肾盏憩室1例报告

肾盏憩室20少见病，临床多无特征性表现。我们遇到1例经IVU证实、其排空延迟至12h以上。为增进对本病的认识和了解，现予报告并作简要讨论。     

肾盏憩室与肾囊肿的CT鉴别诊断

CT扫描是肾脏疾病影像诊断的主要方法之一,以往平扫时发现肾内单发圆形境界清楚的水样低密度灶,多诊断为肾囊肿而忽略肾盏憩室的诊断.笔者对32例肾内单发类圆形病灶增强前后的各种CT征象进行综合分析,探讨CT扫描对两种疾病的鉴别诊断.     

肾盂肾盏移行细胞癌CT诊断

目的讨论肾盂肾盏移行细胞癌CT诊断.方法 对患者进行CT检查并诊断.结论 CT扫描可确诊此瘤的存在,并且也可判断肿瘤的发展范围,对分期诊断起重要作用.     

肾盂肾盏憩室的X线诊断(附18例分析)

本文对18例肾孟肾盏憩室的好发部位、形态大小、动态功能变化以及憩室继发感染、合并结石和泌尿系畸形等进行了X线征象分析。指出泌尿系造影的典型X线征象是诊断本病的主要方法和依据。同时对本病发病机理、病理基础、肾盂肾盏憩室并发症以及X线诊断与鉴别诊断进行了讨论。     

肾盏憩室的诊断和外科治疗（附13例报告）

目的：探讨肾盏憩室的影像学诊断及外科治疗。方法：回顾性分析13例肾盏憩室患者的临床资料。结果：13例患者中有7例直接经肾盂静脉造影（IVP）检查而确诊,9例行CT检查者无一得到正确诊断;9例采用手术方式的患者中．4例采用肾脏部分切除术,5例采用开放／腹腔镜肾盏憩室切除术。结论：IVP是肾盏憩室确诊比较可靠的方法。肾盏憩室切除术是目前主要的手术方式,但其并发症的发生率较肾脏部分切除术高。     

肾盏憩室结石的诊疗进展

肾盏憩室是无分泌功能的尿路上皮内衬的肾内囊性空腔,常伴有结石形成,憩室中结石的成因是代谢因素和尿流停滞的共同作用结果。其确诊则需静脉尿路造影、肾CT(平扫+强化)、逆行肾盂造影。肾盏憩室无症状时不需要治疗,但憩室直径大或合并结石时需要手术治疗。体外冲击波碎石和开放手术是既往常用的治疗手段,经皮肾镜手术及内镜途径是目前常用治疗方法,腹腔镜及机器人是新兴的治疗选择及替代方案。目前,当肾解剖存在异常时,推荐使用内镜和腹腔镜治疗。用机器人辅助腹腔镜来治疗肾盏憩室结石是安全可行的,它可以同时处理结石及憩室。     

巨大肾盏憩室一例

肾盏憩室是肾实质内覆盖移行上皮细胞的囊腔,经过狭窄通道与肾盏或肾盂相连通,绝大多数的肾盏憩室无临床症状,但是如果尿液引流不畅,则容易继发感染和结石。肾盏憩室在临床上少见,像本例如此大的肾盏憩室极为少见,现报道如下：     

肾盏憩室33例X线诊断分析

肾盏憩室是肾盏附近实质内的囊腔,其内壁与肾盏相同,都被覆上皮细胞,囊腔经-细交通管与肾盏相通.此病比较少见,术前常常误诊.本文综合我院的33例此病患者,其中手术证实13例,有典型X线表现者20例.本文着重讨论X线诊断方面的一些问题.     

肾盏憩室合并结石的诊断及治疗

回顾分析11例肾盏憩室合并结石患者的临床资料,探讨肾盏憩室合并结石的诊断与治疗.静脉肾盂造影是肾盏憩室合并结石确诊比较可靠、实用的方法,经皮肾镜手术是目前治疗该病的主流方法,但开放手术仍然是有效治疗方法之一.     

肾盏憩室(附20例临床分析)

目的：探讨肾盏憩室的临床表现,诊断及治疗。方法：对２０例肾盏憩室病人的临床资料进行回顾性分析,并结合文献加以讨论。结果：临床表现多见尿路刺激症状,腰酸背痛,血尿。本组２０例中８例合并结石。尿路平片、Ｂ超对合并结石者诊断较好。静脉肾盂造影、ＣＴ可直接显示膨出的憩室,结论：静脉肾协造影、ＣＴ是诊断本病的首选方法,治疗依合并症选择抗感染、排石、ＥＳＷＬ或手术。     

B超与X线互补对肾盏憩室的诊断

<正> 肾盏憩室为肾囊肿的一种特殊类型,临床发病比较少见。本文采用B超与X线对12例肾盏憩室患者进行对比分析,从中找出它们之间的互补作用。 临床资料 男7例,女5例,年龄25—56岁。症状发生与肾盏憩室的大小有很大关系,较小的一般无临床症状,较大或因憩室内尿潴留而继发感染时可产生轻重不一的症状。本组肾区酸痛6例,血尿4例,膀胱刺激症状5例。在有症状的病例中,3例憩室内伴结石,其余病例未发现其它     

经皮肾微造瘘治疗肾盏憩室结石

目的 总结经皮肾微造瘘术治疗的疗效与安全.方法 回顾分析2002年1月～2009年12月肾盏憩室结石患者14例,肾盏憩室位于肾上极7例,中极2例,下极5例,结石平均大小14.3mm×9.0mm.所有患者均行经皮肾微瘘治疗.结果 14例手术患者平均住院时间9d,平均手术时间1.3 h,结石取净,术中无胸膜、肠的损伤和其他并发症,术后患者无大出血,症状消失,随访结石无复发.结论 经皮肾微造瘘术治疗肾盏憩室结石是安全、有效的,结石清除率高.     

