细菌性痢疾与感染性腹泻

<正>细菌性痢疾(简称菌痢)和感染性腹泻都是最常见的肠道传染病,但两者并不是相同的疾病。感染性腹泻广义系指各种病原体感染肠道引起的腹泻,《中华人民共和国传染病防治法》中特指除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻,为法定丙类传染病。由病     

特殊类型感染性腹泻

感染性腹泻是由多种病原体（包括细菌、病毒、寄生虫等）引起、以腹泻为主要临床特征的肠道传染病，具有传播速度快、波及范围广、发病率高的特点。全球每年发生感染性腹泻病例数达30亿～50亿人，其病死率居所有传染病的第3位。在新的社会及医疗条件下，感染性腹泻的发病也出现了一些新情况，主要表现为一些特殊感染性腹泻增多，给疾病防治带来了新的问题和挑战。本文对这些特殊类型感染性腹泻作一综述。     

宁海县感染性腹泻病原体及流行特征调查

<正>感染性腹泻是一组由细菌、病毒等多种病原体引起的、以腹泻为主的肠道传染病。在我国感染性腹泻发病率一直位居肠道传染病的首位[1]。我县的发病也有上升趋势,为此,从2007年以来连续开展了感染性腹泻的病原体监测,现报告如下。1材料与方法     

怎样治疗腹泻最合理

腹泻俗称拉肚子,我国每年腹泻发病数为8.2亿人次。在医学上,常把霍乱、痢疾及各种肠炎称为感染性腹泻病(是由多种病原体引起的一大类肠道传染病);而把无病原体的食饵性腹泻、症状性腹泻、过敏性腹泻等称为非感染性腹泻病。那么,怎样才算腹泻呢?如果每日大便次数比平时习惯增多,并且大便性状有改变,为稀便或水样便或粘液脓血便等就称为腹泻。一年四季均可发生腹泻,但以夏季为高发。     

2008年河南省中牟县法定报告传染病疫情分析

目的了解2008年中牟县法定报告传染病疫情发生水平及流行情况。方法利用中国疾病预防控制中心开发的“疾病监测信息报告管理系统”中的数据资料,采用描述性流行病学方法对中牟县2008年法定传染病发病与死亡情况进行统计分析。结果2008年中牟县共报告法定传染病16种2827例,总发病率为412,77／10万;报告死亡8例,死亡率为1．17／10万;其中报告乙类传染病11种2133例,发病率为311．44／10万;报告丙类传染病5种694例,发病率为101．33／10万．乙类传染病报告发病数居前5位的疾病依次为：病毒性肝炎、肺结核、痢疾、麻疹和梅毒。丙类传染病报告发病数居前5位的疾病依次为：其他感染性腹泻、风疹、流行性腮腺炎、手足口病和急性出血性结膜炎。结论病毒性肝炎、肺结核和感染性腹泻等仍然是严重危害中牟县居民身体健康的主要传染病病种。     

2011年河南省舞阳县法定传染病疫情分析

目的了解舞阳县2011年法定传染病的发病情况,为制定相应的预防控制策略和合理分配有限的卫生资源提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2011年疾病监测信息报告管理系统报告的法定传染病疫情资料进行分析。结果该县共报告乙、丙类法定传染病发病14种2 879例,死亡4例,无甲类传染病发生。报告发病率为534.72/10万,总报告死亡率0.74/10万,病死率0.14%。其中报告乙类传染病9种2 196例,报告发病率407.87/10万;死亡4例,死亡率0.74/10万;报告丙类传染病5种683例,报告发病率126.85/10万,无病例死亡。乙类传染病发病数排在前4位的为乙型肝炎、肺结核、丙型肝炎、梅毒,占乙类传染病发病数的97.50%;丙类传染病发病数排在前3位的为手足口病、流行性腮腺炎、其他感染性腹泻,占丙类传染病发病数的98.24%。结论当前乙型肝炎、肺结核、丙型肝炎、梅毒、手足口病、流行性腮腺炎、其他感染性腹泻是严重危害该县人民健康与生命安全的主要公共卫生问题,应加强预防控制工作。     

