补阳还五汤加味治疗急性大面积脑梗死40例

目的 研究补阳还五汤加味对急性大面积脑梗死患者神经功能的影响.方法 将80例急性大面积脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组采用疏血通注射6ml +0.9％ Nacl 250ml给予静脉滴注,1次/d.治疗组在对照组的基础上加用补阳还五汤加味治疗,疗程均为10d,于治疗前后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活活动能力(Barthel指数)评定.结果两组患者治疗后NIHSS评分、Barthel指数与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论补阳还五汤加味能改善急性大面积脑梗死患者的神经功能.     

补阳还五汤对急性脑梗死患者神经功能恢复及抗氧化能力的影响

目的:探究补阳还五汤对急性脑梗死患者神经功能恢复及抗氧化能力的影响。方法:将128例急性脑梗死患者随机分为补阳还五汤组(观察组)和常规治疗组(对照组),对照组患者给予降颅压、抗凝、降糖、营养脑神经等常规西医治疗,观察组患者在此基础上加用补阳还五汤治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前及治疗4周后神经功能[加拿大神经功能评分量表(CNS)]、自理能力[功能独立性评定量表(FIM)]、氧化应激[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]情况。结果:经过治疗,观察组患者临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,两组患者CNS、FIM评分及SOD水平均较治疗前显著升高(P0.05),MDA水平则较治疗前显著降低(P0.05),且观察组改善幅度显著大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤治疗急性脑梗死患者临床疗效显著,可提高机体抗氧化能力,缓解氧化应激损伤,改善患者神经功能和自理能力,有利于患者预后。     

补阳还五汤加味治疗急性脑梗死48例

目的分析补阳还五汤加味治疗急性脑梗死的临床效果。方法将96例急性脑梗死患者分成对照组与观察组(各48例),对照组与观察组均常规治疗,观察组则加服补阳还五汤加味治疗,连续4周,比较2组患者治疗前后NIHSS评分及治疗后临床疗效。结果 2组患者治疗前NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组NIHSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组临床有效率(95. 83%)优于对照组(81. 25%)。结论补阳还五汤加味治疗急性脑梗死,能有效改善临床症状及神经功能,临床疗效明显,值得临床应用。     

补阳还五汤加味治疗脑梗死临床疗效观察

目的:观察运用补阳还五汤加味治疗脑梗死的临床疗效。方法:采用随机对照观察方法将168例患者随机分为两组。治疗组86例,在西药常规治疗基础上加用补阳还五汤加味治疗;对照组82例,单纯西药治疗。结果:治疗后神经功能缺损评分治疗组与对照组比较有显著差异(P<0.01);治疗组治愈率、有效率均明显高于对照组(P<0.01)。结论:补阳还五汤加味可有效降低脑梗死患者的神经功能缺损评分,疗效优于单纯西药治疗。     

补阳还五汤加味治疗脑梗死30例临床观察

目的观察补阳还五汤加味对脑梗死患者神经功能缺损评分、C反应蛋白的影响。方法将60例脑梗死患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上予补阳还五汤加味治疗。2组均治疗4周后观察疗效,进行神经功能缺损评分及C反应蛋白变化比较。结果 2组治疗后神经功能缺损评分及C反应蛋白均较本组治疗前均降低（P〈0.05）,治疗组治疗后神经功能缺损评分及C反应蛋白均低于对照组（P〈0.01）。2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组疗效优于对照组。结论补阳还五汤加味可以调节脑梗死患者C反应蛋白反应,促进神经功能的恢复,显著减少致残率,提高疗效。     

电针灸配合补阳还五汤加味治疗脑梗死恢复期疗效分析

目的:探讨电针灸配合补阳还五汤加味治疗脑梗死恢复期的疗效。方法:选取脑梗死恢复期患者76例,随机分为对照组和观察组各38例,对照组患者采用常规方法治疗,观察组患者在对照组常规治疗的基础上加用电针灸和补阳还五汤加味治疗,4周后比较两组患者神经功能损伤评分、生活自理能力改变情况及临床疗效。结果:两组神经功能损伤评分均较治疗前有降低(P0.05),生活自理能力均有提高(P0.05),观察组改善程度均优于对照组(P0.05);观察组患者总有效率为92.1%,明显高于对照组的73.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对脑梗死恢复期的患者,在常规治疗基础上,采用电针灸配合补阳还五汤加味治疗,能降低患者神经功能损伤评分,提高患者的生活自理能力,值得临床推广应用。     

