胆心综合征32例临床观察

本文分析我院1990年至1994年5月收治的32例经手术证实为慢性胆囊炎胆石症的患者，术前有心脏症状和心电图改变，经手术切除胆囊取石后心脏症状消失，心电图恢复正常。符合胆心综合征的诊断。临床资料一般资料：32例中，干部22例，农民10例。男18例，女14例。年龄30至50岁25例，50至70岁5例，70岁以上2例。病程5至10年左右。     

胆心综合征28例临床观察

为提高对胆心综合征的认识,分析了28例胆心综合征患者的术前术后临床症状与心电图(ECG)变化。结果,28例胆心综合征患者中,24例经手术治疗,4例经保守治疗后,临床症状均消失或减轻,心脏功能也得到改善;对胆心综合征的诊断应注重其病史、症状及ECG的改变,手术治疗是其有效的治疗手段。     

老年人胆心综合征70例临床分析

目的　探讨老年人胆道系统疾病与心脏疾病的关系和治疗效果。方法　分析 70例老年人胆心综合征的临床特点及心电图情况。结果　都有不同程度的消化道和心脏症状。出现室性期前收缩 ,窦性心动过速、束支传导阻滞和心房纤颤等心律失常 ,经保守治疗 ,症状体征消失 ,心电图正常。结论　胆道症状治疗缓解 ,心电图改变恢复正常是诊断胆心综合征的可靠依据     

胆心综合征25例诊治体会

目的探讨胆心综合征的诊断、治疗,提高对胆心综合征的认识。方法对25例胆心综合征患者临床资料进行回顾性分析。结果25例患者都有不同程度的消化道和心脏症状,出现室性期前收缩、窦性心动过速、窦性心动过缓、束支传导阻滞和心房纤颤等心律失常,经手术或保守治疗,症状体征消失,心电图正常。结论胆道症状治疗缓解,心电图改变恢复正常是诊断胆心综合征的可靠依据。     

胆心综合征患者治疗前后的临床表现及对心脏的影响

目的:探讨胆心综合征患者治疗前后临床症状与心电图变化关系及对心脏的影响。方法:对193例胆心综合征患者分别进行针对心脏及胆系疾病的治疗,并对治疗前后的临床症状、心电图STT改变及心律失常进行观察分析。结果:胆心综合征患者经过针对胆病治疗(手术切除胆囊或给予消炎、利胆、解痉等治疗)后,心脏情况及心电图较前显著改善(P<0.01),而对患者进行针对心脏的扩张冠状动脉抗心律失常等药物治疗,疗效较差。结论:有胆系疾病的心脏病患者注意是否为胆心综合征并早期进行胆囊切除术及给予消炎、利胆、解痉等针对胆系疾病的治疗,以使相关症状消失或减轻,心脏功能及心电图得到改善,避免心脏发生不可逆转的器质性病变。     

200例胆囊炎胆石症患者的心电图分析

胆囊炎、胆石症患者,因为反射及其他因素对心肌代谢的影响,而产生各种心脏症状,特别是心电图产生各种表现。我们从我院1997年316例胆囊炎、胆石症住院患者中,随机抽取200例,手术前后均经体表心电图(ECG)检查,分析报告如下。1　临床资料本组200例患者,男58例,女142例,年龄...     

胆心综合征38例临床分析

目的探讨胆心综合征（GCS）的临床特点、诊断、鉴别诊断、治疗,提高对胆心综合征的认识。方法对38例胆心综合征患者临床资料进行回顾性分析。结果38例患者都有不同程度的心脏症状及／或心电图改变,经手术或保守治疗,心脏症状消失,心电图改变恢复正常或大致正常。结论胆心综合征首诊比较困难,但有其临床特点,能与冠心病相鉴别。胆心综合征早期进行胆囊切除术及给予消炎、利胆、解痉等针对胆系疾病的治疗可获得治愈。     

胆心综合征92例临床诊治分析

目的:总结胆心综合征的诊治经验。方法:回顾分析唐河县人民医院2004年2月至2010年2月收治的92例胆石症、胆囊炎合并有冠心病症状及心电图异常病例的临床资料。结果:92例中以冠心病症状为主38例,占41.3%,长期误诊为冠心病,心律失常或心神经官能症,所有病人均有心电图改变,B超提示胆系病变。所有病人均行胆道手术,术后1 a心脏症状消失或明显缓解86例(93.6%),心电图基本恢复正常80例(87%),心脏症状持续存在6例(6.4%)。结论:胆心综合征易误诊误治,手术治疗效果确切。     

