浅刺法治疗周围性面神经麻痹48例疗效观察

目的:观察浅刺法治疗周围性面神经麻痹的临床疗效.方法:将96例周围性面神经麻痹患者随机分为2组各48例.治疗组采用浅刺法(主穴为阳白、丝竹空、颧髎、下关、颊车、迎香、地仓);对照组采用沿皮透穴刺法(取穴:阳白透鱼腰、迎香透四白、地仓透颊车)治疗.结果:愈显率治疗组为95.8%,对照组为81.3%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:浅刺法治疗周围性面神经麻痹疗效优于沿皮透穴刺法.     

针刺加艾灸治疗顽固性面神经麻痹

取患侧阳白、鱼腰、攒竹、太阳、丝竹空、睛明、四白、颧髎、迎香、下关、地仓、颊车、人中、翳风、牵正(经外奇穴)、合谷(健侧)、足三里、三阴交、太冲。患侧阳白透鱼腰、太阳透丝竹空、颧髎透地仓、地仓透颊车，缓慢运针，平补平泻，配穴足三里、三阴交，用补法，太冲用泻法。留针30min，起针后，于患侧面部，用点燃的艾条施灸，每穴3～5min，每日1次，……     

透穴治疗面肌痉挛47例

本文目的在于介绍透穴针法对面肌痉挛的治疗及临床疗效观察,强调刺法应以按面部肌纤维方向进行穴位透刺。1临床资料1．1一般资料：47例均来自门诊,其中男26例,女21例,左侧28例,右侧19例;发病年龄最大者71岁,最小18岁;病程最长12年,最短1天。中医辨证为血虚生风型15例,心脾两虚型12例,肝风内动型20例。1．2治疗方法：取穴,患侧阳白、丝竹空、太阳、颧、颊车、地仓、水沟、合谷。其中眼睑抽搐以阳白透鱼腰,丝竹空透太阳;口角抽搐以水沟透地仓;面颊抽搐以地仓透颧耀、颊车透大迎,根据具体病情选用2～4组。血虚生风者加足三里,…     

电针结合透刺法治疗恢复期面瘫60例的临床观察

目的观察电针结合透刺法治疗恢复期周围性面瘫的临床疗效。方法将60例周围性面瘫(恢复期)的患者随机分为治疗组(30例)、对照组(30例),对照组取穴阳白、颧髎、丝竹空、颊车、地仓、翳风、下关等进行毫针透刺法针刺,治疗组在此基础上运用电针刺激阳白、下关、颊车、地仓四穴,均每天1次,10天为一疗程。治疗前后采用House-Brackmann(H-B)量表总体评分及局部评分表对两组临床疗效进行分析评价。结果两组疗法对恢复期周围性面瘫均有一定疗效,可改善周围性面瘫患者的临床症状及功能障碍(P0.05),但治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论电针结合透刺法治疗周围性面瘫临床效果较好。     

雷火灸配合缪刺治疗原发性面肌痉挛的临床疗效观察

目的:观察雷火灸配合缪刺治疗原发性面肌痉挛的临床疗效。方法:将67例面肌痉挛患者随机分为观察组(34例)和对照组(33例)。观察组采取雷火灸配合缪刺的方法,雷火灸条行悬起灸,选取患侧阳白、攒竹、太阳、四白、颧髎、下关、颊车、地仓穴,采用雀啄灸、回旋灸相结合的灸法。缪刺选取健侧的阳白、攒竹、太阳、四白、颧髎、下关、颊车、地仓穴。对照组口服卡马西平每次0.1g,每日3次;甲钴胺片每次0.5mg,每日3次。结果:观察组总有效率91.18%,对照组总有效率60.61%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。其中观察组轻、中、重度患者总有效率分别为100%、94.4%、33.33%。结论:以雷火灸配合缪刺治疗原发性面肌痉挛可收到较好的临床效果。     

分期选择不同针法治疗面瘫36例

1　临床资料　本组 36例 ,男 2 4例 ,女 12例 ;年龄最小 18岁 ,最大 6 7岁 ;发病时间最短 1ｄ ,最长 4个月。2　治疗方法　取穴 :患侧阳白 ,攒竹、丝竹空、下关、四白、颊车、地仓、人中、夹承浆 ,双侧合谷。针法 :第一阶段 (发病后第 1Ｗ ) ,以上诸穴用半刺法 ,即浅刺于皮肤、出针快如拔出毫毛 ,以病人不觉疼痛 ,不出血为要 ,捻转用泻法。第二阶段 (发病 2～ 4Ｗ) ,用直针刺法为主 ,阳白透鱼腰 ,夹承浆透大迎 ,四白透颧 ,地仓透颊车 ,攒竹透丝竹空 ,用平补平泻。第三阶段 (发病 4Ｗ以上 ) ,取穴与第 2阶段相同 ,针法以透刺为主 ,针毕选 3…     