补阳还五汤加味联合壮医药线点灸辅治脑梗死恢复期疗效观察

目的：观察补阳还五汤加味联合壮医药线点灸辅治脑梗死恢复期的临床疗效。方法：80例采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。两组均予西医常规药物治疗及康复治疗,观察组加用补阳还五汤加味联合壮医药线点灸治疗。结果：两组治疗后NIHSS评分、中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组治疗后Barthel指数评分均高于治疗前,且观察组高于对照组（P<0.05）。观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：补阳还五汤加味联合壮医药线点灸辅治脑梗死恢复期可提高临床疗效。     

补阳还五汤加味对缺血性脑卒中患者血TGF-β1、VEGF的影响

目的:探讨补阳还五汤加味对缺血性脑卒中患者血清转化生长因子β(1TGF-β1)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:将120例本病患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组予氯吡格雷及阿托伐他汀口服,治疗组在对照组治疗基础上予补阳还五汤加味治疗。治疗4周后观察两组神经功能缺损评分、血清TGF-β1和VEGF的表达水平。结果:两组神经功能缺损评分均较治疗前下降(P<0.01);治疗后治疗组神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组血清TGF-β1及VEGF表达水平均有增强(P<0.01);治疗后治疗组血清TGF-β1及VEGF表达较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补阳还五汤加味能够改善缺血性脑卒中患者神经功能缺损情况,上调患者血清TGF-β1及VEGF表达水平。     

补阳还五汤加味联合壮医药线点灸辅治脑梗死的疗效研究

目的：探讨补阳还五汤加味联合壮医药线点灸辅治脑梗死的效果。方法：选取我院2021年1月—2022年1月的80例脑梗死患者，随机根据入院时间分成对照组及观察组，每组40例。对照组仅给予西药常规临床治疗，观察组则是在对照组的基础上，加用补阳还五汤加味并且配合用壮医药线点灸进行治疗。在治疗前以及治疗后，比较两组NIHSS评分、Barthel指数评分、中医证候积分，以及临床总有效率。结果：两组NIHSS评分在治疗前后对比，都有显著降低，相比对照组，观察组有更加明显的降低，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组Barthel指数评分在治疗前后对比，都有显著提高，比较对照组，观察组有更加明显的提高，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组中医证候积分都明显下降，且观察组与对照组进行比较，下降更为明显，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组临床总有效率对比对照组提升明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：补阳还五汤加味联合壮医药线点灸辅治脑梗死，对临床有效率有一定程度提高，神经功能损伤有一定程度恢复，患者自主生活能力提高，值得推广。     

葛根汤加味治疗急性脑梗死38例

目的:观察葛根汤加味治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者神经功能的影响。方法:将76例急性脑梗死患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各38例。对照组给予常规西医对症治疗,观察组在对照组的基础上加用葛根汤加味治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后中医证候评分、血液流变学指标(血浆黏度、红细胞压积、红细胞变形指数、红细胞聚集指数、纤维蛋白原)、美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、肢体运动功能(Fugl-Meyer)评分、Barthel指数(BI)变化情况。结果:观察组有效率为92.11%,对照组有效率为78.95%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血液流变学指标低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后NIHSS评分显著低于治疗前,Fugl-Meyer评分、BI评分显著高于治疗前,观察组治疗后NIHSS评分显著低于对照组治疗后,Fugl-Meyer评分、BI评分显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根汤加味治疗急性脑梗死,能够明显改善患者神经功能、血液流变学指标及运动功能。     

三芪汤对急性期脑梗塞患者血浆D-二聚体及CRP的影响

目的 研究三芪汤治疗脑梗塞急性期的治疗效果.方法 选取128例脑梗塞急性期患者,随机分为治疗组66例,对照组62例.对照组采用常规西医疗法;治疗组在常规西医治疗基础上,加用三芪汤,治疗4周.观察治疗前后患者血浆D-二聚体及CRP的变化.结果 治疗组总有效率87.88％,对照组总有效率80.65％.治疗前,患者血浆D-二聚体和CRP升高.治疗后,两组患者血浆D-二聚体及CRP均降低,且治疗组优于对照组.结论 三芪汤能较好地改善脑梗塞急性期患者症状,并能降低患者血浆D-二聚体和CRP水平.     

