贲门失弛缓症内镜下气囊扩张术58例护理体会

目的对贲门失弛缓症内镜下气囊扩张术的临床应用和观察护理进行总结和分析。方法回顾性分析本院2000~2005年行内镜下气囊扩张术病例58例,从术前、术中及术后三方面探讨气囊扩张术的临床护理。结果所有患者均顺利完成气囊扩张术,58例患者共扩张70次。所有病例未有出血、穿孔、感染等严重并发症出现。结论内镜下气囊扩张术是治疗贲门失弛缓症的新技术,具有手术时间短、创伤小、并发症少等优点。术前良好的心理护理、术中的准确配合、术后严格的饮食管理及对并发症的密切观察和防治,是气囊扩张术成功的重要条件。     

胃镜下气囊扩张联合肉毒素注射治疗贲门失弛缓症46例临床分析

目的:观察经胃镜下气囊扩张联合肉毒毒素注射治疗贲门失弛缓症的疗效与并发症的预防.方法:应用贲门失弛缓扩张器在胃镜直视下对46例贲门失弛缓症患者进行扩张及联合肉毒素注射.结果:贲门较术前扩张明显,内镜可顺利通过,24小时后吞咽困难症状消失,显效42例,有效3例,穿孔1例,总有效率97%.结论:胃镜下气囊扩张联合肉毒素注射治疗贲门失弛缓症近期效果确切,费用低,可重复性好,是一种理想的非手术方法,可作为首选治疗方法.     

贲门失弛缓症的临床诊断和内镜下气囊扩张治疗

目的 探讨贲门失弛缓症的临床诊断和内镜下气囊扩张术治疗的疗效和安全性.方法 总结57例经内镜下气囊扩张导管扩张治疗患者的临床资料,术后定期随访,观察临床症状缓解与复发情况.结果 57例患者扩张治疗后吞咽困难症状都得到缓解,均有贲门黏膜撕裂、渗血等,未发生穿孔、呕血或黑便等并发症.随访时间3～24个月,治疗后6,12,24个月症状缓解率依次为98.2%(55/56)、95.7%(44/46)、91.4%(32/35),3例症状复发者再次扩张仍有效.结论 详细的问诊和内镜检查,有助于减少这一少见病的漏诊;内镜下气囊扩张术是治疗贲门失弛缓症安全、有效的方法,术前应注意排除"假性贲门失弛缓症".     

内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症

目的探讨內镜直视下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症的效果?椒ā《?04例经多种药物治疗不佳的贲门失弛缓症患者行內镜直视下气囊扩张术,术后定期随访。结果扩张术成功率100%,104例患者治疗后吞咽困难得到明显缓解。随访3个月症状缓解率为95.2%,6个月时为93.3%。术中发生食管穿孔1例,经外科手术治愈。结论内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症属微创性治疗,并发症少,病人易接受,安全,近期疗效满意。     

气囊扩张治疗消化道术后吻合口狭窄及贲门失弛缓症

目的探讨内镜引导下气囊扩张消化道术后吻合口狭窄及贲门失弛缓症的治疗.方法从1995年4月到1998年4月间应用内镜引导下气囊扩张消化道术后吻合狭窄及贲门失弛缓症.其中食管癌术后185例,贲门癌术后81例,远端胃大部切除毕Ⅱ氏吻合术后和其它8例,贲门失弛缓症28例.结果随访6～24个月.气囊插入成功率100%.1例出现吻合口瘘,吻合口狭窄有效率90.1%,贲门失弛缓症有效率78.6%.结论上消化道术后吻合口狭窄及贲门失弛缓症者使用内镜引导气囊扩张法,方法简单,效果满意,是目前治疗吻合口狭窄的好方法.     