老年人心电图异常时手术适应证的选择

心电图异常的老年患者手术适应证的选择是较为棘手的问题。为能较正确地判定心电图异常的老年患者的心脏功能,从而恰当选择手术适应证,本文对20名心电图异常的老年患者手术前后的心脏功能进行了观察。结果表明,术前后患者心脏功能良好,即手术对心脏功能无明显影响;说明心电图异常不等于心功能障碍,并非手术禁忌证,只要加强术前术中管理,多数是可以耐受常见外科手术治疗的。手术适应证的选择关键在于术前心脏代偿功能如何。观察结果认为,以往有心肌     

抗精神失常药对心脏影响320例分组比较

通过３２０例分组对照，研究了４种最常用抗精神失常药对心脏影响的情况，结果心电图改变为５８．７５％，各种药物所致心电图改变类型有差异（Ｐ〈０．０５），提示抗精神失经对心脏的影响较广泛，而且与患者自学症状不尽一致。     

风湿性二尖瓣狭窄与心电图的观察

风湿性心脏瓣膜病为所有器質性心脏血管病中最常见的一种,近年来由于开展了二尖瓣狭窄的分离术治疗,有不少的病例获得治癒或症状明显改善。心电图检查对于风湿性心脏瓣膜病的诊断具有病原诊断价值,并为判定有无左或右心室肥厚的可靠根据。今后二尖瓣狭窄的手术治疗及心电图检查将日盈迅速的扩大与推广。为此,作者分析75例风湿性二尖瓣狭窄心电图的表征并观察心电图与二尖瓣狡窄的程度,心脏大小及肺动脉扩张等的关系。以供参攷。资料与整理     

系统性红斑狼疮心脏损害心电图检查的临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）心脏损害心电图检查的临床意义.方法2004年1月～2009年4刊于我院内科仔院的确诊SLE80例，没有心脏损害症状的患者进行心电图检查，进行回顾性分析。结果80例确诊SLE患者没有心脏受祟的症状和体征，但心电图榆查发现：46例有心电图改变，阳性率占57．5％，进一步做心脏超声检查发现39例有心脏结构或功能改变，阳性率占48．8％。结论SLE患者常规做心电图检查，可以发现无症状的心脏损害患者的心电图改变，进一步做心脏超声等检查，以明确红斑狼疮所致的心脏损害的程度，为治疗提供了重要的早期诊断方法。     

以神经系统症状为首发的心脏粘液瘤(附3例报告)

心脏粘液瘤内科罕见,某些病例以神经系统表现为首发症状。今复习了本院经手术或尸检证实的心脏粘液瘤5例,其中4例均经超声心动图检查而确诊,后经手术证实。另1例在1934年尸检始证实为左房粘液瘤,为我国首例报告。本组5例中2例以心脏症状为首发,余3例为首先表现不同的神经系统症状,特报道如下:     

胆心综合征34例临床分析

胆心综合征是由于胆系疾病反射性引起的心脏功能失调或节律改变及心电图(心肌缺血或心律失常)异常的综合征.当胆系疾病经治疗,心脏症状即可消失、心电图改变好转或恢复正常.为进一步了解胆心综合征的临床特点,提高临床诊治水平,现将我院近年来收治的34例胆心综合征分析如下.     

心房颤动直流电复律后的感知心脏节律与心电图检查结果相关

目的:调查心房颤动(AF)直流电(DC)复律后感知的心脏节律与心电图(ECG)记录的心脏节律之间、症状与ECG之间的一致性。方法:连续入选的有症状AF患者经DC复律后,调查受试者在恢复窦性心律(SR)后1周的感知心脏节律和症状。在访谈调查后记录受试者的ECG。应用Cohenκ检验计算概率校正的一致性。     