温肾活血汤配合头皮针治疗急性脑梗死临床研究

目的观察温肾活血汤配合头皮针治疗急性脑梗死的临床疗效并探讨其作用机制。方法将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组予单纯西医治疗,按急性脑梗死常规处理,并进行康复训练;治疗组在对照组治疗的基础上,每日服中药温肾活血汤,并配合头皮针治疗。两组疗程均为2周。观察治疗前后患者的血脂、血液流变学、神经功能缺损程度评分及临床疗效。结果治疗组血脂、血液流变学指标及神经功能改善均优于对照组,临床疗效亦优于对照组。结论温肾活血汤配合头皮针能改善急性脑梗死患者血脂含量及脑血液循环,减轻神经功能缺损,显著提高治疗缺血性中风的临床疗效。     

温胆汤加减对脑梗死急性期HCY、FIB、CRP的影响

目的 观察温胆汤加减治疗急性脑梗死患者的临床治疗效果.方法 将患者100例随机分为治疗组和对照组,两组患者根据病情均给予常规的脑梗死治疗,治疗组在此基础上加用温胆汤加减口服,于治疗前及治疗后第15日评价中医证候积分及临床神经功能缺损程度积分,并测定两组治疗前后同型半胱氨酸（HCY）、纤维蛋白原（FIB）、C反应蛋白水平（CRP）.结果 治疗组总有效率为92.00％,明显高于对照组的76.00％ （P＜ 0.05）,且其中医证候积分、神经功能缺损程度评分、FIB、CRP水平较对照组明显降低（P＜0.05）.结论 采用温胆汤加减对改善脑梗死急性期中医证候积分、神经功能缺损、HCY、FIB、CRP水平有明显优势,可明显地提高疗效,改善患者的生存质量.     

星蒌承气汤对急性脑梗塞患者血清肿瘤坏死因子α及一氧化氮含量的影响

目的:研究星蒌承气汤对急性脑梗塞(ACI)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)及一氧化氮(NO)含量的影响,进一步探讨星蒌承气汤治疗脑梗塞的作用机制。方法:采用放射免疫法和硝酸还原酶法检测65例ACI患者服用星蒌承气场前后血清TNF-α和NO含量,并与45例未服用星蒌承气汤的ACI患者及20名健康人作对照。结果:治疗前ACI患者血清TNF-α和NO含量明显高于健康组。服用星蒌承气汤1周后2组ACI患者血清TNF-α和NO含量均降低,但治疗组降低更明显,与对照组比较差异具有显著性(P<0.01)。结论:垦蒌承气汤能够降低ACI患者血清中TNF-α和NO水平,这是星蒌承气汤治疗急性脑梗塞的机制之一。     

通络生络方对急性脑梗死患者血浆VEGF、NPY含量的影响

目的观察急性脑梗死患者血浆血管内皮细胞生长因子(VEGF)和神经肽Y(NPY)含量在不同时间段的动态变化及通络生络方干预对其的影响。方法将65例患者随机分为对照组(30例,予甘露醇、阿司匹林、胞二磷胆碱治疗)和治疗组(35例,在西药治疗基础上加用通络生络方),在发病后第1d、3d、5d、10d,应用酶联免疫法和放射免疫法测定患者血浆VEGF和NPY含量。结果急性脑梗死患者血浆VEGF和NPY含量随发病时间延长逐渐增高,均于约第5d达到峰值。治疗组血浆VEGF含量一直保持在一个相对较高的水平,自发病第3d起与对照组比较,各时间段均有显著差异(P<0.01);治疗组自发病第3d起血浆NPY含量在不同时间段均明显低于对照组(P<0.01)。结论急性脑梗死后血浆VEGF和NPY含量均升高,通络生络方能够明显增加血浆VEGF含量,且使其维持在一个较高的水平,同时可以减少脑梗死后血浆NPY含量,这可能是通络生络方治疗急性脑梗死的机制之一。     

