复用医疗器械灭菌信息记录系统的开发与追溯效果评价

目的开发复用医疗器械灭菌信息记录系统,提高信息记录质量与可追溯性。方法在供应室管理系统基础上,按C/S结构应用Power Builder语言建立复用医疗器械灭菌信息记录系统,包括器械回收、清洗与包装、灭菌、发放、使用登记、跟踪查询模块。结果应用复用医疗器械灭菌信息记录系统后,灭菌物品记录时间、漏记录数及灭菌包可追溯率显著优于手工记录(均P0.01)。结论复用医疗器械灭菌信息记录系统可明显提高器械灭菌信息记录质量与可追溯性,进一步确保医疗安全。     

高压蒸汽灭菌工作质量问题的研讨

医院高压蒸汽灭菌是预防和控制医院感染的主要手段。现将高压蒸汽灭菌工作存在的问题与对策进行讨论。     

手术器械质量现状的调查分析

目的了解手术器械的质量现状,为保障手术顺利及患者安全提供参考。方法便利抽取706份手术器械,共计26 445件进行完整性和功能性检测。结果检测的26 445件手术器械中,其中完好器械占38.6%,表面损伤器械占6.7%,需要修理器械占13.2%,需要替换的器械占41.5%。结论手术器械总体质量较差,应进行定期检测,及时发现和解决存在的问题,对供应室人员进行专业培训,合理确定手术器械的份数及配置,促进手术顺利进行。     

全自动真空超声清洗器清洗对腹腔镜手术器械清洗、灭菌效果的影响

目的 探讨全自动真空超声清洗器清洗对腹腔镜手术器械清洗、灭菌效果的影响.方法 抽取2015-01—2021-01开展腹腔镜手术治疗过程中使用过的300件手术器械作为研究资料.按照时间顺序分为2组,每组150件.将2015-01—2017-12开展的腹腔镜手术作为对照组,术后对手术器械的消毒采用多酶清洗剂联合超声清洗.将...     

器械摆放装载方式及干燥时间对密闭式硬质灭菌盒残留冷凝水的影响

目的探讨密闭式硬质灭菌盒灭菌后冷凝水残留的原因,寻求相应的防范措施。方法选择正常使用的密闭式硬质灭菌盒120套,对密闭式硬质灭菌盒内器械的摆放方法、灭菌装载方式和灭菌干燥时间进行对比实验,统计各组实验过程中冷凝水残留情况。结果不同器械摆放方法、灭菌装载方式及灭菌干燥时间的密闭式硬质灭菌盒冷凝水残留情况比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论改变器械的摆放方法,在密闭式硬质灭菌盒底平铺纯棉治疗巾、灭菌装载采用单层摆放,真空干燥时间设置为12min,可有效避免灭菌后冷凝水残留情况。     

手术器械损坏登记表的设计与应用

器械损坏在手术过程中较为常见。为了准确报告器械损坏的原因、结果等,便于及时进行器械维修及更换,提高工作效率,我科自行设计了手术器械损坏登记表,经临床应用,效果满意,介绍如下。登记表内容:包括日期、器械名称/型号,损坏原因或表现,结果和报告人等。     

无菌物品质量追溯系统中物品过期预警报告模块的设计与应用

目的降低无菌物品过期返消毒率,并杜绝给患者使用过期无菌物品,保障医疗安全。方法利用条码技术和计算机编程开发消毒供应中心无菌物品质量追溯系统,在该系统中设立过期预警报告模块,在无菌物品过期前发出预警提示,进行相应处理。结果2008～2011年无菌包过期未用率下降,4年的数据比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论无菌物品过期预警报告模块的运用减少了无菌器械包过期再灭菌的资源浪费,保证无菌物品质量、保障医疗安全。     

系统追踪法在硬式内镜手术器械追溯管理的应用

目的运用系统追踪法发现追溯系统在硬式内镜手术器械管理中的缺陷,提高护理质量。方法成立质量追踪团队,制定质量追踪优先关注流程、内容,应用系统追踪方法对计算机中心、消毒供应中心和手术室使用硬式内镜手术器械管理追溯系统流程进行持续监测和评估。结果应用系统追踪后,硬式内镜手术器械包内容物不符发生率显著降低,护士和医生对器械准备的满意度显著提高,护士考核成绩合格率显著提高(均P0.01)。结论系统追踪法可及时发现硬式内镜手术器械追溯系统使用流程的缺陷,有利于有效改进护理问题,提高护理质量。     

颈椎弓根植钉手术器械的研制与使用

目的通过颈椎椎弓根植钉手术器械的研制和手术方法改进,提高在颈椎椎弓根植钉的准确性,减少手术并发症。方法根据解剖和颈椎经椎弓根植钉的经验,研制使用椎体水平把持器、椎弓根口探子、椎弓根开路锥。观测和比较植钉准确性情况。结果经过实验研究并安全用于临床,使用该手术器械和方法可明显提高颈椎椎弓根植钉的成功率。结论研制的手术器械简单,操作方法简便,能克服植钉中常见的失误,提高植钉的成功率,有助于经颈椎椎弓根内固定技术的推广应用。     

