MDCT诊断右心室双出口

目的 探讨MDCT诊断右心室双出口（DORV）的价值。方法 回顾性分析经手术或心血管造影确诊的36例DORV患者的临床及影像资料,将术前MDCT和超声心动图结果与手术结果进行对比。结果 MDCT明确诊断34例,误诊2例,诊断正确率为94.44%（34/36）,超声心动图诊断正确率为75.00%（27/36）,差异有统计学意义（P=0.022）。对判断室间隔缺损（VSD）与大动脉关系及大动脉位置关系,MDCT正确率均为100%（36/36）,超声心动图诊断准确率为80.56%（29/36）,差异有统计学意义（P=0.017）。共合并心内外畸形119处,MDCT与超声心动图对心内畸形检出率差异无统计学意义（P=0.474）;MDCT对心外畸形的检出率[98.72%（77/78）]高于超声心动图[69.23%（54/78）,P<0.001]。结论 MDCT可准确诊断DORV、准确检出合并畸形,对制定外科手术方案具有重要参考价值。     

比较超声与数字乳腺断层摄影在致密型乳腺中的应用价值

目的 比较超声与数字乳腺断层摄影（DBT）在女性致密型乳腺中的应用价值。方法 收集同时接受超声和DBT检查的148例致密型乳腺病变患者（148个病灶）,按照乳腺成分、年龄、病灶大小及有无钙化进行分组;以病理结果为金标准,绘制ROC曲线,获得并比较超声和DBT诊断致密型乳腺良恶性病变的AUC和敏感度、特异度。结果 超声与DBT诊断致密型乳腺良恶性病变的AUC分别为0.956和0.815（Z=3.866,P<0.001）。在不均匀致密型乳腺（0.967 vs 0.821,P<0.001）、病灶最大径 ≤ 1 cm （0.935 vs 0.680,P=0.022）及年龄 ≤ 40岁（0.973 vs 0.817,P=0.030）和>40~55岁患者（0.946 vs 0.801,P=0.013）中,超声与DBT诊断良恶性病变的AUC均有统计学意义。根据临床诊断标准,超声和DBT诊断致密型乳腺良恶性病变的敏感度为94.32%（83/88）和93.18%（82/88,χ²=0.096,P=1.000）;特异度为83.33%（50/60）和61.67%（37/60,χ²=7.060,P=0.007）。结论 超声对致密型乳腺病灶的整体诊断效能优于DBT。对于病灶较小、不均匀致密型乳腺及年龄 ≤ 55岁的患者,更适宜以超声作为首选检查方法。     

埃布斯坦畸形患者右心功能参数:超声心动图与MRI评估结果的相关性

目的 分析超声心动图与心脏MRI所获埃布斯坦畸形（EA）患者右心功能参数的相关性。方法 回顾性分析经手术证实的32例EA患者的经胸超声心动图及心脏MRI资料,观察超声心动图所获心腔大小、右心功能及应变参数与MRI所测功能右心室（fRV）射血分数（EF）的相关性。结果 MRI所测 32例EA的 fRV-EF为（23.20±7.61）%。超声心动图所获32例EA右心功能参数中,fRV面积变化分数（fRV-FAC）（r=0.347,P=0.015）与MRI fRV-EF呈低度、fRV整体纵向应变（GLS）（r=0.801,P<0.001）与MRI fRV-EF呈高度正相关,房化右心室（aRV）面积/fRV面积与MRI fRV-EF呈高度负相关（r=－0.730,P=0.007）,aRV面积/左心室面积（r=－0.450,P=0.042）及右心室前后径（r=－0.650,P=0.022）与MRI fRV-EF均呈中度负相关,左心室偏心指数（r=－0.347,P=0.049）、扩展格拉斯哥预后评分（r=－0.336,P=0.024）均与MRI fRV-EF呈低度负相关。结论 超声心动图与MRI所获EA患者右心功能参数存在相关性;其中,fRV GLS及aRV面积/fRV面积均与MRI fRV-EF呈高度正相关,对于评估EA患者右心功能具有重要价值。     

