心悸、气短、水肿、尿少、腹胀、食欲不振

患者 ,男 ,5 4岁 ,工人。因劳累后心悸、气短半年 ,双下肢水肿 2个月 ,加重伴尿少 1周 ,于 2 0 0 1年 4月 9日入院。于半年前开始 ,体力活动 (登楼、骑车 )后出现心悸、气短 ,无咳嗽、咯痰、胸闷及心前区疼痛 ,经休息后上述症状自行缓解 ,未介意。 2个月前开始除上述症状外出现活动后双下肢水肿 ,以踝内侧明显 ,午后为著 ,晨起消失。 1周前因感冒上述症状加重 ,轻微活动即出现心悸、气短 ,并出现颜面水肿、尿少 ,2 4小时尿量约 5 0 0ｍｌ,腹胀、食欲不振 ,但无腰痛、血尿 ,亦无腹痛、黄疸。曾在当地医院诊治 (诊断不明 ,具体治疗措施不详 ) …     

高烧、倦怠、呕吐、抽搐、昏迷

吴×,男孩,5岁,于1983年8月21日,因高烧、倦怠、呕吐、抽搐、昏迷4小时入院。病儿于两天前吃不洁黄瓜和桃,觉腹胀、不适,未介意。入院前4小时突然高热,呕吐、精神萎靡,曾到卫生所求治,诊断为“上感”,注射安痛定,口服土霉     

鼻衂、咯血、尿少、浮肿、抽搐、昏迷

病历摘要 患者朱××(住院号136084)、男、27岁、工人。因鼻衄一年、咳血、关节疼三个月于1976年2月21日第二次住本院内科。入院前一年,间断鼻衄、流脓性粘液鼻涕混血,左侧鼻塞。颜面和下肢有时浮肿,尿量无明显变化。在县医院按“风湿性关节炎”治疗,服强地松,关节疼好转。但鼻出血增重、苍白、乏力并低热。于1976年11月第一次住本院耳鼻喉科。当时体温37.5～38℃,血压120/80毫米汞柱,一般状态好,左     

发烧、头痛、呕吐、项强、偏瘫

病历摘要患者女性,24岁。因产后发烧、头痛、呕吐2月,项强,右侧偏瘫、失语1月,于1979年3月14日入院。于入院前2月自觉全身乏力,每天午后发热,精神萎靡、食欲不振、伴头痛,时而呕吐,曾到当地医院求治,诊为“胃肠型感冒”,给予对症治     

烦渴、多饮、多尿、发热、咳嗽、乏力、肺门部块影

病历摘要男,38岁。因烦渴,多饮、多尿、发热、咳嗽、乏力2月余,咽痛、流涕1周,于1985年8月23日入院。患者入院前2月余,突然烦渴、多饮,每日饮水2热水瓶(每瓶5磅),尿量增多,每日数10次小便,影响睡眠。同时咳嗽、咳少量粘痰,发热38℃左右,热前无寒战,伴有乏力。近一周咽痛、鼻塞流清水鼻涕,无盗汗、气急、消瘦、全身关节酸痛、浮肿、胸闷心悸,食欲尚可,大便如常。曾在当地卫生院作胸透,发现双侧肺门部肿块阴影,拟诊纵隔淋巴瘤与尿崩症,转来我院。年幼曾患猩红热,否认脑外伤、肺结核、脑、肝、肾、心脏疾病史,父母健在,无特殊疾病。     

尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难

王××,男,73岁,因排尿困难、血尿于1985年10月25日入院。患者于三年前突然出现尿频、尿急、尿痛、血尿(肉眼全程血尿),伴有发烧,但无腰痛及浮肿。经当地医院诊断“尿路感染”,给予消炎药物治疗好转,但未能彻底治疗,时好时犯。近半年上述症状加重,尿频明显,白天10余次,夜间为3～5次,每次尿量少。尿痛难忍,尤为排尿终末时阴茎根部疼痛显著,持续2～3分钟后缓解。伴有肉眼终末血尿,时带血块、无血条,有     

血尿、蛋白尿、高血压、轻度贫血、肾衰竭

病例摘要患者男性,59岁。发现血尿、蛋白尿、高血压、肾衰竭5d,于2005年3月9日入院。患者1个月前受凉后自觉低热(未测体温),伴流涕,无咳嗽、咽痛,自服感冒通、快克、感康、维C银翘片及头孢类抗生素等多种药治疗20余天,症状无明显改善,并出现恶心、厌食、乏力。5d前发现眼睑及双     

咳嗽、咯血、胸痛、低热、盗汗

病例介绍患者,男,６３岁,因咳嗽、咳痰、间断咯血、胸痛、低热、盗汗１５个月入院。患者１５个月前劳累后,突然剧咳、气促、胸痛,持续２分钟,尔后咳嗽１０～２０次／日,夜轻晨重,每次咳嗽３０秒钟以上,咳出黄色粘液痰,剧咳时可咯２～３口暗红色血痰,有时前胸伴...     