胃镜直视下球囊扩张治疗贲门失迟缓42例分析

目的观察评价内镜直视下球囊扩张术治疗贲门失弛缓症的疗效和安全性。方法2000年4月至2008年4月在内镜直视下行气囊扩张术治疗贲门失弛缓症42例次,术后观察患者临床症状的缓解与复发,分析年龄,性别因素对患者复发及疗效的影响。结果42例次治疗后患者吞咽困难症状都得到有效缓解,大多数患者有贲门粘膜撕裂、擦伤和渗血,26．2％的患者术后出现反酸及烧心感,但未发生穿孔、呕血或黑便等严重并发症。结论内镜直视下球囊扩张术治疗贲门失弛缓症的疗效满意、安全。     

内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症30例临床观察

目的探讨内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的方法、效果与并发症的预防。方法应用内镜下气囊扩张术治疗30例贲门失弛缓症患者,观察其临床症状、复查胃镜或X线检查了解其效果。结果显效25例,有效5例,总有效率为100%。结论内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症近期效果确切,费用低,可重复性好,是一种理想的非手术疗法,可作为首选治疗方法。     

内镜直视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症疗效观察附55例报告

目的:探索内镜直视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症疗效。方法:55例贲门失弛缓症患者行内镜直视下气囊扩张治疗,比较分析扩张前后临床症状和食管钡餐、胃镜、食管测压检查结果。结果:本组55例患者,术后吞咽困难症状迅速消失。53例1次扩张成功,成功率为96.36％,2例需第2次扩张,13例接受食管测压者扩张4周后LES-P较扩张前有明显下降(P<0.01),1例出现纵隔气肿,经禁食、补液、抗感染好转。未出现心肺意外、消化道大出血等并发症。结论:内镜直视下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症是一简便、安全、有效的方法,成功率高,并发症少,气囊加压扩张术已成为贲门失弛缓症的首选治疗方法。     

无X线内镜直窥下气囊扩张治疗贲门失弛缓症15例临床观察

目的探讨无X线内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症的方法与疗效。方法内镜下气囊扩张术治疗15例贲门失弛缓症患者,观察其临床症状,复查胃镜及X线检查．以了解其疗效。结果15例患者吞咽困难缓解率100％,无穿孔等严重并发症发生;复享胃镜及X线检查均较扩张前明显改善,最长随诊1年,无1例复发。结论内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症因疗效确切、安全性高、操作简单,是贲门失弛缓症较为理想的首选和主要治疗方法。     

X线透视下贲门失弛缓症内镜球囊扩张术的配合及护理

目的 总结X线透视下贲门失弛缓症(AL)的内镜球囊扩张术的配合及护理。方法 通过我科开展的X线透视下贲门失弛缓症的内镜球囊扩张治疗，分析并总结了18例AL患者进行扩张治疗的术前准备、术中配合及术后护理要点。结果 18例AL患者通过最多3次的内镜球囊扩张治疗后，均治愈。结论 X线透视下贲门失弛缓症的内镜球囊扩张术是一种安全、有效、并发症少的治疗方法，心理及生活护理、手术配合、病情观察是治疗成功的重要因素。     

18例食管狭窄扩张术的护理体会

目的:评价食管狭窄扩张术治疗贲门失弛缓症的治疗效果及护理体会。方法:贲门失弛缓症18例,术前护理、术中内镜下采用冠状动脉球囊(OTW球囊)扩张,术后护理。结果:18例患者均扩张成功,所有患者吞咽困难明显缓解或消失。结论:食管狭窄扩张术是治疗贲门失弛缓症安全有效的治疗手段。有效地术前、术后护理是治疗成功的基础之一。     

内镜直视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的护理体会

目的：为了研究内镜直视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的护理体会。方法：将贲门失弛缓症36例,使用美国Boston公司的直径3．5cm的气囊扩张器在内镜直视下,将气囊沿导丝送至贲门处,调节囊内气压,扩张贲门,观察气囊位置,保持气囊位置在贲门环处。术前物资准备、心理护理、术中配合及术后护理。结果：治疗结束后所有患者吞咽困难、呕吐及反流症状消失,复查X线食管钡剂通过明显改善,食管扩张幅度缩小。远期疗效96．1％。结论：术前充分的物资准备、耐心的心理护理,术中集中精力密切配合医生及术后对患者的密切观察是消除病人心理障碍及保证手术安全、顺利进行,是保证治疗效果、预防感染的前提。     

内镜直视下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症的疗效评估

目的:观察评价贲门失弛缓症的内镜直视下气囊扩张术的疗效。方法:本研究选择23例贲门失弛缓症并经过内镜下气囊扩张术治疗的患者,术后6个月、1年、2年定期随访。详细询问病史,并经内镜和钡餐检查对原有的吞咽困难等症状缓解程度进行评估。结果:23例患者吞咽困难症状均有显著改善。1次扩张有效率达86.9%(20/23),2次有效率可达100%。术中可见贲门黏膜撕裂、渗血,占73.9%(17/23),但未见致命性大出血及穿孔等并发症。结论:内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症可获得良好的近期和远期疗效,具有安全、简便的特点,是治疗贲门失弛缓症的首选方法。     

