利多卡因凝胶在前列腺增生尿潴留患者中的应用

目的 研究利多卡因凝胶应用于前列腺增生尿潴留患者导尿术中的临床效果.方法 采用随机抽样法,将68例前列腺增生尿潴留患者随机分为观察组与对照组,各34例.进行导尿术时,观察组使用利多卡因凝胶润滑尿管;对照组按照常规使用石蜡油润滑尿管.结果 2组患者疼痛程度、一次导尿成功率比较,有显著性差异(P＜0.05),出现血尿的几率无显著性差异(P＞0.05).结论 前列腺增生尿潴留患者的导尿术中应用利多卡因凝胶有明显的镇痛和润滑效果,可减轻导尿过程中患者的痛苦,提高导尿成功率.     

利多卡因凝胶在前列腺增生尿潴留患者中的应用

目的研究利多卡因凝胶应用于前列腺增生尿潴留患者导尿术中的临床效果。方法采用随机抽样法．将68例前列腺增生尿潴留患者随机分为观察组与对照组．各34例。进行导尿术时，观察组使用利多卡因凝胶润滑尿管；对照组按照常规使用石蜡油润滑尿管。结果2组患者疼痛程度、一次导尿成功率比较，有显著性差异（P〈0．05），出现血尿的几率无显著性差异（P〉0．05）。结论前列腺增生尿潴留患者的导尿术中应用利多卡因凝胶有明显的镇痛和润滑效果，可减轻导尿过程中患者的痛苦，提高导尿成功率。     

利多卡因联合安尔碘(Ⅲ型)在导尿术中应用的研究

目的 探讨减轻患者导尿术中的痛苦和减少并发症的措施.方法 将100例施行导尿术的患者,随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组在导尿前1 min用5 ml一次性注射器抽取2%利多卡因5 ml注入尿道,然后予0.45%安尔碘(Ⅲ型)3～5 ml润滑导尿管后再行导尿术;对照组导尿时按常规予石蜡油润滑导尿管.采用词语描述量表(VDS)评价患者插尿管时的疼痛程度.并分别于导尿当天、留置尿管3,5.7 d做尿常规检查.结果 观察组导尿时尿道疼痛现象比常规组明显减轻(P<0.01),导尿当天、留置尿管3 d血尿以及留置尿管期间泌尿系感染现象比对照组明显减少(P<0.05).结论 利多卡因尿道表面麻醉联合安尔碘(Ⅲ型)润滑导尿管应用于导尿术中,既可减轻患者导尿时的痛苦,又可减少尿道出血及泌尿系的感染.     

盐酸利多卡因凝胶在重度前列腺增生患者导尿中的应用

目的:探讨盐酸利多卡因凝胶在重度前列腺增生患者导尿中的应用方法及效果。方法:将100例重度前列腺增生患者随机分为对照组和实验组各50例,对照组以液状石蜡作为润滑剂行导尿术,实验组以盐酸利多卡因凝胶作为润滑剂行导尿术。比较两组患者留置导尿管时一次置管成功率及尿道刺激情况。结果:实验组导尿一次置管成功率明显高于对照组(P<0.05),尿道刺激反应程度明显低于对照组(P<0.05)。结论:将盐酸利多卡因凝胶作为润滑剂应用于重度前列腺增生患者导尿,可明显提高一次置管成功率,减少尿道刺激。     

老年男性患者两种导尿法效果的比较

目的比较老年男性患者两种导尿方法的成功率和并发症发生率,探求最适合于老年男性患者的导尿方法。方法将我科2005年7月至2007年7月曾行导尿术的51例老年男性患者按人院先后分为试验组和对照组两组。试验组24例,采用利多卡因凝胶局部麻醉并润滑后导尿,必要时应用导丝协助;对照组27例,常规采用石蜡油润滑后导尿。结果试验组导尿一次成功率高于对照组．并发症发生率低于对照组。结论试验组所采用的导尿方法优于对照组。     

2%利多卡因尿道口滴注减轻男性留置导尿患者术后尿道刺激症状的效果观察

目的观察2%利多卡因尿道口滴注减轻男性留置导尿患者术后尿道刺激症状的效果。方法将100例麻醉诱导后留置导尿男性患者分为观察组和对照组各50例,对照组行常规留置导尿护理,观察组在对照组的基础上予2%利多卡因尿道口滴注。术后6h、24h评估患者尿道刺激反应程度。结果两组患者在术后6h、24h的尿道刺激反应程度比较差异有统计学意义(P0.001)。结论 2%利多卡因尿道口滴注对减轻术后留置导尿期间尿道刺激症状有显著效果。     

改良金属导尿管治疗球部尿道损伤22例

目的:探讨用改良金属导尿管治疗球部尿道损伤的价值.方法:将普通金属导尿管改良,经尿道插入膀胱,导入导丝,引导插入Foley导尿管.结果:22例球部尿道损伤患者经常规导尿失败后改用本法,16例成功插入导尿管,随访无一例尿道狭窄.结论:改良金属导尿管治疗球部尿道损伤方法简单、有效.     

