深圳市南山区居民卫生服务需求和利用调查

目的分析深圳市南山区居民主要健康指标情况,了解居民卫生服务需求和利用情况,为制定本地区卫生政策提供参考依据。方法依据第5次国家卫生服务调查方案,采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取南山区600户居民,对居民健康状况及卫生服务需求等情况进行问卷调查。结果居民慢性病患病率为41.18%,高血压患病率为7.34%,糖尿病患病率为2.34%,2周患病率为36.5%,2周就诊率为19.61%;居民次均门诊就诊费用260元,平均住院8.42 d。基层医疗机构为居民门诊就诊与住院的主要选择,其中社区健康服务中心2周就诊为172人(54.09%),区级医院2周就诊为118人(37.10%),市级及以上医院2周就诊为28人(8.81%);81.89%(95/116)的患者选择区级医疗机构住院,14.66%(17/116)的患者选择市级及以上医疗机构,选择街道医院住院为3.45%(4/116)。结论居民卫生服务需求和利用明显提高,居民能够更理性地根据自身病情及时选择卫生服务,政府加大了对公共卫生资源配置的力度,"看病贵"问题得到一定程度的缓解。     

2004年厦门市思明区糖尿病患者卫生服务利用现况调查

目的了解厦门市思明区糖尿病病人的卫生服务需求、利用情况及自我管理能力,为制定和实施社区糖尿病干预对策提供科学依据。方法对2004年厦门市思明区的思明街道、厦港街道的20岁以上居民(居住>1年),经县级及以上医院确诊1年以上的367例糖尿病患者,在全面体检后进行面对面问卷调查。结果平均门诊费用2 095.5元,平均住院费用16 036.7元;年就诊次数平均为12.9次,两周就诊率为45.8%,一年就诊率为89.6%;首选就诊单位是医院,其次是社区卫生服务站;83.6%的患者能够按照医生的治疗方案坚持用药,但经常复查的仅33.2%,进行血糖监测仅34.6%,70.6%的患者血糖控制不理想。结论糖尿病病人对卫生服务需求很大,但诊疗费用却远远高于患者的经济承受能力,成为抑制患者医疗需求的重要因素;诊疗水平差别导致了基层社区卫生服务利用不足,医院卫生服务利用过度。     

我院门诊工作现状及发展对策

门诊是医院的窗口，是广大群众优先选择就医的主要方式，门诊功能的完善，服务水准的高低，医疗质量的好坏，在整个医院发展中占有重要的地位，起到举足轻重的作用。我院经过多年的发展，门诊工作有了长足的进步，但随着国家卫生工作改革的深入，本地区经济的发展，门诊从规模、人员配备、服务水准、医疗设备等方面都不能满足广大群众日益增长的卫生服务需求。     

2011年青岛市市区养老服务机构卫生管理与医疗服务状况调查

[目的]了解青岛市养老服务机构卫生管理的现状,规范养老服务机构卫生管理,促进该行业健康发展。[方法]2011年4月,在青岛市7个市区随机抽取37家养老服务机构进行调查。[结果]调查的37家中,大中型的23家,民办非企业单位25家,经营时间在5年以上的22家;卫生管理总体状况较好的18家,卫生措施总体实施情况较好的27家;建立老年人健康档案的31家,15家有医务室,其余22家与专业医院签订合同。[结论]青岛市养老服务机构设施情与卫生管理、医疗服务状况较好。     

青岛市2000～2002年死因监测分析

随着我国社会经济的发展,人民生活水平的提高,疾病模式已发生了改变.为了解近年来青岛市居民病伤死亡原因,为今后制定卫生政策、评价卫生服务提供依据,现对青岛市2000～2002年的死因监测结果进行分析.     

根据患者需求改进门诊服务

随着卫生体制改革的不断深入，患者对医院的选择权力越来越大，医院面临的将是开放的竞争激烈的医疗服务市场。如何在改革中保持竞争优势，吸引更多的患者前来就诊，关系到医院的生存与发展。笔者通过调查门诊患者选择就诊医院时所关注的重点，了解患者需求，并据此改进门诊服务，提高医疗服务水平。     

某潜艇支队艇员卫生服务的需求及利用

目的了解海军某潜艇部队官兵医疗服务需求和利用情况,为决策部门合理分配部队卫生资源提出依据。方法采取整群抽样方法,抽取某潜艇支队艇员183人进行问卷调查,调查内容包括与卫生服务需求及利用相关的情况,借助SPSS 11.0统计软件进行数据分析。结果该部队官兵两周患病率为36.6%,两周患病未就诊率为73.1%。两周所患疾病主要是运动系统疾病、呼吸系统疾病和消化系统疾病,患病率分别为70.1%、28.4%和23.9%。门诊就诊主要集中在舰艇军医和支队医院,分别占42.3%和34.6%;住院服务主要集中在联勤部医院,占42.9%。近1个月,41.9%的官兵表示压力很大或较大。结论该部队官兵卫生服务需求量大,但利用有待提高;运动系统疾患是影响官兵健康水平的第一位疾病因素;官兵对门诊服务的利用主要集中在基层医疗机构;该部队官兵心理卫生服务需求大而利用少。     