无痛内镜直视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的方法及疗效评价

目的探讨无痛内镜直视下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症的临床疗效及安全性。方法 92例确诊为贲门失弛缓症患者,在无痛胃镜下行气囊扩张术,评价治疗前后主要症状的改善情况及上消化道造影的改变。结果采用无痛胃镜提高患者耐受性,每位患者均能顺利完成扩张术;临床症状均得到有效改善,食管下段狭窄改善;术后有黏膜渗血、贲门撕裂、胸痛等并发症,对症处理后缓解,并无穿孔等严重并发症发生。结论无痛胃镜直视下气囊扩张术是治疗贲门失弛缓症安全、经济、有效的治疗方法。     

内镜下双气囊扩张治疗贲门失弛缓症的疗效

目的评价内镜直视下双气囊扩张治疗贲门失弛缓症的疗效和安全性。方法 2005年1月—2009年10月,沈阳军区总医院采用经内镜双气囊扩张治疗贲门失弛缓症的患者54例,分析术前及术后的症状评分,并评价其疗效及术后并发症情况。结果 54例患者首次均采用2种不同直径(12和15 mm)的气囊进行扩张。扩张术后1、6、12个月的症状评分均显著低于扩张术前(P值均<0.01)。术后1个月的疗效评估示扩张成功率达92.6%(50/54)。并发症包括疼痛(100%)、出血(33.3%)、反流(9.3%)和发热(1.9%)。结论内镜下双气囊扩张术是治疗贲门失弛缓症的一种安全、有效的方法。     

内镜引导下气囊扩张治疗贲门失弛缓症

目的 探讨内镜引导下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的64例贲门失弛缓症患者的临床资料.结果 64例患者均一次性完成内镜下气囊扩张操作,成功率100%.治疗后逐一随访1个月后,患者吞咽困难、呕吐等症状全部消失.6个月后仅1例稍有吞咽困难,无1例复发.结论 内镜引导下气囊扩张治疗贲门失弛缓症方法简单易行,疗效确切,值得临床推广.     

镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症疗效评价

目的 观察在内镜引导下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的效果及安全性.方法 采用内镜引导下气囊扩张治疗贲门失弛缓症17例,观察疗效.结果 17例中,12例扩张1次,5例扩张2次.治愈14例,好转2例,无效1例.随访1年,2例半年内复发,3例1年内复发,经再次扩张治疗后症状消失;1例反复发作.结论 内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症操作简单、安全有效,值得临床推广应用.     

内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症的远期疗效

贲门失弛缓症为一种病因尚未完全明确的食管运动功能障碍性疾病,传统治疗方法为内科保守或外科手术治疗,但内科治疗效果差,外科手术创伤大且并发症多,同样有术后复发的可能。近年来随着内镜及介入技术的发展,内镜下气囊扩张术已经成为贲门失弛缓症的首选治疗方法。因该法具有创伤小、效果好、并发症少且可在门诊实施等优点,易为患者接受。我院开展内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症,取得了良好的远期疗效。     

气囊扩张器治疗贲门失弛缓症15例

目的评估用空气扩张术治疗贲门失弛缓症的疗效.方法采用气囊扩张器在内镜下治疗3-5次,扩张后随访2年,评价其治疗效果.结果 15例经气囊扩张治疗后,症状消失12例,合并穿孔1例,2年后症状复发者2例.结论经内镜气囊扩张治疗贲门失弛缓症疗效较好,与外科Heller手术比较,其治疗后抗胃食管返流明显优于Heller手术[1],是治疗贲门失弛缓症的一种安全、有效的办法.     

经胃镜行气囊扩张术治疗贲门失弛缓症18例临床分析

目的 探讨经胃镜行气囊扩张术治疗贲门失弛缓症的疗效.方法 对18例贲门失弛缓症患者在胃镜直视下应用气囊扩张器行扩张术治疗,术后行胃镜或X线检查以评价疗效.结果 18例患者均获一次性扩张成功,扩张显效18例（100.0%）,无效0例.无穿孔、大出血等并发症发生.结论 经胃镜引导下行气囊扩张术是有效治疗贲门失弛缓症的非外科手术方法.