三种根管充填方法对下颌第一前磨牙根尖区侧枝根管充填效果的实验研究

目的:比较ObturaⅡ&SystemB与Thermafil对下颌第一前磨牙侧枝根管的充填效果。方法:通过光透射选出在根尖区具有侧枝根管的离体下颌第一前磨牙60个,运用TF锉进行根管预备后随机分为3组,分别在手术显微镜下采用ObturaⅡ&SystemB、Thermafil及冷牙胶侧方加压进行根管充填,在距根尖孔2 mm侧枝根管处作横断面切片,电子显微镜下观察并记录侧枝根管内的牙胶、糊剂及空隙占根管横断面的比例,分析不同充填方式对根尖区侧枝根管的充填效果。结果:两种热牙胶充填组在距根尖2 mm处侧枝根管的充填效果均明显优于冷侧压充填组(P<0.05);ObturaⅡ&SystemB充填组稍优于Thermafil充填组,但无统计学差异(P>0.05)。结论:采用ObturaⅡ&SystemB充填技术可有效封闭下颌第一前磨牙根尖区侧枝根管。     

4种充填方法对椭圆形根管充填效果的体外研究

目的:研究不同充填方法对椭圆形根管的充填效果。方法:选60颗拔除的椭圆形根管的下颌前磨牙,用ProTaper机用旋转镍钛锉预备根管后,随机分成4组。分别用Dentsply变锥度牙胶尖单尖充填法、标准牙胶尖侧方加压充填法、System B ObturaⅡ充填法以及Thermafil充填法进行充填。将填充后的牙齿在距离根尖2、5、8mm处水平切断。对每个横断面进行显微拍照,并用图象处理软件分析获得充填面积占根管横截面面积的百分率。最后对所有牙的填充百分比进行统计分析和比较。结果:在2mm水平,Thermafil的牙胶百分比最高,空隙率和糊剂百分比最低(P<0.05)。在5mm水平,System B ObturaⅡ和Thermafil的牙胶百分比都高于其他2种方法,空隙率和糊剂百分比都较低(P<0.05),但两者之间无统计学差异(P>0.05)。System B Ob-turaⅡ在8mm处空隙率最低(P<0.05)。用变锥度单尖充填,牙胶百分比在各截面都最低,空隙百分比和糊剂百分比在2mm横截面与标准牙胶尖侧方加压充填法相近,无统计学差异(P>0.05)。结论:Thermafil充填法充填椭圆形根管的根尖区域效果好,System B ObturaⅡ充填法充填椭圆形根管的冠方更有优势,冷牙胶侧方加压和大锥度单尖充填椭圆形根管效果较差。     

3 种方法充填下颌第二磨牙C型根管的实验研究

目的:探讨ObturaⅡ、冷侧压法与Thermafil充填下颌第二磨牙C型根管的效果。方法:分别用ObturaⅡ、冷牙胶侧压与Thermafil3种方法充填下颌第二磨牙C型根管,每组7例,X线观察气泡、侧枝和网状根尖三角的出现几率;透明牙法观测根尖渗漏;牙根切片比较牙胶、糊剂、空隙占根颈、根中、根尖三横截面管腔面积百分比。结果:Thermafil组网状根尖三角出现概率最高(4/7),P<0.05;冷侧压法染色线最长(1.47±0.14)mm,与其他2组比较差异有统计学意义(P<0.01);Thermafil组牙胶占根中、根尖横截面面积百分比最高(P<0.05),糊剂在三截面中占比例最低(P<0.05)。ObturaⅡ组在根中截面空隙比例最低(P<0.05)。结论:在3种充填方法中,Thermafil组C形根管根尖充填效果好,ObturaⅡ组在根中充填效果好。     

连续波热牙胶充填技术根尖封闭性能的评估

目的体外实验比较不同器械预备根管后连续波热牙胶根管充填技术的根尖封闭能力。方法离体双根管上颌前磨牙随机分为机用ProFile预备组和不锈钢K锉预备组,分别采用连续波热牙胶充填技术和冷侧压法进行根管充填,用染料渗透法和透明标本法测量根尖微渗漏,评价各组根尖封闭能力。结果各组根尖微渗漏距离无统计学差异(P>0.05)。结论连续波热牙胶充填技术与冷牙胶侧方加压充填技术的根尖封闭能力无显著性差异;对直根管和轻度弯曲的根管,不同器械根管预备后其根管充填效果无明显影响。     

