经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤27例

目的探讨经尿道等离子体双极电切治疗膀胱肿瘤的安全性与有效性。方法用经尿道等离子体双极电切膀胱肿瘤27例,肿瘤分级Ⅰ级7例,Ⅱ级14例,Ⅲ级6例。结果27例膀胱肿瘤1次切除,手术时间15~65min,平均30min。1例发生膀胱穿孔。结论经尿道等离子体双极电切治疗膀胱肿瘤安全有效。     

经尿道双极等离子体电切治疗膀胱肿瘤的体会

目的探讨经尿道双极等离子体电切术治疗膀胱肿瘤的安全性与有效性。方法采用英国Gyrus公司的经尿道双极等离子体电切系统行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)、术后丝裂霉素灌注治疗膀胱肿瘤36例,患者年龄30岁～78岁,平均年龄53岁。单发肿瘤30例,多发肿瘤6例,膀胱侧壁肿瘤22例。结果手术时间为13min～186min,平均32min,无TUR综合征。术中出血5～200ml,平均49ml,无输血情况。发生膀胱穿孔4例,未改开放手术。随访6个月～26个月,失访10例,复发4例,复发率为15.4%。结论用双极等离子体电切术、术后膀胱灌注治疗膀胱肿瘤是一种安全、有效的手术方式,但不能防止闭孔神经反射的发生。     

经尿道等离子双极电切治疗膀胱肿瘤83例报告

目的:探讨经尿道等离子双极电切术治疗膀胱肿瘤(PKRBT)的安全性与有效性。该法使用生理盐水为冲洗液、无负极板。方法:采用英国Gyrus公司的经尿道等离子双极电切系统行膀胱肿瘤切除术83例,男72例,女11例,年龄37～84岁,平均年龄68.1岁。单发肿瘤38例,多发肿瘤45例。膀胱侧壁有肿瘤分布者36例。肿瘤分级G1期70例,G2期7例,G3期6例。结果:83例膀胱肿瘤均一次性切除,本组手术时间为10～120min,平均(23.5±10.5)min。随访0.5～6年,复发9例,均为异位复发,其中再次或多次行电切3例,改行膀胱全切6例,死亡4例。结论:经尿道等离子双极电切治疗膀胱肿瘤是一种安全、有效的手术方法,具有使用生理盐水冲洗安全性高;低温切割,创面无焦痂;切割精确,止血效果好,手术野清晰,闭孔神经反射发生率低等优点。     

经尿道等离子双极电切术治疗浅表膀胱肿瘤

等离子双极电切系统新近被引用于经尿道电切手术,因其不需负极板,以生理盐水为冲洗液、电切的同时创面留1 mm的凝固层,理论上可弥补传统TUR的不足。     

经尿道等离子体双极电切术治疗25例膀胱肿瘤疗效分析

目的 探讨经尿道等离子体双极电切术(TUPKBt)治疗膀胱肿瘤的临床疗效.方法 选择我院2009年1月～2012年12月治疗的50例膀胱肿瘤患者,随机分成实验组和时照组,各25例,实验组给予经尿道双极等离子体膀胱肿瘤电切术,对照组给予膀胱部分切除术,两组术后均行持续膀胱冲洗和膀胱灌注盐酸比柔吡星化疗.结果 实验组手术时间为(26.9±5.5) min,术中出血量为(31.1±5.1)ml,平均住院时间(5.0±1.7)d,对照组手术时间为(81.5±15.8) min,术中出血量为(101.1±18.6) ml,平均住院时间(11.2±2.5)d,实验组明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05),实验组共发生并发症2例,并发症发生率为8.0％,其中尿道狭窄1例,不稳定膀胱症状1例;对照组发生并发症8例,并发症发生率为32.0％,尿道狭窄1例,伤口感染2例,膀胱穿孔2例,不稳定膀胱症状3例,实验组明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤,手术时间短、术中出血少,并发症少,疗效显著,值得推广.     