特殊透刺治疗顽固性周围性面瘫疗效观察

目的:观察特殊透刺与常规透刺治疗顽固性周围性面瘫的临床疗效差异。方法:将97例顽固性周围性面瘫患者随机分为观察组和对照组,观察组49例,脱落2例;对照组48例,脱落4例。观察组行与瘫痪肌束呈45°角透刺,阳白透头维、阳白透上星、丝竹空透鱼腰、牵正透迎香、迎香与颊车互透;对照组行常规透刺法治疗,阳白透鱼腰、攒竹透鱼腰、地仓与颊车互透、牵正透地仓、四白透迎香。两组各连接3组电针(观察组选用阳白与丝竹空、阳白与牵正、迎香与颊车;对照组选用阳白与攒竹、地仓与颊车、牵正与四白),采用断续波,频率为1 Hz,以患者耐受为度,并辅以患侧耳周穴(翳风、颊车、牵正)TDP照射,均配合患侧翳风、健侧合谷、双侧足三里穴直刺,留针30 min,每日1次,10 d为一疗程,疗程间间隔5 d,共治疗3个疗程。于治疗前后观察患者的House-Brackmann(H-B)面神经分级标准评分,并比较两组临床疗效。结果:治疗后,两组患者H-B评分均高于治疗前(均P0.05),且观察组H-B评分高于对照组(P0.05)。观察组愈显率为74.5%(35/47),对照组愈显率为47.7%(21/44),差异有统计学意义(P0.01)。结论:特殊透刺(与瘫痪肌束呈45°角的透刺)治疗顽固性面瘫,优于普通透刺治疗。     

透刺法治疗周围性面瘫

透刺法治疗周围性面瘫：进针方法均用常规进针法，针入皮肤后卧针，针尖指向止穴，慢慢推进，不可提插或捻转，最佳者是将针身置于肌纤维之间，但部位不宜过深。根据两穴的距离选针。所选穴位为患侧：水沟透地仓，地仓透颊车、丝竹空透太阳、阳白透鱼腰；地仓透巨　、丝竹...     

巨刺加艾灸治疗面肌痉挛22例

面肌痉挛是临床中比较常见的一种疾病。主要表现为阵发性半侧面肌的不自主抽搐,部分病人继发于面神经炎,多数病人原因不明,即原发性面肌痉挛。我们采用巨刺加艾灸治疗,取得满意疗效,现报道如下。1　临床资料面肌痉挛患者22例,其中5例由面神经炎继发而来,其余均为原发性面肌痉挛,女性15例,男性7例;年龄23～62岁;病程1个月～1年。2　治疗方法取穴:阳白、四白、迎香、地仓、颊车、翳风。方法:针刺采用巨刺法,取健侧腧穴。四白,迎香、翳风均直刺;阳白向鱼腰穴透刺,地仓透颊车。针刺得气后留针30分钟。艾灸采用艾条温和灸患侧腧穴。置灸火距腧穴…     

透刺、散刺结合推拿等方法综合治疗顽固性面瘫41例

目的:观察透刺、散刺结合推拿等方法治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法:41例患者采用透刺、散刺结合推拿治疗,穴取患侧阳白、攒竹、承泣、颧髎、内地仓(地仓穴所对的口腔黏膜处)、散笑(鼻唇沟中点处)、颊车、下关、口禾髎、夹承浆、牵正、风池,健侧合谷,并随症加减。阳白透鱼腰,攒竹透丝竹空,颧髎向鼻尖方向透刺,内地仓向散笑穴透刺。内地仓、口禾髎、夹承浆行滞针法并提拉3次,其他穴位常规针刺。在阳白和攒竹、口禾髎和颧髎、夹承浆和牵正3组穴位连接电针(断续波,3 Hz,强度以患者耐受为度),风池穴行温针灸,电磁波治疗仪(TDP)照射患侧面部。每次治疗30 min,隔日1次,10次为一疗程,治疗6个疗程。每个疗程的第1、6次针灸治疗前,选取患侧攒竹和丝竹空连线上2 cm区域,以及颧髎和地仓、颊车和地仓连线上下各1 cm区域散刺,共3 min,以微微出血为度。每次针灸结束后(除做散刺治疗外),医者用一指禅法揉按患侧面部诸穴,并用除拇指外其余4指指腹推按患侧眉上到前发际、口角到耳根部各20次。治疗6个疗程后观察疗效。结果:痊愈21例,显效9例,有效7例,无效4例,愈显率为73.2%。结论:透刺、散刺结合推拿等治疗顽固性面瘫疗效较好。     

