高浓度氯化钾微泵静脉注射治疗心功能不全合并低钾血症的监测与护理

静脉补钾是治疗低钾血症的有效方法之一，传统的静脉滴注强调浓度和匀速滴人，其浓度不应超过40—60mmol／L(相当于1000ml液体含10％KCl 30—40ml)，速度不超过10．20mmol／h，需要较长时间和一定量的液体才能将钾输人体内。为了了解高浓度氯化钾微泵静脉注射治疗心功能不全合并低     

氯化钾控释片治疗心功能不全临床观察

氯化钾控释片是广州兴华制药厂以卫生部批准生产的缓释辅料兴华Ⅰ、Ⅱ号按科学配比制成的控释片剂,具有在体内缓慢释放、均匀吸收、血药浓度平稳、药效时间延长等特点。为证实临床疗效,我们观察了20例需用利尿剂治疗的各种心脏病引起的心功能不全口服氯化钾控释片前后的血钾变化。 1.对象及方法 1.1 病例选择全组20例患者均因心功能不全而     

危重患者静脉高浓度补钾治疗低钾血症

目的 探讨在危重患者中采用静脉高浓度补钾治疗低钾血症的可行性。方法 对重监护病房52例低钾血症患者，行静脉高浓度补钾（0．6％－0．8％），补钾过程中动态监测动脉血气和电解质，持续心电监护，了解心率、心律、血压、心电图变化。结果 52例低钾血症患者中的50例在24h内血钾水平恢复正常，另外2例分别在36h和72上内恢复正常。所有患者均未因补钾发生不良反应。结论 在严密监测条件下行静脉高浓度补钾、见效快、安全、不增加输液量，适用于治疗危重患者的低钾血症。     

临床护理路径在慢性心功能不全患者中的应用

目的:探讨临床护理路径在慢性心功能不全患者中的应用价值.方法:将300例慢性心功能不全患者按病例单双号分为实验组和对照组各150例,实验组采用临床护理路径进行护理,对照组采用传统的护理模式进行护理,观察比较两组患者健康知识达标、满意度、6 min步行距离、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分.结果:两组健康知识达标、满意度、6 min步行距离及明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分的比较,实验者明显优于对照组(P＜0.01).结论:临床护理路径在慢性心功能不全患者治疗、护理应用中效果显著,值得临床推广.     

高浓度静脉补钾的临床探讨

对重症监护病房接受高浓度静脉补钾的５０例临床资料进行分析，浓度８０－４００ｍｍｏｌ／Ｌ的氯化钾溶液以低于或高于２０ｍｍｏｌ／Ｌ的速度经中心静脉输注共１２３次，结果显示，采用此方法补钾能有效地提高血钾水平，但血钾浓度提高值与补钾剂量间无显著直线相关，发现６次高钾血症，发生在肾功能衰竭或补钾前血钾正常者。未发现致命性严重心律失常。结果显示，这种高浓度静脉补钾的治疗方法在监护病房是相对有效、安全的、但需     

脑钠素在心功能不全中的临床应用研究进展

近20年来，脑钠素在基础医学领域乃至临床医学应用等方面取得了很大进展，可用于心功能不全的诊断、鉴别诊断、危险度分层、预后及治疗。更有意义的是，脑钠素可以早期诊断无症状性心力衰竭，有效降低心力衰竭患者的病死率。对脑钠素在心功能不全中的深入研究将有助于完善临床诊断和治疗策略。     

高浓度静脉补钾的临床探讨

对重症监护病房接受高浓度静脉补钾的50例临床资料进行分析.浓度80-400mmol/L的氯化钾溶液以低于或等于20mmol/L的速度经中心静脉输注共123次,以纠正低钾血症.结果显示,采用此方法补钾能有效地提高血钾水平.但血钾浓度提高值与补钾剂量间无显著直线相关.发现6次高钾血症,发生在肾功能衰竭或补钾前血钾正常者.未发现致命性严重心律失常.结果表明,这种高浓度静脉补钾的治疗方法在监护病房是相对有效、安全的,但需合理应用,尤其在肾功能损害时要谨慎使用.这种治疗方法在急危重病的抢救中有一定临床价值.     

PICCO在急性心肌梗死合并心功能不全患者中的应用及护理

目的 探讨急性心肌梗死合并心功能不全患者置入PICCO的配合及护理方法.方法 对75例急性心肌梗死合并心功能不全患者实施PICCO监测技术,做好PICCO置管前准备,置管配合,置管后做好PICCO监测标定、导管护理、预防并发症等.结果 75例患者无一例发生意外拔管、动静脉血栓形成及导管相关血流感染,因多器官功能衰竭死亡1例,放弃治疗2例,其余72例患者均治疗好转出院.结论 通过对急性心肌梗死合并心功能不全患者进行准确的PICCO监测护理,参考PICCO所测参数及动态变化,及时制定出合理的治疗方案,指导用药,改善预后.     

