米非司酮引产对脐血表皮生长因子的影响

目的 :探讨米非司酮对胎儿脐血中表皮生长因子 ( EGF)含量的影响。方法 :选择 96例 1 6～ 2 2周妊娠要求引产的孕妇 ,随机分为两组 ,米非司酮组 ( 4 8例 )给予口服米非司酮 2 5 mg,每日 2次 ,共 3d,第 4天晨口服米索前列醇 60 0 μg。对照组 ( 4 8例 )给予水囊引产。两组均于胎儿娩出后立即抽取脐静脉血 3ml,用放射免疫法测定脐血 EGF含量。结果 :米非司酮组脐血 EGF含量低于对照组 ,差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。结论 :米非司酮可能通过抑制 EGF的作用对胎儿发育产生不良影响     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆皮质醇和血糖的变化及临床意义

目的　观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血浆皮质醇及血糖水平的变化,为临床治疗提供依据。方法　用放射免疫法测定60例HIE患儿的血浆皮质醇及血糖水平,并与45例正常新生儿作对比。结果　60例HIE患儿中,中度及重度者血糖值明显高于对照组(P <0 .0 1) ,轻度组血糖水平与对照组相比无显著性差异(P >0 .0 5 ) ;轻、中、重度HIE患儿血浆皮质醇水平均明显高于对照组(P <0 .0 1) ,且分度愈重,血浆皮质醇水平愈高。结论　在临床治疗HIE过程中要严密观察血浆皮质醇及血糖的变化,严格控制葡萄糖输注的量及速度,应用糖皮质激素时严格掌握其适应证及剂量。     

米非司酮与米索前列醇配合用于中期妊娠20例临床观察

目的 :探讨米非司酮与米索前列醇配伍用于中期妊娠引产的可行性。方法 :对 2 0例中期妊娠 (16～2 7周 )健康 ,各种化验正常无生殖道炎症孕妇 ,用米非司酮口服 15 0mg(2d)及米索前列醇 0 6mg置于阴道后穹隆 ,直至胎儿娩出进行引产 ,以 2 0例同样条件的孕妇用利凡诺引产为对照组。结果 :米非司酮与米索前列醇引产成功率近 10 0 % ,对照组为 98 3% ,P <0 0 5有显著性差异。结论 :米非司酮与米索前列醇配伍应用疗效显著。     

氨甲蝶呤宫腔注射联合口服米非司酮治疗输卵管妊娠的临床观察

目的 :探讨氨甲蝶呤 (MTX)经宫腔插管技术给药联合口服米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效。方法 :将 10 0例未破裂型输卵管妊娠要求保守治疗的患者 ,随机为到对照组 5 0例和治疗组 5 0例 ,对照组一次性静滴 MTX(5 0 m g/ m2 ) ,治疗组经宫腔插管技术给 MTX(5 0 mg/ m2 ) ,两组均联合口服米非司酮 15 0 m g。结果 :治疗组治疗第 3天 β- HCG值下降≥ 2 5 %有 4 4例 ,占88% ,对照组有 32例 ,占 6 4 % (P <0 .0 1) ;治疗组治疗第 3天包块直径缩小≥ 5 0 %有 38例 ,占 76 % ,对照组有 2 7例 ,占 5 4 % (P <0 .0 5 )。结论 :经宫腔插管注射 MTX联合口服米非司酮治疗输卵管妊娠疗效较好。     

米非司酮用于足月妊娠引产的安全性研究

目的　探讨米非司酮用于足月妊娠引产对胎儿的安全性。方法　收集我院 1997年 3月至 8月、2 0 0 0年 4月至 2 0 0 2年 5月住院待产妇 2 0 0例 ,随机分为试验组 80例 ,对照 1组和 2组各 6 0例 ,试验组口服米非司酮 2 5mgbid× 3d ,对照组 1缩宫素 2 5U + 5 %GS 5 0 0ml静脉缓滴qd× 3d ,对照组 2不予任何药物 ,自然分娩。对受试者用药前后母血浆及脐血浆内皮素 (ET 1)水平作同步监测。产后对胎盘绒毛的显微及超微结构进行分析。结果　用药前试验组及对照组 1、2血浆ET 1(pg/mg)分别为 74 32± 18 6 2、72 79± 32 80、76 0 2± 2 8 5 7,P >0 0 5。用药后试验组与对照组 1、ET 1为 76 6 8± 2 5 4 4、79 82± 2 3 75 ,与用药前三组两两比较P >0 0 5。胎盘光镜观察 :三组绒毛、合体滋养细胞清晰完整 ,合体细胞结节、三级绒毛干及肌性小动脉计数P值均 >0 0 5。电镜观察 :试验组、对照组 2合体滋养细胞表面微绒毛丰富、清晰。胞浆内溶酶体、线粒体等重要细胞器形态正常 ,结构完整。细胞核核膜完整 ,未见核固缩及核碎裂。新生儿结局 :三组新生儿Apgar评分 >7。结论　米非司酮用于足月妊娠引产未引起绒毛血管内皮细胞及胎儿内皮细胞损伤 ,ET水平正常 ,新生儿结局良好 ,是一种可供选择的引产新药。     