透刺联合常规针刺治疗周围性面瘫随机平行对照研究

[目的]观察透刺联合常规针刺治疗周围性面瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将89例门诊患者按就诊顺序编号抽签分为两组,对照组44例常规针刺,患侧地仓、颊车、下关、听会、水沟、承浆、迎香、攒竹、鱼腰、阳白、丝竹空、承泣,双侧合谷、冲阳、足三里;耳后疼加翳风,头疼加太阳;浅刺,留针30min,行针1次/10 min,连续针刺6d休息1d,第2个疗程隔日1次。治疗组45例前3d常规针刺、浅刺,第4d结合透刺法,嘴角歪斜、不能鼓腮、流涎,针刺地仓透颊车;面部肌肉僵硬、无表情,地仓透巨髎、四白、承泣;不能闭眼,皱眉、攒竹透眉冲,鱼腰透阳白、头临泣,丝竹空透耳和髎;均取患侧,留针30min,不行针,透穴刺沿皮下,不易深,否则增加患者痛苦而无益于病情,不易过浅,过浅则易穿透皮肤,起不到治疗作用。治疗同对照组,连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、面神经功能、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈27例,显效12例,无效6例,总有效率97.78%。对照组痊愈31例,显效5例,无效8例,总有效率81.82%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]透刺联合常规针刺治疗周围性面瘫疗效满意,值得推广。     

专病笔谈——面瘫（7）——顽固性面瘫的治疗

1局部（患侧面部）治疗 如果患者自觉面部板紧、医生进针阻力较大，可采用：①透刺配合艾灸，阳白透鱼腰、太阳透下关、地仓透颊车、地仓透水沟等，并点燃艾条在面部施以温和灸。②隔姜灸：切姜片直径为2cm，厚约3mm，取牵正、下关、地仓、阳白等，一般灸4壮，以局部皮肤潮红为度。③多针浅刺配合闪罐：面部所有穴位分为两组交替使用，闪罐采用中火快闪法。如果患者面部松弛或浮肿、医生进针阻力较小，可采用：①电针排刺：以额纹消失、不能抬眉为例，取阳白及左右各旁开0．5寸针1～2针，形成排刺，其他穴类推，根据症状选其中几穴加用电针，以疏密波为宜。②点刺出血：太阳、颧髂与内地仓（口腔内与地仓相对应处）、内颊（口腔内地仓与颊车之中点相对应颊膜处）交替点刺出血，手法宜轻。③梅花针叩刺配合闪罐法：梅花针轻叩面部穴位及上下眼睑，并用中火慢闪法拔面部穴位。     

透刺疗法为主治疗面神经麻痹197例

笔者自1986年以来,运用透刺疗法为主,配合电针及ＴＤＰ灯照射治疗面神经麻痹197例,取得了较满意的效果。现总结如下。1　一般资料197例均为门诊病人。其中男性119例,女性78例;年龄最大的68岁,最小的11岁;病程最短的2天,最长的2年半,其中3个月以上的115例。左侧面瘫86例,右侧面瘫111例。2　治疗方法选穴:第1组:大阳透颧、地仓透颧、颊车透颧,即太阳、地仓、颊车三针的针尖均向颧透刺,使三针针尖相对,并加上针攒竹、翳风、牵正;第2组:地仓透颊车、阳白透鱼腰、丝竹空透瞳子,迎香透鼻根,并加上针风池、合谷。随症加减:若眼睛涩痛,迎…     

平衡阴阳针刺法治疗面瘫倒错23例

目的:观察平衡阴阳针刺法治疗面瘫倒错的临床疗效。方法:选取面瘫倒错患者23例,采用平衡阴阳针刺法,取双侧地仓、颊车、夹承浆、合谷、内关、三阴交、太冲及水沟、承浆,患侧头维、阳白四透、攒竹、鱼腰、丝竹空、四白两透、迎香、下关;健侧地仓与颊车之间排刺,留针30 min,每日1次,14次为一疗程,连续治疗2个疗程。结果:临床治愈14例,显效5例,有效3例,无效1例,总有效率为95.7%。结论:平衡阴阳针刺法是治疗面瘫倒错的有效疗法。     

透刺法治疗面神经麻痹136例

笔者自 1 990年～ 2 0 0 0年共治疗面神经麻痹患者 1 36例 ,均采用透刺法治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料1 36例中男性 72例 ,女性 64例 ;年龄 5～ 77岁 ;病程 1天～ 5个月。患者均有患侧表情肌不能随意运动 ,不能蹙眉、闭眼和皱额 ,鼻唇沟变浅及口角向健侧歪斜等症状。治疗方法取穴太阳、鱼腰、阳白、丝竹空、颊车、地仓、人中、下关、牵正、承浆、四白、合谷、腕针 2区 ,以上均取患侧穴位。透刺法 :以地仓为中点 ,持针以 1 5度角从颊车透地仓、承浆透地仓、人中透地仓、下关透牵正 ;以太阳穴为进针点 ,从太阳穴进针斜向丝竹空 ,另取…     