头痛、鼻阻、发热、咯血、皮疹

患，男性，58岁。因左侧头痛、鼻阻伴面部麻木、复视1月，发热4天入院。2月前左侧牙痛，经卫生所口服消炎、止痛药治疗。1月后牙痛缓解，出现左侧头痛，呈持续性钝痛，伴逐渐加重的左侧鼻阻，时有淡黄色的分泌物流出，同时出现耳鸣、头面部麻木、痛觉减退、头昏，时有行走不稳、复视，未行诊断。入院前4天出现发热，体温最高40℃。入院时查     

发热、吐泻、皮疹、精神异常

患者,女,52岁,农民,已婚。发冷、发热、头痛、呕吐、腹泻两天,昏睡一天。1977年9月8日吃隔夜粥一碗及凉薯,次日晨4时始发冷、发热、头胀痛、腹泻。非喷射性频频呕吐清水、黄水和唾沫,量不多。大便黄色水样,量少,次数不可计,无粘液脓血,伴下腹阵痛,尿少色黄。第三     

畏寒、发热、咳嗽、黄疸

患者,男,47岁。因畏寒、发热、咳嗽、双下肢疼痛8天,尿黄、厌油6天,于1988年10月29日收入院。患者于10月21日自觉畏寒、发热、咳嗽、双下肢疼痛、周身乏力,按“上感”处理,不见好转,2天后上述症状加重,伴咳粘黄色浓痰、纳差、厌油食,恶心而入院。患者既往健康,无肝炎及疫水接触史。     

寒战、高热、贫血、便血

病历摘要程××,女,26岁,工人。于1982年11月27日因受凉后寒战、高热,下午、晚间明显,体温39～40℃,次晨降至正常,伴疲乏、腰痛、纳差、腹胀。12月23日出现右上腹部胀痛,排暗红色大便2次。Hb7.2g、RBC240万、ESR78mm/h。胸片、钡灌肠、骨穿、肥达氏反应、血、尿培养均未见异常,抗炎无效,诊断不明于1983年1月18日入院。1977年患尿路感染。1981年10月27日因发热3个月,右眼视力突然下降5天,第一次入地区医院。ESR108mm/h。左眼球后视神经炎。右下腹可扪及一包块5×5×4cm、质硬、表面呈结节样,有压痛。钡灌肠右回盲部有充盈缺损,疑结肠癌。12月28日行剖腹     

咳嗽、发热、腹泻、肝脾肿大、精神异常

<正> 病历摘要患者女,35岁,住院号871906。因腹泻、咳嗽、发热,衰竭4日于1987年5月25日入院。4日前因受凉致恶心、呕吐、稀水样便日5～6次。次日迅速呈高热衰竭状,伴咳嗽、     

头痛、头晕、恶心、呕吐、声音嘶哑

患者 ,男 ,65岁。因“头痛、头晕、恶心、呕吐 7小时”于2 0 0 0年 4月 15日入院。当时测血压 3 0 .7/ 17.3ｋＰａ ,查体未发现阳性体征。诊为“高血压危象”给予调整血压、降颅压等处理后 ,上述症状无缓解。入院后第 4天 ,患者又出现吞咽困难、声音嘶哑。体格检查 :Ｔ3 7.2℃ ,Ｐ80次 /分 ,Ｒ18次 /分 ,ＢＰ2 5 / 17ｋＰａ ,神志清 ,精神差 ,双眼球旋转性震颤 ,双瞳孔等大等圆 ,光反应可。口唇无紫绀 ,伸舌稍后偏 ,右侧软腭下垂 ,悬雍垂右偏 ,咽反射消失。颈软 ,双肺呼吸音清 ,心界不大 ,心音可 ,律整 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软 ,肝…     

