2型糖尿病患者不同部位骨密度测定对结果的影响

目的 探讨2型糖尿病患者不同部位的骨密度测定对结果的影响。方法 分别采用定量CT(quantitative CT，QCT)和SXA（单能X线)测量了2型糖尿病患者腰椎松质骨的骨密度(bone mineral density，BMD)与脚跟骨的骨密度、结果 备年龄组男女患者的骨密度与正常对照组相比均无显著性差异；糖尿病合并肾病组QCT测得的椎体骨密度明显低于无肾病组，而SXA测得的跟骨骨密度在女性低于无肾病组，男性则无差异。结论 2型糖尿病肾病会导致骨量减少，但测量仪器、测量部位以及分组方法的不同会影响所得的结果。     

2型糖尿病患者骨密度分析

目的研究2型DM患者骨密度的改变.方法应用DEXA测定了173例2型DM患者和101例健康对照组L2～4及股骨近端BMD.结果 (1)65岁以上年龄组的男性2型DM患者L2～4、Neck、Ward's区、Troch的BMD较同龄健康对照组显著降低(P＜0.01、P＜0.05);55～65岁年龄组L2～4、Ward's区BMD与同龄健康对照组比较也有显著差异(P＜0.05).(2)55岁以上的女性2型DM患者L2～4、Neck、Ward's区的BMD较同龄健康对照组显著降低(P＜0.01、P＜0.05).结论 (1)不同性别、年龄的2型DM患者各部位BMD改变不同.(2)55岁以上年龄组的2型DM患者腰椎、股骨Ward's区BMD降低明显.     

70例老年男性2型糖尿病患者骨密度测定结果分析

目的:探讨老年男性2型糖尿病患者骨密度变化及骨质疏松症发病情况.方法:采用DPX-IQ型双能X线骨密度仪,测量70例年龄60～90岁老年男性2型糖尿病患者(糖尿病组)及56例同年龄非糖尿病老年男性(对照组)的骨密度,比较两组各部位骨密度的差异及骨质疏松症发病率的差异.结果:在Ward三角及股骨颈,糖尿病组骨密度明显低于对照组(P<0.05);在腰椎及股骨大转子,糖尿病组骨密度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).糖尿病组与对照组骨质疏松症发病率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:老年男性2型糖尿病患者在股骨颈及Ward三角区骨密度值明显下降,但老年男性2型糖尿病患者骨质疏松症发病率并不高于对照组.     

体重和体重指数对男性2型糖尿病患者骨密度的影响

目的:观察体重和体重指数对男性2型糖尿病患者骨密度的影响.方法:采用双能X线吸收法(DEXA)测定811例男性2型糖尿病患者腰椎正位1～4椎体(L1～4)、左侧髋部股骨颈(Neck)、大转子(Troch)、转子内区(Inter)、髋部总体(Total)和华氏三角(Ward's)的骨密度.按年龄分为3个年龄段,每个年龄段内又按体重指数分为:BMI≤20 kg/m2为低体重组(A组),20＜BMI≤25 kg/m2为正常体重组(B组),BMI＞25 kg/m2为超重组(C组),比较各部位骨密度的变化.结果:男性2型糖尿病患者各年龄段内各部位骨密度均为超重组＞正常体重组＞低体重组,而且大部分组间比较差异有统计学意义.各年龄段内体重和体重指数均与骨密度有相关性,而且体重的相关性更强.结论:男性2型糖尿病患者各部位骨密度随体重指数增加而增加.体重对骨密度的影响更大.     

2型糖尿病男性患者骨量变化相关因素分析

目的：探讨2型糖尿病（T20M）男性患者骨量的变化及其关联因素。方法：对2008年2月-2009年2月入住我科的40～70岁男性T2DM患者腰椎和股骨近端BMD、血糖、HbAlc、胰岛素、血脂进行检测,随机选取30例骨质正常作为对照组与骨质疏松组、骨质减少组进行比较。结果：与骨质正常组相比,骨质疏松组和骨质减少组腰椎和股骨近端BMD明显降低（P〈0．01）,以Neck、Ward’s三角区最明显,空腹和餐后2h胰岛素明显降低（P〈0．01）。腰椎和股骨近端BMD与BMI、2hlns呈正相关,与HbAlc呈负相关。结论：Neck、Ward’s三角区可作为T2DM男性患者早骨量丢失观察的重要部位,其腰椎和股骨近端骨量变化与胰岛素、C肽水平密切相关,高BMI和良好的血糖控制可减少骨量丢失。     