肺动脉CTA漏诊亚段肺栓塞原因分析

目的 探讨CTPA漏诊亚段肺栓塞（SSPE）的常见原因。方法 对临床确诊肺栓塞（PE）的91例患者的影像学资料进行回顾性分析,计算首诊CTPA、复诊CTPA及经查看肺通气/灌注（V/Q）显像结果后复诊CTPA对SSPE的检出率,并与V/Q显像结果进行比较。结果 91例PE患者中,3 494支亚段肺动脉显示清楚。肺V/Q显像对SSPE的检出率为19.00%（664/3 494）,首诊CTPA的检出率为11.99%（419/3 494）,差异有统计学意义（χ²=65.59,P<0.01）;复诊CTPA检出率为13.62%（476/3 494）,低于肺V/Q显像（χ²=37.05,P<0.01）;查看肺V/Q显像结果后,复诊CTPA对SSPE的检出率为15.83%（553/3 494）,与肺V/Q显像比较差异有统计学意义（χ²=12.26,P<0.01）。结论 CTPA漏诊SSPE的原因主要包括亚段肺动脉观察困难、诊断水平较低和对慢性PE诊断困难。提高阅片医师注意力和针对性,并联合肺V/Q显像,可提高CTPA对SSPE的检出率。     

A型主动脉夹层累及冠状动脉超声表现及预后

目的 结合冠状动脉CT血管造影（CTA）结果,分析急性A型主动脉夹层（AAD）累及冠状动脉超声表现及预后。方法 回顾性分析148例因ADD接受Bentall手术患者的临床、冠状动脉CTA及超声心动图资料,根据AAD是否累及冠状动脉将分为累及组和未累及组,比较组间临床资料、超声心动图表现及预后差异。结果 148例AAD中,34例累及冠状动脉（34/148,22.97%,累及组）,多累及右冠状动脉（33/34,97.06%）,114例未累及冠状动脉（未累及组）。累及组AAD患者多有高血压病史（28/34,82.35%,χ²=5.52,P=0.02）,其晕厥或肢体障碍发生率高于未累及组（χ²=6.47,P=0.01）。累及组多见左心室壁增厚（23/34,67.65%,χ²=4.692,P=0.030）、左心室壁运动减低（14/34,41.18%,χ²=4.481,P=0.034）,升主动脉内径增宽、左心房增大发生率均低于未累及组（χ²=4.509、6.114,P=0.034、0.013）。围手术期53例患者死亡（53/148,35.81%）,累及组死亡率（13/34,38.24%）与未累及组（40/114,35.09%）差异无统计学意义（χ²=0.113,P=0.737）。累及组心力衰竭发生率（6/13,46.15%）高于未累及组（7/40,17.50%,χ²=4.352,P=0.037）。结论 ADD常累及右冠状动脉,超声心动图多见左心室壁增厚及室壁运动减低;围手术期易发生心力衰竭致死。     

胆总管结石术后经鼻胆引流管注射生理盐水在超声检查残留结石中的应用

目的 探讨胆总管结石术后经鼻胆引流管注射生理盐水在超声检查残留结石中的应用价值。方法 对50例经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）、十二指肠镜下乳头括约肌切开术（EST）、内镜鼻胆管引流术（ENBD）诊治胆总管结石的术后患者行常规超声及超声联合鼻胆引流管注射生理盐水检查,对比注射生理盐水前后超声测量胆总管长度、宽度及残留结石的检出率。结果 50例患者注射生理盐水前后胆总管全程显示率分别为18.00%（9/50）、90.00%（45/50）;注射生理盐水前后超声检查胆总管长度分别为（2.63±0.26）cm、（5.79±2.17）cm,宽度分别为（0.49±0.35）cm、（0.99±0.35）cm,差异均有统计学意义（t=11.03、10.81,P均<0.01）。注射生理盐水前疑似胆总管结石1例,注射生理盐水后另增5例疑似存在胆总管结石,其中5例行ERCP检查：ERCP检查4例证实为胆总管结石,1例未见明显结石;1例经手术证实为胆总管结石。结论 经鼻胆管引流管注射生理盐水可提高胆总管显示率,进而提高对残留结石的检出率。     