2007-2011年度安徽省某三级甲等医院法定传染病疾病谱分析

目的分析2007-2011年安徽省合肥市某三甲医院传染病报告发病情况,为制定相应的防治对策提供科学依据。方法通过网络直报系统,对2007-2011年合肥市某三级甲等医院法定传染病发病情况进行描述性统计分析。结果 2007-2011年,该院法定报告的传染病发病例数基本呈持续上升趋势。发病数居前5位的传染病依次为手足口病、病毒性肝炎、其他感染性腹泻、梅毒、痢疾,共占所有法定传染病的86.51%（22 884/26 453）,其中手足口病占所有法定传染病的34.48%（9 122/26 453）。总死亡数为21例,病死率为0.794‰。5年来,不同传染病发病数呈现出不同的变化趋势。结论仍要加强对常见传染病的防控力度,加强传染病的检测力度,做好传染病的筛查工作。     

2009年汕头市濠江区法定报告传染病疫情分析

目的分析汕头市濠江区2009年法定报告传染病的流行情况,为制定传染病防治对策提供科学依据。方法对汕头市濠江区2009年法定报告传染病疫情资料进行统计分析。结果 2009年汕头市濠江区共报告传染病13种,报告发病数924例,报告发病率为324.0/10万,报告死亡病例2例,死亡率为0.701/10万。其中,乙类传染病报告9种,报告发病529例,占法定报告传染病发病总数的57.3%,发病率为185.5/10万,报告发病数居前3位的病种依次是：肺结核、伤寒副伤寒、乙型肝炎;丙类传染病报告4种,报告发病395例,占法定报告传染病发病总数的42.7%,发病率为138.5/10万,报告发病主要病种为手足口病、其他感染性腹泻。结论应加强对汕头市濠江区肺结核、伤寒副伤寒、乙型肝炎、手足口病等传染病的监测及防治工作。     

2006-2011年中山市妇幼保健医院法定传染病疫情分析

目的 为了解中山市妇幼保健医院近6年传染病的发病状况和分布特征,探讨其分布规律和变化趋势,为今后制定和完善防治策略与措施提供科学依据.方法 收集该院2006-2011年报告的法定报告传染病疫情资料,采用Excel软件进行汇总分析.结果 2006-2011年该院共报告法定传染病22种30 588例,无甲类传染病报告,其中乙类传染病15种6 307例,丙类传染病7种24 281例.主要报告传染病病种是手足口病、感染性腹泻、病毒性肝炎和梅毒,占报告发病总数的90.47％.感染性腹泻、病毒性肝炎、梅毒各年报告数均列前5位.结论 感染性腹泻、手足口病是该院报告的常见传染病,6年中病毒性肝炎、梅毒的发病率较高,因此必须加强学龄前儿童的手卫生工作以及加强周边地区餐饮娱乐服务行业有关传染病的健康教育宣传及管理力度.     

2007—2011年北京市大兴区亦庄地区法定传染病流行病学分析

【摘要】目的了解北京市大兴区亦庄地区2007—2011年法定传染病发病趋势和流行特征,为今后传染病防控工作提供科学依据。方法采用Excel2003对亦庄地区2007～2011年发病传染病疫情报告资料建立数据库,并进行描述性流行病学分析。结果2007年1月～2011年12月,亦庄地区法定传染病累计报告病例2585例,发病呈逐年下降趋势;发病排名前3位的是其他感染性腹泻、痢疾、手足口,占总发病数的77．37％,发病人群以散居儿童为主;麻疹、风疹、腮腺炎发病率均有所下降;呼吸道传染病以肺结核和猩红热较多。结论今后应把其他感染性腹泻、手足口病和肺结核等作为传染病防治重点,继续通过预防接种等有效手段巩固传染病的防控成果。     

某地区感染性腹泻病原体监测及流行病学特征分析

目的分析某地区感染性腹泻病原体监测及流行病学特征,为预防和控制感染性腹泻提供依据。方法选取2010年12月~2014年12月广州越秀区10家医院的2238例感染性腹泻患者的临床资料进行分析,采用PCR方法检测新鲜粪便标本致泻病原体,统计分析感染性腹泻病原体及流行病学特征。结果 2 238份新鲜粪便标本检测出20种腹泻病原体1 198株,检出率为53.5%,主要是变形杆菌、弗劳地枸橼酸杆菌、气单胞菌、肺炎克雷伯菌等。腹泻发病患者年龄大多在16~60岁之间,发病时间多集中于6~8月份。结论发生在本地区的感染性腹泻是由多种病原体引起,而且发病年龄和季节也是其特点。监测获得的的感染性腹泻病原体图谱可以为感染性腹泻的预防和控制提供一定的参考价值。     