经尿道等离子体双极电切术治疗25例膀胱肿瘤疗效分析

目的探讨经尿道等离子体双极电切术(TUPKBt)治疗膀胱肿瘤的临床疗效。方法选择我院2009年1月～2012年12月治疗的50例膀胱肿瘤患者,随机分成实验组和对照组,各25例,实验组给予经尿道双极等离子体膀胱肿瘤电切术,对照组给予膀胱部分切除术,两组术后均行持续膀胱冲洗和膀胱灌注盐酸比柔吡星化疗。结果实验组手术时间为(26.9±5.5)min,术中出血量为(31.1±5.1)ml,平均住院时间(5.0±1.7)d,对照组手术时间为(81.5±15.8)min,术中出血量为(101.1±18.6)ml,平均住院时间(11.2±2.5)d,实验组明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05),实验组共发生并发症2例,并发症发生率为8.0%,其中尿道狭窄1例,不稳定膀胱症状1例;对照组发生并发症8例,并发症发生率为32.0%,尿道狭窄1例,伤口感染2例,膀胱穿孔2例,不稳定膀胱症状3例,实验组明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤,手术时间短、术中出血少,并发症少,疗效显著,值得推广。     

经尿道等离子体双极电切治疗浅表性膀胱肿瘤临床观察

目的探讨经尿道等离子体双极电切治疗浅表性膀胱肿瘤的手术方法和手术安全性。方法应用等离子体双极电切治疗膀胱肿瘤120例,年龄29～78岁,单发肿瘤93例,多发肿瘤27例。病理诊断均为膀胱移行细胞癌,细胞分级：G190例,G224例,G36例。结果120例手术均成功。手术时间15～45min。59例术中出现闭孔神经反射。平均随访18个月,17例复发,10例再次经尿道等离子体双极电切,4例行膀胱部分切除术,3例行膀胱全切术。结论经尿道等离子体双极电切治疗浅表性膀胱肿瘤是一种安全有效的手术方法。     

经尿道等离子双极电切治疗膀胱肿瘤临床疗效观察

本文通过对20倒膀胱肿瘤患者的治疗与观察,说明了经尿道等离子双极电切治疗膀胱肿瘤的结果,并对此方法进行了讨论,这一方法安全有效,只得临床推广与发展.     

经尿道双极等离子体电切术对膀胱肿瘤患者临床效果观察

目的探讨经尿道双极等离子体电切术对膀胱肿瘤患者临床效果观察。方法将我院158例膀胱肿瘤患者行经尿道双极等离子体电切术,观察手术基本情况及并发症发生情况,随访24个月,观察患者复发情况。结果 158例均手术成功,有6例侧壁肿瘤患者出现闭孔神经反射,4例出现膀胱痉挛,平均手术时间(34.18±6.92)min;平均术中出血量(31.26±3.51)m L;平均尿管留置时间(2.63±0.75)d;平均住院时间(6.03±0.81)d;随访158例患者24个月,其中有28例患者复发,26例再行双极等离子体电切术后治愈,2例行膀胱根治性切除术。结论经尿道双极等离子体电切术治疗膀胱肿瘤疗效确切,具有手术时间短、出血少、恢复快等优点。     

经尿道等离子电切治疗膀胱肿瘤29例报告

目的探讨经尿道等离子体双极电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果。方法应用等离子体双极电切治疗膀胱肿瘤29例,统计分析手术时间、术中失血量、住院天数、留置尿管时间、术中术后并发症及肿瘤复发情况。结果 29例均一次成功切除,手术时间20～50 min,平均30 min;术中出血量30～100 ml,平均60 ml;2例术中出现轻微闭孔神经反射,未见膀胱穿孔等严重并发症,术后平均住院时间5 d,留置尿管时间平均5 d,拔管后无尿路刺激症状发生。平均随访40个月,8例复发,均在24～30个月,复发率28%。6例再次行经尿道等离子体双极电切术,2例行膀胱全切术。结论经尿道等离子体双极电切治疗浅表性膀胱肿瘤是一种安全有效的手术方法。     