滋养层血流频谱作为早期宫内妊娠诊断指标的探讨

目的 探讨以滋养层血流频谱作为诊断指标,诊断早期宫内妊娠（IUP）的临床应用价值。方法 对196例疑诊早期IUP的孕妇行超声检查,分析常规二维声像图表现、血流分布及频谱特征;并将超声检查结果与临床随访及病理结果进行对照分析。结果 对76例单纯以滋养层血流频谱诊断为早期IUP（单纯频谱组）,对120例采用滋养层血流频谱联合宫内液性暗区诊断为早期IUP（频谱联合暗区组）,2组间滋养层血流收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期峰值流速（EDV）、阻力指数（RI）、最大收缩期速度/舒张末期速度（S/D）比值及搏动指数（PI）差异均无统计学意义（P均>0.05）。孕龄与滋养层血流的PSV（r=0.697,P<0.001）、EDV（r=0.675,P<0.001）均呈正相关,与RI（r=-0.422,P=0.023）、S/D比值（r=-0.303,P=0.030）及PI（r=-0.278,P=0.037）均呈负相关。单纯以滋养层血流频谱诊断早期IUP的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为84.62%（55/65）、72.73%（8/11）、94.83%（55/58）、44.44%（8/18）及82.89%（63/76）,采用滋养层血流频谱联合宫内液性暗区诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率均为100%,诊断效能指标差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 滋养层血流频谱可用于诊断早期IUP,且与宫内液性暗区联合诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率更高。     

CTA观察右半结肠缺血性结肠炎与肠系膜上动脉钙化斑块的关系

目的 探讨右半结肠缺血性结肠炎（IC）与肠系膜上动脉（SMA）钙化斑块的关系。方法 回顾性分析接受SMA CTA检查的605例患者,分为IC组（n=81）和非IC组（n=524）,比较2组间SMA钙化斑块的检出率,分析IC组与非IC组SMA钙化斑块的数目、形态、部位、开口处和最窄处的狭窄程度,绘制ROC曲线评价狭窄程度诊断IC的效能。结果 IC组SMA钙化斑块的发生率（13/81,16.05%）高于非IC组（33/524,6.30%;P=0.002）。IC组钙化斑块数目多于非IC组（P=0.043）;2组间钙化斑块部位比较差异有统计学意义（P<0.001）,IC组中,SMA钙化斑块多位于远段,非IC组多位于近段或中段;2组间斑块形态差异无统计学意义（P=0.421）。IC组与非IC组间SMA最窄处狭窄程度差异有统计学意义（P<0.001）,其诊断IC的ROC曲线下面积为0.838（P<0.001）,敏感度为76.92%（10/13）,特异度为87.88%（29/33）。结论 当SMA钙化斑块数量较多,发生在远段,且其最窄段狭窄程度≥ 25%时,提示IC。     

超声评估早期类风湿关节炎手指关节滑膜炎分布特点

目的 采用高频超声及CDFI评估早期类风湿关节炎（RA）患者掌指关节（MCP）及近端指间关节（PIP）滑膜炎情况。方法 对34例早期RA患者340个MCP关节、340个PIP关节进行超声检查,利用灰阶超声对滑膜增生程度进行评分,并利用CDFI观察血流情况,比较不同关节以及同一关节掌侧及背侧关节面受累程度差异。结果 100个（100/340,29.41%）MCP和32个（32/340,9.41%）PIP被检出滑膜增生,差异有统计学意义（u=3.58,P<0.05）。68个MCP2中,41.18%（28/68）出现滑膜增生,68个PIP3中13.23%（9/68）出现滑膜增生,各MCP及PIP间受累程度差异无统计学意义（Hc＝3.66、2.02,P均>0.05）;MCP主要是以背侧滑膜增生为主（70/100,70.00%）,PIP以掌侧增生（18/32,56.25%）明显（χ²=25.02,P<0.005）;MCP（18/20,90.00%）和PIP（3/5,60.00%）均以背侧血流的检出率更高,差异无统计学意义（P=0.166）。结论 高频超声结合CDFI可对RA患者指关节活动性滑膜炎进行评估,临床重点观察MCP背侧滑膜炎情况的诊断意义更大。     

