黏膜相关淋巴样组织型结外边缘区B细胞淋巴瘤的分子细胞遗传学研究进展

黏膜相关淋巴样组织型结外边缘区B细胞淋巴瘤（extranodal marginal zone B—cell lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue，MZL—MALT）是结外最常见的淋巴瘤，近年研究表明慢性感染或自身免疫性疾病所致的直接或间接感染及分子遗传学异常是MZL—MALT发生、发展的基础。     

MALT淋巴瘤分子遗传学特点

边缘区B细胞淋巴瘤包括淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤、脾边缘区B细胞淋巴瘤及结外粘膜相关淋巴组织型边缘区B细胞淋巴瘤(extranodal marginal zone B cell lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue type，简称MALT淋巴瘤)三种类型。MALT淋巴瘤于1983年由英国的Isaacson等首先报道，当时未得到公认。1994年RELT分类将边缘区B细胞淋巴瘤单独列为一类，其中包括MALT淋巴瘤及淋巴结边缘区淋巴瘤；     

HP感染与胃黏膜淋巴瘤的相关性及除菌策略的研究进展

幽门螺杆菌（helicobacter pylori,HP）与消化性溃疡,胃癌及黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤（Mucosa-associated lymphoidtissue lymphoma,MALT淋巴瘤）密切相关,根除HP可治愈绝大多数早期胃MALT淋巴瘤和延缓胃腺癌的进程[1-2],HP感染是胃MALT淋巴瘤的始动因素,胃MALT淋巴瘤可能是一种＂抗原驱动性肿瘤＂[3],本文仅就HP感染导致胃MALT淋巴瘤发病机制及除菌策略的最新研究进展综述如下。     

HP感染与胃黏膜淋巴瘤的相关性及除菌策略的研究进展

幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)与消化性溃疡,胃癌及黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤(Mucosa-associated lymphoidtissue lymphoma,MALT淋巴瘤)密切相关,根除HP可治愈绝大多数早期胃MALT淋巴瘤和延缓胃腺癌的进程[1-2],HP感染是胃MALT淋巴瘤的始动因素,胃MALT淋巴瘤可能是一种"抗原驱动性肿瘤"[3],本文仅就HP感染导致胃MALT淋巴瘤发病机制及除菌策略的最新研究进展综述如下。     

45例胃肠道MALT淋巴瘤的临床治疗分析

胃肠道粘膜相关淋巴组织(Mucosa-associated lymphoid tissue MALT)淋巴瘤是来源于MALT的胃肠道原发淋巴瘤，有特殊的组织学征象。我院于1992年5月～2002年5月共收治胃肠道MALT淋巴瘤45例，报道如下。     

胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤15例内镜特征分析

胃粘膜相关淋巴组织(mugosa associated lymph-oid tissue lymphoma,MALT)淋巴瘤是来源于MALT的胃原发性淋巴瘤,近年来国内外文献报告很多,尤其是其与幽门螺杆菌的关系研究较多。由于本病临床及内镜表现缺乏特异性,加之发病率低,基层医院临床及内镜医师对本病往往缺乏认识,常易     

6例幽门螺杆菌阴性的胃粘膜相关组织淋巴瘤临床分析

粘膜相关淋巴组织（mucosa-associated lymphoid tissue, MALT）淋巴瘤是一类来源于B细胞的非霍奇金淋巴瘤，临床经过呈低度恶性，最常发生于胃肠道，胃MALT淋巴瘤约占结外型非霍奇金淋巴瘤的40％。近年研究已证实胃淋巴瘤的发生、发展与幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染密切相关，文献报道胃MALT淋巴瘤患者Hp感染率为61％～100％。根除Hp治疗可使约75％的早期胃MALT淋巴瘤患者获得完全缓解，因此成为早期胃MALT淋巴瘤首选治疗，     

粘膜相关淋巴组织(MALT)型淋巴瘤的临床特点和处理

粘膜相关淋巴组织(MALT)型淋巴瘤是非霍奇金恶性淋巴瘤中一个独立的亚型，有其独特的临床病理特点。它是结外低度恶性B细胞淋巴瘤中最常见的一型。此型淋巴瘤病人常有慢性感染病史或自身免疫性疾病。MALT淋巴瘤是一种惰性病变，可较长时间局限于局部。局部治疗有效。胃MALT淋巴瘤最常见。本文以胃MALT淋巴瘤为重点，对MALT淋巴瘤的临床特点和处理作一个综述。     