经尿道膀胱肿瘤电切术(附135例报告)

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TUBBt）的适应证．手术方法及其疗效。方法1998年6月至2008年12月采用TURBt治疗膀胱肿瘤患者135例。结果132例一期手术成功,3侧膀胱穿孔改行膀耽部分切除术,无严重出血及电切综合征等并发症,随访时间6个月～60个月,复发31例,再次行TURBt。结论TURBt治疗膀胱肿瘤具有操作简单,损伤小、出血少、术后恢复快等优点。     

经尿道前列腺汽化电切术和等离子剜除术治疗良性前列腺增生症的比较研究

目的通过综合评价比较经尿道前列腺汽化电切（TUVP）和经尿道前列腺等离子剜除术（PKEP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的临床疗效和可行性。方法回顾性分析66例BPH患者的手术方式,就手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、术中电切综合症（TURS）发生率、术后国际前列腺症状评分（I-PSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）和剩余尿（PVR）以及术后并发症的发生率进行比较。结果32例行TUVP术,34例行PKEP术,术前两组患者一般情况比较无统计学差异（p〉0.05）;术后各组患者I-PSS、QOL、Qmax、PVR与术前比较均有显著性差异（p〈0.01）,但组间比较均无显著性差异（p〉0.05）。手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、住院时间PKEP组明显小于TUVP组,术后3个月内的排尿困难、继发性出血多见于TUVP。结论PKEP与TUVP对治疗BPH疗效无显著性差异,但PKEP在缩短手术时间和住院时间,减少并发症方面有明显优势。     

经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤64例临床分析

目的:探讨经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法:选择我院2009-2011年间行经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤患者64例(观察组),另选行传统保留膀胱外科手术治疗患者64例(对照组),观察两组临床疗效的差异。结果:观察组手术成功率为100%,高于对照组的74%,术后观察组不良反应发生率为3.1%,低于对照组的29.7%,组间比较手术成功率以及不良反应发生率差异具有统计学意义(P<0.05),观察组手术时间为21.4～66.5min,出血量为15.4～107.2ml,平均手术时间和出血量均低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。术后随访10～24个月,观察组3例患者出现复发(4.7%),对照组16例复发(25.0%),两组复发率之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤临床疗效好,具有损伤小、术后不良反应少、恢复快、复发率低等特点,值得临床进一步推广使用。     

经尿道电切术治疗女性膀胱颈部梗阻

目的　探讨经尿道电切术治疗女性膀胱颈部梗阻的疗效。方法　采用经尿道电切术治疗女性膀胱颈部梗阻 9例 ,并同时电切治疗膀胱、尿道伴有的其他病灶。随访 5～ 15个月。结果　术后生活质量指数、排尿症状评分、最大尿流率 (Qmax) ,平均尿流率 (AFR)、尿量均得到显著改善 ,无严重并发症发生。随访期间疗效稳定 ,上述指标无显著变化 ,膀胱镜复查未有异常发现。结论　经尿道电切术治疗女性膀胱颈部梗阻 ,疗效稳定、确切。同时处理伴发的病灶效果更好。     

经尿道等离子前列腺剜除术的疗效及安全性评价

目的 探讨运用经尿道等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的疗效及安全性.方法 选取具备手术指征的前列腺增生患者110例,行经尿道等离子前列腺剜除术.对患者术前术后排尿困难症状,国际前列腺症状评分(IPSS),生活质量评分(QOL),最大尿流率(Qmax),膀胱残余尿量(PRV)以及相关并发症发生情况进行评价.结果 110例患者术后尿流不畅均得到明显改善,无输血病例、无容量超负荷,术后6月IPSS评分由(29.4±3.8)分降为(6.7±1.7)分,QOL评分由平均(5.0±0.8)分降为(2.1±0.7)分,Qmax由平均(9.7±3.0) mL/s升至(20.9± 2.6) mL/s,PRV由平均(76.3 ± 14.2) mL降为(17.8±6.1) mL,P＜0.05,差异有统计学意义,均较前有所改善.结论 经尿等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生手术安全性高,在减少手术中出血,降低输血率和其他并发症方面具有优势.     

膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌临床回顾性分析

目的经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤患者的体会。方法回顾性分析收治的115例膀胱肿瘤的临床资料。结果115例患者均一次手术成功。随访0.3～3年。术后3年内38例复发。16例T3～4期膀胱癌全部复发,多次行TURBT;1例膀胱肉瘤术后3个月死亡;其余21例患者5例行膀胱全切术,其他再行TURBT。结论经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗膀胱肿瘤的首选。     

气压碎石加等离子体切割治疗前列腺增生并膀胱结石

目的探讨良性前列腺增生症并膀胱结石有效治疗方法.方法采用经电切镜外鞘气压弹道碎石术加经尿道前列腺等离子体双极电切术(TUPKRP)治疗BPH合并膀胱结石21例.结果所有病例结石均一次取尽,平均切除前列腺组织30.2g,无输血病例.患者术后排尿均恢复通畅,无严重并发症发生.IPSS评分由(27.9±4.5)分降至(5.7±2.6)分;Qmax由(5.2±1.5)mL/s升至(16.5±3.5)mL/s.结论经电切镜外鞘气压弹道碎石术加经尿道等离子体切割术,是治疗前列腺增生并膀胱结石安全有效的微创手术方法.     

经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻的临床分析

目的 探讨经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻的临床效果。方法 回顾性分析于2014年9月~2015年11月在笔者医院采用经尿道膀胱颈电切术治疗的37例慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻患者的治疗经过,分析最大尿流率、残余尿量、手术疗效。结果 治疗后,平均最大尿流率为20.8±2.4ml/s,平均残余尿量为9.2±0.9ml,与术前相比差异有统计学意义（P<0.05）。共出现并发症5例,包括尿道外口狭窄1例,肉眼可见血尿3例,逆行射精2例。结论 经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻的临床疗效确切,对于提高患者生活质量有重要意义,值得推广应用。     

西宁地区经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生

目的：通过107例经尿道等离子双极前列腺电切术（plasma kineticresection of prostate,PKRP）,评价该手术对生活在海拔2261m以上前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）患者的治疗效果。方法：患者Ⅰ度前列腺增生27例,Ⅱ度前列腺增生56例,Ⅲ度及以上前列腺增生24例,57．0％的患者合并有心脑血管、肺、肝、肾、糖尿病等脏器的并发症。应用PKRP治疗BPH患者107例,手术方法与经尿道前列腺电切术（transurethral resecition of prostate,TURP）操作相同。结果：平均手术时间（54±37．8）min,平均切除前列腺组织（32．1±19．3）g,术中均未输血,术后留置导尿管平均（5．2±2．1）天,随访（3-12）个月,国际前列腺症状评分（IPSS）由术前平均（27．8±5．6）分降至术后的（9．6±2．4）分（P〈0．01）,生活质量评分由术前的平均（5．4±0．8）分降至（1．9±0．4）分（P〈0．01）。结论：PKRP治疗BPH具有手术时间短、安全性高、并发症少、疗效确切、医疗费用低、可提供高质量的病理标本等优点,适合在西宁地区开展。     

经尿道电切术治疗女性膀胱颈部梗阻36例

目的探讨经尿道膀胱颈部电切术治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法回顾性分析采用经尿道电切术治疗的36例女性膀胱颈部梗阻患者的临床治疗情况。结果术后生活质量指数、排尿症状评分、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(AFR)、尿量均得到显著改善,无严重并发症发生。随访期间疗效稳定,上述指标无显著变化,膀胱镜复查未有异常发现。结论经尿道膀胱颈部电切术治疗女性膀胱颈梗阻具有安全、效果好、创伤小的优点,是首选手术方法。