医院消毒灭菌监测管理方法的改进

目的回顾性总结医院消毒灭菌效果监测结果,为控制医院感染的发生提供依据。方法对使用中的消毒液、无菌物品、物体表面、工作人员的手和空气消毒灭菌效果监测合格率进行统计分析,对存在的问题采用监测-反馈-教育-整改-监测的管理方法进行系统管理。结果监测采样共5234份,消毒灭菌监测合格率97.1%;1997~2003年各项消毒灭菌合格率呈逐年增高趋势,整改前、后合格率比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论监测-反馈-教育-整改-监测的管理方法是控制医院感染的有效措施。     

不锈钢弯头U形棒在手术器械消毒灭菌中的应用

血管钳是主要的外科手术器械之一,术前常用卵圆钳将10～40把血管钳穿在一起,然后用双层包布打包后高压灭菌,卵圆钳只能穿血管钳的1个圈,排列时会造成前后交叉,器械护士在手术台上很难整理且不易清点.     

诊疗灭菌包检查核对单的设计及应用

长期以来，消毒供应室的各种诊疗灭菌包外的标识不统一，操作、管理困难，发生差错时难以落实到人，不利于护理质量的提高。为此，笔者设计制作了灭菌包检查核对单，应用于临床，取得满意效果，报告如下。     

卡式高压蒸汽灭菌器用于连台腹腔镜手术器械快速灭菌的效果观察

目的 探讨连台腹腔镜手术器械快速、有效的灭菌方法.方法 将使用后的腹腔镜器械分别采用卡式高压蒸汽灭菌器灭菌9 min,2%戊二醛浸泡10 h、1 h,3种方法各灭菌50例次,比较其灭菌效果.结果 2%戊二醛浸泡1 h其合格率为80.0%,而卡式高压蒸汽灭菌与2%戊二醛浸泡10 h灭菌合格率均达100%,显著优于2%戊二醛浸泡1 h(均P＜0.05).结论 卡式高压蒸汽灭菌器在保证灭菌效果的前提下,缩短了腹腔镜连台手术的等待时间,有利于腹腔镜手术的开展.     

外来器械上家医院使用信息登记表的设计与应用

目的 了解外来器械上家医院使用、处理情况,保证医院外来器械清洗消毒灭菌质量.方法 自行设计外来器械上家医院使用信息登记表,对医院外来手术器械上家医院手术患者基本信息和术后器械清洗消毒处理情况等进行登记,并进行规范处理.结果 165例使用医院外来手术器械的患者,术后无一例因外来手术器械处理不当出现交叉感染.结论 外来器械...     

股骨头缺血性坏死微创手术器械的设计与应用

成人股骨头缺血性坏死是临床常见病症,在股骨头关节面未出现塌陷前,临床有效的手术治疗是以减压、清除死骨、股骨头内植骨等治疗方法,达到改善股骨头血液循环,阻止股骨头进一步坏死,解除临床症状,使患者恢复日常生活1~4]。以往这种手术创伤较大,患者较难接受,患者通过一段时间的非手术治疗后,错过了此种手术治疗的时机,最后导致人工全髋关节植换。通过多年临床研究,笔者设计了一套微创治疗股骨头缺血性坏死的专用器械,通过此手术器械操作,减少了手术对患者的创伤,股骨头减压、清除死骨、股骨头内植骨成为一种介入手术。应用临床后治疗60余例…     

手术器械卡的制作及应用

为了加强手术器械包的管理,我科自2006年5月起在手术器械包内放置手术器械卡,收到较好的效果,介绍如下.     

诊疗灭菌包检查核对单的设计及应用

长期以来,消毒供应室的各种诊疗灭菌包外的标识不统一,操作、管理困难,发生差错时难以落实到人,不利于护理质量的提高.为此,笔者设计制作了灭菌包检查核对单,应用于临床,取得满意效果,报告如下.1检查核对单的设计与应用     

骨科通用手术器械的设计研制与在脊柱外科手术中的应用

目的设计研制一套骨科通用手术器械,解决在无法获得专用配套手术器械时的手术难题,并为脊柱内固定螺钉滑丝、断裂等情况下的取出提供适用的手术工具。方法收集、整理目前骨科常用器械的配套工具规格,采用极限法对本套通用拆装器械规格进行设定并制造。结果此套通用拆装器械箱内包含各类螺丝刀、钻头、环钻、螺钉打滑取出器、骨凿、钢丝剪等工具。结论本课题组设计、制造的骨科通用手术器械,可作为骨科手术备用工具,在无法获得配套器械时为术者提供帮助,同时配备的环钻、螺钉打滑取出器等也为应对断钉、螺丝滑丝等意外情况提供了手术工具。     

高压灭菌前后静脉滴注器具清洗质量检测的对比

高压灭菌前后静脉滴注器具清洗质量检测的对比中国人民解放军兰州军区总医院陈玉麟，陈秀玲开放式静脉输液器和注射器使用回收后清洗除菌、除热原是预防临床热原反应的重要环节。为了探索清洗工序可能达到的除热原效果，我们对清洗后抽样检测的２４０套玻璃静脉滴注器具，...