慢性结石性胆囊炎与冠心病68例术后随访分析

目的讨论结石性胆囊炎与冠心病的关系,探讨胆石症、胆心反射对心脏功能的影响。方法对68例慢性结石性胆囊炎伴有冠心病临床表现的患者进行1~11年随访观察。结果68例慢性结石性胆囊炎,术前均有冠心病方面症状:如心前区不适、心悸、气促、胸痛等类似心脏病发作的症状;不同程度的心电图改变:如S-T段下移、T波低平,以及心率过缓、心律不齐。所有患者术后症状均有不同程度好转或消失,心电图正常或好转。有18例手术2年后冠心病症状复发、心电图阳性改变,6例2年后死于心脑血管意外及其他病变。结论慢性结石性胆囊炎通过胆心反射对心脏功能有一定的影响,结石性胆囊炎通过胆心反射可引起心脏症状或(和)加重冠心病。胆心综合征及结石性胆囊炎并发冠心病者,切除胆囊可消除胆心反射对心脏的刺激,改善心肌供血,缓解冠心病症状。     

心脏淀粉样变的心脏超声及心电图特点分析

目的 研究心脏淀粉样变患者的心脏超声与心电图特点,分析其在心脏淀粉样变的早期识别与诊断方面的应用价值.方法 选取我院2013年3月—2016年9月收治的26例经临床检查与病理检查后确诊的心脏淀粉样变患者,观察分析其心脏超声心动图与心电图的特点.结果 26例患者均有心室间隔与左心室后壁向心性增厚表现,而左心室容积正常;所有患者均心脏舒张功能不全,大多数伴有左心房增大、心内膜下心肌颗粒样反光增强及心包积液,并且所有患者心电图均显示肢体导联电压较低.结论 应将患者临床症状表现、心外活检结果与心脏超声及心电图结果相结合对心脏淀粉样变进行诊断,以达到尽早干预与治疗.     

10例胆心综合征治疗分析

目的探讨胆心综合征发病机制及诊治特点。方法对10例胆心综合征患者胆道疾病有效治疗前后的心脏症状及心电图变化进行分析。结果 10例胆心综合征患者随着胆道疾病的控制和治愈,心脏症状及心电图较前显著改善。结论胆心综合征患者应早期进行胆囊切除术及给予消炎、利胆、解痉等针对胆系疾病的治疗,以使相关症状消失或减轻,心脏功能及心电图得到改善,避免心脏发生不可逆转的器质性病变。     

老年人胆心综合征26例报告

通过对老年人胆心综合征26例分析,进一步证实其发病机理是由神经反射或中毒引起的心脏功能紊乱。治疗中把胆病患者出现心电图异常视为手术禁忌是不妥的。相反它常是手术的适应症。胆病愈后心脏症状好转或消失本病便可确诊。如果胆道疾病长期延误得不到正确的治疗。心脏的病变常成为不可逆性损害。可见胆心综合征的鉴别诊断是非常重要的。     

心脏淀粉样变的心脏超声特点及诊断效果分析

目的探讨心脏淀粉样变的心脏超声特点及诊断效果。方法从2010年4月—2013年4月在该院接受临床及病理检查并最终确诊为心脏淀粉样变性的患者中随机选择40例,回顾性分析40例患者的超声心动图特点和心电图特点。结果经心脏超声检查可得,40例患者均表现出室间隔以及左心室后壁出现向心性的增厚现象,而左心室的容积呈正常状态;40例患者均出现舒张功能不全的症状;且40例患者中有38例出现左心房增大的情况,占到总例数的95%,另外有34例（85%）心内膜下心肌出现颗粒样的反光增强现象,还有22例（55%）患者出现中大量的心包积液。经心电图检测显示出：40例患者经心电图肢体导联检测,电压均较低,肢体导联低电压的发生率为55%,假性梗死Q波的发生率为45%。结论临床出现不明原因的心力衰竭症状的患者,如果经心脏超声,现实出心室肌肥厚,而且心室的容积呈正常状态,并伴随心内膜下心肌内出现颗粒样反光增强现象,而经心电图检测又表现出肢体导联的低电压或非梗死性Q波时,一定要考虑到出现了心脏淀粉样变性的可能。要及时进行进一步的各种具体检查,例如病理活检等,早日进行确诊,一旦确诊为心脏淀粉样变要及时采取针对性治疗,以免延误病情。