三种热牙胶根管充填技术牙胶充填面积百分数的比较研究

目的:比较3种热牙胶根管充填术后牙胶密度即牙胶充填而积百分数(percentage of gutta-percha-filled area,PGFA),评价3种热牙胶充填技术的充填效果.方法:采用人完整单根管离体牙40颗随机分成4组,根管预备后分别采用冷牙胶侧向加压法、热牙胶垂直加压法、热塑牙胶注射加压法(Obtura Ⅱ)和超声振动侧向加压法进行根管充填.每个根管分别在距离解剖根尖3、6和9 mm处横断,通过图像分析软件记录根管横断面积和牙胶充填的面积,计箅出牙胶充填面积百分数.结果:热牙胶垂直加压组和Obtura Ⅱ组的PGFA显著高于冷牙胶侧压组和超声侧压组(P＜0.05),热牙胶垂直加压组和Obtura Ⅱ组的PGFA之间无显著性差异(P＞0.05),且与根管充填的深度也无明显相关性(P＞0.05).热牙胶垂直加压组和Obtura Ⅱ组的PGFA在9 him和3 mm处明显大于冷牙胶侧压和超声侧压组(P＜0.05);在6 mm处,3种热牙胶的PGFA无显著性差异(P＞0.05).超声侧压组的PGFA与根管深度明显相关(P＜0.05).结论:热牙胶垂直加压法和Obtura Ⅱ允填后牙胶密度高,在9 mm和3mm处效果优于超声振动侧向加压法.超声振动侧向加压法充填效果受到根管深度影响.     

Thermafil充填技术体外实验研究

目的 :通过体外实验 ,研究Thermafil根管充填技术的效果 ,为新技术的使用和推广提供基础性资料和经验。方法 :4 0个离体单根管前磨牙 (根管弯曲度为 0°～ 10°)随机分为两组 ,分别采用Thermafil根管充填技术 (TC)和冷牙胶侧方加压充填技术 (LC)进行根管充填。比较上述两种根管充填方法的根尖封闭能力并进行分析。结果 :离体牙实验表明 ,Thermafil充填技术与冷牙胶侧方加压充填技术相比 ,根管微渗漏无统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论 :与冷牙胶侧方加压充填技术相比 ,在直根管和轻度弯曲的根管中 ,Thermafil充填技术造成的根管微渗漏与冷牙胶侧方加压充填技术相比无显著性差异     

不同根管充填技术对椭圆形根管充填效果的比较

目的:通过比较3种不同方法充填椭圆形根管后的牙胶充填面积百分数来评价各种充填法的效果。方法:选取人离体单根管前磨牙30个,手用ProTaper预备后随机分为3组,分别用冷牙胶侧方加压法、热塑牙胶注射加压法(ObturaⅢ)和连续波充填法(System B+ObturaⅢ)进行充填,然后分别在距根尖2、5、8 mm处横断,各个横断面在手术显微镜下拍照,再用图像分析软件记录横断面的根管面积和牙胶充填面积,从而计算出牙胶充填面积百分数。结果:在2 mm处,3种充填法的牙胶充填面积百分数无显著性差异(P>0.05);在5 mm处,ObturaⅢ组和SystemB+ObturaⅢ组无显著性差异(P>0.05),但都显著大于冷牙胶侧压组(P<0.05),8 mm与5 mm处结果相同。结论:在5,8 mm水平,ObturaⅢ和SystemB+ObturaⅢ充填法的效果好于冷牙胶侧压法,而在2 mm水平,3种充填法的的效果无明显差别。     

System-B充填技术对模拟侧支根管充填效果的体外评价

目的:研究System-B连续波垂直加压充填技术对不同部位、不同直径侧支根管的充填情况.方法:选取人类单根管离体牙40颗,随机分为2组.根管预备后,在距根尖3mm、6mm、9mm处制备8#及15#K锉直径的人工侧支根管,分别用System-B连续波垂直加压充填技术和传统冷牙胶侧压充填法进行充填.制备成透明牙后,在体视显微镜下观察侧支根管的充填情况,采用SPSS13.0软件包对2组的充填效果进行比较.结果:System-B连续波垂直加压充填技术组和冷牙胶侧方加压充填技术组对侧支根管的充填率分别是85.00%和49.17%(P<0.05).System-B连续波垂直加压充填技术组对距根尖孔6mm、9mm处的侧支根管充填率及进入侧支根管充填物长度均优于3mm处(P<0.05),而6mm与9mm处的侧支充填,无论充填率或是充填长度,两者均无显著性差异(P>0.05);侧支根管充填的充填长度显示,直径较大的15#K锉组优于直径较小的8#K锉组(P<0.05).结论:System-B连续波垂直加压充填技术对侧支根管的充填效果优于冷牙胶侧压充填技术,其对不同部位及不同直径的侧支根管的充填效果也有差别.     