酸味化痰汤对缺血性中风患者临床及血液流变学指标的影响

目的:观察酸味化痰汤对急性缺血性中风患者临床及血液流变学相关指标的影响。方法:将入选的119例患者随机分为两组,其中对照组59例应用常规急性脑梗死治疗方案,治疗组60例则在对照组治疗的基础上加用自拟酸味化痰汤治疗,两组疗程均为30 d,观察两组治疗前后临床疗效(神经功能缺损程度)及血液流变学相关指标(血黏度、平均血流速度和纤维蛋白原)的变化。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组的血黏度、纤维蛋白原及神经功能缺损程度评分均较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01),两组血流速度均较治疗前显著升高(P<0.05或P<0.01),而治疗组指标改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:酸味化痰汤能显著降低血黏度,显著增加脑血流量,治疗急性脑梗死安全有效,并有效降低中风复发风险。     

化瘀克塞方对急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶变化的影响

目的观察化瘀克塞方对急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶（NSE）变化的影响。方法将70例急性脑梗死症状发生后48h内入院的患者随机分为化瘀克塞方组（37例）和常规治疗组（33例）,分别于入院后即时和治疗后的第3、7、14天清晨空腹抽取静脉血测定NSE的浓度,同时进行神经功能缺损评分。结果化瘀克塞方组和常规治疗组患者入院时血清NSE浓度显著高于正常对照组（P〈0.05）,两组患者之间差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗第3天、第14天两组患者NSE浓度差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗第7天化瘀克塞方组患者血清NSE浓度显著低于常规治疗组（P〈0.05）。两组患者在治疗第3天后神经功能缺损评分即较入院时明显改善（P〈0.05）;治疗第7天、第14天时,组间同期神经功能缺损评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论化瘀克塞方能够有效降低急性脑梗死患者血清NSE浓度及神经功能缺损评分,减轻脑损害,对急性脑梗死有神经保护作用。     

中西医结合治疗急性期脑梗塞60例

[目的]观察中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效。[方法]将120例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组60例采用西医综合治疗,治疗组60例采用西医综合治疗,同时用加味补阳还五汤辨证治疗。治疗前后分别测定两组神经功能缺损程度,进行评分,疗程为3周,疗程结束后分析患者治疗前后评分情况,进行疗效判定。[结果]两组治疗前后神经功能缺损评分减少程度比较有显著性差异(P<0.01),有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。[结论]补阳还五汤加西医综合治疗急性脑梗死疗效确切可靠,优于单纯的西医综合治疗。     

涤痰汤对急性脑梗死患者胰岛素抵抗干预作用的临床研究

目的:观察涤痰汤治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对胰岛素抵抗的作用。方法:将急性脑梗死患者60例随机分为治疗组(30例)与对照组(30例)。对照组采取常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加用涤痰汤加减的汤药口服,疗程均为2周。观察两组临床疗效及治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)的变化。结果:①治疗前后神经功能缺损程度评分两组均有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗后总有效率为86.67%,对照组为93.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。②两组患者治疗前后FINS、ISI均有改善(P<0.05),治疗组改善更为明显,与对照组治疗后比较有显著差异(P<0.05)。结论:涤痰汤治疗急性脑梗死,可显著改善患者的神经功能缺损,并明显改善胰岛素抵抗。     

通窍化栓汤对急性脑梗死患者血清中VEGF、Ang-1的影响

目的:观察通窍化栓汤对急性脑梗死的临床疗效及其血清中VEGF、Ang-1含量的影响。方法:选择60例急性脑梗死患者随机分为观察组30例,对照组30例,对照组采用血栓通注射液及阿斯匹林肠溶片;观察组采用在对照组基础上加通窍化栓汤治疗,疗程15天。分别比较两组治疗前后神经功能缺损(NFD)评分及血清中Ang-1、VEGF水平的变化。结果:治疗后两组NFD评分较治疗前均有明显改善,但观察组NFD评分改善较对照组更为显著(P<0.01);治疗后两组患者血清中VEGF含量均有不同程度增加(P<0.01);观察组治疗后血清VEGF含量增高尤为明显,与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者血清中Ang-1含量均有不同程度下降(分别P<0.01,P<0.05),治疗后两组比较亦有统计学意义(P<0.05)。结论:通窍化栓汤可调节脑梗死患者血清中Ang-1、VEGF的含量,改善神经功能缺损,值得进一步研究及应用。