我国医院改革面临的形势及主要问题分析

医院的改革一直是我国卫生改革的热点和难点。在建立社会主义市场经济的时代背景下 ,在财税和物价等经济部门对卫生实行重大宏观政策调整的环境里 ,医院再次被历史性地推到改革前沿。做为医院管理者必须从国家宏观社会经济政策的要求出发 ,正确认识医院所处的客观环境 ,以及自身所肩负的社会责任和存在的问题 ,认清形势、调整心态、找准位置 ,深化改革 ,探索一条适合医院自身特点的改革发展之路。1　我国医院面临的形势1.1　城市居民医疗服务需求和利用下降 ,农村居民需求和利用增加1.1.1　城市居民门诊服务需求下降 ,未去门诊就诊比例上升 …     

社区卫生服务及其成本效果分析研究

随着社会经济的发展和群众卫生服务需求的日益增长，逐步暴露出卫生服务特别是基层卫生服务的发展，与城市化、人口老龄化、疾病谱改变、医学模式转变等新形势不相适应的问题。承担简单医疗服务的一级医院（包括地段医院和乡镇卫生院等），门诊和住院病人流量下降，以诊治复杂疑难病证为服务定位的大中型医院，忙于简单疾病的诊疗。卫生资源配置与利用的不合理，在一定程度上推动了医药费用的过快增长。发展社区卫生服务，成为城市医疗卫生事业发展的必然趋势。     

专病门诊在医院建设与发展中的作用初探

近年来,以疾病命名的门诊越来越多地出现在医院里,称之为专病门诊。专病门诊的出现,不单单是名称改变,还包括了服务理念、门诊运作流程等很多方面的改变。专病门诊的运作、管理与专科门诊有区别,也有衔接。如何让专病门诊更好地发展?我院在建设专病门诊过程中,完善医疗资源,为医院的建设与发展提供了一定的思路[1]。1国内专病门诊存在问题与我们的对策     

农村妇女卫生服务需要量的满足程度调查

分析了通海县妇女门诊和住院医疗卫生服务需要的满足程度。结果表明:通海县妇女门诊和住院医疗卫生服务需要量均未满足,需要有关部门增加对医疗卫生机构的人力、财力和医疗设备等的投资。     

从农民卫生服务需求看新农合制度的设计

目的：比较不同地区农民卫生服务需求特征,研究不同社会、经济文化背景下新农合制度的设计。方法：选取新农合试点的太原市城区（迎泽区、万柏林区、杏花岭区和尖草坪区）和农村（娄烦县）,利用家庭健康询问调查,收集农民卫生服务需要资料。比较城乡农民卫生服务需要特点,研究其影响因素。结果：城乡农民所处社会经济环境不同,社会人口学特征有显著差异;城乡农民卫生服务需要差别显著,娄烦县农民两周患病和慢性病患病率高于城区农民（P〈O．001）,两周患者平均卧床天数是城区农民的16．75倍。结论：贫困农村地区居民卫生服务需要量大、筹资能力低,为加强新农合在贫困地区的可持续发展,建议以地市为单位进行基金统筹,同时,有差别地在贫困农村实施以“大病统筹为主,兼顾特殊人群门诊利用”的制度设计模式。     

定西市乡镇医疗机构卫生人力现状及需求调查分析

目的为合理配置乡镇卫生人力结构提供科学依据。方法采用整群抽样的方法,抽取定西市安定区7所乡镇医疗机构．对其医疗卫生服务情况及其卫生人力资源状况进行调查。结果定西市乡镇医疗机构卫生人员的专业学历以大、中专毕业生为主,分别占40．2％和46．0％;卫生人员的职称以助理为主,为51．7％;乡镇医疗机构卫生人员现有需求量远不能满足近期需求总量。结论定西市乡镇医疗机构卫生人力总体学历偏低．性别年龄结构、专业和职称结构均不合理。卫生人力专业结构差异较大．专业素质有待提高,人力资源总量应按照需求增加。建议适度加大对乡镇卫生人力资源的总量投入,通过区域性卫生人力规划．合理配置卫生资源．提高卫技人员整体学历职称结构,有效提高居民卫生服务的利用率。     