北京市大兴区学校托幼机构5年传染病发病情况

目的了解北京市大兴区学校、托幼机构近5年的传染病发病情况。方法利用中国疾病监测信息系统,对大兴区学校、托幼机构的学生、幼儿传染病发病情况进行描述性统计。结果 2005—2009年大兴区学校传染病发病以水痘、感染性腹泻、痢疾为主,学生中出现了性传播疾病,但构成比低;学生与托幼儿童中外省户籍病例数呈总体上升趋势,且2009年托幼儿童中外省户籍病例数高于本市户籍病例数;托幼机构传染病发病以手足口病、水痘、感染性腹泻为主:与学生病例户籍分布特点类似,外省户籍所占比重较大且出现"倒挂"现象。结论学校及托幼机构应根据不同的季节、可能出现的病种,采取不同的防控措施:加强流动人口聚集地及流动儿童的管理是降低该区学校及托幼机构传染病发病的关键。     

河南省2009年法定传染病疫情分析

[目的]了解2009年河南省法定传染病发生水平、构成及流行特征. [方法]使用中国疾病预防控制中心所开发的“疾病监测信息报告管理系统”对2009年河南省法定传染病发病与死亡情况进行统计分析. [结果] 2009年河南省总共报告法定传染病28种469 251例,发病率为497.67/10万,报告死亡2333例,死亡率为2.47/10万,病死率为0.50％.其中无甲类传染病报告,报告乙类传染病19种311 832例,发病率为330.71/10万,报告死亡2 285例,死亡率为2.42/10万,病死率为0.73％.报告丙类传染病9种157 419例,发病率为166.95/10万,报告死亡48例,死亡率为0.05/10万,病死率为为0.05％.乙类传染病发病数居前5位的疾病依次为:病毒性肝炎、肺结核、痢疾、梅毒和麻疹.丙类传染病发病数居前5位的疾病依次为:手足口病、其他感染性腹泻、流行性腮腺炎、流行性感冒和风疹. [结论]在2009年河南省法定传染病中,病毒性肝炎、肺结核、痢疾、手足口病、其他感染性腹泻和流行性腮腺炎仍是严重危害当地居民身体健康与生命安全的主要公共卫生问题.     

天津市宁河县2008-2012年其他感染性腹泻流行特征分析

目的分析宁河县2008-2012其他感染性腹泻的发病情况,掌握宁河县其他感染性腹泻流行特征。方法描述性分析2008-2012宁河县网络直报的其他感染性腹泻资料。结果 2008-2012年宁河县共报告其他感染性腹泻病例5 149例,发病高峰在5-9月的夏秋季,共3 119例,占报告总数的60.57%,发病年龄以0~1岁组为主,共1 073例,占报告总数的20.84%,发病数居前3位的职业依次是散居儿童、农民、学生,共4 365例,占报告总数的84.77%,发病最多的乡镇是芦台镇,共2 191例,占报告总数的42.55%。结论宁河县其他感染性腹泻在法定报告传染病中仍占有重要地位,今后应加强监测与控制工作。     

2005-2014年抚州市法定传染病疫情分析

目的 分析2005-2014年抚州市法定传染病的发病与流行变化趋势,为控制法定传染病疫情提供科学依据。方法 采用Excel和SPSS22.0对2005-2014年抚州市法定传染病疫情资料进行描述性流行病学分析。结果 2005-2014年抚州市报告法定传染病31种,发病105 719例,年均发病率270.80/10万,年均死亡率0.37/10万,病死率0.14％,发病率为223.19/10万~328.09/10万,2005-2010年呈下降趋势,而2010-2014年呈上升趋势;肠道传染病、血源及性传播传染病呈上升趋势,呼吸道传染病发呈下降趋势。年均发病率前5位的法定传染病依次为肺结核、病毒性肝炎、手足口病、感染性腹泻病、痢疾,占总发病数的87.30%。结论 抚州市重要传染病病种为肺结核、病毒性肝炎(乙肝)、手足口病、其他感染性腹泻、痢疾、流行性腮腺炎、梅毒、淋病、麻疹等,法定传染病防治工作重点为肺结核、乙型肝炎、手足口病、感染性腹泻病、痢疾,应加强梅毒、艾滋病等性传播传染病管理与监测。     

合肥市2004～ 2009年法定报告传染病的疫情分析

目的了解合肥市传染病的流行趋势和分布特征,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述性研究对合肥市2004～2009年法定传染病报告病例进行统计分析。结果 2004～2009年合肥市共报告法定传染病28种,累计报告病例137 616例,年平均发病率为494.85/10万,法定传染病发病率呈现逐年上升的趋势。呼吸道类传染病是合肥市主要的传染病病,血源及性传播疾病和丙类传染病出现上升趋势;合肥市地区发病病种前5位为其他感染性腹泻、肺结核、痢疾、肝炎和梅毒为主。主要的发病人群为农民、散居儿童和学生。结论 2004～2009年合肥市法定传染病发病率总体呈现逐年上升趋势,目前需要重点防治的传染病为其他感染性腹泻、肺结核、细菌性痢疾、肝炎和梅毒。     