电针透刺治疗面神经炎的临床观察

面神经炎为临床常见病,是指茎乳突孔内面神经的急性非特异性炎症。临床表现为:患侧表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂扩大,眼闭不全,患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,口轮匝肌瘫痪时使鼓腮吹口哨漏气等。笔者近年来应用电针透刺治疗面神经炎取得很好疗效,现总结如下。1临床资料病例来自我院门诊面神经炎患者60例,随机分治疗组和对照组各30例,发病最短3天,最长15天。两组患者性别、年龄比较见表1、2。表1两组患者性别比较(例)组别例数男女治疗组30 18 12对照组30 16 14表2两组患者年龄比较(例)组别例数25~30岁31~40岁41~50岁51~55岁治疗组30 3 5 15 7对照组30 4 4 13 9经2χ检验,治疗组与对照组性别和年龄无显著性差异(P>0.05),表明两组患者具有可比性。2治疗方法2·1治疗组局部取患侧四白、阳白、丝竹空、地仓、颊车、颧髎、下关、翳风,循经取手阳明经的原穴双侧合谷;随证配穴:人中沟歪斜取水沟,颏唇沟歪斜取承浆,鼻唇沟浅者取迎香。操作方法:用1.5寸30号华佗牌毫针,阳白透刺丝竹空、颊车透刺地仓、四白透刺迎香,人中及承浆斜刺向患侧,翳风、合谷直刺。捻转得气后,按阳白与丝竹空、...     

透穴浅刺治疗原发性三叉神经痛31例

对31例原发性三叉神经痛患者,根据受累神经支的不同,采取透穴浅刺法治疗。Ⅰ支痛:从阳白穴分别向鱼腰、丝竹空穴透刺1寸左右。Ⅱ支痛:下关向颊车穴透刺3寸左右,颧髎向迎香穴透刺1寸2分左右。Ⅲ支痛:下关向颊车穴透刺3寸左右;颊车向地仓透刺3寸左右;地仓向承浆穴透刺1寸左右。选30号毫针,与皮肤呈15°角沿皮浅刺,以针下有轻微针感即可。各支均配合谷穴直刺1寸左右。每隔5分钟轻微捻针1     

针刺配合艾灸治疗周围性面瘫26例

目的 针刺配合艾灸治疗周围性面瘫疗效观察.方法 将病人分为观察组和对照组,观察组26例,对照组28例.观察组取穴翳风、太阳、颧髎、地仓、颊车、牵正、阳白、四白、合谷,针刺分3个阶段,1期为发病前2周,属于外感表邪,宜浅刺,因邪在表者,引而发之,深刺有引邪入里之前弊.2期为恢复期,3周到1个半月,针刺可深些.也可用透刺,如太阳透颧髎、地仓透颊车等.3期为6周以后到3个月兼变痉前期,针刺由深变浅.牵正、翳风两针90°角能迅速改善变痉反应.艾灸:每针刺完一组穴位,起针后开始熏灸.对照组单纯用针刺治疗,治疗方法及疗程均同观察组.结果 观察组疗效优于对照组,差异有非常显著性意义.结论 针刺配合艾灸治疗周围性面瘫疗效显著,值得临床推广.     

针灸集锦

主穴:医风承浆颊车(透地仓) 颧髎(透迎香) 阳白(透鱼腰) 合谷辅穴:人中风池攒竹丝竹空针法:患侧用补法;健侧用泻法;如患健侧同时进针,应先健侧后患侧。每天一次,每次留针30分钟,     

分期针刺治疗周围性面瘫40例

目的:观察分期针刺治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组治疗:急性期(1~7d)予局部浅针加远道取穴,面部患侧取阳白、四白、地仓、颊车,浅刺少留针并弱刺激,远取健侧合谷,强刺激并泻实手法;恢复期(8~14d)局部重用透刺,患侧取穴阳白透鱼腰、四白透承泣、地仓透颊车、颧髎透下关,余取攒竹、承浆、迎香、头维、翳风,待针下得气后,采用平补平泻手法;愈前期(15d以后)患侧、健侧均针,配合腹针及双侧足三里,手法施以补法。对照组采用常规针刺治疗方法,不同时期的病程均取患侧翳风、颊车、地仓、太阳、合谷等穴,操作均采用平补平泻手法。两组治疗均每天1次,每周6次为一疗程,周日休息1d,连续5个疗程。结果:治疗5个疗程后,愈显率观察组为92.5%,对照组为57.5%,两组疗效差异具有统计学意义(P0.05)。观察组所需平均疗程为2.45周,对照组为3.69周,两组疗程差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用分期针刺方法治疗周围性面瘫效果优于常规针刺方法。