神经元特异性烯醇化酶在小儿惊厥中的变化及临床意义

目的:探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)在小儿惊厥中的水平及意义。方法:选择惊厥患儿62例,正常对照组20例,采用酶联免疫法测定患儿惊厥发作后24h内血清NSE的水平。结果:惊厥组(VE、EP和FC)惊厥发作后24h内血清NSE水平均显著高于正常对照组(P<0.01),但病毒性脑炎、癫痫、热性惊厥三组间比较无显著性差异(P>0.05)。惊厥严重组患儿血清NSE水平显著高于普通组(P<0.01)。惊厥发作次数越多,持续时间越长,惊厥程度越重,NSE水平越高。结论:小儿惊厥性疾病惊厥发作后血清NSE水平升高,其水平与脑损伤严重程度密切相关,可作为早期判断脑损伤的客观指标之一。     

小儿惊厥血清和脑脊液中NSE和NO/NOS改变及其临床意义

目的　探讨小儿惊厥发作 ,发作时间 ,引起惊厥原因对脑神经元的损伤及其程度。方法　按照引起小儿惊厥的病因及惊厥发生持续的时间及次数进行分组 ,分别为五组、三组和三组。应用酶联免疫法和分光光度法测定惊厥发作后不同时间患儿血清和脑脊液中NSE ,NO/NOS的含量。结果　①除热性惊厥组外 ,所有惊厥患儿血清及脑脊液中NSE ,NO/NOS明显高于正常对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;②无论任何原因引起惊厥 ,惊厥时间越长 ,血清和脑脊液中NSE ,NO/NOS越高 ,两者成正相关 (r =80 5～ 82 4,P <0 0 1) ;③在所有病因中 ,颅内感染者由于惊厥平均次数最多及平均持续时间最长 ,故脑脊液及血清中NSE ,NO/NOS水平升高最明显 ,且持续时间最长 ,尤其是有昏迷或严重神经系统并发症者尤为突出 ,而热性惊厥者NSE ,NO/NOS则无明显升高或只有轻微升高。结论　惊厥发作时由于伴有不同程度神经元损伤 ,从而使血清和脑脊液中NSE ,NO/NOS水平其升高 ,其程度与惊厥发作持续时间 ,引起惊厥病因及脑损伤程度成正相关     

神经元特异性烯醇化酶在小儿惊厥中的变化及其临床意义

目的 探讨NSE(神经元特异性烯醇化酶)在小儿惊厥中的水平变化及其临床意义.方法 选择惊厥患儿62例,正常对照组20例,采用酶联免疫法测定血清NSE水平.结果 ①惊厥组(VE、EP和FC)惊厥发作后24h内血液NSE水平均显著高于正常对照组(P＜0.01).但病毒性脑炎、癫痫、热性惊厥三组不同病因之间比较无显著性差异(P＞0.05).②惊厥普通组与严重组患儿惊厥发作后24h内血液NSE水平均显著高于正常对照组(P＜0.01).惊厥严重组患儿NSE水平显著高于普通组(P＜0.01).惊厥发作次数越多,持续时间越长,惊厥程度越重,NSE水平越高.结论 小儿惊厥性疾病(VE、EP和FC),惊厥发作后可引起血液NSE水平的显著升高,其水平高低与脑损伤严重程度密切相关,可作为早期判断惊厥性脑损伤的客观指标之一.     

惊厥患儿血清神经元特异性烯醇化酶的变化及其临床意义

目的探讨惊厥患儿血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化及其临床意义。方法选择惊厥患儿62例,正常对照组20例,采用酶联免疫法测定血清NSE水平。结果惊厥组（病毒性脑炎、癫痫、热性惊厥）惊厥发作后24 h内血清NSE水平均显著高于正常对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,但病毒性脑炎、癫痫、热性惊厥3组不同病因之间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。惊厥普通组与严重组患儿惊厥发作后24 h内血清NSE水平均显著高于正常对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。惊厥严重组患儿NSE水平显著高于普通组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。惊厥发作次数越多,持续时间越长,惊厥程度越重,NSE水平越高。结论小儿惊厥性疾病惊厥发作后可引起血液NSE水平的显著升高,其水平高低与脑损伤严重程度密切相关,可作为早期判断惊厥性脑损伤的客观指标之一。     