边缘区淋巴瘤的研究进展

最新的世界卫生组织 (WHO)关于淋巴造血组织肿瘤分类中 ,把边缘区淋巴瘤分为三个不同的亚型 :结外黏膜相关组织的边缘区 B细胞淋巴瘤 (ex-tranodal marginal zone B- cell lymphoma of mu-cosa- associated lymphoid tissue)或 MALT型淋巴瘤、结内边缘区 B细胞淋巴瘤 (nodal marginal zoneB- cell lymphoma,NMZL)伴有或不伴有单核样 B细胞和脾脏的边缘区 B细胞淋巴瘤 (splenicmarginal zone lymphoma,SMZL)伴有或不伴有绒毛样的小淋巴细胞。并认为它们的瘤细胞都来自于淋巴结生发中心边缘区的记忆性 B细胞 ,在形态学、免疫表型及分…     

肺原发性淋巴瘤1 例报告

 恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴结或淋巴结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤，一般分霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）。其中NHL的发病率约占全部恶性淋巴瘤的90％。近年来，国内外原发性结外淋巴瘤（Primary extranodal lymphoma，PENL）屡有报道，国外资料报道：结外淋巴瘤发病部位最常见的前5位依次是胃肠道、Waldeyer环、皮肤、中枢神经系统、软组织。     

原发性胃恶性淋巴瘤的研究现状与治疗进展

原发性胃恶性淋巴瘤(Primary gastric malignant lymphoma,PGML) 是指原发于胃、起源于胃黏膜下层淋巴组织的恶性肿瘤,该病是一组临床表现、分期、病理类型和疗效差异性很大的疾病.PGML是除胃癌以外胃内发病率最高的恶性肿瘤,占胃恶性肿瘤的1%-7%, 占非霍奇金氏淋巴瘤的5%-10%[1] ,近年文献报道该病有增多趋势[2].PGML中较特殊的是MALT淋巴瘤,与HP感染有关[3].本文就PGML的病理特点、临床表现、预后转归、综合治疗进行综述.     

22例胃粘膜相关淋巴瘤临床病理及免疫表型分析

目的：探讨胃粘膜相关淋巴瘤的临床病理特点。方法：收集22例胃原发性恶性淋巴瘤.应用MALT概念进行形态学及免疫组化分析。结果；本级资料显示临床以中年人多见．男女性别之比为1.4：1。病变好发于胃窦、体部。22例经免疫组化证实均为B细胞性淋巴瘤。其中6例病理形态学呈典型MALT淋巴瘤，13例呈不典型MALT淋巴瘤。3例肿瘤由单一高度恶性中心母细胞样细胞组成，其中2例内可见LEL现象和浆细胞浸润。结论：胃原发性B细胞性淋巴瘤均为MALT淋巴瘤。单一星高度恶性图像的淋巴瘤可能是MALT淋巴瘤转化的一个阶段。     

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的治疗策略

目的:总结国内外对胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的病因学、诊断和治疗的最新进展。方法:应用检索MDELINE及CHKD期刊全文数据库检索系统,以"黏膜相关淋巴瘤"和"胃淋巴瘤"为关键词。纳入标准:1)胃MALT淋巴瘤的病因学和基因病理学特征;2)胃MALT淋巴瘤临床特征和分期;3)胃MALT淋巴瘤的治疗。共纳入分析23篇参考文献。结果:H.Pylori感染是胃MALT淋巴瘤的主要病因,抗感染治疗可以使近80%H.Pylori阳性胃MALT淋巴瘤完全消退。因此,抗感染治疗成为早期胃MALT淋巴瘤的标准一线治疗。抗感染无效或复发的患者可以采取放疗、化疗和分子靶向治疗等综合治疗手段。结论:过去人们对胃MALT淋巴瘤常常行手术切除,术后辅助化疗或放疗。但随着近年来对其病因学和生物学行为的认识,目前治疗以非手术治疗为主,目的是保全器官功能,提高患者生活质量。     

胃黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤临床病理分析

目的；研究胃黏膜相关淋巴组织（MALT）型淋巴瘤的形态特征。方法：应用HE染色及免疫组化Eivison二步法观察胃MALT型淋巴瘤。结果：17例胃MALT型淋巴瘤为B细胞表达。Kappa( )6例，Lambda( )8例。瘤细胞以CCL细胞型为主，淋巴上皮病变13例，滤泡克隆化8例，反应性滤泡增生11例。结论：淋巴上皮病变，滤泡克隆化，反应性滤泡增生及B细胞单克隆性是胃MALT型淋巴瘤的主要特征。有别于胃良性病变引起的淋巴组织反应性增生。     

