手术治疗创伤性浮膝损伤临床分析

目的 探讨创伤性浮膝伤情诊断及治疗方案的选择.方法 分析收治的20例浮膝损伤患者的临床资料,对其损伤特点,手术情况及疗效进行回顾性总结.结果 20例患者均获得随访1-3年,优9倒,良5例,可6例,优良率70%.结论 创伤性浮膝损伤.病情复杂,处理困难,应积极抢救生命及早期手术;坚强稳定的骨折内固定是早期功能锻炼的基础,早期功能锻炼是肢体功能恢复的重要手段.     

22例创伤性浮膝治疗的回顾性分析

目的:回顾性分析创伤性浮膝的治疗方法和疗效。方法:分析自2001年1月至2008年1月收治的共22例创伤性浮膝损伤患者的资料,对其损伤特点、临床诊断、救治情况及疗效进行回顾性总结。结果:22例患者均获得1~3 a随访。治疗效果按照Karlstrom等制定的肢体功能评价标准,优6例,良10例,中6例,差2例,优良率72.7%。骨折均Ⅰ期愈合,无畸形、关节强直、内固定断裂等并发症。结论:创伤性浮膝伤情复杂严重,处理困难,需积极抢救生命及适时手术;坚强内固定及早期康复功能锻炼是患者恢复的重要保证。     

创伤性浮膝45例的疗效分析

目的　总结 4 5例创伤性浮膝治疗的经验 ,探讨创伤性浮膝的有效治疗方法。方法　回顾性分析我院自1998年 6月～ 2 0 0 4年 4月共收治 4 5例浮膝损伤患者的治疗及预后情况。治疗方法分为交锁髓内钉 ,钢板内固定。将两组的疗效、预后进行分析。结果　经过半年～ 6年的随访 (平均 2 .7年 ) ,采取交锁髓内钉内固定治疗者优良率为95 % ,其疗效、预后优于非交锁髓内钉内固定组 (P <0 .0 5 ) ,后者优良率为 75 %。结论　创伤性浮膝是一种重度不稳定损伤 ,在治疗中采取交锁髓内钉内固定并结合CPM ,是一种较为有效的方法。     

创伤性浮膝的手术治疗20例报告

目的 探讨创伤性浮膝伤情诊断及治疗方案的选择.方法 分析自1999年3月～2006年3月收治的20例浮膝损伤患者的临床资料，对其损伤特点、手术情况及疗效进行回顾性总结。结果 20例患者均获得随访1年～3年，平均18年。骨折均愈合，无短缩、畸形、关节僵硬等并发症。治疗效果按Karlstrom等制订的浮膝损伤肢体功能评价标准，优9例，良5例，可6例，优良率70％。结论 创伤性浮膝损伤，病情复杂，处理困难，应积极抢救生命及早期手术；坚强稳定的骨折内固定是早期功能锻炼的基础，早期功能锻炼是肢体功能恢复的重要手段。     

创伤性浮膝的手术治疗20例报告

目的探讨创伤性浮膝伤情诊断及治疗方案的选择。方法分析自1999年3月￣2006年3月收治的20例浮膝损伤患者的临床资料,对其损伤特点、手术情况及疗效进行回顾性总结。结果20例患者均获得随访1年￣3年,平均1.8年。骨折均愈合,无短缩、畸形、关节僵硬等并发症。治疗效果按Karlstrom等制订的浮膝损伤肢体功能评价标准,优9例,良5例,可6例,优良率70%。结论创伤性浮膝损伤,病情复杂,处理困难,应积极抢救生命及早期手术;坚强稳定的骨折内固定是早期功能锻炼的基础,早期功能锻炼是肢体功能恢复的重要手段。     

手术治疗创伤性浮膝疗效分析

目的 总结创伤性浮膝治疗经验,并探讨浮膝损伤的手术方法及临床疗效.方法 12例浮膝损伤患者除1例合并血管神经损伤者行外固定支架固定术外,其余11例患者均行二期开放复位内固定术治疗.结果 采用Karls-from和Olerud制定的评定标准进行评价：优6例,良4例,可1例,差1例,优良率为83.3％.结论 创伤性浮膝损伤,应在生命体征平稳后采用合适内固定方式手术治疗,防止严重并发症的产生,尽可能恢复患者关节功能.     

