东海县结核病归口管理实施效果

东海县结核病归口管理实施效果东海县结防所丁建民结核病归口管理是加速结核病控制进程的有力措施。１９９４年起，我县按照《结核病防治管理办法》及省结防会议精神开始实施结核病归口管理。现将３年来的实施情况报告如下。１实施方法（１）切实做好宣传发动工作３年来县...     

结核病归口管理在结核病控制中的重要意义

结核病归口管理是把各级综合医疗机构发现的肺结核病人转到结核病防治专业机构接受统一的检查、督导化疗与管理~([1])。由于直接督导下短程化疗(DOTS)战略的广泛推广和实施,结防机构登记肺结核病人的治愈率有很大提高,但由于病人的低发现水平,主要是结核病归口管理没有得到充分执行和落实,严重影响了结核病的有效控制,鉴于此,提出在执     

常山县肺结核病人诊治管模式改革8年成效分析

常山县于2000年10月份进行了卫生体制改革,结防所从原来的县防疫站剥离,在县人民医院成立了专门的结核病门诊.在全县实施以县人民医院为归口诊治、其他医疗机构为归口转诊、县疾控中心为归口管理机构的模式,建立转诊制度,明确各自职责和分工,归口诊治肺结核病.通过落实归口管理,防治能力建设、健康促进及病例发现的组织管理等综合措施得到了加强,效率明显提高.现将2000-2007年常山县肺结核病人诊治管模式改革8年后肺结核病人转诊措施和成效分析如下.     

湖南省活动性肺结核病人来源分析

目的了解肺结核病人来源，指导全省结核病转诊与归口管理，分析病人发现途径，促进湖南省结核病防治工作。方法收集2003—2007年上半年湖南省肺结核病人的来源资料和归口管理资料，分析病人来源途径和转诊到位情况。结果2003—2007年上半年，湖南省结防机构肺结核病人来源中，因症就诊占60．3％～68．4％，医疗机构转诊占18．3％～33．9％，因症推荐占6．1％～12．7％。2005年12月一2006年11月，湖南省肺结核病人转诊到位率、追踪到位率和总体到位率分别是39．0％、44．1％和65．、9％，2006年12月-2007年7月分别为28．6％、45．7％和61．2％。结论医疗机构转诊已成为全省肺结核病人来源的重要途径，但转诊到位率、追踪到位率、总体到位率偏低，结核病归口管理有待加强，基层结防队伍主动发现结核病人的积极性有待提高。     

枝城市结核病归口管理初报

为适应“世界银行贷款结核病控制项目”在我市的实施，加速结核病控制进程，我市于1994年起实施了结核病归口管理。即以市卫生防疫站结核病防治中心（以下简称结防中心）为主体，将全市的结核病病例发现、报告、转诊、登记、化疗与管理等一系列防治工作归口于市卫生防疫站结防中心统一管理。一、实施办法1．健全结核病归口管理组织网络。（1）市卫生防疫站于1994年元月成立了“结防中心”，选派了8名有事业心、业务能力强的技术人员充实结防科，开设了结核病专科门诊，设立了15张病床，用于急、重病肺结核或具有合并病肺结核的治疗及化疗病…     

松江区肺结核归口管理现状及对策探讨

肺结核的归口管理及治疗已被当前各级防痨机构列为控制结核病工作的一个主要手段之一。在治愈率和痰菌阴转率达到一定的水平后．发现工作和归口管理及治疗问题尤为突出了，特别是近几年来上海郊县结防院(所)均和其他医院合并，以及医院逐步进入市场经济，肺结核病人的归口管理及治疗工作更为困难。本对1996年我区(原松江县)肺结棱病人归口管理及治疗现状进行调查分析．并提出防治对策。     

合肥市2004年肺结核归口管理结果分析

目的全面了解合肥市2004年肺结核病人归口管理情况,分析存在的问题并提出相应的对策,为进一步做好合肥市肺结核病人归口管理工作提供依据。方法对市区部分医疗机构的2次归口管理检查资料及结防机构收到的转诊单进行核对统计,计算转诊率和转诊到位率等。结果2004年合肥市肺结核病人转诊率和到位率分别为95%和66%;转诊单位数较2003年增加13家,转诊到位病人数增加265例;转诊到位病人中户籍人口为408例,占97.14%;流动人口仅占2.86%。结论2004年合肥市转诊及转诊到位肺结核病人数较2003年有明显增加(2χ=14.25,P<0.01);但归口管理工作仍需加强,外来人口肺结核病人的归口管理应引起重视。     