MRI联合血清NSE诊断小儿高热惊厥的价值观察

目的 观察在小儿高热惊厥中MRI联合血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的诊断价值。方法 选取我院2019年2月至2020年2月116例高热惊厥患儿作为研究组,根据惊厥类型分为单纯性高热惊厥组(n=46)及复杂性高热惊厥组(n=70),另取60例同期体检健康儿童作为对照组。研究组患儿均接受MRI检查,并在惊厥发生后6h、48h检测血清NSE水平。比较各组不同时间血清NSE水平、MRI检查结果 ,分析MRI联合血清NSE诊断小儿高热惊厥的价值。结果 复杂性高热惊厥组MRI异常率高于单纯性高热惊厥组(P<0.05);研究组惊厥发作后6h、48h血清NSE水平均高于对照组(P<0.05);复杂性高热惊厥组惊厥发作后6h、48h血清NSE水平均高于单纯性高热惊厥组(P<0.05);由ROC曲线可知,MRI联合血清NSE诊断小儿高热惊厥的AUC、特异度、敏感度分别为0.925、0.954、0.856均高于MRI诊断的0.652、0.674、0.621和血清NSE诊断的0.794、0.825、0.772(P<0.05)。结论 MRI联合血清NSE在小儿高热惊厥的诊断中有良好的...     

惊厥患儿血清神经元特异性烯醇酶的测定及其意义

采用时间分辨荧光分析法对14例惊厥患儿和10例对照患儿的血清NSE含量进行测定.结果,14例惊厥患儿发作当日血清NSE为10.41±3.18μg/L,明显高于对照患儿的7.39±2.65μg/L(P＜0.01),但惊厥发作后3d血清NSE明显下降,7d已恢复正常.结果表明,惊厥发作可致血清NSE含量升高,提示存在脑神经元损伤;血清NSE可作为早期发现惊厥时脑损伤的指标之一.     

小儿惊厥怎么办

惊厥俗称抽风,是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现。它是小儿常见的一种急症,多见于3岁以内的小儿。引起小儿惊厥的原因很多,如脑炎、中毒性菌痢、肺炎、脑瘫、低钙血症、高热、服用某些药物过量等。惊厥发作时,患儿常有意识障碍、头向后仰、两眼上翻、牙关紧咬、口吐白沫、四肢或全身抽动、强直等表现。持续时间多为数秒或几分钟,有时会反复发作,甚至出现持续状态。患儿惊厥时间过长或反复发作,会对大脑造成不可逆转的损害。因此,无论什么原因引起的惊厥,都应给予紧急处理。小儿惊厥发作时,家长不要慌乱,应保持镇静,并做如下处理:●立即…     

小儿高热惊厥的原因及家庭急救方法

目的探讨引起小儿高热惊厥的原因及正确家庭急救.方法分析101例高热惊厥患儿临床资料:发病年龄特征、基础疾病、惊厥发作次数等,有效的实施家庭自救的方法.结果在医护人员未到达现场之前,利用移动电话对患儿家属实施院前家庭急救指导,可有效减少因家庭护理不当引起的损害.结论对患儿后续治疗有积极作用,可稳定家属情绪.     

小儿热性惊厥245例临床分析

目的:探讨小儿热性惊厥(FC)的临床特点、诊断、治疗和预防措施。方法:对245例热性惊厥患儿的临床资料进行分析。结果:FC首次发作年龄6个月～3岁198例;212例在发热24 h内出现惊厥;首次发作体温≥38.5℃223例;首次发作惊厥为全身强直-阵挛性发作206例;引起小儿FC的最常见原因是上呼吸道感染。结论:FC首发年龄多为6个月～3岁,患儿在病初体温急剧上升时,易发生抽搐。热性惊厥与神经组织发育尚不成熟有关,原发病主要为急性上呼吸道感染,预防热性惊厥发生需要做好家长的健康宣教及必要的药物预防。     

小儿高热惊厥的护理及健康教育

小儿高热惊厥是小儿惊厥常见病因，儿科常见急症，起病急，若得不到及时救治，惊厥时间过长或多次复发可使脑细胞受损，影响智力发育，因此，加强对高热惊厥患儿护理及对患儿家长的健康教育，对及时控制惊厥和有效地预防再次发作尤为重要。     