巨大肾盏憩室1例

病例资料 　　患者女,20岁,左侧腰部略感胀痛2周.既往无明显不适.已婚,育有一女,顺产.查体左侧腰部有叩击痛.否认外伤史.血常规、尿常规阴性结果. 　　……     

超声引导微通道经皮肾镜术治疗肾盏憩室合并肾钙乳

目的 探讨超声引导微通道经皮肾镜术治疗肾盏憩室合并肾钙乳的可行性与临床疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2014年3月使用微通道经皮肾镜术治疗的12例肾盏憩室合并肾钙乳患者资料.结果 12例患者均采用单通道一期完成操作,平均手术时间为81.30 min,平均住院时间为11.00 d,术中平均出血量为90.25 mL.无严重并发症.术后复查腹部平片无钙乳残留.术后随访1个月至4年,患者症状消失,憩室术区未发生肾钙乳或肾结石.结论 超声引导微通道经皮肾镜术治疗肾盏憩室合并肾钙乳安全、有效,可作为临床首选治疗方法.     

肾盏憩室合并结石的临床研究

目的:探讨肾盏憩室合并结石的临床特点及治疗方法。方法:所有患者均经B超、IVP及螺旋CT检查明确诊断。肾盏憩室合并结石患者35例。其中前组肾盏憩室16例,后组肾盏憩室19例。合并感染21例,合并血尿7例。保守治疗2例,ESWL治疗3例,腹腔镜手术5例,经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)13例,输尿管软镜治疗12例。结果:保守治疗2例随访3年后因结石长大伴感染手术治疗。体外冲击波碎石术(extracorporeal shock-wave lithotripsy,ESWL)治疗3例结石均粉碎,随访3个月1例结石排净;2例结石残留,其中1例6个月后因腰痛血尿手术治疗。腹腔镜下手术5例均成功,术后无漏尿,术后3个月复查B超未见憩室。PCNL治疗13例均一期取石成功无残留;术后3个月复查IVP5例仍可见憩室,其中1例术后1年再发结石行输尿管软镜钬激光碎石治愈。输尿管软镜治疗12例结石均取净,术后3个月复查IVP9例憩室仍存在,但流出通路较术前增宽,尿常规无白细胞。结论:肾盏憩室合并结石术前需结合B超、IVP、CT等多种检查方法明确诊断,并详细了解憩室的位置和深度、流出道的狭窄程度。输尿管软镜、腹腔镜及PCNL等手术治疗安全可行,远期疗效确切。     

肾盏憩室的诊断与治疗

肾盏憩室是临床少见病,但常合并结石.由于其特殊的解剖原因,在肾盏憩室及结石的外科治疗上比较复杂,主要包括开放式手术、体外震波碎石术(ESWL)、微创经皮肾镜取石术、逆行输尿管软镜碎石术以及腹腔镜手术等方法.本文对肾盏憩室的诊断与治疗进展进行综述.     

18例肾盏憩室结石的微创经皮肾穿刺取石治疗

目的:探讨微创经皮肾穿刺取石治疗肾盏憩室结石的有效性与安全性。方法:总结本院18例采用微创经皮肾穿刺取石治疗肾盏憩室结石患者的临床资料,其中男12例,女6例,平均35.2岁。肾上盏结石10例,肾中盏结石5例,肾下盏结石3例。采用B超或X线定位引导穿刺结石所在肾盏憩室,建立通道,应用弹道碎石,同时以筋膜扩张器扩张憩室流出道,并将16 F肾造瘘管留置于肾盂内。结果:17例行一期碎石取石,余1例患者行二期微创经皮肾镜碎石取石。手术时间为(65±20)min;术中出血(75±12)mL。无术后严重并发症发生,无中转开放手术病例。结论:微创经皮肾镜碎石术创伤小,清除结石的同时可以应用筋膜扩张器扩张肾盏憩室流出道,是有症状的肾盏憩室结石患者的一种安全有效治疗手段。     

经皮肾镜碎石取石联合肾盏颈切开和憩室黏膜烧灼术治疗肾盏憩室结石的效果观察

目的 观察经皮肾镜碎石取石术（PCNL）联合肾盏颈切开和憩室黏膜烧灼术治疗肾盏憩室结石的效果。方法 安徽医科大学附属阜阳人民医院2019年1月至2021年10月收治肾盏憩室结石患者19例,均采取PCNL联合肾盏颈切开和憩室黏膜烧灼术治疗。结果 所有患者均一期单通道顺利完成手术,手术时间（78.16±14.06）min,术中失血量80(60,80)mL。术后1个月后检查未见结石残留,碎石成功率为100.0%。术后3～12个月随访复查均未见结石复发,其中肾盏憩室闭合消失18例,较前明显缩小1例,憩室闭合率为94.74%。结论 PCNL联合肾盏颈切开和憩室黏膜烧灼术治疗肾盏憩室结石出血少、碎石成功率高,有利于促进肾盏憩室的闭合,从而减少术后结石复发。