Obtura Ⅱ热塑牙胶改良充填法的实验研究

目的探讨将常温流动牙胶充填术融入高温注射式热牙胶充填技术的可行性。方法 70颗单根管离体牙根管预备后随机分组,分别采用ObturaⅡ充填(A组)、Touch-heat+ObturaⅡ充填(B组)、GuttaFlow+ObturaⅡ充填(C组)、冷牙胶侧压充填(D组)、不做充填(E组),根充完成后修整所用充填根管内牙胶长度为10 mm,建立葡萄糖微渗漏模型,通过对葡萄糖定量分析检测根管充填后根尖部微渗漏,观察比较根尖封闭效果。结果各组葡萄糖微渗漏随观察时间延长持续增加,3组实验组微渗漏差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GuttaFlow+ObturaⅡ充填法封闭效果可靠且操作易行,有一定的可行性。     

BeeFill~（TM） 2in1热牙胶根管充填系统根管封闭性的体外研究

目的：研究BeeFill TM2in1热牙胶根管充填系统对扁形根管的充填效果。方法：将20颗根管的近远中径与颊舌径之比小于0.5的单根管前磨牙,根管预备后,随机分别采用冷牙胶侧方加压充填术和BeeFill TM2in1热牙胶根管充填系统行根管充填。充填后的样本自根尖向冠方垂直于牙体长轴每间隔1mm制备横切片。体视显微镜下观测各横截面中是否存在空隙并计算空隙面积。结果：BeeFill TM2in1组空隙发生率、空隙面积的百分比均低于冷牙胶侧压组并存在统计学差异性;BeeFill TM2in1组在各层次横截面的空隙面积百分比平均值均低于冷牙胶侧压组并存在统计学差异性。结论：和冷牙胶侧方加压充填术相比,BeeFill TM2in1热牙胶根管充填系统在封闭扁形根管方面具有明显优势。     

五种根管充填技术对侧支根管的封闭性研究

目的　评价五种根充技术对侧支根管的封闭能力。方法　选取 5 0个离体牙分别于牙根距根尖孔3mm ,6mm ,9mm处近远中面制作模拟侧支根管 ,形成侧支根管模型 ,随机分为五组 ,每组 10个 ,分别采用A组冷牙胶侧方加压、B组热牙胶垂直加压、C组Ultrafil3D、D组Thermafi、E组ObturaⅡ技术进行充填 ;并测量充填材料进入侧支根管的深度和计数封闭的侧支根管数。结果　依据充填材料封闭侧支根管的率 ,五种根充技术对侧支根管的封闭能力从大到小依次为C >E =D >B >A ,有显著性差异。A组在 9mm、6mm、3mm水平对侧支根管的充填效果均较差 ,C组均较好 ,不同水平之间没有显著性差异 ;B、D、E组在 9mm、6mm水平优于 3mm ,有显著性差异。在 3mm水平 ,各组充填效果均较差 ,没有显著性差异。结论　冷牙胶侧方加压技术对侧支根管的封闭能力较差 ,注射式热牙胶充填技术对侧支根管的封闭能力较好。     

微焦点计算机扫描技术评价不同器械清除根管充填材料效率的研究

目的:通过微焦点计算机扫描技术评价镍钛器械、超声器械及手用不锈钢器械清除椭圆形根管内充填物的效率.方法:收集椭圆形下颌单根管前磨牙,经K3镍钛器械冠向下法预备、冷牙胶侧方加压充填,选取具有椭圆形根管的牙齿随机分为5组,分别用手用H锉器械、机用K3器械、Mtwo器械、R-Endo器械、超声P5去除根管内充填物.微焦点计算...     

