我国县级公立医院补偿机制改革的路径选择(一)

县级公立医院是我国公立医院改革的突破口,而补偿机制是我国县级公立医院改革的切入点。梳理西方国家公立医院补偿机制的改革现状和发展趋势,为我国县级公立医院补偿机制改革的路径选择提供借鉴。对比我国县级公立医院补偿机制改革的理论路线和政策选择,为我国县级公立医院补偿机制改革的路径选择寻找出路。     

公立医院改革中几个难点问题的思考

公立医院改革是医药卫生体制改革的重点和难点。虽然新医改明确了公立医院要回归公益性的改革方向,但在改革的具体操作上仍然存在一些困惑,这也是公立医院改革进展缓慢的重要原因。改革试点城市中的绝大部分将"改革公立医院管理体制和法人治理机制"作为切入点,认为管理体制改革是公立医院回归公益性的前提。事实上,导致公立医院公益性丧失的因素是多方面的,诸如公立医院医疗服务的"逐利"行为、大型公立医院对"分级而治"的抵制、大型公立医院的无限扩张等,而剖析和厘清这些因素形成的深层次原因,才是公立医院改革取得成功的基础。     

对县级公立医院补偿机制改革的概念分析(三)

县级公立医院是我国公立医院改革的突破口,而补偿机制是我国县级公立医院改革的切入点。将公立医院补偿机制改革试点的大概念分解为公立医院、补偿、机制、改革、试点五个小概念,并分别予以解构,力图揭示公立医院补偿机制改革试点的本质内涵和主要内容。     

基于公益性回归的公立医院改革回顾与思考

通过对公立医院公益性内涵进行界定,回顾公立医院的改革历程及国内外对公立医院改革的探索,确定公益性回归的公立医院改革是必由之路,并讨论了基于公益性回归的公立医院改革中出现的问题和对策。     

关于公立医院人事制度改革的几点思考

人事制度改革是公立医院改革和发展的重要内容。在当前事业单位分类改革和公立医院改革扩大试点的重要时期,作者结合事业单位人事管理制度的一般特征和医疗单位的特殊性,分析了公立医院人事制度的特点及其对公立医院人力资源管理的影响,为深化公立医院人事制度改革和优化人力资源管理提供建议和参考。     

公立医院改革与发展的关键和瓶颈探讨

公立医院改革试点任务重、难度大,要充分认识公立医院改革的重要性、复杂性和艰巨性。公立医院改革与发展的关键是,强化政府责任,保障公立医院的正常业务与发展;完善公立医院服务系统,促进优质医疗资源向基层流动;公立医院需深化内部机制改革,提高管理水平。本文针对公立医院改革与发展的关键与瓶颈,进行阐述。     

公立医院产权制度改革形势与出路和探讨

公立医院产权制度改革的形势是:国有资产管理体制改革从制度上推进医院产权制度改革,合资医院、民营医院、社区卫生服务中心和药店从医疗市场竞争上促进医院产权制度改革。医院自身改革要求突破产权制度的瓶颈,国有资产流失和变相流失呼唤政府要加快产权制度改革。公立医院产权制度改革的主要出路是:确定今后政府拥有公立医院的数量,确立公立医院的管理机构,确立公立医院产权制度改革的措施。其主要措施有:建立现代医院产权制度,组建大型医疗集团,出售经营不善的公立医院,安置产权制度改革后的分流人员,鼓励保险公司和社会团体收购公立医院。     

试点公立医院人事改革“人员安置和流向”是瓶颈

我国公立医院日益为“名不副实”而尴尬。公立医院改革试点,将致力于改变这一状况。改革公立医院内部运行机制,完善医院内部决策执行机制和财务会计管理制度;深化公立医院人事制度改革,完善分配激励机制;改革公立医院补偿机制,完善医疗保障支付制度。其中,人事制度改革是改革的重要内容之一,也是自1995年启动全国事业单位人事制度改革以来的难点之一。     

县级公立医院改革瓶颈及解决措施

县级公立医院改革是今年医改工作的重点。本文从分析县级公立医院改革的特点入手,进而指出公立医院改革存在的问题和提高改革质量的意见建议。     

制定与实施公立医院设置与发展规划的基本原则

制定与实施公立医院的设童和规划有着重要的意义,不仅因为公立医院改革是医改的重点和难点：而且,公立医院的设置和规划是公立医院改革的重要依据,也是医改最终效果的体现。讨论了制定与实施公立医院设置与发展规划的必要性和指导原则．提出将其纳入公立医院改革和医疗服务体系建设中及明确各级政府职责与分工等建议。     