尿道黏膜麻醉与润滑在良性前列腺增生伴尿潴留患者导尿中的应用

目的:探讨尿道黏膜麻醉与润滑在良性前列腺增生(BPH)伴尿潴留患者导尿中的应用。方法:将71例BPH伴急性尿潴留患者随机分为实验组36例和对照组35例,对照组采用常规导尿法,实验组先经尿道口注入利多卡因及无菌液状石蜡油,5 min后再按常规法导尿,比较两组导尿管置管成功率、疼痛程度及并发症情况。结果:实验组置管成功率、疼痛程度及并发症均优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:经尿道口注入利多卡因和液状石蜡油,提高了BPH伴急性尿潴留患者的导尿置管成功率,并可减轻导尿时疼痛,减少并发症,值得临床推广。     

利多卡因凝胶联合曲马多防治尿管相关膀胱刺激症的效果观察

目的：探讨联合使用利多卡因凝胶局部麻醉导尿及静脉注射曲马多对全身麻醉患者尿管相关膀胱刺激症的影响。方法：选择120例男性胸、腹部手术患者,将其随机等分为试验组和对照组。试验组全身麻醉气管插管结束后在利多卡因凝胶局部麻醉下导尿,术毕予小剂量曲马多静脉注射。对照组在全身麻醉后行常规导尿术,术毕予相同体积的生理盐水。比较两组患者膀胱刺激症的发生程度。结果：与对照组比较,试验组患者膀胱刺激症发生程度明显减轻（P〈0.05）。试验组患者中有1例使用了曲马多自诉恶心,未呕吐。对照组患者没有出现明显的恶心呕吐等不良反应。结论：利多卡因凝胶局部麻醉联合静脉注射曲马多能降低全身麻醉患者尿管相关膀胱刺激症的发生率,减轻患者的苏醒期躁动。     

急诊联合内镜下尿道会师术治疗尿道损伤——附24例报告

目的:探讨急诊联合内镜下治疗尿道会师术的手术方法和临床效果.方法:对24例诊断性导尿失败的尿道损伤患者予急诊联合输尿管镜及肾镜下尿道会师术治疗.结果:24例患者均手术成功,留置导尿管8～12周.随访6个月～3年,17例患者恢复良好,7例患者出现尿道狭窄,均经尿道扩张术治愈.无一例患者发生勃起功能障碍及尿失禁.结论:急诊联合内镜下尿道会师术手术时间短,创伤小,恢复快,是治疗尿道损伤的有效方法之一.     

无痛导尿术在老年男性患者的应用体会

男性患者导尿是临床上常见护理操作技术。常规导尿术，患者多有疼痛不适感。特别是老年男性患者，由于前列腺增生，更增加了导尿的困难，甚至导尿失败。笔者采用无痛导尿术，即利多卡因无菌液体石蜡油灌注导尿法，取得了满意的疗效。现介绍如下。     

老年女性患者留置导尿管前注入利多卡因的研究

目的 探讨老年女性患者导尿新方法.方法 将158例需要进行留置导尿的老年女性患者随机分成2组,每组各79例,分别进行常规导尿与利多卡因导尿.观察2种导尿方法的疼痛程度、一次顺利置管以及对心率的影响,比较2种方法的导尿效果.结果 2种导尿方法在对疼痛程度、一次顺利置管以及对心率的影响情况,经统计学处理,采用χ2检验,2种导尿方法有显著性差异(P＜0.05).结论 利多卡因导尿法可明显减轻女性患者因导尿引起的疼痛,提高一次顺利置管率,同时对心率的影响明显低于常规导尿组.利多卡因用于女性患者导尿,方法简单、实用、方便,值得在临床广泛使用.     

盐酸利多卡因凝胶用于前列腺增生症留置导尿术的Meta分析

目的:探讨盐酸利多卡因凝胶与常规导尿方法在行前列腺增生患者导尿术中的效果及安全性差异。方法:检索国内盐酸利多卡因凝胶(试验组)与常规导尿方法(对照组)在前列腺增生患者导尿术中的临床随机对照研究,检索时限至2014年12月,应用循证医学方法对查阅到的8篇文献进行系统护理学评估。结果:试验组一次置管成功明显多于对照组[OR合并=7.78,95%CI(5.2~11.7)];试验组对尿道黏膜损伤率明显少于对照组[OR合并=0.23,95%CI(0.15~0.39)],试验组尿道刺激反应程度(或疼痛程度)明显轻于对照组[OR合并=0.19,95%CI(0.13~0.27)]。结论:在行前列腺增生患者导尿术时采用盐酸利多卡因凝胶作为麻醉润滑剂不仅可以提高一次置管成功率,还能够减少患者尿道黏膜损伤,减轻患者痛苦和不适感,值得临床推广。     