2型糖尿病患者骨密度的测定

目的：观察2型糖尿病对骨密度（BMD）的影响。方法：应用双能X线吸收仪（DEXA）测定63例2型糖尿病患者腰椎（L2－4）和髋关节部位的骨密度，并与正常对照组比较，结果：绝经后女性2型糖尿病患者腰椎（L2－4）骨密度与对照组比较下降但无统计学意义，股骨（total)骨密度较对照组下降（P＜0．05），股骨颈（neck)骨密度较对照组下降（P＜0．01）；50岁以上男性22型糖尿病患者腰椎（L2－4）骨密度与对照照比较升高，而股骨及股骨颈骨密度较对照组降低但均无统计学意义，结论：2型糖尿病患者各部位BMD依性别不同而不同，绝经后女性2型糖尿病患者易发生骨密度下降，特别是股骨颈部位骨密度下降更明显，应引起重视以防病理性骨折；50岁以上男性2型糖尿病患者骨密度较政党人无明显改变。     

2型糖尿病患者不同部位骨密度测定对结果的影响

目的探讨2型糖尿病患者不同部位的骨密度测定对结果的影响.方法分别采用定量CT(quantitative CT,QCT)和SXA(单能X线)测量了2型糖尿病患者腰椎松质骨的骨密度(bone mineral density,BMD)与脚跟骨的骨密度.结果各年龄组男女患者的骨密度与正常对照组相比均无显著性差异;糖尿病合并肾病组QCT测得的椎体骨密度明显低于无肾病组,而SXA测得的跟骨骨密度在女性低于无肾病组,男性则无差异.结论2型糖尿病肾病会导致骨量减少,但测量仪器、测量部位以及分组方法的不同会影响所得的结果.     

初发2型糖尿病患者的骨密度分析

目的:探讨初发2型糖尿病患者骨密度的变化并分析其发生的相关因素。方法:利用双能X线骨密度仪,检测165例40~80岁初发2型糖尿病患者骨密度的情况(进行腰椎2~4及左侧股骨近端骨密度测定),同时观察这165例初发2型糖尿病患者骨密度变化及与空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(glucosylatedhemoglobin,Hb A1c)、空腹血清胰岛素(Fasting serum insulin,Fins)、空腹C肽(FC-P)等指标关系,以分析初发2型糖尿病合并骨密度低下、骨质疏松的检出率及影响因素。另以162名年龄性别相匹配的健康体检人群为对照。结果:无论男性、女性T2DM组与正常同性别同年龄组相比,骨密度的变化及骨质疏松的检出率均无明显差异。初发2型糖尿病合并骨密度低下的患者平均空腹血糖、餐后2 h血糖、平均Hb A1c、Fins、C肽,与骨密度正常的同性别同年龄组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:初发2型糖尿病患者腰椎及股骨近端的骨密度及骨质疏松的患病率均与正常人相似,初发2型糖尿病合并骨密度低下与血糖水平、胰岛素水平相关。     

老年2型糖尿病病人骨密度测定分析

目的探讨老年2型糖尿病人骨密度变化及其相关的影响因素.方法QCT测量511例正常成人、48例老年2型糖尿病人和81例老年对照组腰椎松质骨密度,对比糖尿病组与对照组的骨密度,并分析其与绝经年限、糖化血红蛋白(HbA1 c)、胰岛素、C肽、性激素、骨钙素(OC)、尿脱氧吡啶啉(D-pyd)及糖尿病病程的关系.结果(1)老年2型糖尿病男性组骨密度为(75.25±26.76)mg/cm3,女性组为(51.37±21.27)mg/cm3,与对照组比较骨密度稍高,但无统计学意义(P>0.05);(2)老年糖尿病组和对照组女性其骨密度及雌激素水平低于男性组,D-pyd高于男性组.结论老年2型糖尿病人与正常老年人相比骨密度无差异,其骨密度的改变可能与正常老年人一样是年龄增加的结果;老年女性骨密度较男性低,D-pyd较男性高,这可能是其雌激素水平降低的结果.     