危重患者静脉高浓度补钾治疗低钾血症

目的探讨在危重患者中采用静脉高浓度补钾治疗低钾血症的可行性。方法对重症监护病房 5 2例低钾血症患者 ,行静脉高浓度补钾 (0 .6 %～ 0 .8% ) ,补钾过程中动态监测动脉血气和电解质 ,持续心电监护 ,了解心率、心律、血压、心电图变化 ,监测尿量。结果5 2例低钾血症患者中的 5 0例在 2 4h内血钾水平恢复正常 ,另外 2例分别在 36h和 72h内恢复正常。所有患者均未因补钾发生不良反应。结论在严密监测条件下行静脉高浓度补钾 ,见效快、安全、不增加输液量 ,适用于治疗危重患者的低钾血症。     

脑钠肽水平监测在慢性心功能不全患者护理中的应用

总结血浆脑钠肽水平监测在慢性心功能不全患者护理中的应用体会。做好脑钠肽监测,根据脑钠肽水平进行心功能分级,针对不同心功能分级对患者进行病情观察、用药护理、生活护理,改善患者心功能。     

小剂量对比剂测试法在心功能不全患者CTPA中的应用

目的：探讨小剂量对比剂团注测试法在心功能不全患者CT肺动脉造影（computed tomographic pulmonary angiography,CTPA）检查中的应用价值。方法：选取2019年5月—2021年10月广西壮族自治区民族医院收治的26例临床疑诊为肺动脉栓塞伴有不同程度心功能不全患者,采用小剂量对比剂团注测试CT值达峰时间,根据达峰时间调整对比剂注射后扫描时间,进行CTPA检查。结果：26例患者CTPA一次扫描成功,肺动脉均显示良好,最低CT值均达到285 H U以上,图像质量完全达到诊断要求。结论：心功能不全患者因肺循环时间有较大差异,小剂量对比剂测试法可避免因达峰时间不同造成的影响,是严重心功能不全患者CTPA优先选择的检查方法。     

危重患者静脉高浓度补钾治疗低钾血症

目的探讨在危重患者中采用静脉高浓度补钾治疗低钾血症的可行性.方法对重症监护病房52例低钾血症患者,行静脉高浓度补钾(0.6%～0.8%),补钾过程中动态监测动脉血气和电解质,持续心电监护,了解心率、心律、血压、心电图变化,监测尿量.结果52例低钾血症患者中的50例在24 h内血钾水平恢复正常,另外2例分别在36 h和72 h内恢复正常.所有患者均未因补钾发生不良反应.结论在严密监测条件下行静脉高浓度补钾,见效快、安全、不增加输液量,适用于治疗危重患者的低钾血症.     

微泵补钾在心力衰竭合并低钾血症患者中的应用

90例心力衰竭合并低钾血症患者应用微量注射泵静脉推注3%~5%的氯化钾溶液纠正心力衰竭患者的低钾血症,滴速3~4g/h。82例12h内血清钾浓度恢复正常,7例24h内恢复正常,1例因原发病危重于3h内死亡。应用微量泵静脉推注高浓度氯化钾纠正心力衰竭合并低钾血症的方法安全有效,但需严密监护。     

老年人心功能不全的特点

随着人口的老龄化，老年人心功能不全已呈上升趋势，特别是急性左心衰竭，据统计，年龄每增加10岁，急性左心衰竭发病率几乎增加1倍，80岁以上高龄者中1年病死率达43％。由此可见，心功能不全已成为严重威胁老年人健康的疾病之一，但由于老年人常有多种疾病并存，而各种疾病间的相互影响可掩盖或加重心脏病的症状和体征，或产生与心力衰竭类似的症状，导致诊断上的困难。现将我科近3年来收治的98例老年人心功能不全患者的临床特点分析如下。     

治疗心功能不全的药物

心脏的主要功能是通过其收缩和舒张活动以保持血液循环,从而保证各器官组织对氧和营养物质的需要,并及时运走代谢产物。心脏由于疾病的原因不能将回心的血液充分排出,则会逐渐引起静脉系统郁血和动脉系统供血不足的症状和体征。这种现象称为慢性心功能不全或慢性充血性心力衰竭。     

早期大剂量口服补钾在低钾血症患者中的应用及效果观察

目的:探讨早期大剂量口服补钾在低钾血症患者中的应用方法及临床效果。方法:将56例低钾血症患者随机分为对照组和观察组各28例。观察组给予早期大剂量口服补钾,尿量正常后改为口服联合静脉补钾;对照组给予口服联合静脉补钾。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后2、4、8、12 h血钾浓度高于对照组(P<0.05),治疗后4、8、12、24 h肌力高于对照组(P<0.05);观察组血钾、肌力及心电图(ECG)恢复正常时间较对照组均明显缩短(P<0.05)。结论:早期大剂量口服补钾治疗低血钾症效果满意,值得临床推广使用。     

使用微量注射泵经中心静脉高浓度补钾的临床监测与护理

目的总结在重症监护病房（ICU）使用微量注射泵经中心静脉高浓度补钾纠正低钾血症的护理体会。方法85例低钾血症患者使用微量注射泵，以5～15ml／h（6．65～20mmol／h）的速度经中心静脉输注浓度为10％氯化钾原液，以纠正低钾血症，对补钾过程严密监测和护理。结果采用微量注射泵经中心静脉高浓度补钾，补钾前后血钾浓度比较有显著差异（P〈0．01），血钾浓度的改变与补钾速度呈线性关系，补钾2～8h血钾回升到正常为83例（占97．6％），补钾后出现高钾血症2例（占2．4％）。结论使用微量注射泵经中心静脉高浓度补钾纠正低钾血症的方法在ICU是有效、安全的，但需要严密的临床监测和护理。