政府卫生投入更加重视效率

<正>寄语《中国卫生》:在新的一年里,更多地从"实"入手,关注改革实例。围绕县级公立医院改革和基层卫生综合改革等医改重点内容进行专题报道,把改革的最新进展告知读者。2015年的医疗卫生改革重点是两条线并行:公立医院改革与基层医疗卫生综合改革,这也是前几年改革的一种延续。从整体部署来看,公立医院改革是重点,既包括城市公立医院改革,也包括县级公立医院改革,尤其是县级公立医院改革,相对难度较小,可以作为一个突破口。     

下一个热点——新的热点在县级

县级公立医院改革将是重点 梁万年列出改革时间表：到2015年,公立医院改革将在3个方面推进,一是公立医院便民惠民进一步强化。二是17个试点城市公立医院体制机制改革继续推进,推动综合改革。第三是未来几年中最重要的一个任务,就是要推进县级公立医院改革。全国有2900多个县,几干家的县级公立医院,去年启动了311个县的改革,计划到2015年推广至全部县级公立医院。县级公立医院改革将是未来一段时间的重点,国务院医改办正在组织相关力量、会同相关部门,要对第一批311个县级公立医院改革情况进行评估,为进一步全面推进打下基础,形成基本路子。     

公立医院改革：公益性、财政补偿和治理模式

从2006年医改方案讨论起,公立医院改革的具体方向一直很难确定,国务院办公厅在2011年《公立医院改革试点工作安排》文件中强调＂公立医院改革试点涉及多方面利益的调整,是医药卫生体制改革的重点和难点＂。[1]但公立医院改革又是解决看病贵和看病难问题的关键所在,不解决公立医院改革问题,医改的总体目标就无法实现。     

公立医院法人治理结构与改革

随着国务院医改近期重点实施方案的出台,公立医院法人治理结构的改革模式也渐渐明朗。公立医院法人治理结构改革是创新公立医院体制机制的关键任务之一,是维护公立医院公益性的重要制度保障。针对公立医院法人治理结构的内涵作了阐述,从公立医院的多层委托代理关系、产权制度等多角度分析了我国公立医院法人治理结构的现状和问题,提出了我国公立医院法人治理结构改革的具体措施。     

大型公立医院坚持公益性和履行社会职能研究

<正>导读公立医院改革是医药卫生体制改革的重点和难点。公立医院改革如何坚持公益性和履行社会职能,这不仅是社会关注的热点、理论界广泛探讨的问题,也是公立医院尤其是大型公立医院面临的改革挑战。2010年2月卫生部出台公立医院改革试点指导意见后,中山大学附属第一医院牵头的课题小组,包括南方医科大学南方医院、中南大学附属湘雅第二医院和广东省佛山市第一人民医院等不同区域的四家大型公立医院,结合我国公立医院和各自医院改革的实际,深入开展了大型公立医院坚持公益性和履行社会职能问题的理论和实践研究,提出大型公立医院公益性和社会职能有效实现形式的理论模式等新的观点、理念,总结出相关成功的实践经验与值得     

公立医院人事制度改革浅议

2016年是“十三五”开局之年,是全面贯彻落实十八届三中全会精神,加快医药卫生体制改革的关键之年。国家卫生计生委《2016年卫生计生工作要点》中明确了医药卫生工作重点和目标。如何加快推进医药卫生体制改革,公立医院改革毫无疑问是有力的抓手。而人事制度改革恰恰是公立医院改革得以顺利实施的重点、难点与核心。随着国家和卫生行业加快和深化医药卫生体制改革,对公立医院人事制度改革也提出新的要求。公立医院人事制度改革将是公立医院改革成功与否的关键环节。结合国家卫生计生主管部门要求,做好以下几方面工作尤其重要。     

公立医院员工满意度值得关注

公立医院改革是医改艰难环节,其员工满意与否对改革的成功将产生重要影响。作为全国公立医院改革试点城市,结合我市公立医院改革及运行现状,我们组织实施了2011年度市属公立医院员工满意度调查,旨在为医院管理和决策部门提供参考。     

上海市公立医院改革新动向及思考

上海一直是公立医院改革的前沿阵地。为系统把握上海市公立医院改革的整体思路以及有关的新政策、新举措,为其他省市加快推进公立医院改革提供借鉴,本文对上海市新近出台的公立医院改革三年行动计划及6个配套文件进行了分析和解读。     

医改背景下医院岗位管理模式探讨与实践

公立医院改革是当前医改的主要内容,岗位管理是公立医院改革的关键。通过介绍医院在医改背景下实行岗位管理改革的做法,阐述岗位管理的涵义及在公立医院改革中的重要性,为公立医院改革提供有益的实践参考。     

我国公立医院人事制度改革进展及思考

公立医院人事制度改革是公立医院改革的重要内容之一.文章通过对公立医院人事制度改革的政策梳理,介绍和分析了我国公立医院人事制度的主要方面在改革进程中遇到的问题以及目前各地人事制度改革取得的成效,提出了有针对性的政策建议.