异位妊娠发生部位分布规律调查分析

目的:探讨异位妊娠发生部位的分布规范.方法:随机抽取2008年1月～2009年8月玉林市妇幼保健院异位妊娠发生部位明确病历143份,按异位妊娠发生部位分类统计分析.结果:143例异位妊娠中,输卵管妊娠占89.51%(128/143),子宫角妊娠占5.59%(8/143),卵巢妊娠占4.20%(6/143),腹腔妊娠占0.70%(1/143).在输卵管妊娠中,输卵管间质部妊娠占3.91%(5/128),输卵管峡部妊娠占4.69%(6/128),输卵管壶腹部妊娠占84.38%(108/128),输卵管伞部妊娠占7.03%(9/128),输卵管妊娠中以壶腹部妊娠为主.结论:异位妊娠以输卵管妊娠为主,输卵管妊娠中以壶腹部妊娠为主,依次为输卵管伞部妊娠、输卵管间质部妊娠、输卵管峡部妊娠.     

浅谈异位妊娠的诊断和治疗

受精卵种植发育在子宫体腔以外的地方，称为异位妊娠（ectopic pregnancy），习称宫外孕。根据受精卵种植部位的不同，异位妊娠分为：输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠。95％-98％的异位妊娠发生在输卵管，多数发生在输卵管的远端三分之二，最常见的是壶腹部占78％，峡部占12％，全部占5％，角部或间质部占2％，其余为腹腔、宫颈及卵巢。     

异位妊娠及其观察治疗与护理

正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵于子宫体腔以外的部位着床并发育，称为异位妊娠（俗称宫外孕）。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等，其中以输卵管妊娠最多见（占90％以上）。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多（占55％-60％），其次为峡部（占20％-25％），再次为伞端（占17％），间质部最少（仅占2％-4％）。     

输卵管不同节段异位妊娠的超声诊断及鉴别诊断

目的：回顾性分析异位妊娠病例,分析输卵管各节段异位妊娠的超声影像学特点及鉴别诊断要点,以便能更好的认识异位妊娠、提高异位妊娠早期诊断的准确率。方法：对超声诊断异位妊娠,经腹腔镜手术证实的115例输卵管异位妊娠病例进行对照分析研究。全面观察子宫、卵巢、异位妊娠病灶、及病灶与子宫和卵巢的位置关系,以及观察病灶边缘与子宫和卵巢的相互关系,采用多普勒技术观察病灶血流情况。 结果：本组中异位于输卵管间质部发生率约9.5%(11/115)、异位于输卵管峡部发生率约14.7%(17/115)、异位于输卵管壶腹部发生率约71.3%(82/115)、异位于伞部发生率约4.3%(5/115)。输卵管异位妊娠各节段诊断准确率分别为：输卵管间质部64%,峡部29%,壶腹部85%,伞部20 %。 结论：①输卵管异位妊娠以壶腹部最常见,其次为峡部、间质部、伞部;②输卵管不同节段异位妊娠有其各自特点,应熟知输卵管解剖特点及各节段异位妊娠的超声影像学特点,以便能更好的诊断和鉴别诊断,以及早期准确识别。     

甲氨蝶呤与米非司酮配合中药治疗输卵管妊娠的临床观察

输卵管妊娠的发生部位以壶腹部最多,约占60％,其次为峡部,约占25％,伞部及问质部妊娠少见。本文通过对甲氨蝶呤（MTX）、米非司酮及中药联合治疗输卵管妊娠,以观察其疗效,报道如下。     

超声对输卵管不同节段异位妊娠的诊断价值

目的探讨超声对输卵管各节段异位妊娠的诊断价值。方法选取我院经腹腔镜手术证实的115例输卵管异位妊娠患者,应用超声观察异位妊娠病灶与子宫和卵巢的位置关系,以及病灶血流情况,分析超声对不同节段异位妊娠的诊断情况。结果 115例输卵管异位妊娠中,位于间质部11例(9.6%),峡部17例(14.8%),壶腹部82例(71.3%),伞部5例(4.3%);超声诊断输卵管各节段异位妊娠的准确率分别为63.6%(7/11)、29.4%(5/17)、85.4%(70/82)、1/5。结论输卵管异位妊娠以壶腹部最常见,其次为峡部、间质部、伞部;超声诊断间质部、壶腹部异位妊娠的准确率较高;对于峡部异位妊娠的诊断准确率相对较低,需与壶腹部相鉴别;而对于输卵管伞部异位妊娠诊断及鉴别诊断均较困难。     

异位妊娠的治疗与护理研究进展

正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕。以输卵管妊娠最为多见,而卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及残角子宫妊娠较为少见。在输卵管妊娠中,发生部位以壶腹部最多,约占78％,其次为峡部、伞部,间质部少见。本文从宫外孕多种治疗和护理方面作如下综述。     

B超诊断异位妊娠135例分析

Ｂ超诊断异位妊娠１３５例分析邮政编码３０００５２天津医科大学总医院妇产科Ｂ超室关淑琴本文回顾分析经手术、病理证实的异位妊娠Ｂ超检查１３５例的结果。发生部位：输卵管妊娠１１３例，其中壶腹部７２例（５３．３％）、峡部３３例（２４．４％）、伞端７例（５．２...     

