多西他赛联合顺铂三周方案与每周方案治疗非小细胞肺癌

目的：对比观察多西他赛联合顺铂三周方案与每周方案治疗非小细胞肺癌临床疗效及毒副反应。方法：三周方案组(A组)：多西他赛75mg/m^2静滴，第1天，顺铂25mg/m^2静滴，第1—3天，每3—4周重复；每周方案组(B组)：多西他赛60mg静滴，第1天，40mg静滴，第8、15天，顺铂25mg/m^2静滴，第1、8、15天，每4周重复。治疗2个周期评价疗效，每周期评价毒性。结果：两组共71例，无CR，三周方案组PR14例，SD13例，总有效率41．2％。每周方案组PR16例，SD14例，总有效率44．4％，两组中性粒细胞Ⅲ／Ⅳ度减少分别为70．6％和25％；非血液学毒性主要是疲劳乏力，两组分别为44．1％和19．4％。结论：多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌三周与每周治疗相比，疗效相似，但每周治疗血液学毒性反应与疲劳乏力感明显下降，耐受性好。     

多西他赛联合卡铂每周和三周方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：对比观察多西他赛联合卡铂每周方案与三周方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法：84例晚期非小细胞肺癌患者分为两组,每周方案组（A组42例）：多西他赛25mg/m2静脉滴注第1、8、15天,卡铂AUC=5静脉滴注第1天,每21天重复。三周方案组（B组42例）：多西他赛75mg/m2静脉滴注第1天,卡铂AUC=5静脉滴注第1天,每21天重复。治疗2个周期评价疗效,每周期评价毒性。结果：所有患者均可评价疗效及不良反应。A组与B组的有效率分别为45.2%和42.9%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;中位TTP分别为5.4个月和5.3个月,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;中位生存期分别为10.3个月和10.5个月,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少分别为16.7%和33.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅲ/Ⅳ度恶心呕吐分别为9.5%和16.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：多西他赛联合卡铂每周方案与三周方案相比,疗效近似,每周方案骨髓抑制及恶心呕吐明显下降,耐受性较好。     

多西他赛联合异环磷酰胺方案与多西他赛单药方案二线治疗晚期非小细胞肺癌

背景与目的：多西他赛（多西紫杉醇．进口药泰索帝．TXT）单药是晚期非小细胞肺癌二线治疗的标准治疗。本研究探讨多西他赛联合异环磷酰胺（IFO）方案与多西他赛单药治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法：随机对照研究56例非小细胞肺癌病例：共设立两组，T组：多西他赛单药方案；TI组：多四他赛联合异环磷酰胺方案。结果：PR：T组6例（23．0%）；TI组7例（23．3％）：NC：T组9例（34．6％）；TI组14例（46．7％）。PD：T组8例（30．8％）；TI组8例（26．7%）：NE：T组3例（11．5％）；TI组1例（3．3％）。两组相比．差异无显著性（P=0．6425）．1年生存率：T组21．2％；TI组22．0％。中位生存期：T组237．0d；TI组226．0d。两组相比。差异无显著性（P=0．8815）。中位肿瘤进展时间：T组157．1d；TI组69．8d：差异有显著统性（P=0．0039）。T组Ⅲ／Ⅳ度血小板减少为53．8％，TI组为16．7％。差异有非常显著性（P=0．0056）。T组Ⅲ／Ⅳ度中性粒细胞减少为65．4％．TI组为33．3％．差异有显著性（P=0．0137）。结论：多西他赛联合异环磷酰胺方案在非小细胞肺癌二线治疗中是安全、有效的。但是与多西他赛单药方案比较。有效率和生存期差异均无显著性。     

沙利度胺联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察反应停联合多西他赛（多西紫杉醇）二线治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效及其对生活质量的影响。方法：对60例复发的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者采用完全随机分组的方法，分为治疗组：反应停联合多西他赛方案30例，（反应停第1周100mg／d，晚睡前顿服日1次，第2周开始增加至300mg／d，并以300mg／d为维持剂量，至少口服2个月以上；多西他赛35mg／m2，静滴1小时，第1、8、15天；对照组：多西他赛单药方案，用法同治疗组。结果：反应停联合多西他赛组和多西他赛单药组有效率分别为26．6％和20．O％；临床受益率（CR＋PR＋SO），治疗组高于对照组（66．7％vs50．0％），两组相比，差异无显著性P〉0．05（P=0．2918）。两者中位1TrP分别为4．7个月和4．2个月，中位生存期分别为7．2个月和6．3个月，治疗组优于对照组，但P〉0．05。毒性反应，两组相比，无显著性差异（P〉0．05）。生活质量方面，治疗组患者食欲及体重明显优于对照组（P〈0．05）。结论：反应停联合多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌能增加疗效，改善患者生活质量。     