创伤性浮膝45例的疗效分析

目的:总结45例创伤性浮膝治疗的经验,探讨创伤性浮膝的有效治疗方法。方法:回顾性分析我院自1998年6月～2005年4月共收治45例浮膝损伤患者的治疗及预后情况。治疗方法分为交锁髓内钉,钢板内固定。将两组的疗效、预后进行分析。结果:经过0·5～6年的随访(平均2.7年),采取交锁髓内钉内固定治疗者优良率为92%,非交锁髓内钉内固定组,优良率为75%。统计分析表明两种治疗方法其疗效、预后差异无显著性(P>0.05)。结论:创伤性浮膝是一种重度不稳定损伤,在治疗中采取交锁髓内钉内固定并结合CPM,是一种较为有效的方法。但是总体疗效有待进一步观察。     

锁定钢板在创伤性浮膝损伤治疗中的应用

目的：探讨锁定钢板在创伤性浮膝损伤治疗中的应用与疗效。方法：使用锁定钢板治疗创伤性浮膝13例,均获随访,随访时间10-24个月,观察分析骨折愈合及膝关节功能恢复情况。结果：所有骨折均在3-8个月内愈合,膝关节优良率90．3％。结论：锁定钢板治疗创伤性浮膝,具有膝关节功能恢复好,生物力学固定牢靠优点,是治疗创伤性浮膝的有效方法之一。     

创伤性浮膝的治疗策略和预后影响因素分析

目的:分析创伤性浮膝的治疗策略和影响患者预后的相关因素。方法:选取收治的创伤性浮膝患者50例,其中25例患者应用外固定支架治疗(作为本研究的对照组),另外25例患者应用内固定手术治疗(作为本研究的试验组),比较两组创伤性浮膝治疗效果。结果:膝关节韧带损伤、膝关节血管损伤、软组织损伤、关节内骨折、康复训练均是影响创伤性浮膝患者康复质量的相关因素;试验组创伤性浮膝患者肢体功能恢复优良率为88.0%,高于对照组的64.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:创伤性浮膝受多重因素的影响,内固定手术是治疗创伤性浮膝的有效方法,值得临床进一步应用、推广。     

浮膝损伤内固定治疗的比较

目的总结46例创伤性浮膝手术的治疗经验,探讨创伤性浮膝的有效治疗方法及功能恢复情况。方法回顾性分析我院自2002年4月至2007年1月共收治的46例浮膝损伤患者的治疗及预后情况。治疗方法为两处骨折均一次性完成内固定手术,手术分为交锁髓内钉内固定组（A组）、交锁髓内钉＋钢板内固定组（B组）及钢板内固定组（C组）,将三组的疗效及预后进行分析评价。结果对46例患者经6～60个月（平均12个月）随访,参照Karlstrom和Olerud评定标准对三组内固定方式的总体疗效进行判定,A组优良率94％,B组优良率86％,C组优良率73％,交锁髓内钉内固定治疗组疗效明显优于钢板内固定组（P〈0．05）。结论创伤性浮膝在治疗中选择交锁髓内钉内固定治疗是内固定手术疗效较为满意的方法。     

浮动膝损伤手术治疗探讨

目的：探讨浮动膝损伤的术式选择和疗效。方法：采用不同的手术方法治疗各类浮动膝损伤患者共48例。按张伯勋等分类方法分型。Ⅰ型12例。Ⅱ型20例,Ⅲ型16例。手术分别采用外固定架、钢板、交锁髓内钉固定。结果：全部病例均获得随访,随访时间11～32个月,平均19个月。膝关节功能采用Merchan标准评定,优31例,良13例,可3例,差1例。优良率91.7%。结论：对浮动膝损伤的患者要尽早手术治疗,根据不同类型和软组织条件选择手术方法,其中闭合复位交锁髓内钉内固定疗效最好。     

