强剂量CTOP方案（增强THP剂量）治疗NHL，有可能提高肿瘤完全缓解率（P值未显示统计学差异）及生存率，而且不加重不良反应。     

增强剂量CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤临床观察

目的 观察增强剂量CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及不良反应,进而探讨提高THP(吡柔比星)在联合化疗方案中的剂量强度的安全性。方法 18例初治NHL随机分为两组,分别接受常规剂量CTOP(THP 40mg/m2)和增强剂量CTOP(THP60 mg/m2)方案化疗至少2个疗程,观察疗效及不良反应。结果 增强剂量CTOP与常规剂量CTOP方案相比完全缓解率有所提高(33.3％vs 12.5％),达到完全缓解的时间也缩短(P<0.01);提高THP剂量强度后并未增加心脏毒性、脱发及骨髓抑制等不良反应的发生,两组的不良反应发生率及严重程度相仿,差异无显著性。结论 增强剂量CTOP方案治疗NHL可提高疗效而不加重不良反应,增强剂量吡柔比星可安全使用。     

异环磷酰胺联合阿霉素和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的：观察异环磷酰胺（IFO）联合阿霉素（ADM）和顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒性反应。方法：对加例晚期非小细胞肺癌患者采用异环磷酰胺联合阿霉素和顺铂进行化疗。结果：本组加例患者中CR2例，PR15例，SD14例，PD9例，总有效率（CR＋PR）为42．5％（17／40）。毒性反应以血液学毒性、消化道反应、脱发较常见。结论：异环磷酰胺联合阿霉素和顺铂是治疗晚期非小细胞肺癌有效且可以耐受的化疗方案。     

羟基喜树碱,5—氟尿嘧啶,阿霉素联合化疗治疗胃癌的临床观察

目的观察羟基喜树碱（HCPT），5一氟尿嘧啶（5－FU）和阿霉素（ADM）联合化疗治疗胃癌的疗效和耐受性。方法42例胃癌患者接受HCPT10mg静滴，第1～5天；5－FU750mg，静滴第1～3天；ADM50mg静滴第1天的联合化疗。每3周为一疗程。结果可评价疗效患者24例，总缓解率41．7％（10／24），完全缓解率（CR）8．3％（3／24），部分缓解率（PR）33．3％（8／24）。可评价毒性患者42例，白细胞减少发生率为88％（3～4度仅4．7％），血红蛋白减少和血小板减少分别为19％和28．5％。脱发为100％。其他毒副反应少见。结论以HCPT为主组成的FAHCPT方案治疗胃癌有一定疗效，且毒性可耐受。     

吡柔比星联合治疗乳腺癌疗效观察(附45例临床分析)

应用吡柔比星为主的联合化疗方案治疗乳腺癌45例，其中具有明确客观指标可供评价者30例，同时用阿霉素代替吡柔比星方案联合治疗乳腺癌可入组者30例进行随机对照。结果表明：THP组疗效明显高于ADM组（P＜0．05），尤其对中晚期或复发性乳腺癌效果更满意（P＜0．005）。两组主要毒副作用为骨髓抑制，程度大致相仿，而心、肝、肾毒性和脱发反应的发生率THP组明显低于ADM组。由此提示，吡柔比星是目前治疗乳腺癌的首选药物，且安全性较好。     

阿霉素联合化疗994例恶性肿瘤疗效及毒性临床观察

自1991年7月至1992年4月,广东省肿瘤化疗协作组采用含鮀滨阿霉素的各种联合化疗方案共治疗恶性肿瘤994例,总有效率51.6％,完全缓解率17％。主要毒性反应为轻度或中度的消化道反应,白细胞下降和脱发;绝大多数患者均可以耐受。多数病例使用2—4疗程化疗后未见明显心脏毒性。本组治疗经验表明鮀滨阿霉素疗效和毒性似与过去使用的进口阿霉素无明显差异。