改良的多西紫杉醇联合顺铂3周方案一线治疗晚期非小细胞肺癌

背景与目的：目前临床上广泛应用多西紫杉醇联合顺铂作为晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的一线化疗方案,但传统3周方案毒副反应较大。因此本研究为比较多西紫杉醇联合顺铂改进的3周方案与传统3周方案一线治疗晚期NSCLC的疗效及毒副反应。方法：68例经组织学或细胞学确诊的ⅢB或Ⅳ期NSCLC患者,随机分为两组分别接受改进方案（A组）和传统3周方案（B组）化疗。A组：多西紫杉醇总剂量按75 mg/m^2,分两次分别于第1、8天,静脉滴注顺铂25 mg/（m^2.d）,静脉滴注,第1天~第3天,每3周重复;B组：多西紫杉醇75 mg/m^2,静脉滴注,第1天,顺铂用法同A组,每3周重复。2周期后评价疗效与毒副反应,并随访1年生存率。结果：两组均无CR,A组PR 10例,SD 20例,PD 4例,总有效率为29%;B组PR 11例,SD 20例,PD 3例,总有效率为32%;A组1年生存率为38%,B组1年生存率为35%,两组疗效（P=0.793）及1年生存率（P=0.801）差异无显著性。中性粒细胞Ⅲ/Ⅳ度减少A组18%;B组47%,两组差异有显著性（P=0.010）。结论：多西紫杉醇联合顺铂改进的3周方案一线治疗NSCLC与传统3周方案相比,疗效相似,但血液学毒性明显下降,耐受性好。     

洛铂联合多西他赛与多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的比较

目的 探讨洛铂联合多西他赛方案与单药多西他赛方案二线治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应。方法 将符合入组标准的42例晚期NSCLC患者分为观察组（n=15）和对照组（n=27）。观察组方案：多西他赛75mg／m2静滴,d1;洛铂30mg／m2静滴,d2,21～28天为1周期。对照组方案：多西他赛75mg／m2静滴,d1,21～28天为1周期。每组至少治疗3个周期,2个周期后评价疗效。结果 42例患者均可评价疗效。观察组的疾病控制率和有效率分别为73.3％（11／15）和26.7％（4／15）,对照组分别为63.0％（17／27）和22.2％（6／27）,两组比较差异均无统计学意义（P＞005）。观察组的平均生存时间为18.0个月,中位生存时间未达,较对照组的14.0个月长（P＜0.05）。观察组的中位无疾病进展时间为11.0个月,对照组为7.8个月,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。在中性粒细胞减少、贫血和消化道反应的发生率方面,两组差异均无统计学意义（P＞0.05）;而观察组血小板减少的发生率高于对照组（P=0.047）。结论 洛铂联合多西他赛与单药多西他赛二线治疗NSCLC的近期疗效、生存期和毒副反应基本相似,需要进一步观察。     

多西他赛联合卡铂每周和三周方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:对比观察多西他赛联合卡铂每周方案与三周方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法:84例晚期非小细胞肺癌患者分为两组,每周方案组(A组 42例):多西他赛25mg/m2 静脉滴注第1、8、15天,卡铂AUC=5静脉滴注第1天,每21天重复.三周方案组(B组 42例):多西他赛75mg/m2 静脉滴注第1天,卡铂AUC=5静脉滴注第1天,每21天重复.治疗2个周期评价疗效,每周期评价毒性.结果:所有患者均可评价疗效及不良反应.A组与B组的有效率分别为45.2%和42.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);中位TTP分别为5.4个月和5.3个月,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);中位生存期分别为10.3个月和10.5个月,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少分别为16.7%和33.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ/Ⅳ度恶心呕吐分别为9.5%和16.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:多西他赛联合卡铂每周方案与三周方案相比,疗效近似,每周方案骨髓抑制及恶心呕吐明显下降,耐受性较好.     