杭州市社区卫生服务的发展现状及展望

目的：为了解杭州市社区卫生服务的现状，从而更好地开展社区卫生服务，并对其发展前景进行研究。方法：对杭州市下城区选定的几个社区的居民进行入户调查，并对所得数据进行统计分析。结果：杭州市人群年龄结构趋向老化，慢性病成为主要健康危害因素。73．9％的社区居民知道社区卫生服务中心，有55．9％的居民愿意去社区卫生服务站看病，而社区居民不愿参加社区卫生服务的原因主要是社区卫生服务的费用还未与社会福利制度挂钩，以及居民对服务站的具体功能不了解，居民对社区卫生服务的要求普遍以诊疗为主，家庭医生的潜在需求量很大。结论：杭州市社区卫生服务的医疗体系已初步形成，社区居民对社区卫生服务的客观需要已经显现，社区卫生服务站的建立是必需的，有广阔的发展前景。     

卫生需求在社区卫生服务定位中的义理之辩

以居民卫生需求为导向是社区卫生服务的定位．但卫生需求存在概念的多义和模糊，以卫生需求为导向的定位实质上隐含市场机制含义。在澄清卫生需求概念的情况下，对医疗卫生需求和供给的经济特征进行充分的分析，推论出以卫生需求为导向的社区卫生服务不能推动医疗卫生活动向全民健康保障的目标前进。社区卫生服务的定位应该是为全民健康保障服务。     

安徽省大学生卫生服务需要和利用研究

目的：对安徽省大学生卫生服务需要与利用进行研究分析。方法：随机抽取2200名大学生作为样本，采用问卷调查方法，资料用Epi info软件包输入计算机，并采用SPSS10，0软件进行统计分析。结果：两周患病率为13．84％，略低于全国总体水平14．98％；半年慢病患病率为5．99％，低于全国总体水平12．83％；大学生卫生服务需要多样化；就诊的医疗机构主要是校医院。结论：大学生卫生服务需要和利用受经济因素的影响，诸多因素限制大学生的就医行为，应针对医疗需求提供服务。     

社区卫生诊断开展现状及其在社区卫生工作中的作用探讨

社区卫生诊断是社区卫生服务的重要内容和关键环节．通过对社区卫生诊断的概念、发展现状、目的、内容、方法和工作步骤等内容的阐述,讨论了社区卫生服务诊断在社区卫生服务工作中的重要作用,并从卫生行政部门、社区卫生服务机构和社区卫生工作者3个层面说明如何利用社区卫生诊断资料。     

医改后社区卫生服务面临的机遇和挑战

为了解医改对病人求医意向的影响,医改是否会提高社区卫生服务的利用率并成为社区卫生服务新的发展机遇,我们调查了四川大学华西医学中心附属第一医院的门诊病人203名,结果表明,医改后病人选择医院看病的意向发生了变化,医改前,无论是看大病,小病,患者主要选择定点医院看病,医改后对小病主要选择不看病,自己买药,自我医疗或到大医院看病药店取药（61%）;其次为在单位的职工医院看病（17%）,看大病主要选择省级医院就医,表明医改后病人并未因费用负担形式的变化主动选择社区卫生服务中心就医,调查显示,社区卫生服务目前存在的主要问题是病人对其不了解,认为其技术水平低,不信任及费用问题等,针对存在的问题,文章分析了医改给社区卫生服务带来的机遇及挑战,并提出应该采取措施,抓抓住机遇,推进社区卫生服务的向前发展。     

我国农村卫生服务需要与需求变化趋势及特点分析

根据国家卫生服务调查和现有的有关资料,通过对我国农村卫生服务需求与供给状况分析,总结我国农村卫生服务需要及需求变化情况,目的是了解我国农村卫生服务需要与需求的现状,为决策部门制定农村卫生政策和措施提供依据。     

山东省三城市社区卫生服务机构反应性调查

目的通过对山东省三城市社区就诊患者的反应性调查及影响因素分析．为社区卫生服务管理和卫生行政部门决策提供科学依据。方法通过自主设计患者反应性调查问卷,分别对山东省济南、青岛和淄博三城市社区卫生服务机构就诊患者反应性进行出口处问卷调查．并通过描述性及单因素、多因素分析方法对收集的资料进行统计分析。结果山东省三城市社区卫生服务患者反应性水平指数原始值为7．348,总体评价为7．410;患者反应性分布指数为0．717。分布不均衡：通过方差分析发现文化程度、人均月收入、就业状况和医疗保障形式对患者反应性存在影响：患者反应性与总体满意度存在一定的相关性．其中尊严、交流、基础设施质量和选择性对总体满意度存在影响。结论山东省三城市社区就诊患者反应性总体水平较好,但还有较大的提升空间,应通过增加投入、加强内部管理、树立以病人为中心的理念等手段来提升患者反应性。促进社区卫生服务的健康、快速发展。