不同影像学检查方法对原发性甲状旁腺功能亢进症患者甲状旁腺病灶的定位诊断价值

目的 探讨不同影像学检查方法对原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）的诊断价值。方法 回顾性分析经病理学检查证实的109例PHPT患者的临床资料,将其超声、MRI、CT、⁹⁹Tc^m-MIBI检查定位诊断结果与手术后病理学结果比较分析。结果 109例PHPT中,甲状旁腺癌11例（11/109,10.09%）,增生16例（16/109,14.67%）,甲状旁腺瘤82例（82/109,75.23%）,包括单发病灶74例（74/109,67.89%）,双侧腺瘤8例（8/109,7.34%）。腺瘤、增生、腺癌组病灶发生部位的差异有统计学意义（χ²=36.151,P<0.001）。⁹⁹Tc^m-MIBI、MRI、CT、超声术前检查定位的准确率分别为83.50%（81/97）、72.22%（13/18）、68.51%（37/54）、67.67%（67/99）,差异无统计学意义（χ²=4.826,P=0.185）;超声明显低于⁹⁹Tc^m-MIBI检查（χ²=6.638, P=0.001）,CT明显低于⁹⁹Tc^m-MIBI检查（χ²=4.562,P=0.033）,CT与MRI的定位诊断准确率差异无统计学意义（χ²=1.153,P=0.283）。对于术后病理诊断直径<1 cm的病变,⁹⁹Tc^m-MIBI、超声、CT、MRI术前检查定位的准确率分别为77.27%（17/22）、35.00%（7/20）、61.53%（8/13）、66.67%（2/3）,差异有统计学意义（χ²=7.881,P=0.049）,⁹⁹Tc^m-MIBI的定位准确率高于超声（χ²=7.664,P=0.006）,但与CT、MRI的差异无统计学意义（χ²=2.154,P=0.175）。结论 对PHPT进行定位诊断时,超声仍是首选检查,⁹⁹Tc^m-MIBI双时相显像的诊断价值最高。     

Useful prediction of ureteral calculi visibility on abdominal radiographs based on calculi characteristics on unenhanced helical CT and CT scout radiographs

Aims: To determine whether visibility of ureteral calculi on plain radiographs of the kidney, ureter and bladder (KUB) could be predicted based on characteristics on unenhanced helical computed tomography (UHCT) and CT scout radiographs (CTSR). Methods: One hundred and twenty‐three patients diagnosed with 140 ureteral calculi on UHCT, had undergone both UHCT and KUB within 24 h and before calculus passage or intervention were included. The visibility of ureteral calculi on KUB and CTSR as well as their sizes, locations and densities on UHCT were recorded. The association of CTSR/UHCT characteristics of ureteral calculi and their visibility on KUB were analysed. Multivariate analyses using logistic regression were computed as predictors for visibility on KUB. Results: Of the 140 calculi, 56 (40%) and 98 (70%) were visible on CTSR and KUB respectively. All calculi detectable on CTSR were also visible on KUB. Multivariate analyses of the 84 CTSR undetectable calculi revealed that non‐middle ureteral location and higher calculi densities on UHCT were significant predictors of visibility on KUB. All non‐middle ureteral calculi with density > 800 Hounsfield units (HU) were visible on KUB. Of 23 calculi in the middle ureter or with density < 200 HU, 17 (74%) were invisible on KUB. Conclusions: Ureteral calculi characteristics on UHCT and CTSR are useful for predicting their visibility on KUB. Patients with visible calculi on CTSR or non‐middle ureteral calculi with density > 800 HU are suitable for KUB to follow‐up calculi status.     

输尿管镜气压弹道联合拦截网篮治疗输尿管结石的疗效分析

目的:回顾性分析输尿管镜气压弹道联合拦截网篮碎石在基层医院治疗输尿管结石的应用。方法:收集2015年3月至2018年12月输尿管镜碎石手术患者病历资料,将190例患者分为2组。A组:单行输尿管硬镜气压弹道碎石组85例,其中中、上段结石50例,下段结石35例;B组:拦截网篮联合输尿管硬镜气压弹道碎石组105例,其中中、上段结石65例,下段结石40例。比较2组患者的碎石成功率、手术时间、术后并发症发生率、住院时间和住院费用,并进一步比较2组中、上段及下段结石的碎石成功率。结果:A组碎石成功率为77.65%(66/85),B组碎石成功率达93.33%(98/105),差异有统计学意义(P<0.05),2组术后并发症、住院时间差异无统计学意义,但B组的住院费用高于A组。A组中、上段结石一次性碎石成功率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B 2组下段结石的成功率差异无统计学意义。结论:采用输尿管硬镜联合拦截网篮可显著提高气压弹道碎石术的成功率。     