异位妊娠138例的急救及护理

目的：探讨异位妊娠的发病情况及有效的抢救措施，配合医疗提高抢救成功率。方法：对138例异位妊娠患者发病部位、原因、人院时问及治疗护理情况进行分析研究。结果：138例异位妊娠患者发病部位为：壶腹部妊娠52例，占38％；伞端妊娠30例，占20％；峡部妊娠29例，占21％；间质部妊娠9例，占4％。结论：根据异位妊娠发病人院后的情况，采取积极抢救，针对性的护理措施，抢救成功率达100％。     

实时超声诊断42例异位妊娠体会

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，发生率占正常妊娠０－５％～１％。近年来有增加的趋势，本文将我院手术证实４２例异位妊娠报道如下。１资料与方法４２例异位妊娠患者年龄２２～４６岁，平均２５岁。临床症状：停经８８％（３７／４２），腹痛８２％（３４／４２），出血３２％（１３／４２），下腹部包块３６％（１５／４２）。２结果４２例输卵管妊娠患者，发生在壶腹部妊娠８８％（３７／４２），峡部妊娠９％（３／４２），间质部妊娠５％（２／４２）。超声图诊断准确率８３－９％（３５／４２），假阴性１２％（５／４２），假阳…     

经腹部超声诊断异位妊娠的价值

目的探讨经腹部超声诊断异位妊娠的价值。方法回顾性分析113例疑似异位妊娠患者的临床资料。结果经腹部超声检查的113例疑似异位妊娠病人中,诊断为异位妊娠的97例（85．8％）,漏诊24例（21．2％）,误诊2例（1．8％）,其中1例为炎症包块,手术及病理证实为陈旧性异位妊娠,另1例为卵巢黄体破裂,误诊为异位妊娠。证实的97例中,输卵管妊娠62例（63．9％）,其中壶腹部为45例（72．6％）,间质部3例（4．8％）,峡部9例（14．5％）,伞部5例（8．1％）;宫角妊娠11例（11．3％）;宫颈妊娠14例（14．4％）;卵巢妊娠3例（3．1％）;残角子宫妊娠7例（7．2％）。结论经腹部超声检查能及时、准确诊断异位妊娠,对指导临床治疗具有重要意义。     

子宫外孕

子宫外孕是妇产科急腹症中常见的疾病,又称异位妊娠,是指孕卵在子宫腔以外着床发育者,由于孕卵着床部位不同,分别称为输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠等,其中以输卵管妊娠最常见,约占98%左右. 一.病因与分类卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻;而在输卵管的某一部份着床、发育、发生输卵管妊娠。以壶腹部妊娠为最多,占50～70%;其次为峡部,占30～40%;伞部、间质部最少见,占1～2%.     

异位妊娠的观察及护理

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，若不及时诊断和积极抢救，可危及生命。正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵于子宫体腔以外着床，称为异他妊娠，习称宫外孕，但两者含义稍有差别。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及宫颈妊娠等；宫外孕仅指子宫以外的妊娠，宫颈妊娠不包括在内。异位妊娠的发生率近年有上升趋势。其中以输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95％左右。输卵管妊娠的发生部位以壶腹部最多，60％，其次为峡部，约占25％，伞部及间质部妊娠少见。输卵管妊娠的常见病因有：慢性输卵管炎、输卵管发育不良或功能异常、各种节育措施后、受精卵游走等。输卵管妊娠后，管腔狭小，管壁薄缺乏黏膜下组织，其基层亦远不如子宫肌壁厚与坚韧，妊娠时又不能形成完好的蜕膜，不能适应胎儿的生长发育，因此，当输卵管妊娠发展到一定程度，可发生以下情况：输卵管妊娠流产、输卵管妊娠破裂、继发性腹腔妊娠。输卵管妊娠的临床表现与受精卵的着床部位、有无流产或破裂、出血量多少与时间长短等有关。     

输卵管结扎术后异位妊娠50例分析

本文收集我院输卵管结扎术后异位妊娠50例，对其高发因素及处理措施作了探讨。1临床资料1．1资料来源本院1990年1月至1995年Ic月收住输卵管妊娠268例，其中结扎术后发生者50例，占18·66％，均经病理证实。输卵管结扎术后发生异位妊娠时间：＜3年9例，占18％；3～7年25例，占50％；＞7年16例，占32％。年龄为24～35岁者占60％。结扎部位：壶腹部33例，占66％；峡部14例，占28％，近伞端3例，占6％。结扎方法：系膜包理法19例，占38％；潘氏改良法31例，占62％。发生部位：壶腹部34例，占68％；伞端10例，占20％；其他部位6例，占12％。1．2…     