杭州市余杭区2008—2010年其他感染性腹泻流行特征分析

其他感染性腹泻是《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类法定传染病,对感染性腹泻诊断和报告的依据为《感染性腹泻诊断标准》（WS271—2007）。其他感染性腹泻是指除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病,是一组以腹泻为主的急性肠道传染病。     

2009-2014年许昌市6～14岁学龄儿童传染病流行特征分析

目的了解许昌市2009-2014年6-14岁学龄儿童法定传染病流行特征,为制定科学的防控措施提供依据。方法采用描述流行病学方法,分析传染病疫情资料。结果 6年间,许昌市累计报告6~14岁学龄儿童25种法定传染病4 336例,年均发病率为161.38/10万。呼吸道传染病报告发病最多(占72.09%),依次为肠道传染病(占21.84%)、血源及性传播疾病(5.40%)、虫媒及自然疫原性疾病(0.35%)。主要病种疾病谱发生明显变化,乙肝、甲肝、风疹发病呈下降趋势,发病位次后移,其它感染性腹泻和肺结核发病位次前移,至2014年,报告病例数居前7位的病种依次为流行性腮腺炎、手足口病、其它感染性腹泻、细菌性痢疾、肺结核、流行性感冒和乙肝。流行性腮腺炎、风疹、麻疹、手足口病、细菌性痢疾和其它感染性腹泻等急性传染病随年龄增长发病率呈下降趋势,肺结核、乙肝、丙肝等慢性传染病随年龄增长发病率呈上升趋势。发病以学生(占87.94%)和幼托儿童(占8.67%)为主。呼吸道传染病发病高峰期出现在4~7月份和11~12月份,肠道传染病发病高峰期为4~7月份,虫媒及自然疫源性疾病发病高峰期为8~9月份,血源及性传播疾病无明显发病高峰。结论许昌市6~14岁学龄儿童法定报告传染病发病率高,应根据传染病疾病谱、流行特征有针对性地开展预防控制工作。     

2008-2011年某综合医院法定传染病疫情报告分析

目的了解珠海市某综合医院2008-2011年报告的法定传染病的发病情况及其流行特征,为临床及医院传染病管理提供一定的科学依据。方法采用描述流行病学方法对某综合医院2008-2011年传染病网络报告资料进行统计分析。结果 2008-2011年某综合医院共报告22种法定传染病8 443例,其中无甲类传染病报告,报告乙类3 144例、丙类5 299例。主要报告病种为手足口病、乙肝、梅毒、感染性腹泻、肺结核。按传播途径分析,以肠道传染病为主,其次是血液及性传播疾病、呼吸道传染病。结论手足口病、感染性腹泻为某综合医院报告儿童常见病,性传播疾病和肺结核发病率呈逐年上升趋势。     

河南省2007年法定传染病疫情及流行特征分析

[目的]了解2007年河南省法定传染病发生水平、构成及流行特征.[方法]使用中国疾病预防控制中心所开发的"疾病监测信息报告管理系统"对2007年河南省法定传染病发病与死亡情况进行统计分析.[结果]2007年河南省总共报告法定传染病26种377 755例,发病率为402.21/10万,与上年相比上升7.41%.报告死亡2 217例,死亡率为2.36/10万,与上年相比上升136.55%.其中无甲类传染病报告,报告法定乙类传染病18种332 750例,发病率为354.29/10万,与上年相比上升7.01%.报告死亡2 215例,死亡率为2.36/10万,与上年相比上升137.62%.报告法定丙类传染病8种45 005例,发病率为47.92/10万,与上年相比上升10.50%.报告死亡2例,死亡率低于0.01/10万,与上年相比下降60.38%.乙类传染病发病数居前5位的疾病依次为:病毒性肝炎、肺结核、痢疾、麻疹和梅毒.死亡数居前5位的疾病依次为:艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎和乙脑.丙类传染病发病数居前5位的疾病依次为:其他感染性腹泻、流行性腮腺炎、流行性感冒、风疹和急性出血性结膜炎.[结论]在河南省法定传染病中,病毒性肝炎、肺结核、痢疾、其他感染性腹泻和流行性腮腺炎仍是严重危害当地居民身体健康与生命安全的主要公共卫生问题.