92例2型糖尿病患者的骨密度分析

目的:观察2型糖尿病(DM)患者的骨密度(BMD)变化。方法:对34例男性、58例女性2型DM患者及性别、年龄上相匹配,体重指数无显著性差异的健康者71例应用双能X线吸收法行L2~4后前位BMD测量,并进行统计学处理。结果:2型DM患者的BMD较对照组低,骨质疏松(OP)检出率高,差异有显著性。结论:2型DM易合并OP,应将骨密度作为其常规检查项目。     

43例2型糖尿病患者骨密度和骨代谢的研究

目的 探讨2型糖尿病与骨质疏松症的相关因素及发生机制。方法 2型糖尿病患者43例和正常对照43例，采用单光子吸收法测定尺、桡骨骨密度（BMD），以酶联免疫法分别测定空腹血清骨钙素（BGP）及晨尿中脱氧吡啶啉（DPD）值。结果 2型糖尿病组的BMD低于正常对照组，BGP和DPD高于正常对照组。两组比较差异有非常显著性（P〈0．01）。结论 2型糖尿病患者骨形成减少，骨吸收增加，骨质疏松症发生率高。及早对糖尿病性骨质疏松进行防治有重要意义。     

老年2型糖尿病患者骨密度与骨代谢标志物的相关性

目的：探讨老年2型糖尿病患者的骨密度（BMD）与骨代谢标志物的相关性。方法取大于60岁老年2型糖尿病患者197例,根据BMD水平进行分三组,骨量正常组72例、骨量减少组73例和骨质疏松组52例。测定患者空腹血糖（FBG）、早餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）及尿蛋白定量（U-PRO）,测定三组患者的骨钙素（BGP）、Ⅰ型胶原羧基末端肽（β-CTX）、总骨Ⅰ型前胶原N端肽（TP1NP）及25-羟维生素D [25（OH）D]的水平,比较三组患者一般临床资料和骨代谢指标并进行统计学分析。结果三组患者的FBG、PPG、HbAlc、病程及尿微量白蛋白比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,而骨质疏松组的BGP、β-CTX和TP1NP与骨量正常组比较均升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）,BMD与BGP、β-CTX和TP1NP呈负相关（r值分别为-0.191、-0.244、-0.176, P值分别为〈0.01、〈0.05、〈0.05）,与25（OH）D正相关（r=0.325,P〈0.01）。结论老年2型糖尿病患者的骨密度与骨代谢标志物存在密切的相关性,联合应用骨代谢标志物的检测有助于老年2型糖尿病患者骨质疏松的早期诊断,减少骨折风险。     

女性2型糖尿病患者瘦素性激素与骨密度的关系

目的探讨女性2型糖尿病患者瘦素、性激素与骨密度的关系。方法随机选定30例女性2型糖尿病患者和30例女性正常对照组，均测定瘦素（LEP）、空腹胰岛素（FINS）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、骨密度（BMD）。结果（1）与对照组比较，女性糖尿病组LEP、T水平无统计学意义（P〉0．05），但E2、BMD明显下降（P〈0．01）；绝经后E2水平、BMD较绝经前明显降低，有统计学意义（P〈0．05），而绝经后T水平升高（P〈0．01）．（2）多元线形回归分析发现，T、LEP、E2与BMD相关。结论女性2型糖尿病患者瘦素、性激素与骨密度密切相关。     

男性2型糖尿病患者骨密度变化及影响因素初探

目的探讨男性2型糖尿病与骨质疏松的关系。方法应用双能X线骨密度仪（DEXA）对54例男性2型糖尿病患者及54例男性健康体检者进行骨密度（BMD）测定,并测定耱尿病患者的糖化血红蛋白（HbAlC）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、骨钙素（BGP）,结合年龄、病程、体重指数（BMI）等相关因素进行分析。结果54例健康对照组中骨质疏松7例,骨质疏松的发生率为13．0％;54例2型糖尿病患者中,骨质疏松17例,骨质疏松的发生率为31．5％,明显高于对照组,差异有显著性（P=0．021,X2=5．357）。结论男性2型糖尿病患者的骨质疏松发生率高,且与年龄、病程、体重指数、糖化血红蛋白等因素相关。     