比较数字断层融合与数字X线摄影检出模拟肺结节的能力

目的利用仿真体模对比分析数字断层融合(DTS)与数字X线摄影(DR)检出模拟肺结节的能力。方法采用五种规格(直径3、5、8、10、12mm)、三种密度(CT值100、-630及-800HU)的模拟肺结节共15个,先后分别置于体模两肺的上、中、下肺野,形成模拟肺结节共计90个(15个×6)。以常规曝光参数分别进行DTS和DR,由2名放射科医师独立评价DTS及DR对肺结节的检出率;测量DTS的辐射剂量,转换为有效剂量,与文献报道的DR有效剂量进行对比。结果 DTS对模拟肺结节的检出率为78.89%(71/90),DR的检出率为28.89%(26/90),DTS检出率高于DR(P<0.01);对于三种不同密度(CT值100、-630和-800HU)的模拟结节,DTS与DR的检出率差异均有统计学意义(P<0.01)。DTS的有效剂量高于文献报道的DR剂量。结论对于肺结节,DTS较DR具有更高的检出率。     

简单输尿管结石钬激光碎石术后留置输尿管导管与双J管的对比研究

目的探讨简单输尿管结石钬激光碎石术后留置输尿管导管与双J管的安全性和有效性。方法前瞻性研究该院2018年1月-2019年1月收治的66例简单输尿管结石行输尿管镜钬激光碎石术的患者资料。采用随机数字表法分成观察组(输尿管导管组32例)和对照组(双J管组34例),将病程长短、结石大小、结石硬度、手术时间和术后并发症(如膀胱刺激征、残石率、血尿和尿路感染等)作为评价指标。结果两组患者发病病程、结石大小、结石硬度、手术时间和术后残石率比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。观察组术后膀胱刺激征、血尿和尿路感染发生率明显低于对照组(P 0.01),且治疗费用观察组有明显优势(P 0.01)。结论对于简单输尿管结石患者,术后留置输尿管导管替代双J管可减轻患者痛苦、降低医疗费用和减少并发症的发生率。     

B超与多层螺旋CT在输尿管结石所致急性肾绞痛中的诊断价值对比

目的对比分析多层螺旋CT（MSCT）与B超在诊断输尿管结石所致急性肾绞痛中的应用价值。方法回顾性选取我院2018年5月~2019年12月收治住院治疗的输尿管结石患者60例的B超及MSCT影像资料,分析B超及MSCT对不同部位的输尿管结石的诊断率,B超对输尿管结石的诊断敏感性与结石大小关系,并一步分析B超对输尿管结石引起其它MSCT征象诊断的敏感性。结果MSCT对输尿管上、中、下段结石的检出率均高于B超,差异有统计学意义（98.3% vs 70%,P < 0.05）;B超对结石直径≥6 mm与 < 6 mm的敏感性差异有统计学意义（χ²=3.951,P < 0.05）,且MSCT对输尿管结石引起的肾积水,输尿管扭曲,肾周渗出征像检出率明显高于B超（P < 0.05）。结论MSCT对门诊或急诊可疑输尿管结石所致的急性肾绞痛患者具有更可靠的诊断价值,推荐作为首选检查方法。     

数字乳腺断层摄影诊断致密型乳腺无钙化肿块

目的 通过与常规乳腺X线摄影（DM）和超声进行对比,分析数字乳腺断层摄影（DBT）对致密型乳腺内无钙化肿块的诊断价值。方法 参照乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）标准,回顾性分析DBT、DM及超声表现为无钙化肿块的致密型乳腺的1 144例患者资料,以组织病理结果为金标准,评估DBT、DM及超声对乳腺无钙化肿块的检出率、诊断符合率、敏感度、特异度、假阴性率及BI-RADS分类,并进行统计学分析。结果 DBT、DM及超声检查对致密型乳腺无钙化肿块的检出率和诊断符合率分别为86.62%（991/1 144）、77.80%（890/1 144）、99.65%（1 140/1 144）和83.92%（960/1 144）、75.00%（858/1 144）、94.67%（1 083/1 144）,差异均有统计学意义（P均< 0.05）。DBT、DM及超声对致密型乳腺肿块恶性病变的诊断敏感度、特异度和假阴性率分别为89.39%（312/349）、79.93%（231/289）、92.70%（432/466）,81.51%（648/795）、73.33%（627/855）、96.02%（651/678）和10.60%（37/349）、20.07%（58/289）、7.30%（34/466）。3种检查对乳腺良性肿块病变的BI-RADS分类评估差异无统计学意义（P=0.75）,对乳腺恶性肿块的BI-RADS分类差异有统计学意义（P<0.01）,其中超声与DM和DBT、DBT与DM对乳腺恶性肿块的BI-RADS分类评估差异均有统计学意义（P均< 0.016 7）。结论 DBT对致密型乳腺无钙化肿块的检出及诊断较DM具有更大优势;DBT和超声对致密型乳腺无钙化肿块的检出及诊断价值相近。     