宫外孕药物保守性治疗60例观察

目的　寻找一种简单有效、成功率高的宫外孕 (异位妊娠 )保守性药物治疗方法。方法　 3 0例患者(对照组 )采用米非司酮 2 5mg,每日 2次 ,口服 ,连用 5d,首次加倍。 3 0例患者 (观察组)加用氨甲喋呤 (MTX) 2 0mg,每日 1次 ,肌肉注射 ,连用 5d。对两组治疗结果进行比较。结果　对照组成功率 73 .3 3 % ,观察组成功率 96.67% ,明显高于对照组 (P <0 .0 1 )。结论　米非司酮联合应用MTX治疗宫外孕 ,成功率高 ,副作用小 ,可做为临床宫外孕保守治疗的首选方案     

米非司酮用于死胎引产48例疗效分析

1　临床资料　 1 997 0 1 / 2 0 0 3 0 1死胎患者 4 8例 ,分为两组 .Ⅰ组 2 8例为米非司酮配伍米索前列醇进行引产 ;Ⅱ组 2 0例为米非司酮配伍催产素进行引产 .两组产妇在年龄 (岁 ;2 5± 3vs 2 4± 3)、孕周 (wk ;2 9.8± 2 .6vs 2 8.6± 2 .5 )、胎动消失时间(d ;8± 4vs 9± 3)上相比差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;血常规、凝血检测及肝肾功能检测结果均正常 ;无药物禁忌证 .米非司酮空腹口服 2d ,晨 5 0mg ,晚 2 5mg .米索前列醇组根据孕周的不同 ,剂量不同 .孕 2 8wk前病例于口服米非司酮 3d晨口服米索前列醇 6 0 0 μg,规律宫缩发…     

米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠引产中的应用

为了探讨米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠引产中的疗效 ,观察组 68例用米非司酮配伍米索前列醇引产 ,对照组 60例用利凡诺引产 ,观察两组从规律宫缩至胎儿娩出时间 .结果 :观察组从规律宫缩至胎儿娩出时间孕 2 0周前及孕 2 0周后分别是 ( 6 5± 0 5 2 )h和 ( 7 6± 0 4 8)h均比利凡诺组的 ( 13 2± 2 4 )h和 ( 11 1± 0 3 )h明显缩短 (P <0 0 5 ) ;而且孕 2 0周后观察组胎盘胎膜完全排出率 ( 3 8 8% )明显高于对照组 ( 2 0 % ) (P <0 0 5 ) .结论 :米非司酮配伍米索前列醇用于中孕引产具有安全有效、简便易行、无严重副作用的优点 ,是一种值得推广、使用的方法 .     

米非司酮用于疤痕子宫中孕引产32例临床观察

目的　观察米非司酮用于疤痕子宫中孕引产的效果。方法　观察 3 2例口服米非司酮 75mg ,2 4h后再服 75mg ,同时经腹向羊膜腔注入利凡诺 10 0mg ,对照组直接经腹向羊膜腔注入利凡诺 10 0mg。 结果　两组成功率均为 10 0 %,但观察组引产时间、产程均比对照组明显缩短 (P均 <0 .0 1) ,完全流产率高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　米非司酮用于疤痕子宫中孕引产可缩短引产时间 ,减少胎膜残留 ,提高引产的有效率。     

米非司酮与安定联合应用于利凡诺中期妊娠引产

目的　探讨米非司酮与安定联合应用于利凡诺中期妊娠引产的效果。方法　将 82例中孕要求引产的妇女随机分为两组 ,实验组 (60例 )中孕妇羊膜腔内注入利凡诺 10 0mg后即口服米非司酮 15 0mg ,次日晨再空腹服米非司酮 15 0mg ,出现规律宫缩后于产程中给予安定 10mg静脉缓推。对照组 (2 2例 )于羊膜腔内注入利凡诺 10 0mg后不再给予任何药物。结果　实验组引产成功率高于对照组 (P <0 .0 5 )。引产时间明显少于对照组 (P <0 .0 0 1) ,且胎盘残留、宫颈裂伤及产后出血量明显少于对照组 (P <0 .0 0 5或P <0 .0 5 )。结论　米非司酮与安定联合应用于利凡诺中期妊娠引产成功率高 ,引产时间明显缩短 ,胎盘残留 ,宫颈裂伤及出血量减少。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。