贫血、发烧、腹痛、腹泻、水肿

病历摘要×××,女,19岁.住院号209605。1977年1月14日,因贫血、发烧、腹痛、腹泻近二年,下肢活动不灵两个月转入我院。现病史:1975年3月,因过河失足于冰水中,受寒惊吓后,出现下肢麻木,小腹坠痛,月经停闭,渐感周身乏力,盗汗,午后发烧。曾去某医院住院。当时验血红蛋白5克％,诊为“贫血”。经中药治疗,     

发热、消瘦、衰竭、呕血

病历摘要 患者,李某某,男,19岁,工人,因发热消瘦40余天于1987年9月12日入院,起病前无明显诱因突感畏寒,发热、寒颤、右膝关节及全身疼痛,局部无红肿,活动稍受限。在外院诊断为风湿性关节炎,给予青霉素、萘普生治疗,疼痛减轻,仍发热、多汗、食欲减退、消瘦明显,体重下降5kg。无咳嗽、咯血、皮肤或牙龈出血,无腹痛。大小便正常。 体检 T39.7℃,P120次,R20次,BP14.6/9.3kPa(110/70)。慢性病容,消瘦,轻度贫血貌,巩膜无黄染。皮肤、粘膜无出血点。颈部、腋窝、腹股沟可扪及直径0.2～0.5cm大小淋巴结,质地中等,无压痛。咽部稍充血,扁桃体不肿大。颈部阻力可疑,胸骨无压痛。心肺无异常,心率120次。     

中上腹痛、呕吐、腹泻、便血、消瘦

1　病历摘要患者 ,男 ,4 3岁 ,农民。因发热、持续性中上腹痛、呕吐、腹泻 13天 ,于 2 0 0 0年 3月 1日急诊入院。患者于 2月 16日在朋友家聚餐 (未喝酒 )后的当天晚上觉发热 ,并感腹部不适 ,早饭仅喝半碗稀饭后 ,感中上腹部呈持续性疼痛 ,阵发性加重 ,伴恶心、呕吐、腹泻 ,排水样便 ,未见脓血。即去当地医院就诊 ,查体温 38℃ ,血白细胞 1 5× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 88,Ｌ 0 11,Ｅ 0 0 1。粪细菌培养 (- ) ,血、尿淀粉酶正常。临床诊断 :急性胃肠炎。经补液、抗炎、解痉等治疗无效 ,腹痛时轻、时重。 2月 2 0日晨排稀便带血 ,镜检红细胞 (+ + +…     

发热、心慌、气促、心脏杂音

1992年8月20日查房纪要——主任医师请实习医师报告病历。实习医师患者男性,34岁,农民。因发热、心慌、气促30天,于1992年8月12日入院。患者于30天前,无何诱因,自感周身发热,体温在37～38℃波动,无寒战,无咳嗽、喘息,无腹痛、腹泻,无血尿及膀胱刺激征。伴心慌、气促。自服扑尔敏、感冒片及复方新诺明治疗无明显好转。随到当地医院诊治,听诊心脏有杂音同,诊断为“风湿性心脏病”。     

发热、蛋白尿、血尿、抽搐

1病例摘要患者,男,22岁。因间断发热40d,于2006年6月14日入院。患者于1月前因淋雨后出现发热,体温38.5℃,最高达39℃。口服强力银翘片及输液治疗,体温降至37.8℃,伴有尿频、尿急,查尿隐血( ),尿蛋白( ),以泌尿系感染、急性肾小球肾炎收住肾内科,经头孢噻肟钠、替硝唑、左氧氟沙星、黄芪注射液、丹参注射液治疗1月,体温正常,尿频、尿急感消失,尿常规正常出院。出院2d后,再度发热,体温37.8℃,尿蛋白( ),尿隐血( ),为进一步诊治,收住本科。病程中患者无咳嗽、咯痰,无心慌、胸闷、气短,无关节疼痛,发热时无皮疹、红斑。入院后查体:T37.8…     

发热、心悸、气促、胸痛、吐血、黑便和休克

患者男,25岁,农民,未婚,住院号210591,因高热50天,心悸、气促、胸痛30天,于1987年5月23日下午6时急诊入院。自诉于1987年3月底起不明原因发热、全身不适。体温高达40.5℃,伴寒战、出冷汗,腰骶、髋关节疼痛,曾按“关节炎”治疗,使用过青霉素等药未见好转。每天多