2型糖尿病患者骨密度与冠心病的关系研究

目的:了解2型糖尿病合并冠心病与骨质疏松的关系。方法:将87例2型糖尿病患者以是否合并冠心病分成两组,检测并比较分析两组患者的L1～4及股骨颈的骨密度,采用多因素非条件Logistic回归分析骨密度与冠心病的相关性。结果:2型糖尿病合并冠心病患者骨密度低于未合并者,多元回归分析显示年龄、体质指数、糖尿病病程、心脏收缩及舒张功能等为决定骨密度的独立危险因素。结论:2型糖尿病合并冠心病患者骨密度显著降低,骨密度的降低又可能和冠心病的发生与发展有关。     

2型糖尿病患者骨密度与冠心病的关系研究

目的了解2型糖尿病并冠心病与骨质疏松的关系。方法对174例2型糖尿病患者是否合并冠心病分两组,检测并比较分析两组患者的腰椎L1～L4及股骨颈的骨密度,采用多因素非条件Logistic回归分析骨密度与冠心病的相关性。结果 2型糖尿病合并冠心病患者骨密度低于未合并者。多元回归分析显示年龄、体质指数、糖尿病病程、心脏收缩及舒张功能等为决定骨密度的独立危险因素。结论 2型糖尿病合并冠心病患者骨密度显著降低,骨密度的降低又可能和冠心病的发生与发展有关。     

老年糖尿病患者骨代谢相关因素与骨密度的关系

目的 :观察老年糖尿病患者性别、病程、空腹血糖、血钙、血磷对骨密度 (BMD)的影响。方法 :测定了74例老年糖尿病病人的空腹血糖、血钙、血磷及BMD ,观察性别、病程、空腹血糖、血钙、血磷对BMD的影响 ,同时与60例正常对照组相比较。结果 :1.老年糖尿病组男性及女性BMD与相匹配的正常对照组比较,无显著性差别(男性t=0.266,女性t=1.377,P>0.05)。2.病程超过5年组BMD比病程少于5年组降低 ,有显著性差别(t=2.092 ,P<0.05)。经单相关分析 ,BMD与病程显著负相关 (r= -0.2973 ,P<0.05)。3.不同的空腹血糖浓度对BMD无影响。4.血钙、血磷对BMD无影响。结论 :糖尿病的病程对BMD的影响主要在前5年 ,而空腹血糖、血钙、血磷水平对BMD的影响不大     

新诊断的2型糖尿病男性患者骨密度影响因素分析

目的探讨新诊断的2型糖尿病男性患者骨密度的影响因素。方法将20HD9年10月--2010年10月的39例新诊断的2型糖尿病男性患者按T值分为骨质疏松组,骨量减少组和正常骨量组;并检查患者的生化指标。结果新诊断的2型糖尿病男性患者中骨质疏松组的TC水平明显高于骨量减少组及骨量正常组（P〈0．01）。骨质疏松组的血钙高于骨量正常组（P〈0．05）。相关性分析结果,新诊断的2型糖尿病男性患者BMD与FINs、BMI成正相关（P〈0．05）。结论新诊断的2型糖尿病男性患者TC高的患者易发生OP。     

住院糖尿病患者的糖化血清白蛋白水平及其影响因素

目的测定糖尿病患者糖化血清白蛋白（GA）指标并分析对GA的影响因素为临床上准确评价GA提供理论依据。方法对2006年5月至2006年11月本科住院的445例2型DM患者测定空腹血糖（FPG）、餐后2h和血糖（2hPG）、GA、糖化血红蛋白（HbAlc）等,并行动态血糖监测系统（CGMS）监测。GA测定运用液态酶法（GA—L）。结果（1）2型糖尿病患者入院时的平均GA值为（24．9±7．0）％,HbAlc为（8．9±2．2）％。（2）GA与HbAlc之间有良好的相关性r=0．818（P〈0．001）。GA与FPG、2hPG、CGMS血糖平均值（MBG）之间有良好的相关性,r值分别为0．573、0．409、0．531（P均〈0．01）。（3）糖尿病患者的GA值与体质指数（BMI）呈负相关。（4）逐步多元回归分析,显示HbAlc、BMI、FPG是影响GA的主要因素。结论（1）GA与长期血糖控制的金标准-HbAlc有良好的相关性,GA是反映一段时期平均血糖水平的有效指标。（2）在评估糖尿病患者的GA值时,需考虑到BMI的因素,尤其在肥胖和消瘦的患者。