NP与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床对照研究

目的：评价吉西他滨联合顺铂方案与诺维本联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：经病理组织学或细胞学证实的64例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组。A组32例,以诺维本（NVB）25mg/m^2,第1、8天溶于生理盐水100ml中快速静滴。顺铂80mg/m^2静滴,第1天;B组32例,以吉西他滨（GEM）1200mg/m^2静滴,第1、8天,DDP用法同A组。两方案均每3周重复,2周期以上评价疗效。结果：A、B两组的有效率分别为46.8%（15/32）和53.1%（17/32）;B组Ⅲ-Ⅳ度血小板减少高于A组,但Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少及过敏明显低于A组。结论：A,B两组疗效、MST和1年生存率无明显差异（P〉0.05）;TTP有显著性差异（P〈0.05）。     

DG方案与DP、GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效的对比研究

目的：观察多西他赛与吉西他滨（DG）、多西他赛与顺铂（DP）、吉西他滨顺铂（GP）方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法：将150例患者分为三组,DG组：多西他赛75mg/m2,d1,吉西他滨1g/m2,d1,8。DP组：多西他赛用法同上,顺铂75mg/m2,d1-3;GP组：吉西他滨和顺铂用法同上。化疗每三周重复,每周期评价不良反应、生活质量,两周期后评价疗效并随访生存期。结果：DG组有效率为45.8%,1年生存率45%,3年生存率9.6%;DP组组有效率为46.2%,1年生存率47%,3年生存率9.9%;GP组组有效率为42%,1年生存率47.5%,3年生存率9.6%（P〉0.05）。三组主要毒副作用为骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发。结论：DP与GP方案仍是晚期NSCLC的标准一线治疗方案。     

康莱特注射液联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌

目的：观察康莱特注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效、生活质量及不良反应。方法：56例老年晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组：A组：应用多西他赛化疗的同时加用康莱特注射液200ml,每天1次,连用15天,3周为1周期,治疗两周期。B组：单纯使用多西他赛化疗。结果：A组有效率为57.1%,B组35.7%（P〈0.05）。A组生活质量KPS评分高于B组,有显著性差异（P〈0.01）。A组血液不良反应、胃肠道反应明显低于B组,均有显著性差异（P〈0.05）。结论：康莱特注射液配合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌,可提高疗效,改善患者的生活质量,降低化疗不良反应。     

改进的多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的目前临床上广泛应用多西紫杉醇联合顺铂作为晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的一线化疗方案，但传统3wk方案毒副反应较大。因此本研究为比较多西紫杉醇联合顺铂改进的3wk方案与传统3wk方案治疗晚期NSCLC的疗效、毒副反应及1a生存率。方法68例经组织学或细胞学确诊的Ⅲb或Ⅳ期NSCLC病人，随机分为两组，分别接受改进方案（A组）和传统3wk方案（B组）化疗。A组：多西紫杉醇总剂量按75mg／m^2，分2次分别于d1、d8，静脉滴注；每天顺铂25mg／m^2，静脉滴注，dl-d3，每3wk重复；B组：多西紫杉醇75mg／m^2，静脉滴注，d1，顺铂用法同A组，每3wk重复。2周期后评价疗效与毒副反应，并随访la生存率。结果两组均无CR，A组PR10例，SD20例，PD4例，总有效率为29.4％；B组PR11例，SD20例，PD3例，总有效率为32.4％；A组1a生存率为38．2％，B组1a生存率为35.3％，两组疗效（P=0．793）及1a生存率（P=0．801）差异无显著性。中性粒细胞Ⅲ／Ⅳ度减少A组17．6％；B组47．1％，两组差异有显著性（P=0．010）。结论多西紫杉醇联合顺铂改进的3wk方案治疗NSCLC与传统3wk方案相比，疗效相似，但血液学毒性明显下降，耐受性好。     