莆田市2008-2014年肺结核病人报告转诊及追踪分析

目的 分析莆田市医疗机构与结防机构肺结核病人报告、转诊及追踪资料,探讨提高病人转诊及追踪到位方法.方法 对莆田市2008-2014年肺结核病人网络报告、转诊及追踪相关资料及专业系统报表及结防督导考核、归口管理检查等资料进行分析.结果 结防机构初诊病人转诊及追踪到位病例逐年增加,由2008年837例增加到2014年1 602例,提高了91.4％;因症就诊初诊病人涂阳检出率(28.6％)高于转诊及追踪初诊病人的涂阳检出率(26.9％).7年间医疗机构平均转诊率达93.9％,转诊到位率逐年提高.结防机构追踪率逐年提高,平均追踪到位率达70.2％,总体到位率达73.6％.结论 莆田市肺结核病人报告、转诊及追踪效果明显,肺结核病人转诊率及追踪率逐年提高,但转诊及追踪质量有待进一步规范和加强.     

盐都县实施归口管理对提高结核病发现率的效果分析

盐都县作为ＷＨＯ西太区结核病控制示范项目(项目 )县之一 ,于 1996年 11月启动项目。通过加强归口管理 ,为肺结核病可疑者提供免费检查 ,为涂阳病人提供免费化疗药品等措施 ,实现了“高发现率、高治愈率”目标。为了评价项目对肺结核病人发现工作的成效 ,对加强结核病归口管理 ,提高病例发现水平的效果进行分析。1资料与方法1 1资料来源 1995～ 1999年盐都县项目工作报表和初诊病人登记、痰检登记、结核病人登记。1 2实施方法以县结防所为归口管理单位 ,将肺结核病例的发现、报告、转诊和化疗、管理等纳入结防所统一管理。具体做法是 :①强…     

浅析实施结核病归口管理工作对湖北省结核病控制的影响

结核病的控制主要是发现和彻底治疗传染源,而有效治疗传染源的方法就是进行规则短程化疗和全程督导管理,关键在于落实病人的归口管理〔１〕。本文就归口管理工作对我省结核病控制的影响进行了分析和评价。资料和方法　资料来源于我省１９９８年５月底至６月初省项目办组织的对全省１９９７～１９９８年结防工作的抽查,着重抽查了７县（市）第一人民医院肺结核病人的归口管理情况。按照“湖北省结核病归口管理实施办法”的规定,检查肺结核病人的疫情登记、报告和治疗、管理资料,了解病人住院期间的医疗费用,分析结防机构一个季度登记的…     

2004年三门峡地区肺结核病人归口管理调查分析

目的为了解三门峡地区2004年各级综合医院肺结核病人归口管理情况,探讨提高转诊率的有效方法。方法检查2004年13所综合医院呼吸内科门诊及住院病例、X线胸片、转诊单,并与结防机构实际接到的转诊单核对。结果归口管理工作开展不平衡,部分医院存在漏报和转诊不到位情况。结论需要积极采取有效措施,减少漏转现象,提高转诊到位率。     

结核病的管理方式与病人发现途径、发现率及归口情况探讨

本文探讨三种结核病管理方式对ＴＢ病人发现途径、发现率及归口情况的影响。邹城市１９９３年实施世行结控项目,５年内病人发现率从２９．８１％提至６９．８１％,医院转诊归口人数从３１．３３％上升为６１．７４％,病人发现途径主要是县医院与结防所。临安市１９９４年实施卫生结控项目,病人发现率高达６３．１３％,后３年渐减至５２．９４％,医院转诊归口人数未增加,其间略降,病人发现途径主要是乡卫生院,县医院及结防所     

结防机构与医疗机构合作提高肺结核患者发现率

目的了解目前医疗机构与结防机构间合作提高肺结核患者发现方法的实施效果及存在问题。方法采用回顾性调查方法,调查各县区结防门诊根据转诊登记资料、追踪登记表和日常对医疗机构的督导记录;搜集综合医疗机构结核患者发现、报告以及转诊情况数据,搜集医疗机构发现患者到结防机构后诊断复核情况。结果①城市和农村地区医疗机构发现肺结核患者的报告和转诊情况有差异,报告情况城市好于农村,转诊情况农村好于城市;②医疗机构发现肺结核患者的查痰率低仅为13.3%;③结防机构对医疗机构发现未到结防机构就诊肺结核患者的追踪率为94.1%,不同追踪方式追踪到位情况有差异,结防机构医生追踪到位情况最好,到位率为74.2%。追踪未到位原因主要是报告卡姓名或地址等信息有误和患者住院治疗;④实施医疗机构与结防机构间合作措施后,被调查地区结防机构的就诊人数和发现的活动性肺结核患者数均较去年同期增加。结论医疗机构与结防机构间合作实施结核病控制,可提高肺结核病患者发现数量和治疗管理质量。     