润滑止痛胶在前列腺增生症患者导尿术中的应用

目的评价在前列腺增生症患者导尿中应用润滑止痛胶的效果。方法将180例患者分为两组,每组各90例,常规组采用常规导尿法,润滑止痛胶组在常规导尿基础上使用润滑止痛胶,比较两组患者的疼痛程度、一次性成功率和尿道损伤率。结果两组疼痛程度比较χ2=34.1,P<0.01;一次性成功率比较χ2=10.98,P<0.01;尿道损伤率比较χ2=5.27,P<0.05。结论润滑止痛胶可减少前列腺增生患者导尿中对尿道的损伤及疼痛,提高导尿成功率。     

尿道润滑法导尿在前列腺增生尿潴留病人的应用效果观察

[目的]观察尿道润滑法导尿在前列腺增生尿潴留病人的应用效果.[方法] 136例前列腺增生尿潴留病人随机分为对照组和观察组,各68例,对照组采用常规男病人导尿法,观察组采用尿道润滑法导尿.观察并比较两组病人导尿治疗效果.[结果]观察组总有效率为91.2%,对照组总有效率为73.6%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]前列腺增生尿潴留病人行尿道润滑法导尿效果较好.     

改良导尿术在预防气囊导尿管对男性尿道损伤中的应用

目的 探讨男性患者在留置气囊导尿管的最佳方法,从而有效避免尿道的损伤.方法 将84例患者用数字表法随机分成两组,每组42例,对照组按常规法进行导尿,观察组用润滑止痛胶和改变尿管插入的深度及固定方法进行导尿.结果 两组患者导尿时在对疼痛的耐受程度差异有统计学意义(P＜0.05),对照组导尿前及导尿后尿常规中红细胞数量的变化差异有统计学意义(P＜0.05),观察组导尿前及导尿后尿常规中红细胞数量变化无统计学意义(P＞0.05).结论 导尿过程中改变尿管传统插入的深度及固定方法并采用润滑止痛胶进行导尿,可有效地避免患者尿道损伤.     

利多卡因胶浆在老年男性患者导尿中的应用

目的 观察利多卡因胶浆在老年男性前列腺增生患者导尿中的效果.方法 将122例患者随机分为实验组和对照组各61例,对照组采用常规导尿法,实验组在常规导尿法基础上,采用利多卡因胶浆作为润滑剂,在插管前用利多卡因胶浆注入尿道的方法.结果 2组无痛率、成功率、出血率比较,均有统计学意义(P＜0.001).结论 采用利多卡因胶浆导尿法使插管成功率大大提高,减少尿道出血,明显减轻了患者的痛苦.     

加压扩张插管导尿法的临床观察

随机将70例男性尿潴留导尿术患者分为观察组与对照组,其中40例除按常规操作外,还采用加压扩张插管法,在尿道内加压注入无菌石蜡油2~3ml、0.5%利多卡因稀释液2ml(简称“加压法”)的方法作为观察组;30例采用常规操作为对照组.结果显示,加压法成功率95%,对照组成功率73.3%,提示用加压扩张插管导尿法优于常规导尿法,2组比较有显著性差异,P<0.05.作者认为加压导尿法对解决导尿术中遇到的插管困难,减轻患者痛苦具有一定的临床意义.     

老年女性患者留置导尿管前注入利多卡因的研究

目的探讨老年女性患者导尿新方法。方法将158例需要进行留置导尿的老年女性患者随机分成2组,每组各79例,分别进行常规导尿与利多卡因导尿。观察2种导尿方法的疼痛程度、一次顺利置管以及对心率的影响,比较2种方法的导尿效果。结果2种导尿方法在对疼痛程度、一次顺利置管以及对心率的影响情况,经统计学处理,采用χ2检验,2种导尿方法有显著性差异(P<0.05)。结论利多卡因导尿法可明显减轻女性患者因导尿引起的疼痛,提高一次顺利置管率,同时对心率的影响明显低于常规导尿组。利多卡因用于女性患者导尿,方法简单、实用、方便,值得在临床广泛使用。     

导尿术的临床实践

目的：总结导尿术的临床实践体会，提高导尿术的成功率。方法：回顾性分析215例导尿术的临床资料。本组215例，男143例，女72例，平均年龄45岁。全组按“导尿术常规”操作。结果本组215例，156例(86．5％)能顺利插入导尿管，23例加用利多卡因和石腊油后导尿成功，16例改用前列腺导尿管后导尿成功，5例由泌尿外科医师借用尿道探子扩张后导尿成功，1例因包茎需行包皮切开术后导尿成功，14例需作耻骨上膀胱造瘘术。结论：掌握尿道的解剖结构与病理改变、良好麻醉、润滑，准确的判断，细致的操作是导尿术成功的关键。