多西他赛、氟脲嘧啶分别联合奥沙利铂或顺铂治疗进展期胃癌的临床对照观察

目的评价多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶（DOF方案）与多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶（DCF方案）组成的5d联合方案一线治疗进展期胃癌的有效性和安全性。方法75例病人分为A，B两组。A组38例，接受DOF方案治疗。DOF方案：多西他赛75mg／m^2，d2，奥沙利铂130mg／m^2，d1，氟脲嘧啶500mg／m2，d1-d5；B组37例，接受DCF方案治疗。DCF方案：多西他赛75mg／m^2，d2，顺铂25mg／m^2，dl-d3，氟脲嘧啶500mg／m^2，dl-d5。均每3wk重复，至少应用2周期。结果A组病人临床控制率、完全缓解率、部分缓解、中位治疗至进展时间、中位生存期以及1a生存率和2a的生存率分别为65．78％、5．26％、42．10％、5．9mo、11．2mo、52．63％、18．42％。B组分别为54．06％、2．70％、35．14％、5．8mo、10．8mo、48．64％、13．51％。治疗前两组生活质量（QOL）分值相当，但是治疗后1mo、2mo的QOL分值似有差异，但两组有效率与生存期比较差异并无显著性（P〉0．05）。两组主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐，但不严重。结论多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶和多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶一线治疗进展期胃癌疗效均确切、毒副反应均可以接受。与最好的支持治疗相比联合化疗可延长病人生存期，提高生活质量。特别是前者对生活质量的影响比后者轻。     

FOLFOX4方案和ECF方案治疗老年晚期胃癌的疗效比较

目的：比较FOLFOX4方案和ECF方案治疗老年晚期胃癌的疗效及不良反应。方法：将56例经病理确诊的老年晚期胃癌患者随机分为两组。A组29例,采用FOLFOX4方案化疗：草酸铂75mg/m^2,静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙200rag／m^2,静脉滴注2h,d1-2;氟尿嘧啶400mg/m^2,静脉推注,d1、d2,氟尿嘧啶600mg／m^2,持续静脉泵输注22h,d1-2。每2周为1周期。B组27例,采用ECF方案化疗：表柔比星45mg／m^2,静脉推注,d1;氟尿嘧啶675mg／m^2,持续静脉泵输注120h;顺铂20mg/m^2,静脉滴注,d1-3。每3周为1周期。对两组的近期疗效、疾病进展时间、总生存期、生活质量改善情况、不良反应进行比较。结果：A组和B组的有效率分别为41．4％（12／29）和44．4％（12／27）,无显著性差异（P=0．8168）。A组和B组的中位疾病进展时间4．6月（1—15月）,4．8个月（1—14月）（P=0．8899）;中位生存时间7月（2—16月）,6．9月（2—16月）（P=0．2905）。A组和B组的生活质量改善为65．5％（19／29）和37．0％（10／27）有显著性差异（P=0．0331）;两组主要不良反应白细胞减少、腹泻、口腔炎、神经毒性、脱发、心脏毒性等指标的差异具有显著性（P〈0．05）。结论：FOLFOX4方案和ECF方案治疗老年晚期胃癌近期疗效较好,在生活质量改善以及不良反应方面,FOL-FOX4方案优于ECF方案,具有更好的耐受性。     

多西紫杉醇不同给药方案治疗老年转移性乳腺癌临床观察

目的：比较多西紫杉醇每周方案及每3周方案治疗老年转移性乳腺癌的疗效与毒性。方法：41例老年转移性乳腺癌患者,随机分组后,分别接受不同方案多西紫杉醇治疗。多西紫杉醇3周方案组22例,剂量为75mg／m^2／3周;每周方案组19例,每次剂量为25mg／m^2×3周,休息1周。评估多西紫杉醇不同用药方案疗效与毒性。结果：单药多西紫杉醇治疗老年转移性乳腺癌的总有效率为34．1％。每周方案组与接受常规治疗方案组（多西紫杉醇每3周1次）的病人相比,有效率（RR）为36．8％vs31．8％（P=0．504）,两者比较差异无统计学意义;两组中Ⅲ-IV度骨髓抑制率为63．6％：31．6％（P〈0．01）。但每周方案中III—IV度神经病变高于每3周方案组,为26．3％：18．2％。结论：单药多西紫杉醇治疗老年转移性乳腺癌有效。每周方案与每3周方案比较,有效率相近,但其血液学毒性低于每三周多西紫杉醇方案。每周方案对老年转移性乳腺癌患者是一较好的选择,可提高老年患者的生活质量。     