不同热性惊厥患儿脑脊液及血清IL-2、7和NSE的改变

目的通过分析单纯型和复杂型热性惊厥（FS）患儿脑脊液及血清白细胞介素2（IL-2）、白细胞介素7（IL-7）和神经元特异性烯醇酶（NSE）的变化,探讨单纯型和复杂型热性惊厥（FS）发作后脑损伤与白细胞介素2（IL-2）、白细胞介素7（IL-7）和神经元特异性烯醇酶（NSE）的关系。方法选取我院2008年1月-2011年1月住院治疗的22例单纯型FS、19例复杂型FS和20例发热而无惊厥患儿为研究对象,发热而无惊厥患儿为对照组。采用ELISA法对患儿的血清、脑脊液中IL-2、IL-7和NSE进行测定。结果复杂型和单纯型FS组脑脊液IL-2、IL-7水平较对照组明显增高,差异有显著性（P〈0．01）,复杂型FS组较单纯型FS组明显升高,差异具有显著性（P〈0．01）。结论白细胞介素2（IL-2）、7（IL-7）和神经元特异性烯醇酶（NSE）水平与脑损伤程度有关。     

热性惊厥患儿烯醇化酶与脑电图检查的临床研究

目的测定热性惊厥(FS)患儿血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与脑电图(EEG)变化,观察NSE与脑损伤的关系,以便指导临床治疗和改善预后。方法选择FS组患儿208例,其中单纯性热性惊厥(SFS)166例,复杂性热性惊厥(CFS)42例,对照组为112名同期我院健康查体儿童。FS组患儿于惊厥发作后24 h内抽取静脉血采用电化学发光法检测血清NSE,对照组标本留取及处理方法相同。FS组患儿分别于发病后第1天和第14天进行EEG检查。结果 FS组患儿血清中NSE水平明显高于健康对照组(P<0.01);CFS组与健康对照组和SFS组比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。FS组患儿惊厥发作后第1天EEG异常率为79.8%,其中SFS组78.3%,CFS组85.7%,差异无统计学意义(P>0.05);第14天EEG异常率为24.0%,SFS组仅16.3%,CFS组则54.8%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 FS后及时测定血清NSE水平,并结合EEG检查对判断脑损伤程度及预后具有重要价值。     

石菖蒲挥发油对氯化锂-匹鲁卡品致病大鼠血清和脑脊液CGRP及NSE表达的影响

目的：探讨石菖蒲挥发油对氯化锂-匹鲁卡品致痫大鼠血清和脑脊液中降钙素基因相关肽（CGRP）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）表达的影响.方法：依照随机数字原则将成年雄性SD大鼠66只,分为对照组（6只）、癫痫组（30只）、石菖蒲挥发油组（30只）,后两组采用氯化锂-匹鲁卡品灌胃法建立癫痫动物模型.在痫性发作后6h、12h、24h抽取血液和脑脊液,用ELISA方法测定血清及脑脊液中CGRP和NSE含量.结果：癫痫组与石菖蒲挥发油组大鼠血清和脑脊液中CGRP含量在致痫后6h开始上升,24h达到最大值.两组血清和脑脊液中CGRP含量在相同时间点存在显著差异（P＜0.05）,两组CGRP含量在相同时间点均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;癫痫组与石菖蒲挥发油组大鼠血清和脑脊液中NSE的浓度在致痫后6h数值最高,12h-24h逐渐下降.两组血清和脑脊液中NSE含量在相同时间点相比存在显著差异（P＜0.05）,两组血清NSE含量在相同时间点均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：血清和脑脊液中CGRP与NSE表达水平的变化是癫痫后脑损伤的早期生化指标,石菖蒲挥发油可能是通过降低血清及脑脊液中NSE的表达、升高CGRP的表达,而减少神经元的损伤,达到对致痫后大鼠脑神经元的保护作用.     