比较18F-氟代胆碱PET/CT、99Tcm-甲氧基异丁基异腈SPECT/CT及超声诊断甲状旁腺功能亢进症

目的 比较¹⁸F-氟代胆碱（FCH） PET/CT、⁹⁹Tc^m-甲氧基异丁基异腈（MIBI） SPECT/CT及超声（US）诊断甲状旁腺功能亢进症（HPT）的效能。方法 回顾性分析34例HPT患者,术前2个月内均接受¹⁸F-FCH PET/CT、⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT/CT及US检查;以术中及术后病理结果为参考,评估并比较各方法的诊断效能。结果 于34例共切除90处甲状旁腺病灶,病理证实其中81处为甲状旁腺增生或腺瘤组织,7处为甲状腺组织,2处为淋巴结。¹⁸F-FCH PET/CT诊断HPT的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为85.19%（69/81）、100%（55/55）、100%（69/69）、82.09%（55/67）及91.18%（124/136）,⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT/CT分别为74.07%（60/81）、90.91%（50/55）、92.31%（60/65）、70.42%（50/71）及80.88%（110/136）,US分别为65.43%（53/81）、98.18%（54/55）、98.15%（53/54）、65.85%（54/82）及78.68%（107/136）。¹⁸F-FCH PET/CT诊断HPT的效能高于⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT/CT和US （Z=2.290,P=0.022;Z=2.496,P=0.013）。结论 ¹⁸F-FCH PET/CT、⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT/CT及US 3种方法中,¹⁸F-FCH PET/CT诊断HPT的效能最高。     

输尿管导管及锥形导丝在输尿管中上段碎石术中的临床应用

目的 探讨输尿管导管及锥形导丝在输尿管中上段碎石术中的临床应用效果。方法 选取于该院就诊的输尿管中上段结石患者150例,随机分为对照组（锥形导丝组）和观察组（输尿管导管组）,每组各75例。比较两组患者的手术时间、住院天数、总费用、术中结石逃逸情况、术后血尿、发热、肾绞痛等并发症发生情况和术后1个月结石排净率。结果 两组患者手术时间和治疗费用比较,差异均有统计学意义;住院天数、术中结石逃逸情况、术后并发症发生率和术后1个月结石排净率比较,差异均无统计学意义。结论 应用锥形导丝及输尿管导管治疗输尿管中上段结石,治疗效果明确且并发症少。输尿管导管较锥形导丝手术时间长,但锥形导丝治疗费用相对较高。     

经腹壁超声检测输尿管中下段结石的方法探讨

目的探讨经腹壁超声检测输尿管中下段结石的方法,提高其结石显示率。方法通过188例输尿管中下段结石超声诊断的回顾分析,采用探头加压、多切面显示、左右交替探测及利尿药的使用等方法比较观测结石显示率。结果188例中,超声诊断中段输尿管结石112例,占60％,下段输尿管结石76例,占40％。结论经腹壁超声检查输尿管中下段结石,应采用多种综合方法检测,可提高结石显示率。     

数字胃肠机下静脉尿路造影在输尿管结石治疗前的应用价值

目的:探讨数字胃肠机下静脉尿路造影在输尿管结石治疗前的应用价值。材料与方法:对我院2008年1月～2010年3月经超声、KUB或CT诊断为输尿管结石的42例患者治疗前在数字胃肠机下静脉尿路造影资料及所得结果进行分析。结果:42例患者中,18例在常规时间内显影,20例行延时摄影,梗阻部位明确显示,结石定位准确;2例排除输尿管结石;2例由于重度肾积水无法显示,手术证实为输尿管结石。结论:输尿管结石在治疗前行数字胃肠机下静脉尿路造影显著提高了输尿管结石定位诊断的准确率,尤其是延时立位摄影更加有利于输尿管梗阻性结石的定位,同时输尿管梗阻程度的判定、肾功能的评估对临床治疗方法的选择上起到了重要的指导作用。