顺铂与多西紫杉醇同步放化疗治疗中陵期富颈癌64例疗效观察

目的探讨治疗中晚期宫颈癌同步放化疗的化疗药物选择。方法64例中晚期宫颈癌患者同步放化疗随机分成顺铂组（30例）及多西紫杉醇组（34例），两组在同样放疗的基础上，顺铂组同步给予顺铂40mg／m^2，每周1次，化疗6周；多西紫杉醇组同步给予多西紫杉醇25mg／m^2，每周1次，化疗6周。放疗方法：两组患者均采用^60Co全盆对穿两头照射野DT30Gr后，改为^60Co盆腔四野照射并后装治疗。观察两组的治疗效果和不良反应，并进行比较。结果外照射结束时两组的有效率分别为96．67％及100％，差异无显著性（P〉0．05），两组4年生存率分别为56．67％及73．52％，差异有显著性（P〈0．05），局部复发率分别为10．00％及5．88％，差异有显著性（P〈0．05），远处转移率分别为8．82％及5．88％，差异有显著性（P〈0．05）。顺铂组有较明显的骨髓抑制和消化道反应，而且肾功损害明显，差异有显著性（P〈0．05）。结论多西紫杉醇同步放化疗能明显提高患者的生存率，降低局部复发率及远处转移率，副作用相对较轻。     

TC方案化疗联合同期放疗治疗中晚期鼻咽癌临床观察

目的：观察紫杉醇＋卡铂同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效及不良反应。方法：86例确诊为中晚期鼻咽癌患者随机分为治疗组TC同期放化疗组42例和对照组PF同期放化疗组44例,TC组在放射治疗的第1、4周给予2个周期紫杉醇＋卡铂方案化疗（紫杉醇135mg／m^2dl,卡铂AUC=6dl;PF组在放射治疗的第1、4周给予2个周期5-FU＋顺铂方案化疗（顺铂20mg／m^2ivd1-5,5-FU500mg／m^2）。结果：TC组1、3年生存率分别为100％（42／42）、73．8％（36／50）,PF组91．0％（43／44）、78．0％（35／44）（P〉0．05）;TC组口腔黏膜损伤、消化道反应明显低于PF组（P〈0．05）。两组局部控制率、远处转移率及骨髓功能抑制无统计学差异（P〉0．05）。结论：紫杉醇＋卡铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌耐受性好,疗效满意。     

三维适形放疗同步奥沙利铂化疗治疗不可手术Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究*

目的　探讨三维适形放疗同步每周小剂量奥沙利铂化疗治疗不可手术Ⅲ期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的疗效、毒副反应以及生存期。方法　将６４例不可手术的Ⅲ期ＮＳＣＬＣ患者分为诱导化疗后胸部三维适形放疗（３Ｄ ＣＲＴ）同步小剂量奥沙利铂化疗组（同步组）３２例和诱导化疗后胸部三维适形放疗组（序贯组）３２例。两组均采用以铂类为基础的化疗方案先诱导化疗２周期,获疾病控制者（ＣＲ＋ＰＲ＋ＳＤ）休息３～４周开始胸部三维适形放疗,同步组在放疗的同期给予小剂量奥沙利铂（５０ｍｇ／次）化疗,每周１次,直至放疗结束。两组胸部放疗总剂量相同均为６６Ｇｙ／３３ｆ,每周一至周五。两组放疗结束后获疾病控制者休息４～６周后进一步行多西他赛或吉西他滨单药巩固化疗２周期。结果　中位随访１３.５个月,同步组和序贯组的中位总生存期（ＯＳ）分别为１７.０个月和１４.５个月,中位无进展生存期（ＰＦＳ）分别为１２.９个月和９.２个月,１年和２年生存率分别为６２.５％、５６.３％和２８.１％、２１.９％,１年和２年无进展生存率分别为４０.６％、３１.３％和１５.６％、１２.５％。毒副反应同步组的２～３级放射性食管炎发生率高（Ｐ＜０.０５）,其他治疗相关毒性两组比较无统计学差异（Ｐ＞０.０５）。结论　诱导化疗后胸部３Ｄ-ＣＲＴ同步每周小剂量奥沙利铂化疗治疗不可手术Ⅲ期ＮＳＣＬＣ安全有效,毒性反应轻,患者耐受性好。     