病毒性脑炎患儿血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE的变化及其临床意义

目的探讨病毒性脑炎儿童血清及脑脊液TNF—α、IL-6、NSE的动态变化及其临床意义。方法66例病毒性脑炎患儿进行血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE的测定,另有10名临床排除中枢神经系统感染的儿童作为对照组,也进行血清及脑脊液TNF—α、IL-6、NSE测定。TNF-α、IL45应用ELISA法检测。NSE用放射免疫法进行测定。结果病毒性脑炎组血清及脑脊液TNF—α、IL45、NSE水平均明显增高,较对照组有显著统计学差异（P〈0．01）;脑脊液中TNF—α、IL-6、NSE水平与血清中TNF—d、IL-6、NSE水平呈正相关[r（TNF—α）=0．338,P〈0.01;r（IL-6）=0．256,P〈0．01;r（NSE）=0．374,P〈0．01];病繇性脑炎组血清及脑脊液中IL-6与NSE水平之间无相关性[r（s）=0．108,P〉0．05;r（csf）=0．145,P〉0．05],TNF—α与NSE水平有直线相关性[r（s）=0．387,P〈0．01;r（csf）=0．401。P〈0．01]。结论脑脊液和血清中NSE可作为判断病毒性脑炎患儿脑组织损伤的客观指标之一,TNF—α、IL-6参与了儿童病毒性脑炎的病理过程,血清及脑脊液中TNF-α、IL-6水平检测对儿童病毒性脑炎的诊断有一定临床意义.     

流行性乙型脑炎患儿白介素1β、神经元特异性烯醇酶的变化及临床意义

目的：研究流行性乙型脑炎（乙脑）患儿脑脊液、血清白介素1β（IL-1β）与神经元特异性烯醇酶（NSE）的变化及其临床意义。方法：50例乙脑患儿为观察组,按Glasgow评分分正常组17例,轻度组20例,重度组13例。检测极期、恢复期脑脊液及血清IL-1β、NSE含量,并与20例非中枢神经系统疾病患儿进行对照。IL-1β采用双抗体夹心酶联免疫法检测,NSE采用电化学发光法测定。结果：乙脑患儿脑脊液、血清中IL-1β及NSE含量在极期、恢复期皆比对照组显著增高（P均〈0.01）,且增高程度与病情严重程度相平行（P〈0.01）。脑脊液与血清IL-1β含量及脑脊液与血清NSE含量分别呈正相关（P〈0.01）,脑脊液IL-1β与NSE含量及血清IL-1β与NSE含量亦分别呈正相关（P〈0.01）。结论：脑脊液及血清IL-1β,NSE含量测定对乙脑患儿脑损伤程度及临床病情的判断有重要参考价值。     

癫痫患儿血清及脑脊液中神经元特异性烯醇化酶变化的研究

目的探讨癫痫患儿血清和脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度的变化。方法采用酶联免疫双抗法测定EP、GCSE、FE及VE组患儿癫痫发作后24小时内血清和脑脊液中NSE水平。结果EP、GCSE、FE及VE组患儿癫痫发作后血清和脑脊液NSE水平均明显高于对照组(P<0.01),而且GCSE及VE组要较EP及FE组患儿血清和脑脊液NSE水平也明显增高(P<0.01)。血清和脑脊液中NSE浓度之间存在着明显的相关性。结论患儿癫痫发作能够产生脑神经元的损伤,并导致血清和脑脊液中NSE浓度的增高,而且NSE浓度的变化和癫痫发作的类型及频繁程度密切相关。     

121例血清和脑脊液中NSE和NO/NOS检测在小儿惊厥中的临床价值

目的探讨血清和脑脊液中NSE和NO/NOS在小儿惊厥发作、发作时间、引起惊厥原因以及脑神经元损伤中的变化及其规律.方法应用酶联免疫法和分光光度法测定惊厥发作后不同时间患儿血清和脑脊液中NSE和NO/NOS的含量.结果 (1)在观察组中,除热性惊厥组外,血清及脑脊液中NSE和NO/NOS均明显升高,与正常对照组相比,差异显著(P<0.05);(2)血清和脑脊液中NSE和NO/NOS越高,表明惊厥时间越长,脑神经元受损程度越重,两者成正相关(r=80.5);(3)在所有病因中,颅内感染患者血清及脑脊液中NSE和NO/NOS水平升高最明显,持续时间最长,有昏迷或严重神经系统并发症者尤为突出,而热性惊厥者NSE和NO/NOS无明显升高或只有轻微升高;(4)血清及脑脊液中NSE和NO/NOS水平升高也成正相关(r=85.6).结论在惊厥发作时,由于伴有不同程度神经元损伤,因而在不同时期检测患者血清和脑脊液中NSE,NO/NOS水平及变化规律,可以帮助判断惊厥发作持续的时间、程度以及神经元受损的程度,也对判断治疗的效果及预后有重要的作用.     