萧山市1997—1999年新登记肺结核病人分析

萧山市自 1991年 1月实行肺结核归口管理 ,市卫生局确定市结防所是全市肺结核归口管理单位 ,其肺科门诊是全市唯一定点诊治单位 ,从而实现了“查、治、管”一条龙。 1997年市结防所自主开发了肺结核病人的计算机管理系统 ,对全市肺结核病人资料实行计算机管理。为了解萧山市近年肺结核定点诊治情况 ,现将 1997～ 1999年市结防所肺科门诊 (以下简称肺科门诊 )肺结核登记病人情况报告如下。材料与方法1　病例登记资料　来自 1997～ 1999年“肺结核计算机管理资料”及“结核病人登记管理卡”。肺结核计算机管理软件由本所自行开发 ,包括新登肺…     

兴化市结核病控制现状分析

兴化市结核病控制现状分析兴化市结防所许荣马春兴化市从１９８３年实施结核病控制规程以来，１９８７年开始对结核病系统治疗管理，１９９４年实施结核病归口管理，现将１０多年来工作分析报告如下：１．结核病登记报告情况：１９８７～１９９６年新发登记肺结核病人累计...     

264例肺结核病人就诊情况分析

结防所门诊肺结核病人的就诊情况从一定角度反映出当地结核病人的归口管理状况。本文对淮阴市结防所１９９６年门诊确诊的２６４例肺结核病人进行分析，以探索我市结核病人归口管理的路子。１　一般情况１９９６年本所门诊定诊活动性肺结核病人２６４例。男性１６４例，女性１００例，男女之比１６４∶１；２０岁～５０岁１６６例，占总数的６２２９％；农民１７８例，占总数的６７４２％；其后依次排列为工人、学生、干部、教师等；淮阴县病人１２５例，占总数的４７３５％，其它市辖县病人９３例，占３５２３％，市区、郊区病人…     

加强医防合作提高肺结核病人发现率

结核病人首次就诊多数在各级医疗机构,特别是综合性医院在结核病人的发现工作中起着不可忽视的作用。但综合性医院只对极少数病人进行登记、报告、转诊,这是造成结核病发现率低的主要原因,严重制约了我国结核病防治规划中病人发现目标的实现。因此,加强医防合作,实行肺结核病归口管理是提高肺结核病发现率的有效措施。2004年11月,世界卫生组织和国家卫生部确定在泰兴市开展加强结防机构与医疗机构合作提高肺结核病人发现的监测试点工作,现将实施情况报告如下。     

桐庐县实施结核病归口管理工作情况分析

桐庐县1998年起建立比较完善的结防管理网络，2001年县疾病预防控制中心成立了结核病专科门诊，开始实施全县结核病人的归口管理。现将归口管理工作前后6年情况分二个时段，统计各项工作指标，进行总结和对比，报告如下。     

义乌市非结防机构肺结核病人发现报告和转诊情况

现代结核病控制的核心内容包括提高病人发现率，加强病人归口管理，而非结防机构对肺结核病人／疑似肺结核病人的报告和转诊是病人发现的重要途径。为了解2005--2007年义乌市非结防机构网络直报肺结核病人报告现状，调查网络直报肺结核病人转诊到位率，现就义乌市2005--2007年的非结防机构网络直报肺结核病人的资料分析如下。     

甘肃省康乐县卫生Ⅷ支持性项目结核病的干预措施初探

结核病是甘肃省农村常见的慢性传染病，康乐县是结核病的多发地区。卫生Ⅷ支持性项目于1999年8月份开始启动，主要结核病防治措施有：进行结核病人归口管理；制定了结核病的定诊程序；对结核病人DOTS进行管理，涂阴肺结核病人得到免疫治疗，肺结核病得到有效控制；提高了涂阴肺结核病人的诊断准确率、DOTS管理率以及归口管理能力。建议继续加强结核病的管理，结核病督导与访视工作；不断提高县结防所的诊疗水平、乡镇卫生院管理能力、卫生人员服务能力；持续进行有效的结核病干预措施。