培美曲塞二钠二线治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的比较单用培美曲塞二钠及多西紫杉醇应用于一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者的疗效与安全性。方法42例既往一线化疗失败或不能耐受的Ⅳ期非小细胞肺癌患者分别分入培美曲塞二钠和多西紫杉醇组,22例患者接受培美曲塞二钠500 mg/m2治疗,20例患者接受多西紫杉醇75 mg/m2治疗。入选患者至少接受2个周期以上化疗,最多接受6个周期化疗。结果入组的42例患者均可评价疗效。单用培美曲塞二钠组及单用多西紫杉醇组的总有效率分别是13.6%和10.0%（P=0.716）,疾病控制率分别是54.5%和55.0%（P=0.976）。单用培美曲塞二钠组和多西紫杉醇组患者的中位生存时间分别为8.2和8.1个月（P=0.258）,1年生存率分别为27.3%和25.0%（P=0.580）。两组的不良反应主要为骨髓抑制、恶心/呕吐、乏力及脱发。培美曲塞二钠组发生中性粒细胞减少的机率明显低于多西紫杉醇组（Ⅰ-Ⅱ度：31.8%对65.0%,P=0.032;Ⅲ-Ⅳ度：4.5%对30.0%,P=0.027）。结论对于既往一线化疗失败或不能耐受的Ⅳ期非小细胞肺癌患者,单药使用培美曲塞二钠及单药使用多西紫杉醇进行化疗疗效相似,但使用培美曲塞二钠单药不良反应更低,值得临床推广。     

重组人 p53 腺病毒在晚期卵巢癌治疗中临床疗效及安全性评价简

目的：探讨重组人p53腺病毒注射液（rAd p53）联合TP／TC静脉化疗方案在晚期卵巢癌患者中的应用价值。方法：47例晚期卵巢癌术后患者,25例对照组患者单纯接受3周一次的TP／TC静脉化疗,共6—8疗程;22例实验组患者在化疗基础上加用2疗程rAd p53,比较2组患者近期、远期疗效及药物的安全性。结果：实验组CA125下降曲线显于对照组（P=0．037）;实验组无瘤生存期优于对照组（30．4个月vs21．5个月,P=0．012）;临床缓解率两组无差异（68．2％vs48．0％,P=0．135）;总生存期无差异（39．6个月vs32．5个月,P=0．13）。未发现rAd p53的严重不良反应。结论：rAd p53对于晚期卵巢癌患者的治疗有积极的作用,可以被很好的耐受,但结果尚需要进一步在临床应用中得以验证。     

晚期非小细胞肺癌二线治疗不同方案的疗效及成本效益分析

目的 评价多西他赛、培美曲塞、厄洛替尼和吉非替尼4种方案二线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效,并进行成本效益分析。方法 160例晚期NSCLC患者按二线治疗方案分为4组,每组40例。4种方案分别为：多西他赛75mg／m2 iv.,d1;培美曲塞500mg／m2 iv.,d1;厄洛替尼150mg,每日1次;吉非替尼250mg,每日1次。前两组以21天为1周期,共化疗2～6个周期;后两组口服至病情进展或出现无法耐受的不良反应停药。对所有患者进行近期疗效和无进展生存期（PFS）评价,以获得1个单位（1个月）PFS的花费计算4种方案的成本效益比。结果 多西他赛组、培美曲塞组、厄洛替尼组、吉非替尼组有效率分别为7.5％、10.0％、20.0％和22.5％（P=0.165）;疾病控制率分别为32.5％、50.0％、65.0％和52.5％（P=0.035）;中位PFS分别为2.7个月、2.8个月、3.5个月和3.5个月（P=0.677）。4种方案的3～4级不良反应以多西他赛多见。每获得1个单位PFS,4种方案的花费分别为5635.6、10 279.6、20 814.0和17 587.8元;以多西他赛组为参照,培美曲塞组、厄洛替尼组和吉非替尼组的成本-效益比分别为46 434.7、119 729.4和103 171.0元／月。敏感度分析与成本效益分析的结论一致。结论 多西他赛、培美曲塞、厄洛替尼和吉非替尼4种二线治疗方案治疗晚期NSCLC的疗效未见差异,多西他赛方案的成本-效益比最优;厄洛替尼或吉非替尼治疗的花费高,但不良反应较轻。