输卵管妊娠432例临床分析

【目的】探讨输卵管妊娠发病的相关因素。【方法】回顾性分析本院2005年1月至2009年6月收治的432例输卵管妊娠患者的临床病例资料,研究其发病的相关因素。【结果】输卵管妊娠患者的平均年龄27．3岁。432例中,未婚未育患者182例,占42．1％;已婚未育103例,占23．8％;已婚已育147例,占34．1％。首次妊娠32例,占7．4％,2次妊娠88例,占20．4％,3次105例,占24．3％,3次以上妊娠207例,占47．9％;既往有1次异位妊娠史者52例,占12．0％,两次18例,占4．2％,两次以上者5例,占1．2％;既往有明确盆腔炎性疾病史者357例,占82．6％。352例手术治疗患者,妊娠发生在间质部13例,占3．7％,峡部51例,占14．5％,壶腹部257例,占73．0％,伞部26例,占7．4％。【结论】输卵管妊娠绝大多数发生在输卵管壶腹部。既往盆腔疾病史、孕次和婚育情况均与输卵管妊娠发生密切相关,未婚未育和多次妊娠者较易发病。人工流产、未婚先孕和盆腔炎症均是输卵管妊娠的诱发因素。     

异位妊娠195例临床分析

本文就我院1983年1月至1995年12月经手术与病理证实的异位妊娠195例分析如下。1临床资料1．1一般情况本组年龄19～43岁，平均31岁。孕产2次或2次以上者117例，占60．00％；孕产1次者42例，占21．54％。置有宫内节育器（IUD）者问例，占31．28％。妊娠部位：输卵管妊娠190例，占97.44％；残角子宫妊娠2例，占1．03％；腹腔妊娠3例，占1．54％。输卵管妊娠发生的确切部位，在有记录的176例中，壶腹部为122例，占69．32％，峡部30例，占17.05％，伞部18例，占10．23％；间质部6例，占3．40％。1．2临床表现主要症状有：停经者154例，占78．97…     

少见部位异位妊娠分析及误诊防范

目的探讨少见部位异位妊娠的临床特征及误诊原因。方法对2008-06—2011—03收治的33例少见部位异位妊娠进行回顾性分析。结果少见部位异位妊娠发生率占同期异位妊娠6．5％,以宫角妊娠最多见（9／33,占27．3％）,其余为输卵管间质部妊娠、卵巢妊娠（7／33,占21．2％）及子宫肌壁间妊娠（4／33,占12．1％）,术前误诊率63．6％。所有患者均行手术治疗,视术中情况行异位妊娠灶切除,33例均治疗成功,无手术并发症。结论少见部位异位妊娠临床表现不典型,术前诊断较困难,一旦怀疑本病应及早手术探查明确诊断。     

异位妊娠的超声诊断及临床价值分析

目的：探讨超声诊断对异位妊娠的诊断及临床价值。方法：回顾性总结分析85例经临床确诊的异位妊娠。结果：输卵管壶腹部、峡部及伞部妊娠75例,符合率95．8％;间质部妊娠2例,符合率100％;卵巢妊娠1例,为误诊;宫角妊娠2例,符合率100％;宫颈妊娠5例,符合率100％;未破裂型异位妊娠51例,不典型34例。结论：超声检查对异位妊娠能作出较准确的定位诊断,对临床治疗提供了有力证据,具有较高的临床诊断价值。     

输卵管妊娠的超声诊断

异位妊娠是妇产科急腹症中常见疾病，不典型宫外孕易与外科、妇产科其它疾病混淆。目前超声诊断已是常用方法，尤其是早期异位妊娠．通过超声检查往往能提供较多信息。我院用超声检查方法诊断异位妊娠效果满意。异位妊娠以输卵管妊娠最为多见，据统计占异位妊娠的95％以上。输卵管妊娠又以壶腹部最多，其次为峡部、伞部及问质部。笔者几年来追访多例诊断为宫外孕，经住院治疗，且绝大多数手术治疗患者．也证实了这一点．现将超声检查结果总结分析，报告如下。     

异位妊娠的超声定位诊断分析及临床价值

目的探讨超声对异位妊娠的定位诊断及临床价值。方法回顾性总结分析了105例经临床确诊的异位妊娠患者的声像图表现。结果输卵管(壶腹部、峡部及伞部)妊娠95例，符合率94．7％；输卵管间质部妊娠3例，符合率100％；卵巢妊娠1例，漏诊；官角妊娠3例，符合率100％；官颈妊娠2例，符合率100％；腹腔妊娠1例，漏诊。结论超声检查能够对异位妊娠做出较准确的定位诊断，为临床治疗提供相关依据，具有较高的临床价值。