创伤性漂浮膝79例临床疗效分析

目的：探讨关节腔内注射玻璃酸钠在治疗创伤性漂浮膝中的疗效。方法：对79例浮膝损伤患者的手术治疗资料进行回顾性分析，并跟踪随访1—6年，平均30个月。结果：根据Karlstrom膝关节功能评定标准，膝关节功能优49例，良26例，中3例，差1例，优良率为94．9％。结论：浮膝损伤应积极处理并发症、抢救生命。条件允许应尽早手术治疗，并根据骨折的不同类型选择相应的术式和手术顺序。术后关节腔内注射玻璃酸钠并在可能的情况下尽早开展功能锻炼，可预防关节粘连，最大限度保存膝关节功能。     

解剖钢板内固定治疗浮膝损伤的临床观察

目的:探讨解剖钢板内固定治疗浮膝损伤的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析90例浮膝损伤患者的临床资料,采用解剖钢板内固定治疗浮膝损伤。结果:90例浮膝损伤患者复位后1年肢体缩短情况和膝关节伸、屈角度均明显优于复位后(P<0.05),对浮膝损伤功能恢复情况进行评价,优34例(37.8%)、良40例(44.4%)、可12例(13.3%)、差4例(4.4%),优良率82.2%。结论:解剖钢板内固定治疗浮膝损伤的疗效良好,值得推广应用。     

解剖板治疗“浮动膝关节”损伤

【目的】探讨创伤性“浮动膝关节”损伤手术治疗方法的疗效。【方法】选择2005年1月-2008年6月间65例“浮动膝关节”损伤的患者，按王亦璁分类法：Ⅰ型23例，Ⅱ型18例，Ⅲ型17例，Ⅳ型7例。其中开放性损伤51例，闭合性损伤14例，均采用切开复位解剖板内固定治疗，术后给予常规抗炎对症治疗，石膏托制动，4～6周拆除石膏托后加强患肢功能锻炼。【结果】参照Kartstorm和Olerud分析标准进行评价，对“浮动膝关节”损伤24h内手术者，优32例，良19例，可10例，差4例，优良率达到78．5％。【结论】“浮动膝”是一种高能量的损伤，应视其全身情况及局部软组织条件选择治疗方法，积极治疗全身并发症的同时争取骨折早期内固定，特别是对开放性损伤，早期切开复位，解剖板内固定治疗，可取得良好疗效。     

交锁髓内钉治疗“浮膝”的研究

目的探讨交锁髓内钉在早期手术治疗膝损伤中的临床应用。方法对32例“浮膝”骨折均使用手术治疗,且均于早期行交锁髓内钉治疗,不同部位的骨折应用不同类型的交锁钉。结果3l例随访0.5～4年,平均1.5年,根据Karlstion和Oleruds功能评定标准：优13例,良15例,中3例。结论早期交锁髓内钉手术有利于严重多发伤的治疗和骨与关节功能恢复,能减少软组织损伤,有利于骨折分离和旋转移位的治疗。且早期手术有利于护理和功能锻炼,减少切口感染和脂肪栓塞的并发症,用于治疗“浮膝”疗效好,并发症少。     

内固定治疗“浮膝”骨折的临床应用效果

目的:探讨接骨板交锁髓内针内固定治疗浮膝损伤的临床疗效。方法:对48例"浮膝"骨折病例使用接骨板交锁髓内针内固定治疗,根据不同骨折部位采用接骨板髓内针内固定。结果:48例患者随访12个月~49个月,平均20.4±3.1个月,根据Karlstion和Oleruds功能评定标准:优16例,良22例,可7例,差3例。结论:接骨板交锁髓内针内固定是治疗浮膝的一种较为有效的方法。