桩道预备后剩余根管充填物的根尖封闭作用评价

目的:比较不同根管充填方法及桩道预备后不同长度的充填材料对根尖的封闭作用,寻找根管充填方法和剩余充填材料的最佳搭配选择,为临床应用提供理论依据.方法:132颗单根管牙随机分为6个实验组(每组各20颗)和2个对照组(每组各6颗).根管预备后A、B、C3组行冷牙胶侧方加压充填,桩道预备后分别剩余4、6、8 mm根管充填物;D、E、F3组行连续波热牙胶充填,桩道预备后分别剩余4、6、8 mm根管充填物;G组(阴性对照组)随机选择不同充填方法及不同长度剩余根管充填物:H组不进行根管充填.利用葡萄糖定量检测微渗漏模型,检测各组从冠方向根方渗漏的葡萄糖浓度(体积).采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析.结果:A和D、B和E、C和F比较,冷牙胶侧方加压充填组微渗漏显著大于热牙胶充填组.A和B、A和C、D和E、D和F相比,差异均具有显著性;B和C、E和F相比,无显著差异,说明根尖剩余4 mm和6 mm组间具有显著差异,而剩余6 mm和8 mm组间无显著差异.结论:连续波热牙胶充填技术的根尖封闭性能显著优于冷牙胶侧方加压法.桩道预备后剩余6 mm微渗漏较少.是较合适的剩余充填材料长度.     

比较两种锥度牙胶尖侧方加压的充填质量

目的比较0.02和0.04锥度主牙胶尖在不同弯曲度根管中的充填质量。方法选择40颗离体单根管的下颌前磨牙,依据根管弯曲度随机分为两组;机用镍钛ProFile器械预备根管,所有根管使用镍钛侧压器及0.02或0.04锥度主牙胶尖冷牙胶侧方加压技术充填;距根尖2和4mm处片切,记录图像并分析。结果在距根尖2mm处、弯曲度≤20°时,0.04主牙胶尖的PGP明显高于0.02主牙胶尖(P<0.05);但在弯曲度>20°时,两种锥度主牙胶尖的PGP无显著性差异;距根尖4mm处,组间PGP均无显著性差异。结论选用与根管锥度相近的主牙胶尖进行根管充填,能获得较好的充填质量。     

根尖止点阻止根充材料超充的效果研究

目的:研究根管治疗中制备根尖止点对阻止根管充填材料超充的影响。方法:选取80个单根管上、下颌尖牙,其中40个牙采用逐步后退技术,常规制备根尖止点进行根管预备至根尖孔上1mm,另40个牙亦采用逐步后退技术预备至根尖孔,不进行根尖止点的制备;再将以上各组牙随机平分为两组,分别采用冷牙胶侧方加压和热牙胶垂直加压方法充填根管,观察并记录每组中牙胶超出根尖的牙数,收集每个牙超出的充填材料(牙胶和糊剂)并称量,对实验结果进行统计学分析。结果:制备根尖止点的侧方加压组与不制备根尖止点的侧方加压组之间根充材料超出的量、制备根尖止点的垂直加压组与不制备根尖止点的垂直加压组之间根充材料超出的量均无统计学差异(P>0.05)。结论:通过在初尖锉的基础上扩大3#的方法制备根尖止点并不一定能起到减少根充材料超充的作用。     

ObturaⅡ热牙胶系统根管充填的微渗漏研究

目的:比较ObturaⅡ热牙胶系统在3种加热温度设定下充填根管后根尖封闭效果的差异,并与冷牙胶侧压充填技术的密封性进行比较.方法:28个离体单根管恒牙,根管预备后随机均分为4组:A组用传统的泠牙胶侧压充填法进行充填,B、C、D组用ObturaⅡ系统将牙胶分别加热至160℃、180℃、200℃进行充填.使用染料渗入法检测根尖微渗漏的发生情况.结果:ObturaⅡ热牙胶系统在160℃、180℃、200℃的温度设定下充填后的微渗漏与冷牙胶侧压法相比差异有统计学意义(P<0.05),但温度设定不同的热牙胶充填组间的微渗漏差异无统计学意义(P<0.05).结论:ObturaⅡ热牙胶系统加热温度设定在160℃、180℃、200℃进行充填时根尖封闭能力无显著差异,但其根管封闭能力明显优于冷牙胶侧压充填技术.     