出血性脑卒中患者血清和脑脊液神经元特异性烯醇化酶含量变化的研究

目的：观察出血性脑卒中患者发病早期血清及脑脊液中神经元特异性烯醇化酶（NSE）的变化,探讨二者之间的关系及其与预后的关系。方法：采用ELISA法检测40例出血性脑卒中患者发病24 h内及第3、7、14天的血清和脑脊液NSE水平,结合患者的GCS评分及发病第30天时的GOS评分等资料进行数据统计分析。结果：出血性脑卒中患者血液和脑脊液NSE水平与病情轻重有关;NSE平均水平在卒中后3～7 d达高峰,7～14 d逐渐下降。发病后早期（14 d内）同一时间点,患者病情越重,GCS评分越低,血清及脑脊液中的NSE值越高（P〈0.001）;预后不良组血清及脑脊液NSE水平增高,较预后良好组有统计学意义（P〈0.05）。发病后早期（14 d内）同一患者脑脊液NSE值较血清NSE值高（P〈0.05）。出血性脑卒中患者发病早期,血液和脑脊液NSE含量呈正相关（r=0.966,P〈0.05）。结论：NSE作为神经元损伤的定量生化标志物,其水平高低不仅能反映脑卒中后脑组织及神经功能损伤的严重程度,而且可作为出血性脑卒中患者病情监测和预后评估的一项重要指标。     

急性发作癫痫患儿脑脊液IL－1β、EPO的表达及其意义

目的探讨癫痫（EP）急性发作患儿脑脊液（CSF）中自细胞介素-1β（IL-1β）和促红细胞生成素（EPO）的表达及意义。方法EP组85例,根据惊厥发作频率和单次发作持续时间分为3组：重度组19例、中度组31例、轻度组35例;急性上呼吸道感染儿童30例作为对照组。采集各组CSF,分别应用酶联免疫吸附法、化学发光法检测CSF中IL-1β、EPO水平。结果（1）重度组、中度组、轻度组CSF中IL-1β水平[分别为（68．42±9．87）、（5080±9．85）、（43．53±7．59）ng／ml]与对照组[（8．95±148）ng／ml】比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）,重度组CSFIL-1β明显高于中、轻度组（均P〈0．01）,中度组高于轻度组（P〈O．01）。（2）重度组、中度组、轻度组CSF的EP0水平[分别为（3．98±0．72）、（3．66±0．84）、（3．04±065）mU／ml]明显高于对照组[（2．59±074）mU／ml]（P〈0．01或0．05）,重、中度组均明显高于轻度组（均P〈O．01）,重度组和中度组比较差异无明显统计学意义（P〉0．05）。（3）CSF中IL-1β与EPO正相关（r=0.405,P〈0．01）。结论CSF中IL-1β水平与癫痫发作的频率、持续时间密切有关,能够反映癫痫急性发作后脑损伤的严重程度;CSFEPO呈对癫痫急性发作脑损伤具有潜在的保护作用。IL-1β和EPO之间可能存在相互的影响,共同参与癫痫急性发作脑损伤的发生、发展过程。     

左乙拉西坦对癫痫患儿的神经保护作用

目的观察左乙拉西坦（LEV）对癫痫患儿血清神经元特异性烯醇酶（NSE）的影响,探讨LEV对癫痫患儿的神经保护作用。方法参与本次实验研究的有40例癫痫患儿和10例健康儿童。采用放免法测健康儿童及癫痫患儿发作72 h之内血清NSE的浓度,以此为标准对LEV治疗的癫痫患儿予8周评估。将40例癫痫患儿随机分成LEV组和VPA（丙戊酸钠）组,分别监测两组癫痫患儿在治疗前（0周）与治疗后2周、8周血清NSE浓度变化。结果干预前LEV与VPA两组的NSE指标水平无显著差异（P=0.398）,明显高于正常儿童组（P〈0.01）;治疗2周后,LEV组、VPA组的NSE指标均有所下降,与正常儿童间的血NSE指标差异均显著（P〈0.01）;治疗8周后,NSE值在三组间有显著性差异,LEV组与正常儿童间的差异不显著（P=0.669）,VPA组与LEV组及正常儿童组的差异显著（P〈0.01）,均高于二者的平均值。结论左乙拉西坦会降低癫痫患儿血清NSE的水平,可能具有神经保护作用。