原发性肺结外边缘区B细胞淋巴瘤九例临床病理分析

目的 探讨原发性肺结外边缘区B细胞淋巴瘤(primary pulmonary extranodal marginal zone B-cell lymphoma，即黏膜相关淋巴瘤，mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma，MALT淋巴瘤)的临床病理特征和免疫组织化学(immunohistochemistry，IHC)染色，及其诊断和预后。方法 对9例原发性肺结外边缘区B细胞淋巴瘤进行临床病理、免疫组织化学(LCA、CD20、CD45RO、κ、λ、Ki-67、CD5、cyclinDl、CK、NSE)分析。结果 结合免疫组织化学染色及病理组织形态，按淋巴造血组织肿瘤2001年新WHO分类，9例均被确诊为原发性肺结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT淋巴瘤)。本组男4例，女5例，男女之比为1：1．25；中位年龄51．5岁。所有MALT淋巴瘤病例都呈LCA阳性、CD20阳性，Ki-67阳性率低；免疫球蛋白轻链限制性λ或κ阳性表达者分别为5例、1例，κ和λ均阳性表达者1例，2例无轻链限制性表达；CD45RO、CD5、cyclinDl、CK、NSE均阴性。结论 原发性肺结外边缘区B细胞淋巴瘤属惰性淋巴瘤，临床极易误诊，必须结合其病理组织形态和免疫组织化学染色进行诊断和鉴别诊断。     

原发性胃肠道淋巴瘤的诊断与治疗

目的探讨原发性胃肠道淋巴瘤的临床特点及诊治方法。方法1983年至2004年在北京大学第一医院外科接受治疗的原发性胃肠道淋巴瘤患者35例,对其临床病理资料及预后进行回顾性分析。结果本组原发性胃肠道淋巴瘤术前诊断率仅为20.0%;18例胃淋巴瘤中16例接受手术治疗,其中12例行根治性切除;17例肠道淋巴瘤均手术治疗,其中14例行根治性切除;Ann Ar-bor临床分期为:ⅠE期14例,ⅡE期10例,ⅢE期1例,ⅣE期10例。MALT淋巴瘤与非MALT淋巴瘤在年龄、性别及发病部位及早晚分期上差异无显著性。MALT淋巴瘤组手术根治率(92.9%)高于非MALT淋巴瘤(68.4%),MALT淋巴瘤组淋巴结转移率(42.9%)明显低于非MALT淋巴瘤组(84.2%)。结论胃肠道淋巴瘤临床表现缺乏特异性,术前诊断率低;胃淋巴瘤与肠淋巴瘤在性别、年龄、手术根治性及临床分期方面无明显区别;MALT淋巴瘤组确诊时分期较早,手术根治率高,淋巴结转移率低,预后优于非MALT淋巴瘤组。外科手术是诊断和治疗原发性胃肠道淋巴瘤的主要方法。     

MALT淋巴瘤分子遗传学特点

边缘区B细胞淋巴瘤包括淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤、脾边缘区B细胞淋巴瘤及结外粘膜相关淋巴组织型边缘区B细胞淋巴瘤(extranodal marginalzone B cell lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue type,简称MALT淋巴瘤)三种类型.MALT淋巴瘤于1983年由英国的Isaacson等首先报道[1],当时未得到公认.1994年RELT分类将边缘区B细胞淋巴瘤单独列为一类,其中包括MALT淋巴瘤及淋巴结边缘区淋巴瘤[2];2001年新的WHO分类才把MALT淋巴瘤作为非霍奇金淋巴瘤的一种独立亚型[3].本文对其分子遗传学特点综述如下.     

淋巴瘤骨髓侵犯及其检测的研究进展

淋巴瘤起源于淋巴网状系统，分为霍奇金淋巴瘤（Hodgkin lymphoma，HL）和非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma，NHL）。骨髓侵犯（bone marrow involvement，BMI）在淋巴瘤中较为常见，并对病情分期、制定治疗策略以及判断预后有重要的临床意义。因淋巴瘤是一组异质性恶性肿瘤，骨髓侵犯的发生率因其病理类型而异，不同的检测方法可能影响其对骨髓侵犯的检出率。本文就常见类型的淋巴瘤骨髓侵犯及其检测方法的研究进展作一综述。     

皮肤、鼻腔血管内大细胞淋巴瘤1例

血管内淋巴瘤fintravascular lymphoma，IVL）是大细胞淋巴瘤的一种罕见类型，其发病率不到全部淋巴瘤的1％，自1959年Pfleg首次报道以来．迄今国外累计报道300多例，国内亦有数例。其淋巴瘤细胞具有局限于血管腔内分布的特点，好发于中枢神经系统和皮肤，     

抗幽门螺杆菌治疗胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤继发血小板增多症一例并文献复习

目的 提高对胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤继发血小板增多症的发病机制及其治疗的认识.方法 回顾分析1例胃MALT淋巴瘤继发血小板增多症患者的临床病理资料并复习相关文献.结果 该患者予抗幽门螺旋杆菌(Hp)治疗后胃MALT淋巴瘤缓解,血小板计数也随之恢复至正常水平.结论 抗Hp治疗对胃MALT淋巴瘤继发血小板增多症是一种有效的治疗方法.