不同根根管预备方法和不同根管充填技术组合对根尖微渗漏的影响

目的:评价不同根管预备方法和不同根管充填技术组合时的根尖封闭效果.方法:选择180个离体单根管前牙,随机分为A、B两组(每组90个).分别用ProTaper以逐步深入法、K锉以逐步后退法预备根管后,再各随机分为3个亚组,分别用GuttaFlow常温流动牙胶、Cortisomol加热牙胶垂直加压、Cortisomol加冷牙胶侧方加压充填根管.各样本置微渗漏检测装置中,分别于1、2、4、7、14、21、28 d以GOD比色法检测葡萄糖渗出浓度.结果:微渗漏试验1 ～4d,各组葡萄糖渗出浓度无显著差异(P＞0.05).7～28 d各时间点,相同充填方法下,逐步深入法组葡萄糖浓度均明显低于后退法(P＜0.05);相同预备方法下,常温流动牙胶组葡萄糖浓度明显低于热牙胶垂直加压和冷牙胶侧方加压组(P＜0.05),而后两组无统计学差异(P＞0.05).结论:ProTaper镍钛锉逐步深入法预备根管,并以GuttaFlow常温流动牙胶充填系统进行充填较其他方法能更有效降低根尖微渗漏程度.     

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目的对比评价三种根管充填技术的根尖封闭能力。方法收集2011年10月至2012年5月中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科门诊因正畸或牙周病拔除的新鲜离体单根管牙34颗,根管清理后用机用ProTaDer镍钛锉经Crown—Down技术预备,然后随机分为A、B、C三组。A组（11颗）采用冷牙胶侧方加压充填技术充填根管,B组（10颗）采用超声侧方加压充填技术充填根管,c组（13颗）采用连续波热牙胶垂直充填技术充填根管。所有实验牙均使用AHPlus根充糊剂。根管充填后的各组实验牙采用染料渗透法检测根尖微渗漏的发生情况,体式显微镜下测量自根尖孔向冠方的染料渗透长度,采用SPSS11．5统计软件包对测量数据进行分析。结果A组与B、c组的根尖微渗漏数值间差异有统计学意义（P〈0．05）,B组与c组的根尖微渗漏数值间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声侧方加压充填技术和连续波热牙胶垂直充填技术的根管封闭能力优于冷牙胶侧方加压技术,而前两种充填技术的根管封闭能力无明显差别。     

2种侧压器进入弯曲根管的深度及充填质量的比较

目的 比较镍钛（NiTi）侧方加压器和不锈钢（SS）侧方加压器进入不同程度弯曲根管的深度和根充质量。方法 选择40颗离体弯曲单根管的下颌前磨牙,依据根管弯曲度将其分为小于等于20°和大于20°。采用机用镍钛ProFile器械预备根管,测定2种侧压器进入有主牙胶尖根管的深度,并采用冷牙胶侧方加压充填技术充填根管,在距根尖2 mm和4 mm处对根管作水平片切,记录图像并分析根管中牙胶面积的百分比（PGP）。结果 在弯曲度大于20°的根管中,NiTi侧压器进入根管的深度及根尖2 mm处PGP均大于SS侧压器（P<0.05）;在弯曲度小于等于20°的根管中,二者的差异无统计学意义（P>0.05）。采用不同侧压器充填的根管距根尖4 mm处的PGP的差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 NiTi侧压器在严重弯曲根管中较SS侧压器能获得较好的进入深度及充填质量。     

机械热压充填技术三维充填效果体外实验研究

目的    通过机械热压充填技术与连续波热牙胶充填技术、冷牙胶侧方加压充填技术的对比,评估机械热压充填技术的三维充填效果。方法    收集2014年6月中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院颌面外科门诊拔除的新鲜离体前牙60颗进行根管预备后随机分为3组。分别采用机械热压充填技术（A组,20颗）、连续波热牙胶充填技术（B组,20颗）和冷牙胶侧方加压充填技术（C组,20颗）进行根管充填后使用高分辨率的显微CT（micro-CT） 进行扫描。扫描后的离体牙分别自距根尖孔3、6、9mm处切片后进行扫描电镜观察。使用Image J图像处理软件计算空隙区域百分比后采用SPSS统计软件对测量数据进行分析。结果    显微CT与扫描电镜的观察结果均显示A组与B组间空隙区域百分比差异无统计学意义（P > 0.05）。A、B两组的空隙区域百分比明显低于C组,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论    机械热压充填技术和连续波热牙胶充填技术的三维充填效果优于冷牙胶侧方加压充填技术,而前两种充填技术的三维充填效果无明显差别。